wolkom Health ynformaasje Hast 30% fan opioïde prescriptions hawwe dizze medyske ferklearring net

Hast 30% fan opioïde prescriptions hawwe dizze medyske ferklearring net

642

De opioïde-epidemy bliuwt lanlik groeie.

Diele op Pinterest
Undersikers studearre mear as 30 opioïde prescriptions.

In nije stúdzje fûn dat tusken 2006 en 2015, in ferrassend oantal besites oan in dokter doe't in opioïde waard foarskreaun - hast 30 prosint - hie gjin oanwizing fan pine.

It skynbere gebrek oan in papieren spoar yn ferbân mei opioïde foarskriften is gewoan in oar aspekt fan in moeras foar folkssûnens.

De stúdzje, publisearre dizze moanne yn 'e Annals of Internal Medicine, markearret in potinsjele bestjoerlik probleem ûnder dokters dy't opioïden foarskriuwe en de needsaak foar bettere dokumintaasjepraktiken.

"De kaai ynterpretaasje om te ûnthâlden is dat dit net needsaaklik betsjuttet dat 30% fan opioïde prescriptions net geskikt wiene of net jûn foar goede medyske redenen, wy kinne dêr net konkludearje," sei Dr. Tisamarie Sherry, in ûndersiker yn medyske beliedsassistint. by de RAND Corporation en in ynstrukteur oan Harvard Medical School. "Mar wat wy witte is dat wy yn 30% fan 'e gefallen gewoan net witte wêrom't de opioïde waard foarskreaun, en wy tinke dat dit in probleem is."

Wat hat de stúdzje fûn?

Yn 'e stúdzje waarden opioïden foarskreaun tidens 31 besites, wêrfan mar 943% in diagnoaze fan kanker-relatearre pine dokumintearre.

Yn 66% fan de gefallen waard in diagnoaze makke fan net-kankerpine.

De ûndersikers fûnen ek dat tidens besites wêryn't in pasjint in opioïde prescription trochgie, yn stee fan foar de earste kear foarskreaun, it ûntbrekken fan pinediagnoaze noch faker wie.

"As de dokter in opioïde prescription opnij foltôget, lykje de dokumintaasjepraktiken noch lakser te wêzen," sei Sherry.

De stúdzje ropt de fraach op hoe faak opioïden wurde foarskreaun oan pasjinten en, as de diagnoaze serieus genôch is om opioïde behanneling te freegjen, moat it net passend dokumintearre wurde?

It ferhaal is miskien net sa ienfâldich. Oare saakkundigen kontakt opnommen troch Healthline oanjûn dat de stúdzjemetodology de diskrepânsje tusken it foarskriuwen fan opioïden en it net diagnostearjen fan pine koe hawwe fergrutte.

De stúdzje brûkte gegevens fan 'e National Ambulatory Medical Care Survey, dy't ICD-koades brûkt om ferskate diagnoaze te ferwizen. Dizze koades wurde nommen út fakturearring gegevens en net direkt út de dokter syn record foar in pasjint - wat betsjut dat it mooglik is dat in pine diagnoaze waard opnommen, mar nea makke it yn de pasjint syn fakturearring ynformaasje.

"ICD-koades, lykas in protte easken foar medyske dokumintaasje, binne net ûntworpen om goede klinyske soarch te befoarderjen. Har primêre rol is om te soargjen foar fakturearring, betellingen en oare bestjoerlike behoeften. Dit betsjut dat se gjin goede manier binne om de kwaliteit fan klinyske soarch te mjitten, "sei Dr. Erin E. Krebs, medyske direkteur fan Women's Health, Minneapolis VA Health System.

Dr Andrew Kolodny, meidirekteur fan opioïdebeliedsûndersyk oan 'e Heller School of Social Policy and Management fan Brandeis University, fertelde ek Healthline: "It is heul lestich om wis te witten wat se hawwe ûntdutsen, om't se net nei in diagram seagen, se seach nei in medyske claim. "

Kolodny fûn de stúdzje lykwols op oare manieren twingend. Ferwizend nei it ekstreem lege oantal opioïde foarskriften foar de behanneling fan kankerpine, sei hy: "Ik tink dat it wat ljocht smyt op gewoanten foar foarskriuwen fan opioïden yn 'e Feriene Steaten, it is dat is, mar in lyts persintaazje fan pasjinten dy't opioïden nimme lêst fan kanker. "

Hoewol opioïden wiid foarskreaun wurde foar in ferskaat oan betingsten, ferbynt resint ûndersyk har effektiviteit oan fragen oangeande chronike pinebetingsten, benammen yn it ljocht fan 'e tanimmende gefaren dy't de medisinen foar pasjinten stelle.

In trochgeande krisis

Yn 'e Feriene Steaten is it oantal opioïde-relatearre deaden skerp tanommen, mei hast 50 stjerren yn 000, neffens it Nasjonaal Ynstitút foar Drug Abuse. Tusken 2017 en 2002 is it totale oantal deaden troch opioïde oerdosis mear as ferfâldige.

Resinte stúdzjes hawwe suggerearre dat it oerprescription fan opioïden in wichtige rol spile hat yn 'e hjoeddeistige krisis. Yn 'e Feriene Steaten yn 2015 waarden 240 miljoen opioïde prescriptions útjûn, hast ien recept foar in folwoeksene.

Neffens Sherry biede har stúdzjeresultaten in wichtich nij stikje bewiis foar hoe't oerprescribing kin wurde beoardiele en hooplik korrizjearre.

"De relevânsje fan dizze befiningen is dat as dokumintaasjepraktiken laks binne en wy net iens begripe wêrom't opioïden wurde foarskreaun, kinne wy ​​net iens begjinne om effektive stappen te nimmen om oerprescription te ûntdekken, lit stean ôfnimme," sei Sherry. "Dizze basisynformaasje oer wêrom't minsken opioïden jouwe is kritysk."

De ûnderste rigel

De stúdzje konkludearret dat d'r needsaak is foar dokters om sterkere klinyske dokumintaasje te leverjen yn gefallen wêr't opioïden foarskreaun wurde. Fansels kin dit liede ta ferhege bestjoerlike lêst foar dokters dy't miskien al ûnder druk fiele fan har deistige taken.

Mar om pasjinten feilich te hâlden, kin dat in lytse priis wêze om te beteljen.

"De meast betsjuttingsfolle manieren om foarskriuwpraktiken te feroarjen sille wirklik dokters belûke," sei Kolodny. "In goed medysk dossier moat de redenen oanjaan foar de ûnfeilige behanneling en wêrom't de foarskriuwer fynt dat de risiko's opwegen tsjin de foardielen foar in bepaalde pasjint, dus dokumintaasje is essensjeel."

LIT IN REAKSJE EFTER

Fier jo kommentaar yn!
Fier hjir jo namme yn