Le virus du papillome humain (VPH) est un facteur de risque du cancer du larynx. Cependant, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour déterminer comment le VPH contribue à ce type de cancer.
Le cancer du larynx est un type de cancer de la gorge qui se développe dans le larynx (boîte vocale).
Le VPH est un groupe de virus qui se transmet généralement par contact sexuel. Les types de VPH à haut risque peuvent provoquer divers types de cancer, notamment la plupart des cancers de la bouche et de la gorge.
Les chercheurs ont découvert des liens étroits entre le VPH et de nombreux cancers de l’oropharynx (gorge). Cependant, l’association entre le VPH et le cancer du larynx (un type spécifique de cancer de la gorge) est moins bien établie.
Cet article examine le rôle du VPH dans le cancer du larynx.
Le VPH peut-il provoquer un cancer du larynx ?
Il existe deux types de VPH : le VPH non oncogène, qui provoque des verrues, et le VPH oncogène, qui peut entraîner un cancer.
Si une personne contracte un type oncogène de VPH dont son système immunitaire ne peut se débarrasser, l’infection peut modifier les cellules au fil du temps, potentiellement provoquant ces cellules devenir cancéreux.
Le VPH est responsable d’environ 70% des cancers de la gorge. Cependant, il est pas clair si le VPH seul peut provoquer un cancer de la gorge ou si une interaction entre le virus et d’autres facteurs, comme le tabagisme, en est la cause.
Des études suggèrent que le VPH Peut augmenter le risque d’une personne de développer un cancer du larynx, bien que le degré de risque encouru varie selon les sources.
HPV et risque de cancer du larynx
La plupart Les infections au VPH disparaissent d’elles-mêmes et le système immunitaire est capable de les éliminer de l’organisme avant qu’elles ne provoquent des changements pouvant conduire au cancer. Selon les Centres pour le contrôle et la prévention des maladies (CDC), 90% des cas de VPH disparaissent en 2 ans et ne causent pas de problèmes de santé.
Bien que la plupart des cas de VPH ne conduisent pas au cancer, le VPH est un cause commune de divers cancers de la gorge. Cependant, le VPH peut être plus probable de contribuer aux cancers de la gorge qui se développent à l’arrière de la gorge (l’oropharynx) plutôt que dans le larynx.
Les études suggèrent que les taux d’infection par le VPH varient considérablement chez les personnes atteintes d’un cancer du larynx. Il est donc difficile de déterminer la probabilité que le VPH entraîne un cancer du larynx.
Voici quelques statistiques issues d’études récentes :
- Une revue de recherche de 2020 cite plusieurs études suggérant que le taux d’infection au VPH varie de 3% à 85% chez les personnes atteintes d’un cancer du larynx.
- Une étude de 2018 cite des recherches suggérant que la prévalence du cancer du larynx chez les personnes ayant eu le VPH varie de 0% à 75%.
- Une revue de recherche de 2019 mentionne des études suggérant que les taux d’infection au VPH chez les personnes atteintes d’un cancer du larynx varient de 8% à 83%.
Quelles souches de VPH augmentent le risque de cancer du larynx ?
Il y a plus de 100 types du VPH, et environ 40 types de virus peuvent se propager par contact sexuel, y compris vers la bouche et la gorge.
Au total, 12 types Les HPV présentent un risque élevé et peuvent entraîner un cancer. Parmi eux, les HPV 16 et 18 sont responsables de la plupart des types de cancers que le HPV peut provoquer, notamment les cancers de la gorge. Les HPV 16 et 18 peuvent tous deux être transmis par contact sexuel.
HPV et développement du cancer du larynx
Des chercheurs ne pas avoir Le rôle du VPH dans le cancer du larynx a été établi de manière concluante, mais certains pensent que le VPH peut provoquer un cancer de la gorge de la même manière qu’il provoque le cancer du col de l’utérus.
Le virus peut infecter et provoquer des changements dans les cellules squameuses qui tapissent la surface des organes, ce qui peut conduire à un type de cancer appelé carcinome épidermoïde. Cela peut prendre plusieurs années, voire décenniespour qu’un cancer se développe à la suite d’une infection au VPH.
Les chercheurs ne savent pas si la présence du VPH peut affecter la façon dont un cancer métastase (se propage). Une étude de 2020 suggère que le cancer métastase généralement à un rythme similaire, que le VPH soit présent ou non.
Perspectives concernant le VPH et le cancer du larynx
Divers facteurs peuvent affecter le pronostic d’une personne atteinte d’un cancer du larynx, notamment le stade du cancer et la partie du larynx dans laquelle le cancer se développe.
Bien que des recherches supplémentaires soient nécessaires pour déterminer comment le VPH peut affecter le cancer du larynx, une Étude 2023 ont constaté que le VPH ne semblait pas affecter les taux de survie des personnes atteintes de cancers de la tête et du cou.
L’étude a examiné les données de 87 personnes inscrites entre 2015 et 2019, avec un suivi en 2022. Les données de l’étude suggèrent que le VPH pourrait ne pas être un facteur de risque de mortalité dans les cancers de la tête et du cou.
Les taux de survie relative à 5 ans pour le cancer du larynx varient selon que le cancer s’est propagé ou non et où il se développe.
Selon le Société américaine du cancerLes taux de survie relative à 5 ans pour le cancer du larynx sont les suivants :
| Supraglottis (situé au-dessus des cordes vocales) | Glotte (située dans le larynx et les cordes vocales) | Sous-glotte (située sous les cordes vocales) | |
|---|---|---|---|
| Localisé (le cancer ne s’est pas propagé au-delà du larynx) | 61% | 84% | 59% |
| Régional (le cancer s’est propagé aux ganglions lymphatiques ou aux structures voisines) | 46% | 52% | 38% |
| À distance (le cancer s’est propagé à des zones éloignées du corps) | 30% | 45% | 44% |
Le taux de survie relatif indique la durée pendant laquelle une personne atteinte d’une maladie peut vivre après son diagnostic par rapport à une personne non atteinte de la même maladie, de la même race, du même sexe et du même âge, sur une période donnée. Il diffère du taux de survie global, qui correspond au pourcentage de personnes encore en vie pendant une période donnée après le diagnostic d’une maladie.
Il est important de garder à l’esprit que ces chiffres sont des estimations et que chaque personne est différente. Il est donc recommandé de discuter de son état de santé avec son médecin.
Symptômes
Le VPH ne provoque généralement pas de symptômes et la plupart des personnes infectées par le VPH ne savent pas qu’elles en sont atteintes. L’infection peut provoquer des nodules ou des excroissances indolores dans la zone affectée.
Le cancer de la gorge dû au VPH, comme le cancer du larynx, peut provoquer des symptômes tels que :
- mal de gorge
- cou gonflé
- des ganglions lymphatiques enflés
- une toux persistante
- douleur lors de la déglutition
- une boule dans la gorge
- enrouement
- douleur à l’oreille
- mauvaise haleine persistante
- perte de poids non planifiée
Transmission
Les souches de VPH que les médecins le plus souvent associé au cancer de la gorge propagé par contact sexuel, comme le sexe oral.
Une personne peut transmettre Le VPH peut être transmis à une autre personne, même si elle ne présente aucun symptôme de l’infection.
Diagnostic du VPH oral
Il y a aucun test approuvé pour diagnostiquer le VPH dans la gorge ou la bouche. Un médecin peut diagnostiquer l’infection en posant des questions sur les antécédents médicaux et les symptômes d’une personne et en examinant physiquement la gorge.
Un médecin peut effectuer une biopsie, qui consiste à prélever un échantillon de tissu de la gorge et à l’envoyer à un laboratoire pour examen.
Traitement du VPH oral
Il n’existe aucun traitement ni remède contre le VPH. Cependant, les médecins peuvent souvent traiter les complications de santé résultant de la présence du VPH dans la gorge, comme le cancer du larynx.
Le traitement du cancer du larynx peut inclure :
- chimiothérapie
- radiothérapie
- chirurgie, comme la laryngectomie
- thérapie ciblée, comme le cetuximab
- immunothérapie
Réduire le risque de cancer du larynx
Si une personne a le VPH dans la gorge, elle peut réduire son risque de cancer du larynx de différentes manières :
Éviter ou arrêter la consommation d’alcool et de tabac
La consommation d’alcool et de tabac sont deux des principaux facteurs de risque du cancer du larynx. Plus une personne consomme d’alcool et plus elle fume, plus son risque de développer ce cancer est élevé.
Réduire ou arrêter l’utilisation de ces substances peut réduire considérablement le risque de cancer du larynx.
Éviter l’exposition aux substances nocives
L’exposition sur le lieu de travail à des substances nocives, comme l’amiante, le formaldéhyde et les vapeurs de peinture, peut augmenter le risque de développer un cancer du larynx. Prendre des précautions pour éviter l’exposition lorsque cela est possible peut aider à réduire le risque de ce cancer.
Maintenir une alimentation nutritive
Un régime alimentaire riche en aliments frits et hautement transformés et en viande rouge peut augmenter le risque de cancer du larynx. Les personnes atteintes de cette maladie peuvent réduire ce risque en adoptant un régime alimentaire comprenant beaucoup de fruits et de légumes, de céréales complètes, de sources de protéines et de graisses saines.
Prévenir le VPH
Selon le Institut national du cancerLe vaccin contre le VPH peut prévenir de nombreux types de VPH, y compris les sept types qui entraînent le plus souvent un cancer. Le vaccin peut prévenir jusqu’à 90 % des cancers causés par le VPH, ainsi que d’autres maladies associées au virus.
La vaccination est plus efficace lorsqu’une personne la reçoit entre 9 et 12 ans.
Une personne peut également réduire son risque de contracter le VPH en utilisant des préservatifs ou une autre méthode de barrière pendant les rapports sexuels.
Résumé
La contamination par un type de VPH à haut risque au niveau de la gorge peut augmenter le risque de développer un cancer du larynx. Cependant, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour déterminer comment et dans quelle mesure le VPH au niveau de la gorge peut contribuer à ce risque.
La vaccination contre le VPH et l’utilisation de préservatifs ou d’une autre méthode barrière lors des rapports sexuels peuvent contribuer à prévenir la transmission du VPH. Une personne peut réduire son risque de cancer du larynx en réduisant ou en arrêtant sa consommation d’alcool et de tabac, en maintenant un régime alimentaire nutritif et en évitant l’exposition à des substances nocives.
