Le mésothéliome pleural est un type de cancer qui se développe dans le tissu qui tapisse les poumons et la paroi thoracique. Les symptômes peuvent inclure des douleurs thoraciques, un essoufflement et une toux persistante.
Le mésothélium est une couche unique de cellules qui tapisse l’intérieur de plusieurs cavités corporelles, comme le thorax et l’abdomen. Le mésothélium tapisse également la surface extérieure de nombreux organes internes.
Le mésothéliome pleural survient lorsque les cellules tapissant la plèvre de la cavité thoracique se développent de manière atypique.
Cet article décrit les symptômes du mésothéliome pleural, ainsi que les causes possibles, les traitements et d’autres détails de la maladie.
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Qu’est-ce que le mésothéliome pleural ?
Le mésothéliome pleural est un rare Il s’agit d’un type de cancer agressif qui se développe dans la paroi thoracique. En général, le mésothéliome pleural survient à la suite d’une exposition prolongée à l’amiante.
Cette maladie peut entraîner un épaississement de la plèvre et la croissance de tumeurs cancéreuses. Le cancer peut alors se propager localement dans d’autres parties du corps, comme la paroi thoracique ou le diaphragme. La maladie peut également se propager à des parties éloignées du corps via les ganglions lymphatiques, bien que cela ne soit pas courant.
Il existe trois sous-types de mésothéliome pleural :
- Épithélioïde : Il s’agit du type le plus courant de mésothéliome pleural. Il provoque la croissance de cellules cancéreuses en groupes organisés qui se propagent localement. Il est moins susceptible de se propager à des parties éloignées du corps que d’autres formes de mésothéliome pleural.
- Sarcomatoïde : Ces cellules se développent de manière plus longue et plus fine et se développent de manière plus désorganisée. Elles ressemblent aux cellules du tissu conjonctif ou sarcomatoïdes. Ce type de mésothéliome est plus susceptible d’envahir les tissus locaux de l’organisme et peut être plus résistant au traitement.
- Biphasique ou mixte : Il s’agit d’un mésothéliome pleural dans lequel des cellules épithélioïdes et sarcomatoïdes sont présentes. Les caractéristiques de ce type de mésothéliome dépendent de la quantité de chaque type de cellule.
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Symptômes du mésothéliome pleural
De nombreux symptômes précoces du mésothéliome pleural peuvent avoir des similitudes avec les symptômes de maladies moins graves. Par conséquent, les personnes peuvent présenter certains symptômes pendant une quelques mois ou plus longtemps avant de demander un diagnostic.
Les symptômes peuvent inclure :
- douleur à la poitrine ou au bas du dos
- essoufflement
- difficulté à avaler
- gonflement du visage et des bras
- une toux persistante
- perte de poids inexpliquée
- perte d’appétit
- fatigue
- fièvre et transpiration
- modifications de la forme des doigts et des ongles
Des symptômes tels que l’essoufflement et la toux surviennent souvent en raison d’une accumulation de liquide dans la plèvre, appelée épanchement pleural, qui se présente dans environ 90% des personnes atteintes de mésothéliome pleural.
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Causes du mésothéliome pleural
Typiquement, Le mésothéliome pleural est dû à une exposition prolongée à l’amiante. Lorsqu’une personne inhale de l’amiante, les fibres peuvent traverser les poumons jusqu’à la plèvre, provoquant des lésions qui peuvent conduire au mésothéliome pleural au fil du temps.
L’exposition à l’amiante peut entraîner un mésothéliome pleural de plusieurs façons. Il s’agit notamment d’une inflammation répétée de la plèvre, de modifications du processus de réplication cellulaire et d’une production accrue de radicaux libres. Il s’agit d’atomes instables présents dans le corps qui peuvent endommager les cellules.
Cela signifie que les personnes qui travaillent dans des secteurs où l’exposition à l’amiante est plus fréquente, comme dans le secteur de la construction, ont un risque plus élevé de développer cette maladie. Toutes les personnes exposées à l’amiante ne développeront pas de mésothéliome pleural, mais celles qui en souffriront risquent de développer cette maladie longtemps après l’exposition.
D’autres causes du mésothéliome pleural comprennent l’exposition à certains types de rayonnement et l’exposition à l’érionite, un minéral fibreux semblable à l’amiante.
Apprenez-en davantage sur les liens entre l’amiante et le cancer du poumon.
Diagnostic du mésothéliome pleural
Si un médecin pense qu’une personne pourrait être atteinte d’un mésothéliome pleural, il prendra connaissance de ses antécédents médicaux complets, posera des questions sur ses professions antérieures ou actuelles et évaluera si elle a pu être exposée à l’amiante.
Un médecin peut utiliser plusieurs tests et examens d’imagerie pour diagnostiquer le mésothéliome pleural et déterminer le stade du cancer.
Il s’agit notamment de :
- radiographies thoraciques, tomodensitométrie, IRM ou PET scan
- thoracentèse, qui consiste à prélever un échantillon de liquide de l’espace pleural
- biopsie
- analyses de sang
Bien que les tests puissent aider à déterminer le risque ou le stade du mésothéliome pleural, l’analyse des tissus biopsiés et des échantillons de liquide est le seul moyen de savoir avec certitude si une personne est atteinte de cette maladie.
Apprenez-en davantage sur les biopsies.
Traitement du mésothéliome pleural
La manière dont un médecin aborde le traitement du mésothéliome pleural dépendra du stade du cancer, ainsi que d’autres facteurs, tels que l’état de santé général de la personne.
Il n’est généralement pas possible de guérir le mésothéliome pleural. Parfois, les chirurgiens peuvent retirer une partie ou la totalité du cancer (résectable), mais il est possible de retirer la totalité du cancer dans certains cas. moins d’un tiers des personnes atteintes de mésothéliome pleural.
La possibilité pour un chirurgien de retirer la tumeur dépend de plusieurs facteurs, tels que sa taille, sa position et son type. Cependant, la résection peut ne pas être un traitement efficace pour le mésothéliome pleural sarcomatoïde.
Le traitement principal du mésothéliome pleural non résécable est souvent chimiothérapie. Les médecins peuvent utiliser la chimiothérapie pour réduire les tumeurs ou ralentir leur croissance.
D’autres traitements comprennent :
- immunothérapie
- thérapie médicamenteuse ciblée
- radiothérapie
Souvent, le plan de traitement d’une personne peut inclure une combinaison de deux ou plusieurs de ces traitements.
Apprenez-en davantage sur la chimiothérapie.
Taux de survie pour le mésothéliome pleural
Le mésothéliome pleural est un type de cancer agressif et, dans de nombreux cas, le diagnostic n’est posé qu’une fois que le cancer a atteint un stade plus avancé. La maladie met la vie en danger et le traitement n’est généralement pas curatif.
Les taux de survie dépendent de certains facteurs tels que l’âge, le sexe et le stade du cancer. Le taux de survie médian se situe entre 9 et 13 moismais certaines personnes vivent plus longtemps. La survie au-delà de 5 ans après le diagnostic est rare, même avec un traitement, en raison du risque de récidive.
Cependant, chaque cas de mésothéliome pleural est différent. Les taux de survie ne garantissent pas la durée de vie d’une personne atteinte de cette maladie.
Un médecin peut prodiguer des soins palliatifs à une personne atteinte de mésothéliome pleural. Il peut s’agir de prescrire des analgésiques ou de petites interventions qui peuvent améliorer le confort de la personne et réduire ses symptômes.
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Résumé
Le mésothéliome pleural est un type de cancer rare et agressif qui se développe dans la paroi de la cavité thoracique. Il survient généralement à la suite d’une exposition prolongée à l’amiante, car les fibres peuvent traverser les poumons et pénétrer dans l’espace pleural, provoquant une inflammation et des modifications cellulaires.
Un médecin peut suggérer plusieurs types de traitement pour le mésothéliome pleural, notamment la chirurgie et la chimiothérapie. Cependant, cette maladie est difficile à traiter et la survie à long terme est rare. Cependant, un médecin peut proposer un traitement qui peut réduire les symptômes, améliorer le confort de la personne et améliorer sa qualité de vie.
