Les médicaments opioïdes traitent la douleur associée à la chirurgie, au cancer, aux maladies chroniques et aux blessures traumatiques. Les effets à court terme de la prise d’opioïdes sont bien étudiés, mais les effets à long terme sont moins clairs.
Certains experts peuvent considérer qu’une personne a pris des opioïdes à long terme après une période quelques semaines à 3 mois ou plus.
Cet article explore les effets à long terme de la prise d’opioïdes et les risques globaux liés aux opioïdes en général.
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Effets à long terme des opioïdes
Les opioïdes agissent en se liant aux récepteurs opioïdes du cerveau, de la moelle épinière et d’autres organes, bloquant ainsi les messages de douleur envoyés par le corps.
Ces récepteurs reçoivent également des signaux de plaisir et déclenchent d’importantes libérations de dopamine. Cela rend une personne heureuse et peut fortement renforcer le désir de prendre des opioïdes, menant à un risque de dépendance et d’addiction.
La prise d’opioïdes à long terme peut entraîner certaines conditions médicales telles que :
- Insuffisance surrénalienne : Il s’agit d’une condition dans laquelle les glandes surrénales ne produisent pas assez de cortisol.
- Dépression respiratoire ou troubles respiratoires du sommeil : C’est à ce moment-là que le cerveau n’envoie pas signaux appropriés au corps, entraînant une respiration interrompue pendant le sommeil.
- Perturbation des hormones sexuelles : Il s’agit d’un état dans lequel le corps ne produit pas œstrogène et testostérone.
- Ostéoporose : Cette condition rend les os d’une personne plus cassants, ce qui signifie qu’ils peut se fracturer plus facilement.
Autres effets à long terme des opioïdes inclure:
- immunosuppression, qui peut rendre une personne plus vulnérable aux infections
- complications cardiovasculaires, notamment :
- Pression artérielle faible
- œdème pulmonaire
- évanouissement
- un rythme cardiaque irrégulier
- dysfonctionnement intestinal, y compris la constipation
- développement du cancer ou promotion de la croissance du cancer
Apprenez-en davantage sur les opioïdes.
A quoi servent les opioïdes ?
Les opioïdes, également appelés stupéfiants, sont des médicaments que les professionnels de la santé prescrivent pour traiter la douleur persistante ou intense.
Que faire en cas de surdosage
En cas de surdose d’opioïdes, il est essentiel de consulter immédiatement un médecin d’urgence pour éviter des blessures irréversibles et une mort subite.
La naloxone, disponible sous la marque Narcan, est un médicament qui peut inverser une surdose d’opioïdes en se liant aux récepteurs opioïdes du cerveau et en bloquant les effets des opioïdes sur le corps. Il agit rapidement et, s’il est administré suffisamment tôt, peut rétablir une respiration normale et prévenir une mort subite.
La naloxone est une injection ou un spray nasal disponible dans certains endroits sans ordonnance. Il ne remplace pas les soins médicaux, mais peut être administré en toute sécurité en attendant l’arrivée des professionnels médicaux d’urgence. Les premiers intervenants peuvent administrer des doses supplémentaires.
Apprenez-en davantage sur les signes d’une surdose.
Contre. effets à court terme
Les effets à long terme des opioïdes peuvent différer des effets à court terme.
Les effets courants à court terme de la prise d’opioïdes comprennent :
- somnolence
- euphorie
- nausées ou vomissements
- constipation
- respiration ralentie
- un état mental altéré ou des périodes de confusion
- dépendance ou surdose
Types d’opioïdes
La Drug Enforcement Agency utilise un système de classification pour les substances contrôlées ou programmées allant de I à V 1 à 5.
Plus le chiffre est bas, plus la substance peut être dangereuse et addictive en cas de mésusage. Les substances de l’Annexe I n’ont actuellement aucun usage médical accepté et un potentiel élevé d’usage abusif. L’héroïne est un opioïde illégal.
De nombreux opioïdes sont inscrits à l’annexe II. L’abus d’opioïdes sur ordonnance est un facteur de risque pour les troubles liés à l’usage de substances.
Il existe de nombreux types d’opioïdes prescrits connus sous plusieurs noms, notamment :
- codéine
- fentanyl Actiq, Duragesic, Sublimaze
- hydrocodone Vicodin, Hysingla ER
- oxycodone OxyContin, Percocet
- oxymorphone Opana
- morphine Kadian, Avinza
Apprenez-en davantage sur les troubles liés à l’usage de substances.
Opioïdes et dépendance
Étant donné que les opioïdes se lient aux récepteurs qui signalent le plaisir ainsi que la douleur, leur prise peut amener une personne à vouloir les prendre à plusieurs reprises.
Le trouble lié à l’usage d’opioïdes, anciennement connu sous le nom de dépendance aux opioïdes, implique la prise persistante d’opioïdes malgré les conséquences néfastes. Cela implique d’être physiquement dépendant des opioïdes.
Tous les risques à long terme liés aux opioïdes sur ordonnance s’appliquent en cas de dépendance. Parfois, des risques supplémentaires surviennent en fonction de l’itinéraire emprunté par une personne.
Par exemple, si une personne renifle des opioïdes, une érosion des tissus à l’intérieur du nez peut se produire avec le temps. Cela peut entraîner des problèmes tels que :
- infections nasales chroniques
- perforations des tissus
- collapsus nasal
- être incapable de sentir
Avec les injections, l’individu court un risque d’infections transmissibles par le sang et d’autres risques liés à l’injection, tels que :
- abcès
- infections cutanées
- infections cardiaques
Le trouble lié à l’usage d’opioïdes affecte plus de 16 millions de personnes dans le monde, et les experts attribuent chaque année 120 000 décès aux opioïdes dans le monde.
Demander de l’aide pour lutter contre une dépendance peut sembler intimidant, voire effrayant, mais plusieurs organisations peuvent apporter leur soutien. Si vous pensez que vous ou un de vos proches présentez des signes de dépendance, vous pouvez contacter les organismes suivants pour obtenir une aide et des conseils immédiats :
- Administration des services de toxicomanie et de santé mentale SAMHSA : 800-662-4357 ATS : 800-487-4889
- 988 Bouée de sauvetage en cas de suicide et de crise : 988
Résumé
Il n’existe pas de définition formelle de ce que signifie prendre des opioïdes à long terme, et chaque personne peut réagir différemment aux médicaments opioïdes. Pour cette raison, il est difficile d’établir un lien entre la prise d’opioïdes pendant une période prolongée et les résultats pour la santé.
Cependant, la prise d’opioïdes sur une longue période peut entraîner certaines pathologies, comme une insuffisance surrénalienne ou une dépression respiratoire. Cela comporte également un risque élevé de dépendance et d’addiction.