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Comment introduire en toute sécurité votre bébé aux arachides et autres allergènes alimentaires

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Les experts pèsent avec des conseils que chaque parent devrait savoir.

Photo: Getty Images

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Votre bébé est-il à risque de développer une allergie alimentaire? C’est une question qui préoccupe de nombreux nouveaux et futurs parents car les allergies alimentaires sont de plus en plus courantes.

Les Centers for Disease Control and Prevention signalent que 4 à 6% de tous les enfants aux États-Unis ont une allergie alimentaire, qui correspond à une réaction immunitaire défavorable de l’organisme à certains aliments. Pensez-y comme si votre corps finissait par croire que la nourriture normalement inoffensive essayait de vous blesser et se défendait rapidement.

Bien que les réactions allergiques soient généralement bénignes, les parents doivent s’inquiéter car certaines réactions peuvent être graves et mettre la vie en danger.

Il existe 8 aliments courants responsables de 90% des réactions allergiques graves: lait de vache, arachides, fruits de mer, œufs, blé, noix, soja et poisson.

Les enfants souffrant d’allergies alimentaires ont deux à quatre fois plus de risques de développer de l’asthme ou d’autres conditions allergiques, indique le CDC.

On ne guérit pas les allergies, mais les médecins disent qu’il est possible de les éviter.

Exposer les bébés qui risquent de développer des allergies alimentaires courantes à des aliments allergisants à un âge précoce pourrait aider à éviter les inquiétudes des parents, en particulier lorsque leurs enfants doivent choisir parmi les options alimentaires à la table du déjeuner à l’école.

Comprendre les lignes directrices

Le Dr Brian Schroer, allergologue pédiatrique à la Cleveland Clinic, a déclaré à Healthline que le meilleur âge pour les parents de commencer à initier leur bébé aux aliments allergènes varie d’un enfant à l’autre.

«En ce qui concerne les recommandations pour introduire votre bébé aux aliments allergènes, cela devrait être basé sur les préférences individuelles de votre médecin de famille», a déclaré Schroer.

En 2017, les Instituts nationaux de la santé ont annoncé des recommandations sur le meilleur moment pour introduire des aliments contenant des arachides aux nourrissons afin de prévenir une allergie. Ils ont suggéré que des arachides soient introduites chez les nourrissons qui semblent présenter un risque élevé d’allergie ceux qui souffrent d’eczéma grave, d’éruption cutanée provoquant des démangeaisons et pouvant se présenter comme une réaction allergique courante dans la petite enfance, d’allergie à l’œuf, ou les deux à la fois. dès l’âge de 4 à 6 mois.

Les NIH ont également recommandé d’incorporer des cacahuètes dans le régime alimentaire des bébés atteints d’eczéma léger ou modéré vers l’âge de 6 mois, tandis que ceux qui ne présentent aucun risque d’allergie peuvent avoir des arachides introduites dans leur régime alimentaire à tout moment.

Cependant, cela ne concerne que directement les allergies aux arachides.

Qu’en est-il des autres? Schroer a déclaré que la plupart des travaux de recherche menés là-bas portaient uniquement sur les arachides par rapport aux autres allergies alimentaires courantes.

«Par exemple, il n’y a pas de recommandations spécifiques sur le moment d’introduire un œuf ou du lait, a-t-il expliqué. «Des études montrent que l’introduction précoce des œufs peut retarder ou prévenir les allergies aux œufs. Certaines études suggèrent également que l’introduction précoce du lait pourrait prévenir les allergies au lait.  »

Il a déclaré que, bien que les recommandations du gouvernement sur la recherche et les sept autres allergies courantes ne soient pas aussi répandues que celles des arachides, elles peuvent être un modèle courant que les parents peuvent utiliser avec leur pédiatre et allergologue pour exposer les bébés à risque de allergies aux aliments allergènes.

«Malheureusement, il n’existe pas d’études factuelles sur les autres allergies comme sur les cacahuètes», a déclaré Schroer.

pourquoi est-ce le cas? Il a ajouté qu’une partie de ce phénomène pourrait être due au fait qu’il est difficile de faire en sorte que les parents inscrivent leurs enfants à des études randomisées.

«Allez-vous dire: laissez-moi inscrire mon bébé pour une étude randomisée et il ou elle pourrait être placé au hasard dans un groupe où ils sont analysés comme présentant un risque élevé, puis cet autre enfant sera placé dans un autre groupe? La plupart des parents vont entendre cela et dire «pas question!», A-t-il déclaré.

«Dans ma clinique, je recommande aux personnes d’introduire d’autres aliments à risque élevé que les cacahuètes, pour lesquels il n’existe pas de directives claires. Demandez toujours à votre médecin et évaluez cas par cas votre enfant. »

Le Dr Purvi Parikh, allergologue pédiatrique à la NYU Langone Health, fait écho à ce conseil. Elle a déclaré à Healthline qu ‘«il est important que les bébés soient évalués par un allergologue. Le test d’allergologue est important.  »

Elle a déclaré que, même si le système immunitaire d’une personne est «très agile» tout au long de sa vie, il ne fait que se développer en bas âge. Cela signifie qu’un bébé dépend du système immunitaire de sa mère pour se défendre contre les germes au cours des premiers mois de sa vie, ce qui est le meilleur moment pour déterminer s’il existe une possible allergie alimentaire.

«Cette période dicte en quelque sorte ce qui va se passer dans le reste de la vie. Nous recommandons d’introduire ces aliments plus tôt dans la vie, car nous constatons que si nous attendons trop longtemps, cela peut parfois être préjudiciable et conduire à des taux d’allergies plus élevés à mesure que cet enfant grandit », a déclaré Parikh.

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Quels sont les facteurs de risque pour développer une allergie?

Parikh a déclaré que de nombreux facteurs expliquent pourquoi un enfant peut développer une allergie alimentaire spécifique.

«Dans les sociétés occidentales très industrialisées, en tant que société, nous sommes devenus trop propres et trop transformés. Le système immunitaire n’est parfois pas exposé aux bonnes bactéries dont l’organisme a besoin », a-t-elle déclaré. «Nous informons les parents qu’ils n’ont pas besoin de désinfectant, par exemple. Il n’est pas nécessaire que ce soit trop propre, et en fait, cela pourrait nuire à un enfant en ne l’exposant pas à la bonne bactérie qui existe. »

Elle a souligné que les aliments transformés et la malbouffe sont également liés à la présence accrue d’allergies et d’asthme.

Qu’en est-il des femmes qui attendent? Y a-t-il des aliments à éviter s’ils craignent que leurs enfants développent une allergie future?

«Les femmes enceintes ne devraient éviter aucun aliment disponible pour empêcher leur bébé de développer une allergie. Mangez des cacahuètes pendant la grossesse si vous voulez en manger. Manger des cacahuètes pendant la grossesse n’aura rien à voir avec le fait que votre fils ou votre fille devienne allergique », a souligné Schroer.

Parikh a accepté, ajoutant qu’il existe «des mythes de la vieille école» selon lesquels les femmes enceintes doivent éviter certains aliments potentiellement allergènes avant la naissance.

Cependant, Schroer recommande de faire preuve de prudence pour les futurs parents qui ont un autre enfant souffrant d’allergie alimentaire à la maison.

«Si vous mangez la nourriture chez vous, cette nourriture est là. Je pense qu’un point plus important à faire comprendre aux parents est de savoir que la nourriture ne se trouve pas seulement dans votre assiette, mais se trouve également sur votre tapis, dans votre literie ou dans vos canapés. Soyez prudent et vigilant sur ce qu’il y a chez vous si vous avez un enfant allergique à un certain type de nourriture. »

Une étude publiée cette année dans le Journal of Allergy and Clinical Immunology: En pratique a examiné l’impact que les comportements des parents pourraient avoir sur leurs enfants allergiques.

Les chercheurs du Jaffe Food Allergy Institute, de la faculté de médecine Icahn au mont Sinaï, à New York, ont étudié 100 parents d’enfants âgés de 6 mois à 18 ans. Ces enfants avaient tous été diagnostiqués avec des allergies alimentaires.

Les chercheurs ont découvert un lien entre les comportements à risque des parents et les réactions allergiques de leurs enfants: 72% des enfants interrogés ont eu au moins une réaction allergique et 38% en ont connu 3 ou plus au cours de l’année.

Parikh a également souligné qu’il y avait eu des recherches sur les césariennes pouvant potentiellement mettre les enfants à risque d’allergies. Un enfant né par le canal de naissance est exposé à la flore protectrice naturelle du corps de la mère. Les enfants qui ne le ressentent pas naissent directement dans l’environnement plus stérile d’une chambre d’hôpital et ne sont pas plus exposés aux allergènes.

«Je tiens à souligner que cela ne devrait pas dissuader les femmes qui ont besoin d’une césarienne. C’est plus une préoccupation pour ceux qui ont des césaroutes électives », a-t-elle ajouté.

 

La ligne du bas

Parikh a déclaré que la plus grande chose que tous les parents devraient pouvoir reconnaître sont les « signes d’urgence ».

«Ils devraient connaître les signes d’une réaction allergique. Leur bébé pourrait ne pas tolérer un certain aliment, ce qui pourrait se manifester par une éruption cutanée. Cela peut être de l’urticaire ou de l’eczéma. Cela pourrait être une rougeur de la peau ou des égratignures sur la peau. Cela, combiné à d’autres symptômes, pourrait être le signe d’une réaction plus grave », a-t-elle averti. «Si un enfant commence à vomir en même temps qu’une éruption cutanée, ou commence à tousser et à présenter des problèmes respiratoires, ou commence à ne pas se comporter comme tel moins d’une heure après avoir mangé la nourriture, consultez un médecin.

Schroer a également souligné que les personnes devraient toujours consulter leur médecin pour savoir quand introduire leur bébé aux aliments allergènes, et ne pas consulter les personnes qui font des commentaires sur les forums de médias sociaux.

Il a ajouté que, même s’il peut exister des informations utiles fournies par des professionnels de la santé en ligne, de nombreuses personnes diffusent des informations fausses ou trompeuses.

Schroer a également souligné que ce n’est pas parce qu’un enfant a une allergie que ses frères et sœurs courent un plus grand risque.

«Si votre enfant de 3 ans a une allergie aux arachides, sa petite soeur aura-t-elle une allergie aux arachides? Est-elle plus à risque? Eh bien, si l’autre enfant n’a pas d’eczéma ou une autre allergie alimentaire et ne montre aucun autre signe, elle n’est alors pas considérée comme présentant un risque plus élevé que la population en général », a-t-il déclaré.

« Mon fils aîné est allergique au lait, il en a 8. Mon fils de 5 ans me tuerait dans mon sommeil si je lui enlevais ses bâtons de fromage », a plaisanté Schroer. « Il n’est pas à risque plus élevé parce que son frère a l’allergie. »

 

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