La dépendance à la marijuana : Les chercheurs se sont concentrés sur les États où la marijuana à des fins récréatives a été légalisée.
- Un nouveau étude constate que la dépendance a augmenté chez les jeunes qui vivent dans des États où le cannabis à des fins récréatives est légal.
- Le taux global de dépendance reste faible, mais les conclusions sont préoccupantes pour les experts.
- En outre, les experts en apprennent davantage sur les conséquences néfastes de la consommation excessive de cannabis sur la santé.
La dépendance à la marijuana
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Depuis que la marijuana à des fins récréatives a été légalisée dans plusieurs États, les experts se sont demandé si les taux de dépendance commenceraient à augmenter.
Maintenant un nouveau étude constate que la dépendance a augmenté chez les jeunes qui vivent dans des États où le cannabis à des fins récréatives est légal, même s’il reste faible dans l’ensemble.
Le trouble de l’usage du cannabis (CUD) chez les 12-17 ans a augmenté de 25% dans les États légalisés depuis qu’il a été approuvé pour un usage récréatif, passant de 2,18% à 2,72%.
Chez les adultes de plus de 26 ans, la consommation de marijuana était 26% plus élevée dans les États qui permettaient une utilisation à des fins récréatives par rapport à ceux qui ne le faisaient pas.
L’usage fréquent a augmenté de 23% et les troubles liés à l’usage de cannabis ont augmenté de 37% dans le même groupe d’âge, passant de 0,90% à 1,23%.
CUD est également connu sous le nom de dépendance à la marijuana.
Ces mêmes augmentations n’ont pas été observées chez les personnes âgées de 18 à 25 ans.
Bien que le taux global de CUD soit resté faible, la recherche répond à quelques questions sur l’impact de la légalisation de la marijuana sur les taux de dépendance.
L’étude a été menée par une équipe de la faculté de santé publique Columbia University et de la NYU Grossman School of Medicine, et publiée dans JAMA Psychiatry.
La marijuana consommée en chiffres
La CUD peut être liée à des impacts négatifs sur la santé, économiques et sociaux à long terme, a déclaré la Dre Silvia S. Martins, professeure agrégée à la Columbia University, et rapportant un auteur principal.
L’équipe de Martins a examiné les données de 505 796 personnes issues de l’Enquête nationale sur la consommation de drogues et la santé. Ils ont comparé les données du Colorado, de l’État de Washington, de l’Alaska et de l’Oregon – les quatre premiers États à avoir légalisé la marijuana à des fins récréatives – avec celles d’États n’ayant pas légalisé la marijuana à des fins récréatives.
Les données ont été collectées entre 2008 et 2016. Ils ont examiné les groupes d’âge suivants: 12 à 17 ans, 18 à 25 ans et 26 ans et plus. La marijuana récréative a été légalisée au Colorado et à Washington en 2012; en Alaska en 2014 et en Oregon en 2014. À ce jour, 11 États américains et Washington, D.C., ont légalisé la marijuana à des fins récréatives. Il est légalisé à des fins médicales dans 33 États.
L’équipe n’a pas différencié si les utilisateurs prenaient de la marijuana à des fins récréatives ou médicales. D’autres études ont montré que certains utilisateurs de médicaments l’utilisaient également à des fins récréatives. Il est donc difficile de dire si la CUD est plus répandue parmi les utilisateurs de loisirs que les utilisateurs de médicaments, a déclaré Martins.
Un plus tôt Étude 2019 ont constaté que la CUD était plus fréquente chez les utilisateurs récréatifs et médicaux que chez ceux qui l’utilisaient uniquement à des fins récréatives.
Plus de gens ont besoin de connaître CUD, mais ils doivent aussi savoir que la plupart des consommateurs de marijuana ne développeront pas de CUD, a déclaré Martins.
Effets de l’usage problématique
CUD est un modèle problématique d’utilisation de cannabis qui provoque une déficience ou une détresse cliniquement significative. Le diagnostic implique le respect de plusieurs critères sur une période de 12 mois.
Comme la recherche a montré une utilisation fréquente et problématique de tous les groupes d’âge, des efforts de légalisation devraient être déployés parallèlement au financement de la prévention et du traitement, a-t-elle déclaré.
Les signes précoces de la CUD sont notamment l’obtention de l’objectif suivant: obtenir, utiliser et surmonter les effets du médicament. Une personne avec CUD peut commencer à utiliser seul plutôt que socialement. Ils peuvent éviter certains endroits où ils ne peuvent pas l’utiliser, ou éviter à d’autres de s’opposer à leur utilisation. Les déficiences de la mémoire, ainsi que le travail ou le temps scolaire manqué, peuvent devenir plus fréquents.
Il est souvent plus difficile de repérer une personne atteinte de CUD par rapport à une personne ayant un trouble de la consommation d’opioïdes ou d’alcool, car elle est moins susceptible de faire une surdose ou d’être arrêtée pour conduite en état d’ébriété, a ajouté le Dr Kevin P. Hill, directeur du service de psychiatrie de la toxicomanie au Beth Israel Deaconess Medical Center. En Boston.
Il n’existe pas de médicament disponible pour traiter avec succès la CUD.
Deborah Hasin, Ph.D., professeure à l’Université Columbia, manque d’informations sur la probabilité que certains groupes de personnes développent la CUD en raison de la modification des lois sur la marijuana.
Perspectives CUD
Les jeunes gens doivent savoir que la dépendance à la marijuana peut les empêcher de franchir des étapes importantes dans leur vie, a déclaré John F. Kelly, PhD, professeur de psychiatrie à la Harvard Medical School.
« Comme toute drogue, y compris l’alcool, certains sont plus vulnérables à ses effets que d’autres génétiquement, et certains vont en devenir dépendants, avec des conséquences graves », a ajouté Kelly.
Environ 1,5 pour cent de la population adulte générale aux États-Unis a satisfait aux critères pour avoir CUD. D’autres données ont montré qu’il était en baisse.
Les gens ne perçoivent pas le cannabis comme une dépendance, car les personnes atteintes de CUD n’ont pas d’effets de sevrage importants, voire mortels, chez les alcooliques ou les toxicomanes aux opiacés, a déclaré le Dr J. Wesley Boyd, professeur agrégé de psychiatrie à la Harvard Medical School.
Boyd n’était pas surpris que plus de gens fassent usage de cannabis lorsqu’il a été légalisé. La consommation accrue de cannabis pourrait être corrélée à une diminution de la consommation d’autres substances nocives, a-t-il déclaré. Si les gens, par exemple, remplacent une partie ou la totalité de la consommation de cigarettes et / ou d’alcool par du cannabis, l’augmentation de la consommation de cannabis peut en réalité être un résultat positif de la légalisation. Du point de vue de la santé publique, M. Boyd estime que la nicotine et l’alcool sont plus nocifs que le cannabis. Mais la marijuana peut créer une dépendance et être nuisible, a-t-il noté.
« Mais être accro signifie plus que simplement avoir de graves effets de sevrage », a déclaré Boyd.
Autres effets secondaires de la marijuana
Bien que la CUD chez les jeunes soit en hausse, Boyd était heureux de constater qu’il n’y avait pas de différence majeure dans les États où elle était légalisée.
«La consommation de cannabis, en particulier lorsqu’elle est lourde, est potentiellement très nocive pour le développement du cerveau», a déclaré Boyd.
« L’usage de cette drogue crée effectivement une dépendance, peut nuire considérablement au développement du cerveau, augmente le risque de maladie mentale grave et peut même prédire une toxicomanie future », a déclaré Kevin Sabet, PhD, président de Smart Approaches to Marijuana.
«Nous savons que plus un utilisateur est jeune quand il commence à l’utiliser, plus il y a de chances qu’il devienne toxicomane», a-t-il déclaré.
Le chirurgien général américain Jerome Adams a déclaré que près d’un adolescent sur cinq qui commence à consommer de la marijuana alors qu’il est jeune développera une dépendance.
Un effet plus récent de la CUD est le vomissement incontrôlable, connu sous le nom de syndrome d’hyperémèse cannabinoïde.
La normalisation de la marijuana ne constitue assurément « que le début de nouveaux problèmes de santé », a déclaré Sabet.
Les utilisateurs récréatifs et médicaux sont tous deux à risque de développer une dépendance, car les deux marchés encouragent fortement l’utilisation de produits extrêmement puissants, a déclaré Sabet.
Sabet souhaite que davantage soit fait pour alerter le grand public sur les risques inhérents à la consommation de marijuana.
«Les gens doivent comprendre qu’ils ont été régulièrement nourris de mensonges et de bêtises de l’industrie de la marijuana et qu’ils doivent faire plus pour freiner les efforts de légalisation dans leurs propres états et au niveau fédéral», a déclaré Sabet.
Dans des titres connexes, les recherches présentées lors des sessions scientifiques de l’American Heart Association ont montré que les personnes plus jeunes atteintes du trouble CUD courent un risque accru de problèmes de rythme cardiaque.
