- Un essai récent mené par des chercheurs aux Pays-Bas a examiné si l’exercice physique présentait des avantages chez les personnes atteintes d’un cancer du sein métastatique.
- Le cancer du sein métastatique commence comme un cancer du sein mais se propage à d’autres parties du corps.
- Étant donné que le cancer du sein métastatique et ses traitements entraînent un certain nombre d’effets secondaires, les chercheurs étudient comment améliorer la qualité de vie des patientes.
- À la fin de l’essai de 9 mois, les personnes atteintes d’un cancer du sein métastatique qui suivaient un programme d’exercice régulier présentaient une fatigue et une douleur réduites.
Des chercheurs d’Europe et d’Australie ont collaboré pour mener l’essai PREFERABLE-EFFECT, axé sur les avantages potentiels de l’exercice chez les personnes atteintes d’un cancer du sein métastatique.
Étant donné que le cancer du sein métastatique entraîne souvent une réduction de la qualité de vie d’une personne, les chercheurs voulaient voir dans quelle mesure un programme d’exercice régulier pouvait améliorer les symptômes.
Les chercheurs ont recruté plus de 300 participants pour l’essai et les ont divisés en groupes d’exercice et groupes témoins.
La chercheuse principale de l’étude, le professeur Anne May, PhD, du centre médical universitaire Utrecht Julius Center aux Pays-Bas, présentera les résultats au symposium sur le cancer du sein de San Antonio. Les résultats de la recherche n’ont pas encore été publiés dans une revue à comité de lecture.
Table des matières
L’exercice améliore-t-il la qualité de vie des patientes atteintes d’un cancer du sein ?
Les scientifiques ont recruté les participants dans diverses institutions médicales de pays comme les Pays-Bas, la Suède, l’Australie et l’Espagne.
L’essai a recruté 357 participantes atteintes d’un cancer du sein métastatique et, selon le professeur May, seules les participantes ayant une espérance de vie d’au moins 6 mois ont été incluses.
Les scientifiques ont exclu les personnes souffrant de douleurs intenses incontrôlées, participant actuellement à un programme d’exercices intenses ou présentant des « métastases osseuses instables ».
Les chercheurs ont divisé les femmes en deux groupes : les groupes d’exercice et les groupes témoins. Les personnes du groupe d’exercices ont participé à un programme d’exercices deux fois par semaine.
Le professeur May a dit Actualités médicales aujourd’hui le programme d’exercices comportait trois parties que les participants complétaient à chaque séance :
- entraînement aérobique par intervalles d’intensité modérée et élevée
- exercice de résistance de tous les gros muscles du haut et du bas du corps
- entraînement à l’équilibre
Chaque séance d’exercices durait une heure et le professeur May a déclaré qu’un physiothérapeute ou un professionnel de l’exercice supervisait le programme.
« Au cours des 6 premiers mois, les participants ont eu deux séances supervisées par semaine, et au cours des 3 derniers mois, une séance supervisée a été remplacée par une séance non supervisée », a déclaré le professeur May.
Les scientifiques ont également administré des questionnaires aux participants pour évaluer leur niveau de fatigue, leur état émotionnel et leur niveau de douleur.
Comment l’exercice aide-t-il à lutter contre le cancer du sein métastatique ?
À la fin de l’étude, les personnes du groupe d’exercice ont constaté une amélioration de leur qualité de vie par rapport aux participants du groupe témoin.
Les résultats du questionnaire ont montré que les participants du groupe d’exercice ont signalé des niveaux de fatigue inférieurs lorsqu’ils ont été interrogés à 3 mois, 6 mois et 9 mois.
Le groupe d’exercice a également connu une diminution de l’essoufflement par rapport au groupe témoin à partir de 6 mois. L’essoufflement est un effet secondaire courant chez les personnes atteintes d’un cancer du sein métastatique.
Non seulement le groupe d’exercice a constaté une amélioration des symptômes physiques, mais il a également constaté une amélioration du fonctionnement social.
« Nous sommes enthousiasmés par les résultats de notre étude car ils constituent un ajout important aux directives actuelles de l’ASCO et de l’ACSM qui recommandent l’exercice pendant le traitement curatif. Il est important de noter que certains patients atteints [metastatic breast cancer] l’exercice physique pourrait aggraver leur fatigue et leur douleur, mais cette étude montre que l’exercice peut réellement améliorer ces résultats.
— Pr Anne May, chercheuse principale
Le professeur May a déclaré qu’elle « recommanderait l’intervention à toutes les patientes atteintes d’un cancer du sein métastatique (mBC) avec un score de performance de 2 ou moins et avec des métastases osseuses stables ».
Elle a ajouté que les patientes devraient d’abord en parler avec leur professionnel de la santé et trouver un entraîneur d’exercices ayant de l’expérience dans le travail avec des personnes atteintes d’un cancer du sein métastatique.
Quels types d’exercices sont utiles pour le cancer du sein ?
Rebecca Crane-Okada, PhD, RN, infirmière certifiée en oncologie avancée et directrice des programmes Cancer Navigation et Willow Sage Wellness au Margie Petersen Breast Center du Providence Saint John’s Health Center à Santa Monica, en Californie, s’est entretenue avec MNT à propos du procès.
Crane-Okada a déclaré qu’elle n’était pas surprise par les résultats de l’essai et les a qualifiés d’« encourageants ». Elle n’a pas participé à la recherche.
« Nos opinions passées sur les métastases comme une contre-indication potentielle à l’exercice évoluent progressivement au fur et à mesure des preuves, et nos survivantes du cancer du sein nous informent des avantages de l’exercice sur la qualité de vie », a déclaré Crane-Okada.
Elle a souligné l’importance d’un « dialogue ouvert » entre les patientes atteintes d’un cancer du sein et leurs médecins pour découvrir ce qui fonctionne le mieux en termes de méthodes pour réduire les symptômes.
« Cela doit être adapté à l’individu et à son traitement en collaboration avec l’équipe médicale et les physiothérapeutes et ergothérapeutes. Le programme d’exercices inclus dans cette étude (exercices d’équilibre, de résistance et d’aérobie) conviendrait à la plupart des individus.
— Rebecca Crane-Okada, PhD, RN, infirmière certifiée en oncologie avancée
Le Dr Bhavana Pathak, hématologue certifié et oncologue médical au MemorialCare Cancer Institute des centres médicaux Orange Coast et Saddleback du comté d’Orange, en Californie, s’est également entretenu avec MNT à propos du procès. Le Dr Pathak n’a pas participé à la recherche.
« Les patientes atteintes d’un cancer du sein bénéficient parfois d’avantages plus discrets en faisant de l’exercice, comme dans le cas du cancer du sein. efficacité du yoga dans le sous-ensemble du cancer du seinsur la base des études réalisées à ce jour », a noté le Dr Pathak.
« Cependant, d’autres études sont nécessaires, et on peut certainement extrapoler que l’exercice en général aura de nombreux effets sur le bien-être et la qualité de vie. »
Interrogé sur les recommandations concernant la gestion des symptômes, le Dr Pathak a déclaré : « J’encourage les patients à s’engager dans des thérapies basées sur la pleine conscience et dans le yoga, dans la mesure où ils sont tolérés. »
Que savoir sur le cancer du sein métastatique
Les médecins diagnostiquent environ 240 000 femmes aux États-Unis chaque année avec un cancer du sein.
Le cancer du sein peut également toucher les hommes, et environ 2 100 hommes développent cette forme de cancer chaque année.
Bien qu’il existe des traitements pour le cancer du sein et que le pronostic peut être bon s’il est détecté tôt, le cancer du sein tue encore 42 000 femmes chaque année.
Parfois, le cancer du sein peut se propager à d’autres parties du corps, comme les poumons, les os ou même le cerveau – c’est ce qu’on appelle le cancer du sein métastatique ou cancer du sein de stade 4.
Les chercheurs estiment que 20% à 30% des femmes diagnostiquées avec un cancer du sein à un stade précoce développent un cancer du sein métastatique.
Les personnes atteintes d’un cancer du sein métastatique subissent une multitude d’effets secondaires liés à leur maladie et à leurs traitements qui réduisent souvent considérablement leur qualité de vie. Ceux-ci peuvent inclure :
- fatigue
- la douleur chronique
- changements de comportement
Selon le Société américaine du cancer, le cancer du sein métastatique est généralement incurable, mais les traitements peuvent empêcher le cancer de se développer. Certains traitements incluent l’hormonothérapie et la chimiothérapie.
