bonvenon Informo pri sano Ŝlosilaj progresoj en la kuracado kaj antaŭzorgo de kormalsano...

Ŝlosilaj progresoj en kuracado kaj preventado de kormalsano en 2023

8

Viro faras stresteston sur biciklo.

  • Kormalsano tuŝas milionojn da homoj ĉiujare.
  • Pluraj progresoj en kuracado kaj preventado okazis dum 2023.
  • Inter ĉi tiuj novigoj estas novaj injekteblaj drogoj, kiuj faciligas kaj pli efikan traktadon.

Dum 2023 finiĝas, kardiologoj pripensas kelkajn el la progresoj kaj progresoj en sia kampo dum la pasintaj 12 monatoj.

Kormalsano estas urĝa problemo en Usono. La Amerika Kora Asocio raportas, ke pli ol 130 milionoj da plenkreskuloj (ĉirkaŭ 45,1% de la populacio) disvolvos iun formon de kardiovaskula malsano antaŭ 2035, rezultigante projektitajn totalkostojn de 1 duilionoj USD.

Ĉi tiu realaĵo signifas, ke esploristoj kaj klinikistoj investas tutlande por evoluigi pli bonajn intervenojn kaj traktadojn por kontraŭbatali la kreskantan prevalencon de kormalsano inter usonanoj.

Por meti la severecon de ĉi tio en perspektivon, kormalsano estas la ĉefa kaŭzo de morto sendepende de sekso, influante la plej multajn rasajn kaj etnojn en Usono, laŭ la raporto. Centroj por Malsankontrolo kaj Antaŭzorgo (CDC).

Kormalsano mortigas unu personon ĉiujn 33 sekundojn tutlande.

Healthline parolis kun pluraj fakuloj, kiuj donis siajn opiniojn pri la ĉefaj progresoj kaj novigoj de la pasinta jaro kaj ankaŭ pri la promesplenaj evoluoj por 2024.

 

Medikamentoj pri diabeto povas doni kardiovaskulajn avantaĝojn

 

D-ro Joseph C. Wu, Ph.D., FAHA, prezidanto de la Usona Kora Asocio kaj direktoro de la Stanforda Kardiovaskula Instituto kaj Simon H. Stertzer Profesoro pri Medicino kaj Radiologio ĉe la Stanforda Lernejo de Medicino, diris, ke sangosukero-malaltigantaj drogoj. ŝanĝis ludoŝanĝilon por homoj kun tipo 2 diabeto, helpante ilin redukti kardiovaskulajn problemojn. eventoj kaj plibonigi ilian koran sanon.

Esploro nun sugestas, ke ĉi tiuj samaj medikamentoj ankaŭ povus plibonigi la koran sanon de obezaj homoj, kiuj ankaŭ ne vivas kun diabeto.

"En provo de semaglutido, drogo, kiu reduktas la riskon de korproblemoj en homoj kun diabeto kaj aprobita por longdaŭra pezo-administrado, homoj kun korinsuficienco kun konservita elĵetfrakcio kaj obezeco fartis pli bone kun la drogo ol ĉe la placebo." Wu diris.

Kio estas konservita elĵetfrakcio?

Wu klarigis, ke tio okazas "kiam la kormuskolo fariĝas dika kaj rigida kaj ne povas pumpi sufiĉe da sango por plenumi la bezonojn de la korpo."

"La semaglutida grupo havis pli grandajn reduktojn en korinsuficienco-rilataj simptomoj, pli grandajn plibonigojn en ekzerckapablo kaj pli grandan pezan perdon," li aldonis.

Wu ankaŭ elstarigis malfruan provon de glukagon-simila peptido 1 (GLP-1) receptora agonista drogo kiu estis prezentita ĉe la American Heart Association-renkontiĝo. Sciencaj sesioj 2023.

En ĉi tiu provo, esploristoj rigardis ĉu semaglutido profitigis homojn, kiuj estis tropezaj aŭ obezaj kaj kiuj havis diabeton sed havis kardiovaskulan malsanon.

La rezultoj montris, ke la drogo estas "supera ol placebo en reduktado de kardiovaskula morto, nemortigaj koratakoj kaj nemortigaj batoj," Wu diris al Healthline.

D-ro Steven Nissen, kardiologo ĉe la Klevlanda Kliniko, emfazis alian tipon 2-diabeton-medikamenton, kiun li diras ankaŭ estas "blockbuster": tirzepatido.

Li citis rezultojn publikigitajn ĉi-jare, kiuj montris la kardiovaskulajn avantaĝojn de la duobla agado GIP kaj GLP-1-agonisto, komence havebla nur por diabeto sub la markonomo Mounjaro, kaj lastatempe surmerkatigita aprobita por malplipeziĝo kaj traktado de obezeco sub la nomo Zepbound.

"Ni havis ĉi tiujn drogojn, sed ni ne vere sciis, ĉu ili havos favoran efikon al la kardiovaskulaj rezultoj de homoj traktataj por obezeco," li diris.

Esplorado pri la drogo donis "tre fortajn rezultojn," Nissen emfazis.

Oni pruvis, ke ĝi kondukas al 20% redukto de korpa pezo ĉe tropezaj homoj, dum ĝi montras "klarajn kaj esperigajn finpunktojn" de pli malalta risko de kardiovaskula morto, apopleksio, miokardia infarkto aŭ koratako.

"Ĝi estas grava redukto, ĝi estas turnopunkto en la batalo kontraŭ obezeco," li aldonis.

 

Injektinda medikamentoj faras iujn traktadojn pli rapide kaj pli facilaj

 

D-ro Karol Watson, Ph.D. ĉeestanta kardiologo kaj profesoro pri medicino/kardiologio ĉe la David Geffen School of Medicine ĉe UCLA, diskutis ĉiujn grandajn evoluojn de 2023 en la centro de kardiovaskula sano pri preventaj mezuroj por administrado de lipidoj kaj hipertensio. .

Watson, kiu ankaŭ estas direktoro de la Kardiovaskula Sano-Centro de la UCLA-Virinoj, la Kora Sano-Programo de la UCLA-Barbra Streisand, kundirektoro de la UCLA-Preventa Kardiologio-Programo kaj direktoro de la UCLA-Kuneco-Programo. en kardiovaskula malsano, diris al Healthline, ke la granda celo estas "provi eltrovi kiel igi homojn preni siajn medikamentojn laŭ la malplej enpenetra maniero ebla."

Watson diris, ke tradicie homoj prenis ĉiutagajn pilolojn aŭ injektaĵojn, kiujn ili devis ricevi ĉiujn du semajnojn. Hodiaŭ estas pli da ebloj.

"Nun estas datumoj pri injekteblaj homoj, kiujn homoj povas preni ĉiujn ses monatojn. Nun estas pli longaj interspacoj [inter injektoj]. La ideo estas unika kaj faru ion, kion homoj trovos pli facila por ili. Kaj ĝi funkcias,” klarigis Watson. "La problemo estas, ke ĉi tiuj aferoj ne estos malmultekostaj. »

Malkovroj de la drogo zilebesiran, kiu montris la eblecon malaltigi premon per injekto ĉiujn ses monatojn, estis prezentitaj ĉe la 2023 Sciencaj Sesioj de la Amerika Kora Asocio.

Watson aldonis, ke ĉi tiu speco de injektebla produkto "faciligas homojn akiri la medikamentojn, kiujn ili bezonas." Ŝi ripetis, ke granda problemo restas.

"Ĉi tiuj [medikamentoj] estas facilaj, vi havas injekton ĉiujn ses monatojn," ŝi diris, "sed ili ne estas malmultekostaj. Jen la problemo.

 

Ligo inter kardiovaskulaj kaj renaj malsanoj kaj metabola sindromo

 

Wu memoris la Sciencan Deklaron de 2023 de la Usona Kora Asocio, kiu ofertas resumon de kardiovaskula-rena-metabola (CKM) sindromo. Li diris, ke ĝi estas "interkonekto inter obezeco, kronika rena malsano, diabeto kaj kardiovaskula malsano, kiuj estas ligitaj al trofrua morto kaj handikapo."

Li diris konkrete, emfazante, ke ĉi tiu rilato estas unu el la ĉefaj kardiovaskulaj titoloj de la jaro.

"La deklaro resumas tion, kion oni scias pri CKM-sindromo kaj kiel malhelpi kaj administri ĝin. Ĉi tio reliefigas novan manieron kalkuli sindroman riskon, same kiel mankojn en scio kaj necesa esplorado," Wu aldonis. "Akompana Prezidenta Konsilo helpas difini CKM-sindromon kaj ofertas konsilojn pri preventado kaj traktado de la sindromo en malsamaj klinikaj kaj komunumaj medioj.

 

Trombektomio povas doni pli da sendependeco al pacientoj kun severa apopleksio

 

Wu citis esploradon pri endovaskula trombektomio, minimume enpenetra kirurgia proceduro uzita por forigi apopleksion kaŭzantan sangokoagulaĵon de arterio en la cerbo, kiel alian el la grandaj rakontoj de 2023.

Ĉi tiu proceduro restarigas sangan cirkuladon kaj malhelpas plian cerban damaĝon kaj malkapablon. Ĝi estas la norma formo de kuracado por malgrandaj aŭ mezgrandaj batoj.

"Ĝis nun, estis neklare ĉu endovaskula trombektomio ankaŭ profitus homojn kun pli grandaj, pli severaj batoj, kiuj okupas ĝis kvarono de ĉiuj batoj.

En studo de homoj kiuj suferis gravan apopleksion en Ĉinio kaj en alia provo "Homoj en Nordameriko, Eŭropo, Aŭstralio kaj Nov-Zelando trovis, ke endovaskula trombektomio ene de 24 horoj post apopleksio estis pli bona ol norma medicina prizorgo," Wu diris. .

Ĉi tiu esplorado montris, ke homoj, kiuj ricevis ĉi tiun traktadon, montris signojn de malpli da malkapabloj kaj "estis pli funkcie sendependaj dum la tri monatoj post la traktado."

Li montris al trian studon de homoj traktitaj pro severa apopleksio en Eŭropo kaj Kanado, kiu montris similajn rezultojn.

"Tiuj, kiuj spertis endovaskulan trombektomion, estis pli funkcie sendependaj ol tiuj, kiuj ricevis norman kuracadon sole. Ĉi tiu studo ankaŭ montris, ke trombektomiaj pacientoj estis malpli verŝajne morti," Wu aldonis.

 

Nova kormalsana esplorado kaj eblaj novigoj en 2024

 

Kion ĉi tiuj fakuloj vidas por la venonta jaro? Ĉiuj tri citis inventojn en genredaktado.

Watson diris: "Ni komencas vidi la epokon de gena redaktado. »

Ŝi montris al esplorado en Nov-Zelando, kiu montras, por la unua fojo, ke gena redakta teknologio povas redukti malalt-densecan lipoproteinon (LDL).

"Kion ni vidis en ĉi tiu malgranda pruv-de-principa studo, kion ni vidis en ĉi tiuj unuaj 10 pacientoj, estis ke [ni vidis] daŭran LDL-redukton, sed el la 10 pacientoj, du el ili havis tre gravajn adversajn eventojn - unu. mortis kaj unu havis koratakon, do sekurecaj demandoj ĉiam daŭros,” ŝi aldonis.

Watson kaj Wu diris, kio estas eĉ pli promesplena, estas la aprobo de la FDA de kuraco kontraŭ serpoĉela malsano, kiu utiligas la saman CRISPR-gen-redaktan teknologion. La aprobo de Casgevy estas grava sukceso - la unua drogo uzanta CRISPR ricevi aprobon en Usono, laŭ NBC News.

Nissen elstarigis la nombron da drogoj evoluantaj por trakti lipoprotein(a), aŭ Lp(a), kiel evoluon por konservi ĉe la avangardo por la venonta jaro. Li diris: "Ĉi tio estas malsano, kiu estas riska faktoro por kormalsano en 20 procentoj de la loĝantaro kaj neniam estis kuracebla. »

Hodiaŭ, kio estas nomita RNAi, aŭ RNA-interfero, estas uzata por redukti Lp(a). Nissen diris, ke li kaj lia teamo publikigis plurajn artikolojn pri ĉi tiuj novaj terapioj, kaj unu el ili temis pri klinika provo por medikamento nomita pelacarsen, kiun li prezidas.

Ĉi tiu studo enskribis 8 pacientojn kaj "nun estas survoje al fino," li diris.

"Se sukcesos, ĝi estos la unua fojo, ke ni povas trakti ĉi tiun malordon, ĉiuj atendas la rezultojn de la provo," li diris.

Plie, preter ĉi tiuj novigoj, Wu diris, ke li estas ekscitita pri la Modernigo-Leĝo 2.0 de la FDA, kiu malfermas la pordon al preterpaso de deviga bestotestado kaj nova epoko de uzado de stamĉeloj, organoidoj, artefarita inteligenteco kaj maŝinlernado, kaj komputilaj modeloj por malkovro de drogoj. .

LASU KOMENTON

Bonvolu eniri vian komenton!
Bonvolu enmeti vian nomon ĉi tie