Diet Soda: bon ou mauvais

Le bicarbonate de soude n'est pas nutritif

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Le bicarbonate de soude est essentiellement un mélange d’eau gazeuse, d’édulcorant artificiel ou naturel, de colorants, d’arômes et d’autres additifs alimentaires.

Il a généralement très peu ou pas de calories et aucune nutrition importante. Par exemple, une cannette de 12 oz (354 ml) de Diet Coke ne contient pas de calories, sucre, graisse ou protéines et 40 mg de sodium (1).

Cependant, tous les sodas qui utilisent des édulcorants artificiels ne sont pas caloriques ou ne contiennent pas de sucre. Certains utilisent le sucre et l'édulcorant ensemble. Par exemple, une canette de Coca-Cola Life, qui contient l’édulcorant naturel Stevia, contient 90 calories et 24 grammes de sucre (2).

Bien que les recettes diffèrent d'une marque à l'autre, voici quelques ingrédients courants de la soude diététique:

• Eau gazeuse: Bien que l’eau gazeuse puisse exister dans la nature, la plupart des sodas sont fabriqués en dissolvant du dioxyde de carbone dans de l’eau sous pression (3, 4).
• Édulcorants: Ceux-ci comprennent les édulcorants artificiels courants, tels que l'aspartame, la saccharine, le sucralose ou un édulcorant à base de plantes comme Stevia, qui sont 200 à 13 000 fois plus sucrés que le sucre ordinaire (4, 5).
• Acides: Certains acides, tels que l'acide citrique, l'acide malique et l'acide phosphorique, sont utilisés pour ajouter de l'acidité aux boissons à base de soda. Ils sont également liés à l'érosion de l'émail des dents (4).
• Couleurs: Les couleurs les plus couramment utilisées sont les caroténoïdes, les anthocyanes et les caramels (4).
• Les saveurs: De nombreux types de jus naturels ou d'arômes artificiels sont utilisés dans les sodas de régime, notamment les fruits, les baies, les herbes et le cola (4).
• Conservateurs: Ceux-ci aident les boissons gazeuses diète à durer plus longtemps sur les rayons des supermarchés. Un agent de conservation couramment utilisé est le benzoate de potassium (4).
• Vitamines et mineraux: Certaines boissons gazeuses diète ajoutent des vitamines et des minéraux pour se vendre comme alternatives plus saines et sans calories (4).
• Caféine: Tout comme les sodas ordinaires, de nombreux sodas diététiques contiennent de la caféine. Une boîte de Diet Coke contient 46 mg de caféine et Diet Pepsi en contient 34 mg (1, 6).

Résumé Le bicarbonate de soude est un mélange d’eau gazeuse, d’édulcorants artificiels ou naturels, de colorants, d’arômes et de composants supplémentaires comme les vitamines ou la caféine. La plupart des variétés contiennent zéro ou très peu de calories et aucune nutrition significative.

Les effets sur la perte de poids sont contradictoires

Étant donné que les sodas diète ne contiennent généralement pas de calories, il serait naturel de penser que cela pourrait favoriser la perte de poids. Cependant, des recherches suggèrent que cette solution pourrait ne pas être aussi simple.

Plusieurs études observationnelles ont montré que l’utilisation d’édulcorants artificiels et la consommation de grandes quantités de bicarbonate de soude étaient associées à un risque accru d’obésité et de syndrome métabolique (7, 8, 9, 10).

Les scientifiques ont suggéré que les sodas de régime pourraient augmenter l'appétit en stimulant les hormones de la faim, en modifiant les récepteurs du goût sucré et en déclenchant des réactions de la dopamine dans le cerveau (11, 12, 13, 14).

Étant donné que les boissons gazeuses diète ne contiennent pas de calories, ces réactions peuvent entraîner une consommation plus élevée d’aliments sucrés ou riches en calories, entraînant un gain de poids. Cependant, l'évidence de ceci n'est pas cohérente dans les études sur l'homme (5, 11, 15).

Une autre théorie suggère que la corrélation entre la consommation de sodas de régime et la prise de poids peut être expliquée par l’abus de mauvaises habitudes alimentaires. La prise de poids qu'ils subissent peut être causée par ces habitudes alimentaires existantes, et non par des sodas (16, 17).

Les études expérimentales ne soutiennent pas l'affirmation selon laquelle la soude amaigrissante entraîne un gain de poids. En fait, ces études ont montré que le remplacement des boissons édulcorées par des sodas de régime peut entraîner une perte de poids (18, 19).

Une étude a montré que les participants en surpoids boivent 24 onces de soda diététique ou d’eau par jour pendant un an. À la fin de l'étude, le groupe des sodas de régime avait subi une perte de poids moyenne de 13,7 livres (6,21 kg), par rapport à 2,5 livres (5,5 livres) dans le groupe des eaux (20).

Toutefois, pour ajouter à la confusion, il existe des preuves de partialité dans la littérature scientifique. Les études financées par le secteur des édulcorants artificiels ont montré des résultats plus favorables que les études non industrielles, ce qui pourrait compromettre la validité de leurs résultats (21).

Globalement, davantage de recherches de haute qualité sont nécessaires pour déterminer les véritables effets du bicarbonate de soude sur la perte de poids.

Résumé Des études observationnelles établissent un lien entre le bicarbonate de soude et l'obésité. Cependant, il n’est pas clair si la soude diète en est la cause. Des études expérimentales montrent des effets positifs pour la perte de poids, mais ceux-ci pourraient être influencés par le financement de l'industrie.

Certaines études associent la soude diététique au diabète et aux maladies du coeur

Bien que les sodas sans diète ne contiennent ni calories, ni sucre, ni lipides, plusieurs études ont montré qu’il était associé au développement du diabète de type 2 et des maladies du cœur.

Des recherches ont montré qu'une seule portion par jour d'une boisson édulcorée artificiellement par jour est associée à un risque de diabète de type 2 plus élevé de 8 à 13% (22, 23).

Une étude observationnelle menée auprès de 64 850 femmes a révélé que les boissons édulcorées artificiellement étaient associées à un risque 21% plus élevé de développer un diabète de type 2. Cependant, le risque était toujours de moitié inférieur à celui des boissons sucrées ordinaires. D'autres études ont montré des résultats similaires (24, 25, 26, 27).

À l’inverse, une étude récente a révélé que les boissons gazeuses diète ne sont pas associées à un risque accru de diabète. En outre, une autre étude a conclu que toute association pouvait être expliquée par l'état de santé actuel, les variations de poids et l'indice de masse corporelle des participants (28, 29).

Les sodas de régime ont également été associés à des risques accrus d’hypertension et de maladie cardiaque.

Un examen de quatre études portant sur 227 254 personnes a révélé que, pour chaque portion de boisson édulcorée artificiellement par jour, le risque d'hypertension artérielle était augmenté de 9%. D'autres études ont montré des résultats similaires (30, 31, 32).

En outre, une étude a établi un lien entre les sodas de régime et une légère augmentation du risque d'accident vasculaire cérébral, mais cela n'était basé que sur des données d'observation (33).

Parce que la plupart des études étaient d'observation, il se peut que l'association puisse être expliquée d'une autre manière. Il est possible que les personnes déjà à risque de diabète et d’hypertension aient choisi de boire plus de sodas (24, 34, 35).

Des recherches expérimentales plus directes sont nécessaires pour déterminer s’il existe une véritable relation de cause à effet entre les sodas de régime et l’augmentation de la glycémie ou de la pression artérielle.

Résumé Des études observationnelles ont établi un lien entre les sodas de régime et le diabète de type 2, une hypertension artérielle et un risque accru d'accident vasculaire cérébral. Cependant, il n’ya pas assez de recherche sur les causes possibles de ces résultats. Ils peuvent être dus à des facteurs de risque préexistants tels que l'obésité.

Soda diététique et santé rénale

La prise de sodas de régime a été associée à un risque accru de maladie rénale chronique.

Une étude récente a analysé les régimes alimentaires de 15 368 personnes et a révélé que le risque de développer une maladie rénale au stade terminal augmentait avec le nombre de verres de sodas de régime consommés par semaine.

Comparativement à ceux qui consomment moins d'un verre, les personnes qui boivent plus de sept verres de boissons gazeuses allégées par semaine risquent presque deux fois plus de développer une maladie rénale (36).

La teneur élevée en phosphore des boissons gazeuses, qui peut augmenter la charge d'acide sur les reins (36, 37), pourrait être à l'origine des dommages aux reins (36, 37).

Cependant, il a également été suggéré que les personnes qui consomment de grandes quantités de soude pour diète pourraient le faire pour compenser d'autres facteurs diététiques liés au régime alimentaire et au mode de vie qui pourraient contribuer de manière indépendante au développement de l'insuffisance rénale (36, 38).

Fait intéressant, des études portant sur les effets du bicarbonate de soude sur le développement des calculs rénaux ont donné des résultats mitigés.

Une étude observationnelle a révélé que les buveurs de soda allégé présentaient un risque légèrement plus élevé de développement de calculs rénaux, mais le risque était beaucoup moins important que pour le soda régulier. De plus, cette étude n’a pas été étayée par d’autres recherches (39).

Une autre étude a montré que la teneur élevée en citrate et en malate de certains sodas diététiques pourrait aider à traiter les calculs rénaux, en particulier chez les personnes présentant un pH urinaire bas et des calculs d'acide urique. Cependant, davantage de recherches et d'études humaines sont nécessaires (40).

Résumé Des études observationnelles ont mis en évidence un lien entre la consommation d’une grande quantité de bicarbonate de soude et le développement d’une maladie rénale. Si le bicarbonate de soude en est la cause, la charge en acide des reins pourrait être augmentée en raison de sa teneur élevée en phosphore.

C'est lié à l'accouchement prématuré et à l'obésité chez les enfants

La consommation de sodas pendant la grossesse a été associée à certains résultats négatifs, notamment l’accouchement prématuré et l’obésité chez les enfants.

Une étude norvégienne portant sur 60 761 femmes enceintes a révélé que la consommation de boissons sucrées artificiellement et contenant du sucre était associée à un risque d'accouchement prématuré plus élevé de 11% (41).

Des recherches danoises antérieures corroborent ces résultats. Une étude portant sur près de 60 000 femmes a révélé que les femmes qui consommaient une portion de soude diététique par jour étaient 1,4 fois plus susceptibles d'accoucher prématurément que celles qui n'en consommaient pas (42).

Cependant, une étude récente menée auprès de 8 914 femmes en Angleterre n'a révélé aucune association entre le cola de régime et l'accouchement prématuré. Cependant, les auteurs ont admis que l’étude n’était peut-être pas assez importante et qu’elle avait été limitée au cola de régime (43).

Il est important de noter que ces études étaient uniquement d’observation et n’expliquaient pas exactement comment la soude diététique pouvait contribuer à la naissance prématurée.

Une autre conclusion troublante est que la consommation de boissons édulcorées artificiellement pendant la grossesse est associée de manière significative à un risque accru d'obésité chez les enfants (44).

Une étude a révélé que la consommation quotidienne de boissons diététiques pendant la grossesse avait multiplié par deux le risque d'embonpoint d'un bébé à l'âge de un an (45 ans).

Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour analyser les causes biologiques potentielles et les risques à long terme pour la santé des enfants exposés à des sodas sucrés artificiellement dans l'utérus.

Résumé De grandes études ont montré des associations entre la soude diète et l’accouchement prématuré. Cependant, aucun lien de causalité n'a été trouvé. De plus, les bébés de mères qui ont bu de la soude diététique pendant la grossesse courent un risque accru de surcharge pondérale.

Autres effets

Il existe plusieurs autres effets documentés sur la santé des sodas diététiques, notamment:

• Peut réduire le foie gras: Certaines études ont montré que le remplacement de la soude ordinaire par de la soude diététique peut réduire la graisse autour du foie. D'autres études n'ont montré aucun effet (46, 47).
• Pas d'augmentation du reflux: Malgré des rapports anecdotiques, il n’a pas été prouvé que les boissons gazeuses aggravent le reflux ou les brûlures d’estomac. Cependant, la recherche est mixte et nécessite davantage d'études expérimentales (3, 48).
• Aucun lien fort avec le cancer: La plupart des recherches sur les édulcorants artificiels et les sodas de régime n'ont révélé aucune preuve de cancer. Une légère augmentation du lymphome et du myélome multiple chez les hommes a été rapportée, mais les résultats étaient faibles (49, 50).
• Changements dans le microbiome intestinal: Les édulcorants artificiels modifient la flore intestinale, entraînant une réduction du contrôle de la glycémie. Cela peut être un moyen d'augmenter les risques de diabète de type 2, mais des recherches supplémentaires sont nécessaires (51, 52).
• Risque accru d'ostéoporose: Le régime alimentaire et le cola régulier sont associés à une perte de densité minérale osseuse chez les femmes, mais pas chez les hommes. La caféine et le phosphore contenus dans le cola pourraient nuire à l'absorption normale du calcium (5).
• Carie dentaire: Comme la soude ordinaire, la soude diète est associée à l'érosion dentaire en raison de son pH acide. Cela provient de l'addition d'acides, tels que l'acide malique, l'acide citrique ou l'acide phosphorique, pour l'arôme (5, 53).
• Lié à la dépression: Des études observationnelles ont révélé des taux plus élevés de dépression chez ceux qui buvaient au moins quatre sodas ou diètes par jour. Cependant, des expériences sont nécessaires pour déterminer si la soude diète est une cause (54).

Bien que certains de ces résultats soient intéressants, des recherches expérimentales plus poussées sont nécessaires pour déterminer si les boissons gazeuses diète sont à l’origine de ces problèmes, ou si les résultats sont dus au hasard ou à d’autres facteurs.

Résumé Les sodas de régime peuvent améliorer le foie gras et ne semblent pas augmenter les brûlures d’estomac ni le risque de cancer. Cependant, cela peut réduire le contrôle de la glycémie et augmenter les risques de dépression, d'ostéoporose et de carie dentaire. Cependant, des recherches supplémentaires sont nécessaires.

Devriez-vous boire du bicarbonate de soude?

La recherche sur les boissons gazeuses diète a produit de nombreuses preuves contradictoires.

Une explication de cette information contradictoire est que la plupart de la recherche est observationnelle. Cela signifie qu'il observe les tendances, mais il manque d'informations sur la question de savoir si la consommation de sodas de régime est une cause ou est simplement associée à la cause réelle.

Par conséquent, bien que certaines des recherches semblent alarmantes, des études expérimentales de grande qualité sont nécessaires avant de pouvoir tirer des conclusions concrètes sur les effets du bicarbonate de soude sur la santé.

Quoi qu’il en soit, une chose est certaine: les sodas de régime n’ajoutent aucune valeur nutritive à votre alimentation.

Donc, si vous cherchez à remplacer le bicarbonate de soude ordinaire dans votre alimentation, d'autres options peuvent être meilleures que le bicarbonate de soude. La prochaine fois, essayez une alternative comme le lait, le café, le thé noir ou aux herbes, ou l’eau infusée de fruits.