Quel est le meilleur test de sensibilité alimentaire?

Parfois, certains aliments peuvent vous faire sentir mal, qu’ils soient en bonne santé ou non.

Ils peuvent déclencher un certain nombre de symptômes de sensibilité alimentaire, tels que maux de tête, problèmes digestifs, douleurs articulaires ou problèmes de peau.

Il peut être difficile de déterminer quels aliments sont les coupables, car les réactions de sensibilité des aliments sont souvent retardées de quelques heures ou plus après la consommation des aliments.

Pour aider à identifier les aliments potentiellement problématiques, certains praticiens de la santé proposent des tests de sensibilité alimentaire.

Voici de plus près ce que sont les sensibilités alimentaires et les meilleurs tests pour les identifier.

Test de sensibilité alimentaire

Sensibilités alimentaires

Trois termes différents sont couramment utilisés pour désigner les réactions indésirables aux aliments: allergie alimentaire, sensibilité alimentaire et intolérance alimentaire. Cependant, tous ne définissent pas ces termes de la même manière.

Le terme «allergie alimentaire» est mieux réservé aux réactions alimentaires mettant en jeu les anticorps anti-immunoglobuline E (IgE) de votre système immunitaire, potentiellement mortelles. Ce sont de «vraies» allergies alimentaires.

En revanche, les sensibilités alimentaires et les intolérances alimentaires ne mettent généralement pas la vie en danger, mais peuvent vous faire sentir mal.

Voici une comparaison rapide des allergies alimentaires, des sensibilités et des intolérances (1, 2, 3, 4, 5, 6, 7):

Allergie alimentaire Sensibilité alimentaire Intolérance alimentaire
Système immunitaire impliqué? Oui (anticorps IgE) Oui (IgG et autres anticorps, globules blancs et autres molécules du système immunitaire) Non (déficit enzymatique digestif, mauvaise absorption de certains glucides)
Exemples d'aliments impliqués Top 8 les plus courants: lait, œuf, cacahuète, noix, blé, soja, poisson et crustacés. Varie d'une personne à l'autre et peut inclure des aliments que vous mangez souvent. Glucides fermentescibles (FODMAPS): lait (lactose), légumineuses et certains légumes, fruits, céréales et édulcorants.
Apparition de symptômes après avoir mangé la nourriture Rapide, souvent en quelques minutes. Dans quelques heures mais peut être retardé de quelques jours. Dans les 30 minutes à 48 heures après avoir mangé.
Exemples de symptômes Difficulté à avaler ou à respirer, nausée, vomissement, urticaire. Peut entraîner une anaphylaxie. Maux de tête, douleurs articulaires, problèmes digestifs, problèmes de peau, sentiment général de malaise. Les problèmes digestifs les plus courants sont les suivants: ballonnements, excès de gaz, douleurs intestinales, diarrhée, constipation.
Quantité de nourriture nécessaire pour causer des symptômes Minuscule. Varie selon votre degré de sensibilité. Généralement pire avec de plus grandes quantités d'aliments à problèmes.
Comment cela a été testé Prick tests cutanés ou tests sanguins des niveaux d'IgE à des aliments spécifiques. De nombreux tests sont disponibles, mais leur validité est incertaine. Les tests respiratoires peuvent identifier des intolérances en glucides fermentescibles (lactose, fructose).
Age du diagnostic Généralement chez les nourrissons et les jeunes enfants, mais les adultes peuvent aussi les développer. Peut apparaître à tout âge. Varie, mais l’intolérance au lactose est plus probable chez les adultes.
Prévalence 1 à 3% des adultes; 5 à 10% des enfants. Incertain mais suspecté d'être commun. 15-20% de la population.
Pouvez-vous vous en débarrasser? Les enfants peuvent devenir allergiques au lait, aux œufs, au soja et au blé. Les allergies aux arachides et aux noix ont tendance à se poursuivre jusqu'à l'âge adulte. Peut être en mesure de consommer à nouveau un aliment sans symptômes après l’avoir évité pendant plusieurs mois et résoudre tous les problèmes sous-jacents. Peut minimiser les symptômes en limitant ou en évitant les aliments problématiques à long terme. Un traitement antibiotique contre la prolifération bactérienne dans l'intestin grêle peut également aider.

Résumé Une véritable allergie alimentaire est une réaction potentiellement mortelle impliquant les anticorps IgE de votre système immunitaire. Les sensibilités alimentaires impliquent d’autres anticorps et cellules de votre système immunitaire, tandis que les intolérances alimentaires n’impliquent pas votre système immunitaire.


Régime d'élimination et test de défi

L’étalon-or pour identifier les sensibilités alimentaires est un régime d’élimination suivi d’un défi oral consistant à manger les aliments éliminés un par un après une période d’évitement pour déterminer votre réaction, idéalement sans que vous sachiez ce que vous testez (4).

Si vous ne suivez pas de régime d’élimination avant la provocation orale pour sensibilités alimentaires, vos symptômes en réponse à la consommation d’un antigène alimentaire peuvent être masqués ou difficiles à détecter.

Lorsque vous arrêtez de manger un aliment à problème, vous pouvez présenter des symptômes de sevrage temporaires. Vous devrez peut-être suivre un régime d’élimination pendant environ deux semaines avant que ces symptômes ne disparaissent et vous êtes prêt à commencer à tester des aliments lors d’un défi oral.

Suivre un régime d'élimination nécessite dévouement et engagement, ainsi qu'une tenue de dossiers soignée. Vous devez connaître les ingrédients de tout ce que vous mangez, ce qui rend difficile les sorties au restaurant.

Les aliments que vous évitez dans un régime d'élimination varient. Certains praticiens voudront peut-être que vous éliminiez les aliments soupçonnés d’être un problème, tels que les produits laitiers et le blé.

D'autres peuvent vous demander d'éliminer presque tous les aliments pendant une courte période, par exemple deux semaines, puis de les réintroduire lentement.

Pour réduire les incertitudes quant aux aliments problématiques, certains praticiens vous soumettent d’abord un test de sensibilité des aliments pour vous aider à guider votre régime d’élimination.

Il est important de ne jamais tenter de réintroduire un aliment par vous-même si vous avez une véritable allergie. Si vous pensez que votre allergie alimentaire est trop petite, discutez des tests appropriés avec votre allergologue.

Résumé La méthode de référence pour identifier les sensibilités alimentaires est un régime d'élimination suivi d'un «défi oral» méthodique consistant à essayer les aliments éliminés un par un après une période d'évitement. Certains praticiens utilisent des tests de sensibilité alimentaire pour identifier les aliments à problèmes.

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