- Novo Nordisk a annoncé les résultats d’un essai clinique démontrant que son médicament à succès Ozempic réduisait le risque d’événements liés à une maladie rénale chez les personnes atteintes de diabète et d’insuffisance rénale chronique.
- L’étude, qui n’a pas encore été publiée, suggère que le sémaglutide présentait une réduction de 24 % du risque de mortalité rénale et cardiovasculaire.
- Les résultats s’ajoutent aux preuves montrant que cette classe de médicaments GLP-1 pourrait aider à traiter d’autres problèmes de santé que l’obésité et le diabète de type 2.
Autour 1 personne sur 3 Les personnes atteintes de diabète souffrent d’une maladie rénale chronique causée par un taux élevé de sucre dans le sang dû au diabète qui peut endommager les vaisseaux sanguins des reins, altérant ainsi leur fonction au fil du temps.
Aujourd’hui, un nouvel essai clinique réalisé par Novo Nordisk montre que le sémaglutide, connu sous le nom de marque Ozempic, peut réduire le risque d’événements liés à une maladie rénale chez les personnes atteintes de diabète de type 2 DT2 et d’insuffisance rénale chronique IRC.
Les résultats de l’essai FLOW s’ajoutent aux preuves croissantes montrant que le sémaglutide, un type populaire de médicament injectable GLP-1, peut avoir d’autres avantages pour la santé en plus du traitement du diabète de type 2 et de l’obésité.
Bien que l’étude complète n’ait pas encore été publiée, Novo Nordisk a déclaré qu’elle présenterait les données lors d’une conférence scientifique cette année.
La société déposera également une demande d’approbation réglementaire pour une extension de l’étiquette d’Ozempic afin de traiter d’autres problèmes de santé aux États-Unis et en Europe en 2024. Elle travaille également à élargir la couverture d’assurance pour son autre médicament à base de sémaglutide, Wegovy.
« Nous sommes très enthousiasmés par les résultats de FLOW démontrant que le sémaglutide 1,0 mg réduit le risque de progression de la maladie rénale », a déclaré Martin Holst Lange, vice-président exécutif du développement chez Novo Nordisk, dans un communiqué de presse du 5 mars.
« Les résultats positifs de FLOW démontrent le potentiel du sémaglutide à devenir la première option de traitement par le GLP-1 pour les personnes vivant avec un diabète de type 2 et une maladie rénale chronique. »
Table of Contents
Ozempic réduit de 24 % les événements liés aux maladies rénales
L’essai FLOW de Novo Nordisk a débuté en 2019 et s’est terminé en octobre 2023, un an plus tôt que prévu en raison de son efficacité.
L’essai en double aveugle contrôlé par placebo a comparé le sémaglutide injectable 1,0 mg à un placebo comme traitement d’appoint au traitement standard pour l’insuffisance rénale chronique.
L’essai a suivi 3 533 personnes dans 28 pays souffrant de diabète de type 2 et d’une maladie rénale modérée à sévère.
Les résultats démontrent un retard de progression de l’IRC dans le groupe sémaglutide avec un risque réduit de 24 % de décès dû à des complications rénales et cardiovasculaires par rapport au groupe placebo.
Le Dr Pouya Shafipour, médecin certifié en médecine familiale et en obésité au centre de santé Providence Saint John’s à Santa Monica, en Californie, a déclaré à Healthline qu’il n’était pas surpris par les résultats de l’essai.
Shafipour a noté des données positives récentes montrant que les médicaments GLP-1 comme Ozempic et Wegovy bénéficient à la fonction rénale et cardiaque des personnes atteintes de diabète de type 2.
« Je prescris cette classe de médicaments depuis quelques années et j’ai constaté de grandes améliorations dans le contrôle du diabète : ils aident vraiment à lutter contre les comportements alimentaires addictifs, ce qui aide à perdre du poids et aide les gens. adhérer à un régime alimentaire sain et pauvre en glucides », a-t-il déclaré.
« Avec ces médicaments, si vous parvenez à réduire les glucides malsains [and] augmenter la sécrétion d’insuline, le métabolisme des glucides s’améliore [while] aborder le comportement alimentaire. C’est comme un mécanisme trois en un », a-t-il expliqué, soulignant comment cela peut améliorer la santé d’autres systèmes du corps. »
Le sémaglutide améliore la fonction rénale
Le sémaglutide est l’ingrédient actif d’Ozempic et un médicament de type GLP-1.
Cette classe de médicaments est largement prescrite pour la gestion de l’obésité et du diabète en raison de leur capacité à réguler la glycémie et à favoriser la perte de poids. Des études récentes ont montré d’autres bienfaits pour la santé, comme une réduction de l’inflammation.
Tous ces facteurs peuvent avoir un impact sur la fonction rénale chez les personnes atteintes de diabète, selon Shafipour.
« Lorsque la glycémie est chroniquement élevée – en raison d’une prédisposition héréditaire, de mauvaises habitudes alimentaires, du stress ou du sommeil et de tout ce qui peut provoquer une résistance à l’insuline – nous commençons à déposer de la graisse dans le foie, et tout, de la tête aux pieds. le corps est recouvert de sucre, les nerfs, les yeux, les reins et l’estomac », a-t-il déclaré, soulignant que le diabète peut mettre des années à se développer.
« C’est pourquoi chez les diabétiques, il est très important de passer un examen de la vue, il est très important de vérifier leur fonction rénale, car tout peut être affecté par ce niveau de glucose plus élevé. »
Shafipour a expliqué qu’avec le diabète, la filtration rénale, mesurée par le débit de filtration glomérulaire DFG, diminue. Ensuite, l’albumine et les protéines se développent dans l’urine, suivies par la créatinine dans le sang, affectant le processus de métabolisation de l’organisme.
« Ce que nous avons constaté avec cette classe de médicaments, c’est que la fonction rénale chez les diabétiques se stabilise et empêche la progression », a-t-il déclaré. « Et si les gens commencent à perdre du poids, leur tension artérielle diminue et la pression sur les reins diminue. Ensuite, la créatinine recommence à baisser, améliorant ainsi le DFG.
Shafipour a toutefois noté que les personnes souffrant d’une maladie rénale importante ou d’un DFG très faible pourraient ne pas ressentir d’amélioration grâce aux médicaments contenant du sémaglutide.
« J’ai constaté une aggravation et une amélioration de la prévention chez les personnes atteintes de [moderate] maladie rénale», a-t-il déclaré.
Comment le diabète provoque-t-il une maladie rénale ?
Les reins contiennent des millions de filtres microscopiques appelés néphrons.
Dans le diabète, taux de sucre dans le sang élevé endommager les néphrons et les vaisseaux sanguins dans les reins, altérant ainsi le fonctionnement et les processus de filtration.
Les personnes atteintes de diabète peuvent également développer une hypertension artérielle, ce qui peut entraîner des lésions rénales.
« L’hypertension est en elle-même l’une des principales causes de maladie rénale », a déclaré Shafipour.
« Il y a beaucoup, encore une fois beaucoup d’autres facteurs en jeu, comme l’inflammation, probablement liés à des niveaux élevés de marqueurs inflammatoires du cortisol. C’est un processus très complexe», a-t-il noté.
Les médicaments GLP-1 seront-ils approuvés pour d’autres problèmes de santé ?
De plus en plus de preuves démontrent les avantages potentiels d’Ozempic et de médicaments similaires pour traiter des problèmes de santé autres que l’obésité et le diabète.
Shafipour a déclaré que les médicaments GLP-1 pourraient bientôt être approuvés pour les maladies cardiaques et les maladies rénales chroniques.
« Nous voyons déjà des cardiologues les recommander aux personnes souffrant de maladies cardiaques, d’insuffisance cardiaque congestive, etc., en raison de leurs avantages positifs », a-t-il déclaré.
« Il existe un grand nombre de ces états inflammatoires chroniques qui provoquent une résistance à l’insuline, une stéatose hépatique ou un syndrome métabolique. Nous classons tout cela en conditions individuelles et il existe des sous-spécialités pour chacune, mais lorsque nous regardons vraiment la situation dans son ensemble, elles sont toutes liées.
Emporter
Novo Nordisk a récemment annoncé les résultats d’un nouvel essai montrant qu’Ozempic retardait la progression des événements liés à la maladie rénale chez les personnes atteintes de diabète et d’IRC.
Les résultats, qui n’ont pas encore été publiés, suggèrent que l’essai clinique a réduit de 24 % le risque de décès dû aux décès rénaux et cardiovasculaires.
La société a mis fin à l’essai FLOW un an plus tôt en raison de son efficacité démontrée.
Les résultats s’ajoutent aux preuves croissantes suggérant que les médicaments contenant du sémaglutide de la classe GLP-1 pourraient être utilisés pour traiter d’autres problèmes de santé en dehors de l’obésité et du diabète de type 2.
