wolkom Health ynformaasje Diabetes medisyn keppele oan genital ynfeksje, mar ...

Diabetes drugs keppele oan genital ynfeksje, mar saakkundigen downplay gefaar

818
genital medisinen foar diabetesDiele op Pinterest
Getty Images

In resint rapport fan 'e US Food and Drug Administration (FDA) kin guon minsken mei diabetes bang meitsje.

Benammen pasjinten dy't antidiabetika nimme dy't hearre ta de klasse fan "natrium-glucose cotransporter-2" (SGLT2) ynhibitoren kinne alarmearjend wêze.

Dizze medisinen waarden goedkard yn 'e Feriene Steaten yn 2013. Merknammen binne Invokana, Invokamet, Jardiance en Farxiga.

FDA-amtners seine dat se in keppeling fûnen nei in "seldsum, mar serieuze" ynfeksje, neamd Fournier gangrene, yn en om it genital gebiet yn diabetici dy't dizze medisinen nimme.

SGLT2-ynhibitoren, ûntworpen om bloedsûker te ferleegjen, helpe oerstallige glukoaze yn it lichem te ferwiderjen troch dizze stof troch de nieren te ferdriuwen en dan yn 'e urine fan 'e pasjint.

De medisinen waarden ynearsten formulearre foar gebrûk yn pasjinten mei type 2-diabetes, mar hawwe ek bliken dien effektyf te wêzen yn it ferminderjen fan bloedglucosenivo's yn pasjinten mei type 1-diabetes.

"Fournier's gangrene is in ekstreem seldsume, mar libbensbedrige baktearjele ynfeksje fan 'e weefsels dy't ûnder de hûd lizze en om de spieren, senuwen, fettige weefsels en bloedfetten fan it perineum hinne," ferklearret de FDA. "Bakterien komme normaal it lichem yn troch in sneed of brek yn 'e hûd, wêr't se fluch ferspriede en de weefsels ferneatigje dy't se ynfektearje."

Minsken mei diabetes hawwe in ferhege risiko om dizze soarte ynfeksje te krijen yn ferliking mei minsken sûnder diabetes, sels as se gjin SGLT2-ynhibitor nimme.

Dit komt omdat oerstallige glukoaze yn it bloed en urine feeds de ynfeksje en behinderet it genêzingsproses fan sels lytse besunigings en blieren.

Eksperts beklamje lykwols hoe seldsum it is foar in pasjint om dizze ynfeksje te ûntwikkeljen by it nimmen fan SGLT2-ynhibitoren.

"Sân gefallen fan sân miljoen resepten," sei Gary Scheiner, MS, CDE, oprjochter fan Integrated Diabetes Services, skriuwer fan "Think Like a Pancreas" en 2014 Diabetes Educator of the Year. ien yn in miljoen evenemint.

Yn nûmers

It FDA-rapport ferklearret dat d'r tusken maart 2013 en maaie 2018 12 gefallen wiene fan Fournier gangrene by pasjinten dy't in SGLT2-ynhibitor medisyn namen.

"Fournier gangrene ûntwikkele ferskate moannen nei it begjin fan behanneling mei in SGLT2-ynhibitor en it medisyn waard yn 'e measte gefallen stoppe," sei it rapport. "Alle 12 pasjinten waarden sikehûs opnommen en moasten sjirurgy. Guon pasjinten easke meardere disfiguring sjirurgy, guon ûntwikkele komplikaasjes, en ien pasjint stoar. ”

It rapport foeget ta dat ûnder pasjinten dy't oare antidiabetyske medisinen nimme, d'r mar seis rapporteare gefallen fan Fournier's gangrene binne, allegear yn manlju, oer in perioade fan 30 jier.

Fan 'e 12 rapporteare yn dit resinte rapport, wiene sân manlju en fiif froulju.

Scheiner foeget ta dat, neist Fournier's gangrene, elke medikaasje dy't bewust glukoaze yn 'e urine ynjeksje, it risiko fan ynfeksje fergruttet, benammen basis UTI's.

"Pasjinten moatte alert wêze foar tekens fan in UTI en behanneling sykje. It soe nea sa serieus wêze moatte as gangrene, "fertelde Scheiner Healthline. "It is de ferantwurdlikens fan dokters foarskriuwen om dit oan har pasjinten te learen."

Dit is lykwols net de earste warskôging fan 'e FDA oangeande dizze klasse medisinen.

Yn 'e ôfrûne jierren binne gefallen fan diabetyske ketoacidose (DKA) keppele oan it gebrûk fan SGLT2-ynhibitoren.

DKA is in libbensbedrige tastân wêrby't it bloed te soer wurdt, meastentiids troch ûnfoldwaande ynsuline yn it lichem. De sykte fereasket direkte sikehûsopname en intravenous saline en ynsuline om te behanneljen.

Hoewol de betingst seldsum is, is it ymperatyf dat diabetyken dy't SGLT2-ynhibitoren nimme, ketonenivo's regelmjittich kontrolearje yn 't earste of twa jier fan it nimmen fan' e medikaasje.

In perspektyf fan in pasjint

In protte pasjinten dy't SGLT2-ynhibitoren nimme, rapportearje gjin onaangename side-effekten oars as de needsaak om mear wetter te drinken en faker te urinearjen.

"Ik bin op Invokana yn prinsipe sûnt it lansearre yn 'e Amerikaanske merk yn 2013," Steven Kane, in 56-jierrige pasjint mei type 1 diabetes, fertelde Healthline. "It wie in heul positive ûnderfining."

Kane is bewust fan it ferhege risiko fan DKA en ynfeksjes, mar hy hat allinich de winske effekten fan 'e medisyn ûnderfûn, ynklusyf it ferleegjen fan syn bloedzucker en it ferminderjen fan syn insulindoses.

"Gjin ketonen. Gjin genital problemen. Ik ferlear earst in soad gewicht. Myn basale ynsulinebehoeften waarden fermindere mei 65% en myn mealtime insulinbolus waard fermindere mei 30%. Myn A1c is normaal krekt ûnder 7% en ik jou mysels in B+ of A- as it giet om mysels te fersoargjen, ”sei hy.

Kane hat gjin plannen om te stopjen mei it brûken fan SGLT2-ynhibitoren, om't se in nuttich ûnderdiel wurden binne fan syn soarch foar it behearen fan syn diabetes.

"Ik sjoch wat ik ite en myn koalhydraatnivo's binne frij leech, mar ik bin gjin dieet of spesjaal dieet," sei er. "Ik mjit myn dielen net. Ik bin in grutske iisferslaafde. Ik bin net oergewicht en ik oefenje geregeldwei. "

Ginger Vieira is in saakkundige pasjint mei diabetes type 1, celiac sykte en fibromyalgie. Fyn har diabetesboeken op Amazon.com en ferbine mei har op twitter en YouTube.

LIT IN REAKSJE EFTER

Fier jo kommentaar yn!
Fier hjir jo namme yn