wolkom Health ynformaasje Wêrom is befalling yn 'e Feriene Steaten sa gefaarlik foar froulju yn ...

Wêrom is berte yn 'e Feriene Steaten sa gefaarlik foar froulju fan kleur

584
mem
Getty Images

Elise Salazar wie 19 doe't se berne yn Hawaï. Se waard sjoen yn in militêr sikehûs, en as Latynsk-Amerikaansk mingd ras fielde se al gau dat har mieningen net skele foar it OB-GYN-team dat har soarch levere.

Eins, doe't se om in epiduraal frege, fertelde de anesthesiolooch har dat se earst bewize moast dat se genôch pine hie.

"Ik moast arbeidpine oant par útfiere foardat ik de epiduraal autorisearre," fertelde Salazar Healthline.

Doe't in epiduraal úteinlik goedkard waard, wie Salazar fernuvere dat it net de anesthesiolooch wie dy't it joech, mar in studint dy't hy de taak joech.

Salazar seit dat de studint trije kear miste, en har fjouwer kear yn 'e rêch stiek foardat de medisyn útjûn waard. Se stoarre doe mar 40 minuten nei de epiduraal, en sei dat se woe dat it fuortgie foardat Salazar oan it wurk gie.

"Nei de epiduraal hie ik de meast ôfgryslike pine fan myn libben. Ik skriemde, hie problemen mei sykheljen en panyk. In ferpleechster kaam yn 'e keamer en fertelde my om stil te wêzen, om't ik de oare pasjinten bang makke. Tsjin 'e tiid dat ik ree wie om te befallen, wurke ik sawat oardel oere sûnder medisinen, "sei Salazar.

Triennen fan tredde graad folgen, nei't it medyske team har net in episiotomy joech (dy't se mei har earste poppe hie).

It ferpleechpersoniel hat har poppe ek koart nei de befalling skjinmakke, mar liet Salazar mear as in oere nei befalling mei bloed en floeistof trochdrenkte lekkens en in smoarge faginagebiet.

De measte minsken kinne it ferhaal fan Salazar hearre en hoopje dat it in isolearre ferhaal wêze soe. Mar de wierheid is, ferhalen lykas har binne folle faker yn 'e Feriene Steaten dan se moatte wêze.

Ynhâld ynhâld

In skiednis fan minne útkomsten foar sûnens fan memmen

It oantal memme sûnensproblemen yn Amearika is neat nij. NPR wurke gear mei ProPublica om in seis moanne ûndersyk út te fieren nei memmestjerte yn 'e Feriene Steaten yn 2017. Wat se fûnen wie lestich:

  • De Feriene Steaten hawwe in hegere maternale mortaliteit as hokker oar ûntwikkele lân.
  • Behannelbere komplikaasjes binne faak de skuld foar memmen dy't stjerre as de goede soarch har foarkommen koe hawwe.
  • Sikehuzen binne noch altyd net ree om te gean mei needgefallen fan memmen.
  • Allinnich 6% fan de subsydzjes dy't tawiisd binne oan "sûnens fan memme en bern" giet eins nei de sûnens fan memmen.

CNN, de New York Times en USA Today hawwe ferlykbere ferhalen mei twingende gegevens dy't oanjaan dat wylst oare ûntwikkele lannen in delgong yn memmedeaden hawwe sjoen, de Feriene Steaten in skerpe tanimming hawwe sjoen.

Froulju fan kleur binne mear yn gefaar

In oar faset fan resinte rapportaazje oangeande útkomsten foar memmesûnens yn 'e Feriene Steaten is ien dy't foar in grut part negearre liket te wurden: foar froulju fan kleur binne de útkomsten noch slimmer.

Neffens it Center for American Progress, "Afro-Amerikaanske froulju binne trije oant fjouwer kear mear kâns om te stjerren fan 'e befalling as net-Hispanyske blanke froulju, en sosjaal-ekonomyske status, oplieding en oare faktoaren binne net beskermjend tsjin dit ferskil.

Yn feite is Salazar yn goed selskip mei har traumatyske berteferhaal, om't Beyoncé en Serena Williams beide har eigen ferhalen earder dit jier útbrochten.

Numbers

Gene Declercq, PhD, is heechlearaar mienskipssûnenswittenskippen en associate dean foar doktoraal ûnderwiis oan 'e Boston University. Hy is ek in ûndersiker dy't ferskate jierren wurke hat om krekte sifers te sammeljen oer de útkomsten fan memmesûnens yn 'e Feriene Steaten.

"De regearing hat sûnt 2007 gjin offisjele taryf publisearre," fertelde hy Healthline. "D'r binne semy-legitime redenen foar dit, om't d'r wat mjittingferoarings west hawwe. Mar wy tochten dat wy mei in algemiene skatting komme koene, en doe groeven wy yn de ferskillen. »

It doel is om it debat te ferpleatsen fan befinings dy't allinich relatearre binne oan memmesûnens nei in wrâldwide diskusje oer folkssûnens. Yn syn ûndersyk learde hy dat wylst de mortaliteitssifers foar froulju ûnder 15 en oer 45 yn 'e Feriene Steaten ôfnimt, de mortaliteitssifers foar froulju fan 15 oant 44 (fan befallende leeftyd), en benammen fan 25 oant 34 jier âld, nimt ta. Hy fynt dat it probleem keppele is oan frouljussûnens yn it algemien.

It ferskil

Doe't er frege waard oer de ferskillen yn útkomsten foar froulju fan kleur, brocht Declercq it probleem op om net te harkjen nei minderheidsmemmen en de problemen dy't se rapportearje net serieus te nimmen, lykas de ûnderfining fan 'e Salazar.

"It is in wichtich elemint," sei er. "Mar wy kinne ek it feit net oersjen dat foar in protte froulju yn in protte steaten, as se gjin priveefersekering hawwe, se gjin iepenbiere fersekering sille hawwe oant se swier binne. »

Hy ferklearre dat it Medicaid-dekkingssysteem yn in protte steaten is ynsteld om it makliker te meitsjen om goedkarring te krijen as de frou swier is. Mar op dit punt draacht se al har eardere ûnopgeloste sûnensproblemen yn har swangerskip en kin muoite hawwe om in provider te finen dy't foar har sil soargje. Se sil in plak fine om te berte, mar yn 'e measte steaten sil se binnen 60 dagen nei't se berne binne fan 'e publike fersekering fuortsmiten wurde.

"It stjoert grif it berjocht nei froulju dat har iennichste belang is it dragen fan in poppe en dat wy nei't de poppe berne is, wy net mear skele," sei Declercq. "Se falle net troch de kieren, der binne gjin. D'r is gjin systeem om se te stypjen. »

Gebrek oan tagong en bewustwêzen

It is in probleem dat Rewa Thompson, in sûnenssoarchbeoefener dy't wurket by in iepenbiere klinyk yn New York, al te goed wit. Dr Thompson ferskynde koartlyn op in HealthCetera-podcast oer útkomsten foar memmesûnens foar froulju fan kleur. Ien fan de sprekkers wie in jonge mem dy't har traumatyske berteferhaal dielde.

Sprekend mei Healthline oer sawol it ferhaal dat waard ferteld op dizze podcast as de algemiene útkomsten fan memmesûnens foar froulju fan kleur, sei Thompson: "Ik wit dat it begjint mei it gebrek oan prenatale soarch. En dan wurdt it ek in probleem dat dizze froulju gewoan net heard wurde. »

Se spruts oer de eangst dy't se fielt ûnder Hispanische froulju, foaral as it giet om sûnenssoarch foar memmen. Thompson merkte op dat in protte behanneling sa lang as se kinne sille foarkomme, om't se net dokumintearre binne en bang binne foar deportaasje.

Mar dat is mar ien lyts part fan it soargen byld yn memmesûnenssoarch.

"D'r is ek in gebrek oan bewustwêzen," tafoege se. "En ekonomyske faktoaren. Se kinne miskien net realisearje dat se Medicaid kinne krije, of se kinne problemen hawwe om in provider te finen as se ienris hawwe. Gebrek oan kennis, eangst, ûnfoldwaande of ûnfoldwaande tagong, stigmatisaasje fan iere of net plande swierwêzen - dit alles kin foarkomme dat froulju de soarch sykje dy't se nedich binne.

Diele op Pinterest

Ynstitúsjoneel rasisme

Fan 'e resinte gefallen fan Serena Williams en Beyoncé, lykas har eigen ûnderfining op it medyske fjild, sei Thompson: "As jo ​​​​sjogge nei de útkomsten fan memmesûnens foar froulju fan kleur en jo realisearje dat se earm binne, sels ûnder froulju fan hegere sosjaal-ekonomyske status. , Dit is as jo de ynfloed fan ynstitúsjoneel rasisme beskôgje moatte. Der is in oanstriid om kultureel nei froulju te sjen, yn tsjinstelling ta wat se objektyf sizze.

It Center for American Progress kaam ta deselde konklúzje, en neamde rasisme en seksisme as problemen dy't "de sûnens fan froulju oer tiid kompromittearje."

It oanpakken fan dizze problemen sil lykwols net fan 'e nacht barre. Neffens Declercq soe Universal Healthcare in grutte stap foarút wêze om te garandearjen dat alle froulju tagong hawwe ta de soarch dy't se nedich binne - net allinich yn 'e swierens, mar foar en nei.

Hy is ek fan betinken dat it sosjale systeem as gehiel reorganisearre wurde moat, mei oanlieding fan saken lykas kream- en heiteferlof.

De Feriene Steaten is it ienige ûntwikkele lân sûnder in ferplichte betelle kreamferlofbelied. It resultaat, ferklearre Declercq, is dat froulju wachtsje oant de lêste minút om tiid fan wurk te nimmen - sadat se de lytse tiid kinne maksimalisearje dy't se mei har poppe hawwe en de tiid kinne minimalisearje dy't se besteegje sûnder in sjek beteljen.

"As it giet om har sûnens en dy fan 'e poppe," ferklearre hy, "is it wichtich om tiid foar en nei te nimmen. Mar se wolle safolle mooglik tiid thús trochbringe mei har poppen, en ús hjoeddeistige sosjale struktuer stipet har net om te dwaan wat it bêste is foar har sûnens. »

Foar him, "It is net allinich in sûnenssysteemprobleem. It is it sosjale systeem dat in rol spilet yn de bettere resultaten dy't oare lannen sjogge. »

Hoe kinne wy ​​feroarje it systeem

Thompson sei dat se soarchoanbieders mear gefoelich soe sjen. "Fan it begjin fan har medyske soarchoplieding moatte se leare oer kulturele gefoelichheid. »

Se sei ek dat se de beheiningen dy't op it stuit pleatst binne op sûnenssoarchferlieners troch fersekeringsbedriuwen beëinigje wolle, diktearje wat se kinne en net kinne foarskriuwe.

"Wy kinne allinich safolle dwaan as leveransiers. Us sûnenssysteem moat ús tastean om te foldwaan oan 'e behoeften fan elke pasjint, "sei Thompson.

Doe't se frege waard wat froulju kinne dwaan om harsels te pleitsjen en har eigen sûnensresultaten te ferbetterjen, sei se: "It bêste is ûnderwiis, kennis en it ûntwikkeljen fan relaasjes mei jo sûnenssoarch fan jo provider fan it begjin ôf. Mar wy moatte dy betiid en faak sjen om dat te kinnen. »

Salazar, no hast tweintich jier fuort fan har traumatyske berteûnderfining, hat har eigen advys foar froulju dy't miskien fiele dat se net heard wurde. "Ik wie jong en nayf. Ik wist net dat minsken yn dizze situaasje sa foarsichtich of gemien koene wêze. As ik no dizze ûnderfining trochgie, soe ik de ferpleechster net tastean om ús te negearjen of tsjin ús del te praten lykas se die, nettsjinsteande dat ik de anesthesiolooch tastien hie om God te spyljen mei myn pine. »

Se sei dat se woe dat se klachten yntsjinne hie oer it gebrek oan oandacht en profesjonaliteit dy't se krige.

Salazar sei dat se hopet dat har ferhaal oaren sil helpe út te sprekken as se harsels yn in ferlykbere situaasje fine en beseffe dat allinich om't sikehûspersoniel har op in bepaalde manier behannelje, net betsjuttet dat it normaal is.

LIT IN REAKSJE EFTER

Fier jo kommentaar yn!
Fier hjir jo namme yn