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Traitement SCI
Dans le monde entier, entre 10 et 15% des adultes ressentent la douleur, la frustration et l’embarras des symptômes du SCI.
C’est un trouble chronique, qui dure souvent toute la vie. Outre le coût personnel, le SCI entraîne également un fardeau économique important.
Selon un article du Dr Anthony J. Lembo, directeur du GI Motility Laboratory du Beth Israel Deaconess Medical Center, dans le Massachusetts, le coût annuel du système IBS est d’environ 30 milliards de dollars aux États-Unis.
Un traitement qui change la donne
Le dernier essai médical a été financé par l’Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales, qui fait partie du National Institutes of Health.
Des chercheurs de l’Université de Buffalo, de la Northwestern University et de l’Université de New York ont mis leur expertise et leur talent au service de la mise au point et de la mise à l’essai de la stratégie novatrice et psychologique de traitement du SCI.
Les chercheurs ont déclaré que les participants présentant les symptômes les plus graves et les plus persistants du SII avaient appris à contrôler leurs symptômes avec un minimum d’interaction avec les professionnels de la clinique.
«C’est une approche thérapeutique novatrice qui change les règles du jeu pour un problème de santé publique, qui a des coûts personnels et économiques réels et pour laquelle il existe peu de traitements médicaux pour l’ensemble des symptômes», a déclaré Jeffrey Lackner, auteur principal et professeur. dans le département de médecine de l’école de médecine et de sciences biomédicales Jacobs de l’Université de Buffalo et directeur de la clinique de médecine comportementale de l’école, dans un communiqué de presse.
Les participants ont eu 10 visites à la clinique ou quatre visites combinées avec du matériel d’auto-apprentissage.
On leur a appris des techniques de thérapie cognitivo-comportementale (TCC) pour contrôler leurs symptômes gastro-intestinaux.
Le traitement CBT comprenait des informations sur les interactions cerveau-intestin, l’auto-surveillance des symptômes, les déclencheurs et les conséquences, le contrôle de l’inquiétude, la relaxation musculaire et la résolution flexible de problèmes.
«Le traitement est basé sur une recherche de pointe qui montre que la connexion cerveau-intestin est une voie à double sens. Nos recherches montrent que les patients peuvent apprendre à réétalonner ces interactions cerveau-intestin de manière à améliorer considérablement leurs symptômes, ce qui leur a été évité grâce aux traitements médicaux », a expliqué Lackner.
Aller jusqu’au bout des problèmes
Le stress psychologique est largement reconnu comme un facteur important contribuant au SCI.
«Cette étude englobe l’une des notions les plus importantes sous-jacentes aux causes du SCI – le lien cerveau-intestin. La TCC, si elle est respectée et utilisée correctement, peut être plus sûre et plus efficace pour soulager les symptômes », a déclaré le Dr Vijaya Rao, professeur adjoint de médecine au département de gastroentérologie, d’hépatologie et de nutrition de l’Université de Chicago Medicine. qui n’a pas participé à l’étude.
«Un traitement médicamenteux peut être utile à certains moments, mais il est imparfait, car les médicaments ont leurs propres effets secondaires, ce qui peut être troublant pour les patients. Si nous sommes en mesure de rendre les programmes tels que ceux décrits par l’étude largement accessibles aux patients, cela pourrait révolutionner le traitement du SCI, »a-t-elle déclaré.
Deux semaines après la fin du traitement comportemental à domicile, 61% des participants à l’essai ont signalé une amélioration significative, contre 55% des patients ayant reçu un traitement en clinique et 43% des personnes n’ayant reçu qu’une éducation.
Les chercheurs ont déclaré que les avantages persistaient jusqu’à six mois après la fin du traitement de TCC.
«L’une des mesures de la force des résultats des essais cliniques est lorsque deux sources de données communiquent des données similaires sur un critère d’évaluation. Dans notre étude, il existait une similitude frappante entre la réponse au traitement rapportée par les patients et les évaluateurs «aveugles». Ce modèle d’accord entre patients et médecins montre que nous constatons une amélioration très réelle, substantielle et durable des symptômes gastro-intestinaux immédiatement après la fin du traitement et plusieurs mois plus tard », a déclaré Lackner.
Le Dr Saurabh Sethi, instructeur clinique en gastroentérologie à l’Université de Stanford qui n’était pas associé à cette étude, est optimiste.
«Le SCI entraîne un fardeau économique considérable pour la santé publique et le public américain. À l’heure actuelle, les normes en matière de soins sont les changements de régime alimentaire ainsi que les médicaments. Bien que certains médicaments soient en vente libre, les autres sont relativement nouveaux et ne contiennent pas beaucoup de données sur l’innocuité à long terme », a déclaré Sethi.
«Une intervention basée sur l’esprit avec des résultats aussi prometteurs est une découverte très bienvenue dans le monde des IG. Il pourrait potentiellement réduire à la fois le fardeau économique et la santé publique de cette maladie débilitante », a-t-il déclaré.