wolkom Health ynformaasje Oant 80% fan sikehûs rekkens hawwe flaters. Binne jo oerladen

Oant 80% fan sikehûs rekkens hawwe flaters. Binne jo oerladen

867

Yn novimber hat de frou fan J.R. Duren har soan berne. Besoarge oer mooglike ynfeksje, dokters kontrolearre de pasgeborene yn de neonatale intensive care ienheid. Nei fjouwer oeren waard er goed genôch ferklearre om werom te gean nei in sikehûskeamer dêr't de pasgeborene en mem noch twa nachten bleauwen.

Dochs doe't Duren de rekken krige, skrok er. Net allinnich hie it sikehûs $55 yn rekken brocht foar de salinespray dy't syn frou noait krige, mar syn soan hie hast $3 yn rekken brocht foar in nacht yn 'e NICU en $500 foar in ekstra nacht yn in sikehûskeamer.

Duren melde beide flaters oan it sikehûs billing kantoar. In meiwurker hat tasein nei de flater te sjen.

"Se hawwe úteinlik de akkounts fan myn frou en myn soan kontrolearre, en ús beskuldigingen gie op sawat $ 1," sei Duren.

Wat in lokkige tiid wêze moatten hie om de berte fan har bern te fieren, feroare yn in hinne-en-wer slach dy't moannen duorre, ek al, lykas Duren sei, "it sikehûs wie dúdlik yn 'e ferkearing."

De ûnderfining fan Duren is net unyk. Oft it opsetlik is of troch ûnsichtbere flaters, "ûnferwachte" sikehûskosten binne gewoan. Soartgelikense ferhalen hawwe koartlyn krantekoppen makke, ynklusyf in famylje dy't beskuldige wurdt fan it beteljen fan in $ 18 dutje en in fleske formule nei't se har 000-moanne-âlde soan nei de needkeamer namen doe't hy op 'e holle sloech, en in frou hast $ 8 foar in iispak en ferbining doe't se nei it ferstjerren en yn 'e hjerst har ear snijde op 'e spoedeisende hulp kaam.

Hast in tredde fan 'e fersekere Amerikanen leart letter dat har sûnensplan net safolle betellet as ferwachte foar in sikehûsbesite.

Yn feite binne efterstallige medyske rekkens de reden dat 59% fan 'e Amerikanen kontakt opnommen wurde troch in skuldsamler en 16% fan har kredytrapporten omfetsje medyske skuld - sawat $ 81 miljard yn totaal.

"Sikehûzen en dokters stjoere altyd ferrassende rekkens nei pasjinten om't se jild meitsje," sei Charles Silver, foarsitter fan boargerlike proseduere oan 'e University of Texas Law School yn Austin en mei-auteur fan "Overburdened: Wêrom Amerikanen tefolle betelje foar sûnenssoarch. "" Se binne net wierskynlik te ferliezen klanten. "

Diele op Pinterest

Ferburgen kosten fan soarch

Yn july gie in fideo fan in frou waans skonk fêst kaam te sitten tusken in metrotrein fan Boston en in platfoarm - net allinich fanwege it hege drama of de manier wêrop oare passazjiers wurken foar de frijlitting.

De panyke reaksje fan de frou doe't ien besocht in ambulânse te bellen klonk oer it ynternet.

"It is $ 3," soe se pleite. "Ik kin it net betelje."

Wêrom is it sykjen fan medyske soarch yn it sikehûs, sels as jo slim ferwûne binne, en sels as jo partikulier fersekere binne, ferbean?

Der binne ferskate redenen.

In yngewikkeld systeem

Sikehuzen kontraktearje mei fersekerders, en biede har leden in koarting foar tsjinsten oan. Ferskillende kontrakten resultearje yn ferskillende prizen. En it hawwen fan in kontrakt hielendal net liedt ta "out-of-netwurk" prizen dy't kin wêze exorbitant.

Mar sels as it sikehûs jo besykje est "Yn netwurk", de dokter dy't jo miskien net sjocht.

Doe't Yale-ûndersikers mear dan 8,9 miljoen rekkens foar needôfdieling ûndersochten, fûnen se dat 22 prosint fan partikuliere fersekere pasjinten waarden behannele troch dokters bûten it netwurk.

Mear dan 60 prosint fan sikehûzen útbesteegje har needdokters út, en de bedriuwen dy't se hiere hawwe in stimulâns om dokters "út it netwurk" te hâlden, sadat se hegere prizen kinne rekkenje.

De Yale-stúdzje fûn dat wannear't in dokterswervingsbedriuw neamd EmCare waard ynhierd troch in sikehûs, pasjinten wiene mear kâns om imaging tests te hawwen, wurde talitten en wurde gefactureerd neffens heechste (djoerste) proseduerekoades.

"Minsken binne better wurden yn it spieljen fan it systeem en no binne d'r in protte mear," sei Silver.

Opaque prizen

Litte wy sizze dat in dokter foar helptsjinsten jo freget om in wiidweidige bloedtest te hawwen, in wiidweidich metabolike paniel neamd.

Jo útlis fan foardielen kin in kosten fan $ 1 listje. Mar om't jo fersekerder in kontrakt hat mei it sikehûs, kin it $ 000 fan dy kosten ôflûke. En as jo in ôftrekber hawwe, kinne jo fine dat jo gewoan $ 900 betelje.

Dat klinkt miskien as in protte, mar listprizen - wat in sikehûs kostet foar in typyske proseduere - binne "absurd", neffens Akshay Gupta, mei-oprjochter fan CoPatient, in medyske advocacy-tsjinst.

"De prizen binne folslein út proporsjes en hawwe gjin ferbining mei de realiteit," sei Gupta.

Ien stúdzje fergelike 2012 gegevens oer de behanneling fan slimme pneumony yn sikehûzen yn it hiele lân. De leechste wie $ 59 yn in medysk sintrum yn Anaheim, Kalifornje. De heechste? Mear dan $ 134 yn in sikehûs yn Tampa, Florida - in ferskil fan $ 99.

Neffens in ûndersyk dat ferline jier yn Health Affairs publisearre is, binne dizze listprizen (ek wol "charge masters" neamd) typysk trije kear heger as de leanen dy't betelle wurde foar soarch fersoarge troch in sikehûs - en jouwe se ekstra gewicht by ûnderhannelingen mei in fersekerder.

Dochs mear betelje foar in sikehûsproseduere betsjuttet net dat jo betelje foar soarch fan hegere kwaliteit, of dat dokters har bewust binne dat de prosedueres dy't se bestelle kinne resultearje yn kreupele skuld foar pasjinten.

Silver frege ienris in sjirurch foar levertransplantaasje hoefolle syn proseduere koste. Se hie gjin idee.

"De measte dokters tinke net oer kosten en dogge gewoan har wurk," sei Silver. "En minsken dy't witte, lykas behearders, gewoan dwaan wat natuerlik komt, winst maksimalisearje."

Diele op Pinterest

Billing flaters

Oant 80% fan sikehûs rekkens befetsje flaters. En gjin wûnder, om't d'r hast 70 diagnostyske koades en mear as 000 proseduerekoades binne om te besjen.

"Sin meitsje fan [in rekken] en útfine wat goed en wat ferkeard is - it is net maklik," sei Gupta.

De ferkearde koade kin lykwols resultearje yn in overcharge fan hûnderten of sels tûzenen dollars. Neffens in rapport fan 'e National Academy of Medicine wurdt sawat $ 210 miljard bestege oan ûnnedige of te djoere behannelingen.

In hobbelige rit foarút

De frou fan Simon Haeder kaam amper nei it sikehûs foar it befallen fan har soan. "Se kinne ús teminsten net betelje foar levering," grapke Haeder doe.

Dochs die it sikehûs it - en ek oare oanklachten heapen op. $ 7 foar in levering keamer. Mear as $ 000 foar de dokter dy't net iens oanwêzich wie by de berte. $ 4 foar twa Tylenol en mear.

"Wy hienen in rekken foar ús poppe foardat hy sels in sosjale feiligensnûmer krige," sei Haeder.

Frustrearre skreau Haeder oer de ûnderfining oan The Conversation, en detaillearre de bûtenlânske beskuldigingen en de stress fan it omgean mei nije rekkens dy't elke dei oankomme.

"Ik wie wurch fan neat te sizzen, om't [fergelykbere ûnderfiningen] mei in protte minsken passe," sei Haeder. Syn freon waard bygelyks twa kear yn rekken brocht foar in ôfbyldingstest, om't de technikus de earste kear it ferkearde lichemsdiel scande.

Haeder, in heechlearaar politike wittenskip spesjalisearre yn sûnensbelied oan 'e Universiteit fan West Virginia, is fan betinken dat it kantelpunt tichtby is.

"Minsken betelje hegere bonussen, mar salarissen binne net heger," sei Haeder. "Minsken op Medicaid binne beskerme fan 'e kosten, mar hieltyd mear geane de kosten nei de middenklasse."

Tusken 2010 en 2013 ferlearen Amerikaanske húshâldens $2 yn mediaanynkommen, mar sûnenssoarchprizen stegen mei mear as $300.

Allinich 23% fan 'e Amerikanen kinne in ûnferwachte medyske rekken fan mear dan $ 2 betelje, mar medyske kosten dy't út 'e bûse binne, bliuwe te ferheegjen.

Diele op Pinterest

wat jo dwaan kinne

Nei trije moannen fan wrakseljen mei syn sikehûs en fersekerder (en se beide op Twitter belje), krige Duren in ferrassende oprop fan de CEO fan it billingbedriuw fan it sikehûs. Net allinich waard de ekstra NICU-heffing fuortsmiten, mar it sikehûs ferjûn Duren de oerbleaune $ 2 dy't út namme fan syn soan skulde.

"It wie in ongelooflijk momint," sei Duren. "Ik ha de kjeld."

Om jo eigen ferrassende beskuldigingen te bestriden - of te foarkommen:

  • Sprekke. Yn 'e needkeamer kinne jo fiele oer de genede fan' e prosedueres foarskreaun troch de behanneljend arts. Lykwols, as jo betingst is net libbensgefaarlik, "it is goed om te freegjen: 'Wêrom krij ik dit?' "of" Kin ik dizze analyze nije wike krije by myn húsdokter? "," sei Dr. Elizabeth Rosenthal, skriuwer fan "An American Disease: How Health Care Became Big Business and How You Can Take It Back" en haadredakteur fan Kaiser Health News. "Alles yn in keamer "ER kostet 3 of 4 kear mear as earne oars. [De dokters dêr] besykje alle doazen te kontrolearjen as jo op har fjild binne, en it is in djoer fjild."
  • Priis winkel. As jo ​​​​witte dat jo nei it sikehûs moatte foar in proseduere, skilje dan earst en fergelykje de kosten. "De measten hawwe de mooglikheid om jo in priis te jaan," sei Gupta. "Wês proaktyf. Behannelje sûnenssoarch lykas alles wêr't jo foar betelje.
  • Freegje in detaillearre faktuer. "Jo kinne gjin flaters fine as jo faktuer allinich seit 'diverse kosten'," sei Rosenthal. Freegje jo sikehûs fakturearring kantoar foar in itemized rekken dat brekt it yn safolle detail as in restaurant ûntfangst.
  • Druk werom as jo in probleem fine. As de kosten net oerienkomme mei it ferhaal dat jo ûnthâlde, melde dan it sikehûs fakturearburo. (Bygelyks: "Ik hie mar in twadde imaging test nedich, om't de technikus myn skonk yn plak fan myn earm scande.") Soargje derfoar dat jo fluch hannelje. "As jo ​​rekken ienris is útbestege oan in fakturearringskantoar bûten steat, hawwe se net mear de autoriteit om [de lêsten] te ferminderjen," sei Rosenthal.
  • Ûnderhannelje. 57% fan 'e minsken ûnderfrege troch Consumer Reports sei dat se mei súkses ûnderhannele hawwe oer in sikehûsrekken. Net tinke dat jo kinne haggle? Hiere in medyske faktuer professional om dit út namme te dwaan.
  • Nim it hert. "Jo dokters jouwe soarch, lykas in protte minsken yn it systeem," sei Rosenthal. "Sûnenssoarch is in grutte masine dy't rint as in bedriuw. Wy binne op it punt wêr't wy gjin oare kar hawwe as om werom te drukken en it systeem te dwaan. »

LIT IN REAKSJE EFTER

Fier jo kommentaar yn!
Fier hjir jo namme yn