La recherche suggère que l’acupuncture peut réduire les maux de dos et améliorer la capacité d’une personne à effectuer ses tâches quotidiennes. Cependant, il existe des preuves contradictoires.
L’acupuncture consiste à insérer de fines aiguilles dans des zones spécifiques ou des « points d’acupuncture » sur la peau pour aider à soulager la douleur et d’autres affections.
Cet article explore si l’acupuncture peut soulager les maux de dos, comment elle fonctionne et à quoi s’attendre avant, pendant et après le traitement.
Il aborde également les risques et les effets secondaires potentiels de l’acupuncture ainsi que son coût financier.
Table of Contents
L’acupuncture aide-t-elle à soulager les maux de dos ?
Une revue systématique et une méta-analyse de 2021 de 13 essais contrôlés randomisés ECR ont étudié l’efficacité de l’acupuncture pour les douleurs lombaires aiguës LBP. Sur les 13 ECR, 11 ont donné des résultats cohérents et de haute qualité. Il y avait une association entre l’acupuncture et des améliorations modestes dans les catégories suivantes :
- intensité de la douleur
- la capacité de prendre soin de soi au quotidien
- le nombre de pilules nécessaires pour contrôler la douleur
Cependant, il n’y avait aucune association entre l’acupuncture et une amélioration de la fonction du bas du dos – la région lombaire.
Des recherches supplémentaires intégrant des ECR de haute qualité sont nécessaires pour déterminer l’efficacité de l’acupuncture dans la lombalgie aiguë.
Une revue systématique distincte de 2021 note que l’acupuncture donne des résultats prometteurs pour les personnes souffrant de lombalgie chronique et peut être bénéfique en tant que traitement de première intention. Cependant, les chercheurs ajoutent que les différences dans les méthodes de recherche entre les études rendent difficile l’évaluation correcte de l’efficacité de l’acupuncture pour la lombalgie.
Le Centre national de santé complémentaire et intégrative NCCIH déclare qu’il existe des preuves de qualité faible à modérée selon lesquelles l’acupuncture peut être bénéfique pour la lombalgie chronique et des preuves de faible qualité selon lesquelles elle peut être bénéfique pour la lombalgie aiguë.
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Comment ça marche?
L’acupuncture fait partie de la médecine traditionnelle chinoise MTC basé sur la croyance que le corps contient une énergie vitale appelée « Qi », qui circule le long de chemins appelés « méridiens ». Les praticiens de l’acupuncture traditionnelle croient que l’acupuncture peut restaurer le flux du Qi pour aider à améliorer la santé mentale et physique.
Aujourd’hui, les praticiens occidentaux peuvent avoir différentes théories sur la manière dont l’acupuncture soulage la douleur.
Une revue de 2018 donne un aperçu de la façon dont l’acupuncture peut affecter la lombalgie. Selon la revue, l’acupuncture provoque des microlésions cutanées. Cela déclenche la libération d’une substance appelée adénosine triphosphate ATP, qui se décompose en adénosine et en d’autres composés chimiques. L’ATP et l’adénosine bloquent les récepteurs de la douleur appelés récepteurs purinergiques, aidant ainsi à soulager la douleur.
La revue de 2018 explique également que l’acupuncture fictive semble presque aussi efficace que la « vraie » acupuncture. Dans l’acupuncture simulée, le praticien touche les aiguilles contre les points d’acupuncture plutôt que de les insérer dans la peau. Les examinateurs suggèrent que cela pourrait suffire à activer les fibres nerveuses sensorielles de la peau afin de produire un effet analgésique.
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À quoi s’attendre
Selon le National Health Service NHS du Royaume-Uni, une première séance d’acupuncture dure généralement entre 20 minutes et 1 heure et comprend les éléments suivants :
- un bilan de santé général
- un examen physique
- insertion des aiguilles d’acupuncture
Les sections suivantes décrivent à quoi s’attendre avant, pendant et après le traitement d’acupuncture.
Avant
Avant le traitement, l’acupuncteur posera des questions sur l’état de santé général de la personne, y compris les problèmes de santé et les médicaments qu’elle prend. Ils examineront également physiquement la zone qu’ils ont l’intention de traiter.
Le praticien demandera alors à la personne de s’asseoir ou de s’allonger. Ils peuvent également demander à la personne de retirer certains vêtements pour accéder aux zones à traiter.
Pendant
L’acupuncteur utilisera des aiguilles très fines mesurant quelques centimètres de longueur. Les aiguilles seront à usage unique et pré-stérilisées pour limiter les risques d’infection.
L’acupuncteur insérera les aiguilles juste sous la peau ou dans le muscle sous la peau. Ils laisseront les aiguilles en place pendant plusieurs minutes à une demi-heure.
La procédure peut dans un premier temps cause une sensation de lourdeur, d’engourdissement ou de picotement. Cependant, une personne ne devrait ressentir aucune douleur significative.
Après
Une personne peut ressentir une légère douleur au site d’acupuncture après que le praticien a retiré les aiguilles.
Les réponses à l’acupuncture varient. Les gens peuvent se sentir détendus et rafraîchis, pleins d’énergie ou somnolents. Les symptômes peuvent s’aggraver avant de s’améliorer.
À quelle vitesse l’acupuncture agit-elle contre la douleur ?
Selon l’Institut américain de médecine alternative AIAM, les gens remarquent généralement les effets de l’acupuncture dans les 3 à 4 jours. Cependant, le nombre de séances d’acupuncture et le délai nécessaire pour obtenir des résultats visibles peuvent différer d’une personne à l’autre.
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Les effets secondaires possibles
Selon le NHS, l’acupuncture pratiquée par un praticien qualifié est généralement très sûre, bien que certaines personnes puissent ressentir de légers effets secondaires à court terme. Ceux-ci peuvent inclure :
- douleur au site d’insertion
- saignement ou ecchymose au site d’insertion
- nausée
- étourdissements ou étourdissements
- somnolence
Les effets secondaires graves, comme une infection ou une perforation d’un poumon, sont rares.
Des risques
L’acupuncture est généralement sans danger. Cependant, les personnes présentant un ou plusieurs des symptômes suivants doivent informer l’acupuncteur avant de recevoir une acupuncture :
- un trouble de la coagulation, comme l’hémophilie
- une allergie aux métaux
- une infection préexistante dans la zone où l’acupuncteur insérera les aiguilles
Une personne doit également informer son acupuncteur si elle est enceinte, car certains points d’acupuncture sont dangereux à traiter pendant la grossesse.
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Coût
Couvertures d’assurance-maladie jusqu’à 12 traitements d’acupuncture pour les lombalgies chroniques. Il couvre également huit visites supplémentaires si les 12 premières montrent des améliorations. La couverture Medicaid dépend de l’État dans lequel vit la personne.
Certaines polices d’assurance maladie couvrent l’acupuncture , d’autres non. Une personne devrait vérifier sa police pour comprendre ce qu’elle couvre.
UN Etude 2019 a étudié les coûts directs des traitements d’acupuncture dans 41 régions métropolitaines des États-Unis, à l’aide des données d’un site Web de paiement en ligne.
Dans les 723 cliniques incluses dans l’étude, le coût d’une première visite d’acupuncture variait entre 15 et 400 dollars, le coût médian étant de 112 dollars. Cela allait du montant de quote-part le plus bas au coût direct le plus élevé. Le coût d’une visite de suivi variait entre 15 et 300 dollars, le coût médian étant de 85 dollars.
Une personne peut discuter des coûts de son traitement d’acupuncture avec le praticien avant la première consultation.
Résumé
L’acupuncture est une thérapie complémentaire qui consiste à insérer de fines aiguilles dans des points d’acupuncture de la peau. Les recherches suggèrent que cela pourrait entraîner une amélioration des douleurs lombaires aiguës et chroniques. Cependant, d’autres études de haute qualité sont nécessaires pour déterminer son efficacité.
