bonvenon Informo pri sano Kial naski en Usono estas tiel danĝera por virinoj en...

Kial naski en Usono estas tiel danĝera por koloraj virinoj

587
patrino
Getty Images

Elise Salazar havis 19 jarojn kiam ŝi naskis en Havajo. Ŝi estis vidita en militista hospitalo, kaj kiel miksrasa latin-amerikano, ŝi rapide sentis ke ŝiaj opinioj ne gravis al la OB-GYN-teamo provizanta ŝian prizorgon.

Fakte, kiam ŝi petis epiduralon, la anestezisto diris al ŝi, ke ŝi unue devas pruvi, ke ŝi havas sufiĉe da doloro.

"Mi devis plenumi labordoloron ĝis egale antaŭ rajtigi la epiduralon," Salazar diris al Healthline.

Kiam epiduralo estis finfine aprobita, Salazar estis surprizita ke ĝi ne estis la anestezisto kiu donis ĝin, sed studento al li asignis la taskon.

Salazar diras ke la studento maltrafis tri fojojn, ponardante ŝin en la spino kvar fojojn antaŭ ol la medikamento estis liverita. Ŝi tiam nur rigardis la epiduralon dum 40 minutoj, dirante, ke ŝi volas, ke ĝi foriru antaŭ ol Salazar eklaboru.

“Post la epiduralo, mi estis en la plej terura doloro de mia vivo. Mi kriegis, havante problemojn por spiri kaj panikiĝi. Flegistino venis en la ĉambron kaj diris al mi, ke mi silentu, ĉar mi timigas la aliajn pacientojn. Kiam mi estis preta naski, mi laboris sen medikamento ĉirkaŭ unu horo kaj duono,” Salazar diris.

Triagradaj larmoj sekvis, post kiam la medicina teamo ne donis al ŝi epiziotomion (kiun ŝi estus havinta kun sia unua bebo).

La flegistaro ankaŭ purigis ŝian bebon baldaŭ post akuŝo, sed lasis Salazar kun sango kaj fluide trempitaj littukoj kaj malpura vagina areo pli ol horon post akuŝo.

Plej multaj homoj eble aŭdos la rakonton de Salazar kaj esperas, ke ĝi estus izolita rakonto. Sed la vero estas, rakontoj kiel ŝia estas multe pli oftaj en Usono ol ili devus esti.

Enhavo

Historio de malbonaj patrinaj sanrezultoj

La nombro da patrinaj sanproblemoj en Ameriko estas nenio nova. NPR kunlaboris kun ProPublica por fari ses-monatan enketon pri patrina morteco en Usono en 2017. Kion ili trovis estis ĝena:

  • Usono havas pli altan patrinan mortoprocenton ol iu ajn alia evoluinta lando.
  • Kurageblaj komplikaĵoj ofte kulpas por patrinoj, kiuj mortas, kiam la ĝusta zorgo povus malhelpi ilin.
  • Hospitaloj ankoraŭ ne estas pretaj trakti patrinajn krizojn.
  • Nur 6% de subvencioj asignitaj al "patrina kaj infana sano" fakte iras al la sano de patrinoj.

CNN, la New York Times kaj USA Today havas similajn rakontojn kun konvinkaj datumoj indikante ke dum aliaj evoluintaj landoj vidis malpliiĝon de patrinaj mortoj, Usono vidis akran pliiĝon.

Virinoj de koloro pli en risko

Alia aspekto de lastatempa raportado pri patrinaj sanrezultoj en Usono estas unu kiu ŝajnas esti plejparte ignorita: por virinoj de koloro, rezultoj estas eĉ pli malbonaj.

Laŭ la Centro por Amerika Progreso, "afro-amerikanaj virinoj estas tri al kvar fojojn pli verŝajne morti pro akuŝo ol ne-hispanaj blankaj virinoj, kaj sociekonomika statuso, eduko kaj aliaj faktoroj ne estas protektaj kontraŭ tiu malegaleco.

Fakte, Salazar estas en bona kompanio kun ŝia traŭmata naskiĝrakonto, ĉar Beyoncé kaj Serena Williams ambaŭ publikigis siajn proprajn rakontojn pli frue ĉi-jare.

Nombroj

Gene Declercq, PhD, estas profesoro pri komunumaj sansciencoj kaj helpdekano por doktora edukado en Boston University. Li ankaŭ estas esploristo, kiu laboris dum pluraj jaroj por kolekti precizajn figurojn pri patrinaj sanrezultoj en Usono.

"La registaro ne publikigis oficialan tarifon ekde 2007," li diris al Healthline. "Estas duonleĝaj kialoj por ĉi tio, ĉar estis iuj mezurŝanĝoj. Sed ni pensis, ke ni povus elpensi ĝeneralan takson, kaj tiam ni fosis en la malegalecoj. »

Ĝia celo estas movi la debaton de trovoj nur rilataj al patrina sano al tutmonda diskuto pri publika sano. En lia esplorado, li lernis ke dum la mortoprocentaĵo por virinoj sub 15 kaj pli ol 45 en Usono malpliiĝas, la mortoprocentaĵo por virinoj en aĝo de 15 ĝis 44 (en gravedeca aĝo), kaj precipe de 25 ĝis 34 jaroj, pliiĝas. Li opinias, ke la afero estas ligita al virina sano ĝenerale.

La malegaleco

Se demandite pri la malegaleco en rezultoj por virinoj de koloro, Declercq alportis supren la problemon de ne aŭskulti minoritatpatrinojn kaj ne preni la problemojn kiujn ili raportas serioze, kiel faris la sperton de la Salazar.

"Ĝi estas grava elemento," li diris. “Sed ni ankaŭ ne povas preteratenti la fakton, ke por multaj virinoj en multaj ŝtatoj, se ili ne havas privatan asekuron, ili ne havos publikan asekuron ĝis ili estos gravedaj. »

Li klarigis, ke la kovrosistemo de Medicaid estas starigita en multaj ŝtatoj por faciligi akiri aprobon kiam la virino estas graveda. Sed ĉe ĉi tiu punkto, ŝi portas ĉiujn siajn antaŭajn nesolvitajn sanproblemojn en sian gravedecon kaj eble malfacilas trovi provizanton, kiu zorgos pri ŝi. Ŝi trovos lokon por naski, sed en la plej multaj ŝtatoj ŝi estos forigita de publika asekuro ene de 60 tagoj post nasko.

"Ĝi certe sendas la mesaĝon al virinoj, ke ilia sola graveco estas porti bebon kaj ke post la naskiĝo de la bebo, ni ne plu zorgas," Declercq diris. “Ili ne falas tra la fendoj, ne ekzistas. Ne ekzistas sistemo por subteni ilin. »

Manko de aliro kaj konscio

Estas problemo, kiun tro bone konas Rewa Thompson, sankuracisto laboranta en publika kliniko en Novjorko. D-ro Thompson ĵus aperis en podkasto de HealthCetera pri patrinaj sanrezultoj por koloraj virinoj. Unu el la parolantoj estis juna patrino, kiu rakontis sian traŭmatan naskiĝrakonton.

Parolante al Healthline pri kaj la rakonto kiu estis rakontita en ĉi tiu podkasto kaj la ĝeneralaj patrinaj sanrezultoj por virinoj de koloro, Thompson diris, "Mi scias, ke ĝi komenciĝas per la manko de antaŭnaska prizorgo. Kaj tiam ankaŭ fariĝas problemo, ke ĉi tiuj virinoj simple ne estas aŭditaj. »

Ŝi parolis pri la timo, kiun ŝi sentas inter hispanidaj virinoj, precipe kiam temas pri patrina sanservo. Thompson rimarkis, ke multaj evitos traktadon tiel longe kiel ili povas, ĉar ili estas nedokumentitaj kaj timas deportadon.

Sed tio estas nur malgranda parto de la maltrankviliga bildo en patrina sanservo.

"Ankaŭ estas manko de konscio," ŝi aldonis. "Kaj ekonomiaj faktoroj. Ili eble ne rimarkas, ke ili povas akiri Medicaid, aŭ ili povas havi problemojn por trovi provizanton post kiam ili havas ĝin. Manko de scio, timo, nesufiĉa aŭ neadekvata aliro, stigmatigo de fruaj aŭ neplanitaj gravedecoj - ĉio ĉi povas malhelpi virinojn serĉi la prizorgon, kiun ili bezonas.

Kunhavigu ĉe Pinterest

Institucia rasismo

De la lastatempaj kazoj de Serena Williams kaj Beyoncé, same kiel sia propra sperto en la medicina kampo, Thompson diris, "Kiam vi rigardas patrinajn sanrezultojn por virinoj de koloro kaj vi ekkomprenas ke ili estas malriĉaj, eĉ inter virinoj de pli alta sociekonomia. statuso. , jen kiam vi devas konsideri la efikon de institucia rasismo. Estas tendenco rigardi virinojn kulture, kontraste al tio, kion ili diras objektive.

La Centro por Amerika Progreso venis al la sama konkludo, citante rasismon kaj seksismon kiel temojn kiuj "kompromisas la sanon de virinoj dum tempo."

Tamen, trakti ĉi tiujn problemojn ne okazos subite. Laŭ Declercq, Universala Sanservo estus granda paŝo antaŭen por certigi, ke ĉiuj virinoj havu aliron al la prizorgado, kiun ili bezonas - ne nur dum gravedeco, sed antaŭ kaj post.

Li ankaŭ opinias, ke la socia sistemo kiel tutaĵo devas esti reorganizita, citante temojn kiel ekzemple patrineco kaj patrineco.

Usono estas la nura evoluinta lando sen deviga pagita akuŝferiopolitiko. La rezulto, klarigis Declercq, estas, ke virinoj atendas ĝis la lasta minuto por preni tempon de laboro - do ili povas maksimumigi la malmultan tempon, kiun ili havas kun sia bebo kaj minimumigi la tempon, kiun ili pasigas sen ĉeka etato.

"Se temas pri ilia sano kaj tiu de la bebo," li klarigis, "preni tempon antaŭ kaj poste estas grava. Sed ili volas pasigi kiel eble plej multe da tempo hejme kun siaj beboj, kaj nia nuna socia strukturo ne subtenas ilin fari tion, kio estas plej bona por ilia sano. »

Por li, "Ĝi ne estas nur problemo pri sansistemo. Estas la socia sistemo, kiu rolas en la pli bonaj rezultoj kiujn aliaj landoj vidas. »

Kiel ni povas ŝanĝi la sistemon

Thompson diris, ke ŝi ŝatus vidi sanprovizantojn pli sentemaj. "De la komenco de sia trejnado pri kuracado, ili devus lerni pri kultura sentemo. »

Ŝi ankaŭ diris, ke ŝi volas ĉesigi la limigojn nuntempe metitajn al sanprovizantoj de asekurkompanioj, diktante kion ili povas kaj ne povas preskribi.

“Ni povas fari nur tiom multe kiel provizantoj. Nia sansistemo devas permesi al ni renkonti la bezonojn de ĉiu paciento, "diris Thompson.

Kiam oni demandis, kion virinoj povas fari por pledi por si mem kaj plibonigi siajn proprajn sanrezultojn, ŝi diris, "La plej bona afero estas edukado, scio kaj evoluigado de rilatoj kun via provizanta sanservo de la komenco. Sed ni devas vidi vin frue kaj ofte por povi fari tion. »

Salazar, nun preskaŭ dudek jarojn forigita de ŝia traŭmata naskiĝa sperto, havas siajn proprajn konsilojn por virinoj, kiuj eble sentas, ke ili ne estas aŭditaj. “Mi estis juna kaj naiva. Mi ne sciis, ke homoj en ĉi tiu situacio povus esti tiel senzorgaj aŭ malbonaj. Se mi travivus ĉi tiun sperton nun, mi ne permesus al la flegistino ignori nin aŭ paroli mallaŭte al ni kiel ŝi faris, same kiel mi permesis al la anestezisto ludi Dion kun mia doloro. »

Ŝi diris, ke ŝi deziris, ke ŝi prezentis plendojn pri la manko de atento kaj profesieco, kiujn ŝi ricevis.

Salazar diris, ke ŝi esperas, ke ŝia rakonto helpos aliajn paroli se ili trovos sin en simila situacio kaj ekkomprenos, ke nur ĉar hospitalpersonaro traktas ilin certan manieron ne signifas, ke ĝi estas normala.

LASU KOMENTON

Bonvolu eniri vian komenton!
Bonvolu enmeti vian nomon ĉi tie