Une migraine rétinienne implique des crises répétées de troubles visuels dans un œil. Ceux-ci incluent des lumières clignotantes ou scintillantes, une perte de vision partielle ou la cécité.
UN article 2021 note qu’un mal de tête surviendra également au même moment ou dans l’heure suivant les problèmes de vision. La Classification internationale des céphalées ICHD indique que les symptômes peuvent durer pendant 5 à 60 minutes.
Il n’existe pas de données spécifiques sur la prévalence de la migraine rétinienne, mais les experts la considèrent comme une version rare de la migraine.
Cet article examine les causes et les symptômes de la migraine rétinienne. Il examine également les options de traitement et de prévention disponibles.
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Migraine rétinienne ou oculaire
Une migraine rétinienne et une migraine oculaire sont la même affection. Un docteur peut faire référence à une migraine rétinienne comme une migraine oculaire.
Causes
La cause exacte de la migraine rétinienne reste incertaine.
Selon certains experts, un rétrécissement des artères ou des veines de l’œil peut en être la cause. Une autre théorie possible est que la génétique ou les antécédents familiaux de migraine rétinienne pourraient jouer un rôle dans son apparition.
Les personnes souffrant de migraine rétinienne peuvent avoir des déclencheurs similaires à celles qui souffrent de migraine avec aura. Certains déclencheurs courants peuvent inclure :
- stresser
- hypertension
- se pencher
- fumeur
- pilules contraceptives hormonales
- exercice
- hypoglycémie
- haute altitude
- déshydratation
- chaleur excessive
Certaines personnes courent un risque plus élevé que d’autres de souffrir de migraine rétinienne, notamment les personnes qui :
- sont âgés de 30 à 39 ans
- avez des antécédents personnels ou familiaux de migraine
- souffrez d’une autre maladie, comme l’athérosclérose, l’épilepsie, le lupus ou la drépanocytose
- sont des femmes
Symptômes
La migraine rétinienne implique des épisodes répétés de troubles visuels, ou aura, qui affectent un œil.
Les caractéristiques d’une aura peuvent inclure :
- lumières clignotantes, scintillantes ou scintillantes
- une tache aveugle ou une perte partielle de la vision
- cécité temporaire
L’International Headache Society déclare que l’aura peut se propager progressivement sur 5 minutes ou plus et durer entre 5 et 60 minutes.
Dans les 60 minutes suivant l’apparition des symptômes visuels, une migraine peut apparaître.
Une migraine peut :
- être palpitant ou palpitant
- être d’intensité modérée à sévère
- s’aggraver avec des activités, comme marcher ou monter des escaliers
Une migraine peut également provoquer :
- nausée et vomissements
- sensibilité accrue à la lumière
- intolérance accrue au son
Diagnostic
Le diagnostic de la migraine rétinienne n’implique aucun test diagnostique. Au lieu de cela, les médecins suivent généralement les lignes directrices des critères ICHD-3 pour diagnostiquer une personne atteinte de la maladie.
Les critères diagnostiques de la migraine rétinienne sont les suivants :
- Une personne doit répondre aux critères pour avoir des crises compatibles avec une migraine avec aura.
- L’aura doit :
- se produisent uniquement dans un œil avec ou sans symptômes visibles tels que la cécité ou des troubles visuels
- présentez au moins deux des symptômes suivants :
- étendre progressivement pendant 5 minutes ou plus
- un mal de tête qui commence dans les 60 minutes
- symptômes qui durent entre 5 et 60 minutes
- Il n’existe aucun autre diagnostic permettant de mieux expliquer les symptômes.
En plus d’examiner les symptômes d’une personne, un médecin parlera probablement de ses antécédents personnels ou familiaux de migraine.
Dans certains cas, un médecin spécialiste devra peut-être vérifier que les symptômes ne sont pas dus à une maladie oculaire grave ou à un accident vasculaire cérébral.
Certaines personnes souffrant de troubles visuels peuvent souffrir d’hémianopsie ou d’hémianopsie. L’hémianopie est la perte de la vision dans la moitié du champ visuel, qui se produit du même côté des deux yeux. Il souvent se développe à la suite d’un accident vasculaire cérébral ou d’un traumatisme crânien.
Traitements
Le National Health Service NHS du Royaume-Uni note que le traitement implique généralement des analgésiques et une tentative d’éviter les déclencheurs.
Le médicament prescrit par un médecin pour traiter la migraine rétinienne peut dépendre de l’âge de la personne et de la fréquence à laquelle elle souffre de migraine rétinienne.
L’American Migraine Foundation note que si les crises ne sont pas fréquentes, le traitement sera le même que pour les autres types de migraine.
Les médicaments peuvent inclure des anti-inflammatoires non stéroïdiens tels que l’aspirine ou l’ibuprofène pour soulager la douleur et l’inflammation. Les médicaments antinauséeux peuvent également aider à prévenir les nausées et les vomissements.
Un médecin ne prescrira pas de triptans et d’ergotamines pour une migraine rétinienne, bien qu’il puisse les prescrire pour traiter ou aider à prévenir d’autres types de migraine.
Complications
Le article 2021 déclare que la perte de vision permanente peut être une complication de la migraine rétinienne. Cependant, cela est rare.
Les personnes souffrant de troubles visuels dus à une migraine rétinienne devront peut-être consulter un ophtalmologiste pour vérifier s’il y a des lésions oculaires ou d’autres problèmes sous-jacents.
La prévention
La prévention de la migraine rétinienne est similaire à la prévention de la migraine régulière. Cela peut inclure une combinaison de médicaments et de changements de mode de vie.
Certaines mesures préventives qu’une personne peut prendre comprennent :
- prendre tous les médicaments préventifs prescrits
- éviter les déclencheurs connus, notamment les aliments, le stress et les facteurs environnementaux
- tenir un journal des maux de tête pour aider à suivre et identifier des déclencheurs supplémentaires
Les médicaments préventifs peuvent inclure :
- bêta-bloquants pour détendre les vaisseaux sanguins du cerveau
- anticonvulsivants pour aider à prévenir une migraine
- antidépresseurs tricycliques pour aider à prévenir la migraine
Les gens pourraient également apporter des changements à leur mode de vie, tels que :
- éviter l’alcool
- éviter la caféine
- gérer l’hypertension artérielle
- arrêter de fumer
- arrêter tout contraceptif oral
Perspectives
Une migraine rétinienne est une affection bénigne et les symptômes durent généralement moins de 60 minutes.
Bien que la perte de vision soit une complication potentielle, elle reste rare. Toute personne souffrant de perte de vision accompagnée de migraine devrait consulter un médecin pour vérifier qu’il n’y a pas de problème sous-jacent plus grave.
Résumé
La migraine rétinienne, parfois appelée migraine oculaire, provoque des troubles visuels dans un œil suivis d’une migraine dans l’heure. Une personne peut subir une perte de vision partielle et des lumières vacillantes ou clignotantes.
La cause exacte est encore inconnue.
Le traitement implique généralement des analgésiques pour traiter la migraine. Une personne devrait également essayer d’éviter les déclencheurs pour aider à prévenir l’apparition de la migraine.
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