Certaines affections oculaires sont plus fréquentes chez les personnes souffrant d’un trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité TDAH. Il s’agit notamment des erreurs de réfraction, telles que l’astigmatisme, et de l’insuffisance de convergence, qui rendent difficile le maintien de l’alignement des yeux lorsqu’ils regardent des objets proches.
Cependant, les déficiences visuelles ne sont pas des symptômes du TDAH. Bien qu’il semble y avoir un lien entre certaines affections oculaires et ce trouble, les scientifiques ne savent pas exactement quel est le lien.
Dans cet article, nous examinons plus en détail le TDAH et les yeux, y compris la relation avec les déficiences visuelles, si le TDAH provoque une vision floue et ce qui peut aider dans ces conditions.
Qu’est-ce que le TDAH ?
Le TDAH est une maladie neurodéveloppementale qui affecte l’attention et le contrôle des impulsions. Cela provoque des symptômes tel que:
- comportement hyperactif, comme être incapable de rester assis
- comportement impulsif, comme prendre des risques inutiles
- difficulté à se concentrer, surtout pendant des périodes prolongées
- difficulté d’organisation, comme se rappeler de faire ses devoirs ou ses tâches ménagères
Le TDAH peut être principalement inattentif, ce qui signifie qu’il affecte principalement la capacité de concentration d’une personne. Il peut également être principalement hyperactif-impulsif, provoquant davantage ce comportement que tout autre symptôme. Les personnes atteintes de TDAH combiné ont un mélange des deux.
Certains problèmes de santé sont plus fréquents chez les personnes atteintes de TDAH. Quelques exemples incluent les troubles du comportement, les troubles d’apprentissage tels que la dyslexie et l’anxiété ou la dépression. Une condition coexistante moins connue est la déficience visuelle.
Comment le TDAH affecte-t-il les yeux ?
Les troubles visuels ne font pas partie des critères diagnostiques du TDAH. Cependant, il existe une association entre les affections affectant la santé oculaire et le TDAH.
UN Analyse 2016 d’une enquête auprès d’enfants avec et sans déficience visuelle a révélé que les diagnostics de TDAH étaient plus fréquents chez ceux ayant une déficience visuelle. Sur 75 000 enfants, 15,6 % de ceux ayant des problèmes de vision avaient également un diagnostic de TDAH, contre 8,3 % de ceux sans problèmes de vision.
La recherche a montré des liens entre ce trouble et certaines déficiences visuelles spécifiques. Ceux-ci inclus:
- Erreur de réfraction astigmatique : Les erreurs de réfraction se produisent lorsque la forme de l’œil empêche la lumière de se concentrer correctement sur la rétine, rendant ainsi la vision floue. L’astigmatisme est un type d’erreur de réfraction, et c’est plus commun chez les enfants atteints de TDAH.
- Insuffisance de convergence : L’insuffisance de convergence signifie que les yeux perdent leur alignement lorsqu’une personne essaie de se concentrer sur un objet proche, provoquant une vision floue ou double. UN étude 2012 ont découvert que les enfants atteints de TDAH présentaient plus de symptômes d’insuffisance de convergence que ceux sans TDAH – et que l’insuffisance de convergence était plus susceptible d’affecter leurs performances lorsqu’ils souffraient de TDAH.
- Perception des couleurs : Une petite étude de 2014 a révélé que les jeunes adultes atteints de TDAH étaient plus susceptibles d’avoir des difficultés à percevoir les couleurs dans la gamme bleue. Cependant, comme l’étude n’a porté que sur 60 personnes, les résultats ne sont peut-être pas généralisables.
Les scientifiques ne savent pas exactement pourquoi les problèmes de vision et le TDAH semblent être liés, mais il existe certaines théories. Le premier concerne la fonction exécutive.
La fonction exécutive fait référence à la capacité d’une personne à planifier, à organiser et à être attentive. Les personnes atteintes de TDAH ont parfois des niveaux de fonctions exécutives inférieurs à ceux des personnes non atteintes de ce trouble.
Cependant, les auteurs de l’analyse de 2016 suggèrent que les personnes ayant une déficience visuelle peuvent souffrir de ce phénomène parce qu’elles doivent consacrer davantage d’attention à la navigation dans le monde et ont donc une capacité réduite à se concentrer sur d’autres choses. Cela peut exacerber les symptômes du TDAH ou les rendre plus évidents.
Un autre facteur potentiel est l’erreur de diagnostic. Les troubles visuels légers à modérés ne sont pas toujours évidents chez les enfants, et les jeunes enfants peuvent ne pas être en mesure de décrire leurs déficiences visuelles aux adultes. Des difficultés à voir peuvent amener les enfants à perdre leur concentration ou à mettre beaucoup de temps à accomplir des tâches, ce que les gens peuvent confondre avec des symptômes de TDAH.
Il n’existe aucune preuve que les problèmes de santé oculaire jouent un rôle dans l’apparition du TDAH.
L’incapacité de détourner les yeux sur commande est-elle un symptôme du TDAH ?
Non, ne pas pouvoir détourner les yeux sur commande n’est pas un symptôme du TDAH. Cependant, certaines affections oculaires qui affectent la capacité de l’œil à se concentrer sont plus commun chez les personnes atteintes de TDAH. Par exemple, l’insuffisance de convergence rend difficile la mise au point des yeux sur des objets proches.
Cela ne signifie pas que l’insuffisance de convergence est un symptôme du TDAH, mais simplement qu’il peut y avoir une association entre les deux affections.
Une autre raison possible pour laquelle certains enfants atteints de TDAH peuvent être incapables de déconcentrer leurs yeux sur commande est qu’ils peuvent devenir hyperactifs ou distraits pendant les tests visuels.
Le TDAH peut-il provoquer une vision floue ?
Certaines affections oculaires qui provoquent une vision floue sont plus commun chez les personnes atteintes de TDAH. Cela inclut l’astigmatisme et l’insuffisance de convergence. Cependant, cela ne signifie pas que le TDAH lui-même provoque une vision floue.
Les chercheurs n’ont pas établi de lien de causalité entre le TDAH et les symptômes oculaires. Cela signifie que, jusqu’à présent, il n’existe aucune preuve que le TDAH puisse à lui seul provoquer une vision floue.
Qu’est-ce qui pourrait aider ?
Les personnes atteintes de TDAH et de maladies oculaires affectant la vision peuvent constater que recevoir un traitement pour leur déficience visuelle les aide à atténuer leurs symptômes de TDAH.
UN Essai contrôlé randomisé de 2012 sur l’insuffisance de convergence chez les enfants atteints de TDAH, a révélé qu’après un traitement pour leurs yeux, les enfants signalaient moins de symptômes oculaires et avaient de meilleures performances en lecture.
Une fois qu’une personne a une vision plus claire, elle peut trouver plus facile de lire, de rester concentrée et d’accomplir des tâches. Certaines des options de traitement qui pourraient aider comprennent :
- Lunettes ou aides visuelles : Cela peut aider à garantir que les adultes et les enfants ayant des problèmes de vision disposent des lunettes ou des lentilles de contact adaptées à leurs besoins. Selon la condition, d’autres aides visuelles peuvent être utiles, comme des outils grossissants ou le braille.
- Verres à prisme à base : Ceux-ci obligent les yeux à travailler plus fort pour converger. Ils peuvent aider une personne présentant un déficit de convergence à lire. Cependant, ils peuvent être fatigants pour les yeux, c’est pourquoi les gens ne les utilisent généralement que pendant de courtes périodes.
- Chirurgie: Certaines erreurs de réfraction et problèmes de convergence répondent bien à la chirurgie oculaire au laser. Un médecin peut vous indiquer si c’est une bonne option.
- Thérapie visuelle : Ceci est similaire à la thérapie physique, dans la mesure où elle vise à recycler les yeux afin qu’ils bougent bien ensemble. Les partisans disent que cela peut aider au mouvement des yeux, à la coordination et à la concentration. Même si les preuves sont généralement rares, les résultats d’une Essai de 2008 soutenir son utilisation.
Les gens ne devraient pas utiliser de cache-œil pour traiter des affections oculaires telles que l’insuffisance de convergence.
En plus de traiter les difficultés visuelles, les gens peuvent traiter ou gérer les symptômes du TDAH grâce à :
- formation familiale et parentale, qui aide les familles à apprendre à réagir et à soutenir les enfants atteints de TDAH
- programmes cognitivo-comportementaux, qui peuvent aider les personnes atteintes de TDAH à acquérir et à perfectionner leurs capacités d’adaptation
- médicaments, qui peuvent inclure des médicaments stimulants ou non stimulants
Les aménagements scolaires et professionnels pour le TDAH peuvent également faire une différence significative. L’American Academy of Pediatrics reconnaît que les éléments suivants peuvent faciliter la réussite scolaire des enfants atteints de TDAH :
- temps supplémentaire pour terminer les tâches
- moins de devoirs
- la possibilité de conserver le matériel d’étude avec eux en classe
Le TDAH pourrait-il être un diagnostic erroné ?
Le Analyse 2016 déclare que dans certains cas, les symptômes extérieurs des affections oculaires chez les enfants peuvent conduire à un faux diagnostic de TDAH. Pour cette raison, il est important de demander une évaluation experte afin de diagnostiquer le TDAH, car cela peut exclure toute autre cause potentielle de ces symptômes.
Il est important de se rappeler que même si des erreurs de diagnostic du TDAH peuvent survenir, il est possible d’être atteint des deux pathologies. Les parents, les soignants et les enseignants ne devraient pas tenter de diagnostiquer eux-mêmes.
Pour les très jeunes enfants, des examens de la vue de routine peuvent aider à détecter les problèmes de vision avant même que les soignants ne remarquent les symptômes. L’American Academy of Ophthalmology suggère le calendrier suivant :
- un examen de la vue du nouveau-né
- un deuxième dépistage entre 6 et 12 mois
- un dépistage ophtalmologique entre 12 et 36 mois
- un contrôle de la vision et de l’alignement des yeux entre 3 et 5 ans
- un dépistage de la vue à 5 ans pour tester la myopie et d’autres problèmes courants
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Quand parler à un médecin
Consultez un médecin si un adulte ou un enfant a du mal à voir, à lire ou à rester concentré.
Des maux de tête fréquents, une fatigue oculaire ou des difficultés à accomplir un travail peuvent être des signes d’une maladie oculaire, en particulier si ces symptômes ne surviennent que lorsqu’une personne a besoin de se concentrer sur quelque chose à proximité, par exemple lorsqu’elle lit ou fait ses devoirs écrits.
Un médecin peut effectuer des tests préliminaires. Si le TDAH est une possibilité, ils peuvent référer quelqu’un pour une évaluation.
Faites un suivi auprès d’un optométriste ou d’un ophtalmologiste si :
- Un enfant continue d’avoir des problèmes de vision après un traitement pour le TDAH.
- La vision d’un enfant se détériore.
- Le traitement de la vue ne semble pas fonctionner.
Faites un suivi auprès d’un médecin, d’un psychiatre ou d’un thérapeute si :
- Le traitement du TDAH n’aide pas.
- Les médicaments stimulants provoquent des effets secondaires.
- Un enfant présente des symptômes nouveaux ou aggravés de TDAH ou ceux d’un autre problème de santé mentale, comme la dépression.
Résumé
Certaines affections oculaires sont plus fréquentes chez les personnes atteintes de TDAH, les deux peuvent donc être liées d’une manière ou d’une autre. Mais pour le moment, les scientifiques ne savent pas exactement où se situe le lien.
La difficulté à voir peut causer ou aggraver des problèmes de concentration et d’exécution de tâches. Il est donc important de bénéficier d’une évaluation visuelle et de soins professionnels. Traiter à la fois le TDAH et les symptômes liés aux yeux peut faciliter la concentration et améliorer la qualité de vie.
