Un ancien combattant note que de la marijuana à des fins médicales peut être prescrite aux chiens, mais que les anciens combattants ne peuvent toujours pas se procurer ce médicament auprès du ministère des Anciens Combattants. Getty Images
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- Un certain nombre de groupes d’anciens combattants s’efforcent d’obtenir l’approbation de la marijuana à des fins médicales pour le traitement du trouble de stress post-traumatique.
- Le ministère des Anciens Combattants refuse toujours de fournir de la marijuana aux anciens combattants, car elle f toujours sur la liste des drogues de l’annexe I.
- Les groupes d’anciens combattants veulent faire modifier cette désignation et faire plus de recherche sur les avantages de la marijuana à des fins médicales.
Pendant 21 ans, Doug Distaso a servi son pays dans l’armée de l’air américaine.
Il a commandé des effectifs communs dans les domaines de l’aviation, de la maintenance et du soutien dans le monde entier et a été le principal responsable des affaires législatives pour deux chefs de commandement des opérations spéciales des États-Unis.
Mais après qu’un accident d’avion lui ait causé une lésion cérébrale traumatique, un trouble de stress post-traumatique TSPT et une douleur chronique, Distaso a été placé sous plus d’une douzaine de médicaments sur ordonnance par des médecins du Département américain des anciens combattants VA. .
«Je prenais tout, des opioïdes et des antidépresseurs aux benzodiazépines et aux somnifères», a déclaré Distaso à Healthline. « Comme d’innombrables autres anciens combattants, ce cocktail de médicaments de combat qui m’a été prescrit a rapidement jeté ma vie dans une impasse extrême, affectant ma capacité à travailler au travail et mettant à rude épreuve mes relations à la maison. »
Distaso dit que vivre sa vie dans un état semblable à un zombie, induit par une pilule sur ordonnance, a laissé sa femme et sa famille l’implorer le matin de Noël de revenir.
«Ce qui m’a ramené dans ma famille, ma carrière et moi-même, c’est le cannabis médical. Cela m’a aidé à sortir des pilules et à reprendre le contrôle de tous les aspects de ma vie », a déclaré Distaso.
« Malheureusement, pour des millions d’anciens combattants qui comptent uniquement sur leurs prestations de soins de santé pour assistants vétérinaires, la loi fédérale lie les mains de leurs docteurs et leur empêche cruellement l’accès au cannabis médical en tant qu’option de traitement », a-t-il déclaré.
Distaso travaille maintenant pour ses collègues vétérans en tant que directeur exécutif de la Veterans Cannabis Project, qui préconise l’accès des anciens combattants au cannabis, l’éducation des décideurs et le soutien des anciens combattants à la recherche d’options de traitement autres que les opiacés et autres drogues toxicomanogènes qu’ils peuvent obtenir de la part de l’avocat.
« Il est temps que le Congrès autorise les médecins de la VA à recommander et aider les anciens combattants à accéder au cannabis à des fins médicales et à demander à la VA de faire des recherches sur les effets du cannabis sur les problèmes de santé courants des anciens combattants », a déclaré Distaso.
Le déni de VA du cannabis
Sur le site Web du VA, la consommation de marijuana est toujours qualifiée de nocive pour les anciens combattants.
« La consommation de marijuana à des fins médicales est un sujet de préoccupation croissante », déclare la VA.
La marijuana reste également inscrite à l’annexe I de la Loi sur les substances contrôlées, au même titre que l’héroïne.
Selon le site Web de VA, «aucune étude contrôlée n’a été menée pour évaluer l’innocuité ou l’efficacité de la marijuana à des fins médicales pour le traitement du TSPT. Il n’existe donc aucune preuve pour le moment que la marijuana soit un traitement efficace du TSPT ».
Cependant, l’attitude envers la marijuana s’est inversée à l’échelle nationale, notamment à des fins médicinales.
Malgré l’absence de marijuana à des fins médicales à la VA, des vétérans du pays utilisent le cannabis pour traiter leurs symptômes de stress post-traumatique, tels que l’anxiété et la dépression, ainsi que la douleur chronique.
Et un nombre croissant d’études scientifiques montrent les propriétés médicinales du cannabis.
Sur son site Web, VA minimise l’acceptation généralisée de la marijuana aux États-Unis, affirmant que «plusieurs» États ont approuvé l’utilisation de la marijuana à des fins médicales et / ou récréatives.
C’est bien plus que «plusieurs».
À ce jour, 33 États et le district fédéral de Columbia ont promulgué des lois sur la marijuana à des fins médicales qui permettent aux personnes éligibles d’obtenir ou de cultiver du cannabis pour traiter diverses affections.
En outre, 15 États ont décriminalisé la marijuana et 11 États et le District de Columbia ont légalisé la marijuana à des fins récréatives.
Résultats d’un nouveau sondage réalisé par Politico et T.H. de Harvard Selon la Chan School of Public Health, les Américains pensent désormais que la marijuana est beaucoup moins nocive que l’alcool, le tabac ou les cigarettes électroniques.
Dans l’enquête, un Américain sur cinq a déclaré croire que la marijuana était très nocive pour les personnes qui en consommaient. Deux fois plus nombreux à dire la même chose à propos de l’alcool, 52% ont qualifié les cigarettes électroniques de très nocives et 80% ont déclaré que les cigarettes de tabac étaient très nocives.
Et plus de 6 adultes sur 10 aux États-Unis se sont déclarés en faveur d’une modification de la loi fédérale visant à légaliser la marijuana à des fins récréatives.
Il s’agit de la troisième enquête nationale publiée au cours du mois dernier, qui montre que la majorité des Américains sont favorables à la légalisation de la marijuana.
En outre, presque tous les candidats démocrates à la présidence sont d’accord pour retirer la marijuana de la liste fédérale des substances contrôlées.
Et les anciens combattants et le public américain en général soutiennent massivement le cannabis médicinal pour les anciens combattants.
Dans un sondage mené en 2017 par la Légion américaine, 92% des anciens combattants ont déclaré qu’ils soutenaient la recherche sur le cannabis médical et 83%, la légalisation du cannabis médical.
Nouvelle étude sur le SSPT et le cannabis
Une nouvelle étude publiée la semaine dernière conclut que le cannabis peut déjà aider les Canadiens à faire face aux symptômes de la dépression et aux idées de suicide des personnes atteintes de SSPT.
Dans une analyse des données d’enquêtes sur la santé recueillies auprès de plus de 24 000 Canadiens, des chercheurs du Centre sur les toxicomanies de la Colombie-Britannique BCCSU et de l’Université de la Colombie-Britannique ont conclu que les personnes souffrant du SSPT mais ne consommant pas de cannabis étaient beaucoup plus susceptibles de souffrir de dépression grave et ont des idées suicidaires que ceux qui ont déclaré avoir consommé du cannabis au cours de la dernière année.
Les auteurs ont conclu que l’étude fournit des preuves préliminaires que «la consommation de cannabis peut contribuer à réduire le lien entre le syndrome de stress post-traumatique et les états dépressifs et suicidaires graves».
Stephanie Lake, assistante de recherche à la BCCSU qui a dirigé l’étude, a déclaré à Newsweek:
«Nous savons qu’avec des options de traitement limitées pour le TSPT, de nombreux patients ont commencé à prendre du cannabis avec un traitement médicamenteux pour soulager leurs symptômes. Cependant, c’est la première fois que les résultats d’une enquête représentative à l’échelle nationale montrent les avantages potentiels du traitement de la maladie avec du cannabis. »
Cette analyse est la première à documenter les relations entre le SSPT, la consommation de cannabis et de graves problèmes de santé mentale dans un échantillon représentatif de la population.
Et cela soulève la question suivante: si une enquête canadienne sur la santé portait sur le stress post-traumatique et le cannabis et aboutissait à cette conclusion, quelle est la VA sur cette question, qui affecte jusqu’à 30% des hommes et des femmes américains qui ont servi dans les guerres depuis le Les attentats terroristes de septembre 2001?
Un groupe d’anciens combattants soutient le cannabis médical
Lindsay Rodman, un ancien combattant de la Marine ayant servi en Afghanistan, est désormais vice-président exécutif des communications et de la stratégie juridique d’Irak et d’Afghanistan Veterans of America IAVA, le plus grand organisme de services aux anciens combattants du pays, après le 11 septembre.
Elle a confié à Healthline que même si la VA dit qu’il n’est pas permis de faire de la recherche, ce n’est pas vrai.
«Ils doivent juste se coordonner avec d’autres agences. Fais-le, dit Rodman.
En tant que groupe non partisan, Rodman a déclaré: «IAVA estime qu’il est important que les deux côtés de la hiérarchie prennent ces problèmes plus au sérieux. »
La plus récente enquête nationale annuelle d’IAVA a montré qu’un membre sur cinq consomme de la marijuana à des fins médicales, selon Rodman.
Mais moins du tiers de ces anciens combattants ont déclaré en avoir parlé à leur médecin en raison de la stigmatisation liée à la consommation de marijuana.
Les vétérans ont une peur légitime des représailles chez VA et sur le marché du travail, où on peut perdre un emploi pour avoir testé positivement le pot.
« Nous avons constaté de manière anecdotique que dans certaines régions du pays où l’usage du cannabis est moins stigmatisé, comme à San Francisco, ils peuvent avoir une conversation ouverte avec les médecins de l’AV », a déclaré Rodman. «Mais dans les régions du pays où cela est toujours illégal, comme en Géorgie, les fournisseurs sont plus sceptiques ou jugés, et cela ferme l’ancien combattant. Les anciens combattants ne communiquent pas ouvertement avec leur fournisseur, ce qui est dangereux».
Pourquoi la VA ne bouge pas
Le principal obstacle que doivent surmonter les anciens combattants à la recherche de cannabis à la VA est qu’il f toujours sur la liste des substances contrôlées de l’Annexe I.
Cela signifie que le gouvernement fédéral considère toujours que le cannabis n’a «aucun usage médical acceptable». [and a] haut potentiel d’abus »et risque d’arrestation avec utilisation.
La VA considère que toutes les formes de marijuana sont illégales, ce qui signifie que les vétérans ne peuvent pas obtenir d’aide pour obtenir de la marijuana à des fins médicales auprès de leurs médecins et doivent l’obtenir par eux-mêmes.
Lors d’une récente audition devant le Congrès des projets de loi visant à élargir l’accès des anciens combattants à la marijuana à des fins médicales, les représentants de VA ont réaffirmé leur position opposée à de telles politiques tant que la marijuana reste illégale au niveau fédéral.
Susan Carter, directrice des relations avec les médias à la VA, a déclaré à Healthline que son agence « s’est engagée à améliorer les options de traitement pour les anciens combattants et soutient la recherche sur les options de traitement potentielles qui pourraient s’avérer utiles ».
Carter explique que la loi fédérale limite la capacité de la VA à mener des recherches avec des substances réglementées du tableau I, y compris la marijuana.
Elle ajoute que toute recherche sur l’utilisation de substances réglementées du Tableau I par l’AV «impliquerait des interactions avec la Food and Drug Administration FDA, les services de santé et les services sociaux, les instituts nationaux de la santé, le National Institute on Drug Abuse et la Drug Enforcement Administration DEA. . »
Elle dit que ces exigences comprennent «l’examen d’une demande expérimentale de nouveau médicament et l’approbation du protocole de recherche par la FDA; une inscription de chercheur et une licence de site par la DEA; et obtenir le médicament par le biais de NIDA et du laboratoire de production de marijuana à usage médical approuvé au niveau national. »
«Les restrictions contenues dans la loi fédérale sont claires. Certaines recherches sont autorisées, mais doivent être effectuées en collaboration avec les entités fédérales susmentionnées », a déclaré Carter. « Si le Congrès souhaite faciliter davantage de recherches fédérales sur des substances réglementées du tableau I telles que la marijuana, il peut toujours choisir d’éliminer ces restrictions. »
Plusieurs sources ont déclaré à Healthline qu’il ne s’agissait pas seulement du Congrès, mais du président qui pouvait reprogrammer la marijuana et la mettre à la disposition des anciens combattants et faciliter l’étude par les scientifiques de VA.
Le rééchelonnement du pouvoir exécutif est un processus compliqué impliquant la FDA et la DEA, entre autres agences fédérales, mais plusieurs sources disent à Healthline qu’il est en effet possible pour le président de reprogrammer un médicament.
Bien qu’il ait parfois déclaré qu’il était favorable à la légalisation de la marijuana, le président Trump n’a pas encore retiré le cannabis de son statut au tableau 1.
L’ancien secrétaire d’État demande plus de recherche
Le docteur David Shulkin, médecin qui a été secrétaire du VA de début 2017 au 28 mars 2018, date à laquelle il a été limogé par le président Trump, a déclaré que le président pouvait reprogrammer la marijuana.
« Il y a eu un changement en 2014 lorsque la Drug Enforcement Administration a modifié les produits à base d’hydrocodone combinés de III à l’Annexe II », a déclaré Shulkin à Healthline. «Cela a déjà été fait et c’est le pouvoir exécutif. Est-ce que la Maison Blanche intervient généralement à ce niveau? Non, ils ne le font pas. Mais il existe un processus pour changer cela. La Maison Blanche pourrait intervenir et la FDA et la DEA suivraient le processus normal. »
Shulkin dit que la VA a l’obligation d’étudier le cannabis.
«C’est un peu étrange que la marijuana f à l’Annexe I et la cocaïne à l’Annexe II», a déclaré Shulkin. « Dire qu’il n’y a pas de valeur médicinale ou d’application dans les cannabinoïdes n’est tout simplement pas vrai. »
Shulkin dit qu’il existe «un médicament approuvé par la FDA, un cannabinoïde, pour l’épilepsie pédiatrique. C’est sur le marché. »
Approuvé par la FDA en juin 2018, Epidiolex est le premier médicament dérivé de la plante de cannabis aux États-Unis à être vendu dans les pharmacies locales.
«Je crois qu’il existe également certaines applications acceptées pour augmenter l’appétit chez les patients chimiothérapeutiques et chez d’autres patients», a déclaré Shulkin.
Il a ajouté que, lorsqu’il dirigeait la VA, on lui avait dit que l’agence n’était pas autorisée à discuter de cannabis avec des anciens combattants ni à faire de la recherche.
Mais il a appris plus tard que ce n’était pas vrai.
«Nous pouvons en parler à nos patients. Nous ne pouvons tout simplement pas prescrire le cannabis « , déclare Shulkin, qui décrit son point de vue sur l’évolution du cannabis à des fins médicales dans son nouveau livre, » Il ne devrait pas être si difficile de servir votre pays: notre gouvernement brisé et le sort des vétérans.“
«Nous pouvons faire des recherches à la VA, mais malheureusement, les obstacles et la bureaucratie que vous devez surmonter sont longs et douloureux», a-t-il déclaré. «Je peux maintenant mieux articuler l’opinion selon laquelle le Congrès est l’acteur le plus susceptible d’aider à rationaliser la recherche. Et oui, cela doit être fait. »
La législation ne bouge pas
Les membres du Congrès ont tenté de faire pression pour qu’une nouvelle législation rende la marijuana à des fins médicales à la disposition des anciens combattants à la VA. Mais sans succès.
Vous trouverez ci-dessous quelques-uns des projets de loi qui n’ont pas encore été avancés:
La loi sur l’égalité d’accès des anciens combattants autoriserait les prestataires de services de santé des AV à recommander de la marijuana à des fins médicales à leurs anciens patients et à remplir les documents nécessaires pour leur permettre de s’inscrire aux programmes de marijuana de l’État.
La Loi sur la recherche sur le cannabis médicinal de la VA demanderait à la VA de mener un essai clinique à grande échelle sur les effets du cannabis sur des conditions telles que le SSPT et la douleur chronique.
La loi de 2018 sur la recherche sur le cannabis médicinal de la VA appuierait la recherche scientifique et médicale sur le cannabis médicinal pour les anciens combattants atteints du SSPT, du TBI, de la douleur chronique, ainsi que d’autres maladies et blessures, en précisant que la recherche sur le cannabis médicinal relève de l’autorité de la VA.
Et la Loi sur la sphère de la marijuana à des fins médicales visant la marijuana permettrait aux médecins de Virginie de formuler des recommandations sur le cannabis médical conformément aux lois des États où le cannabis médical est légal.
La Safe Harbor Act obligerait également VA à mener des études sur les effets de la marijuana à des fins médicales sur les anciens combattants souffrant et sur la relation entre les programmes de traitement de la marijuana médicale approuvés par les États, l’accès des anciens combattants à ces programmes et une réduction des abus d’opioïdes. parmi les anciens combattants.
OK pour les chiens mais pas les vétérans?
Rodman dit qu’il est absurde que les Américains dans la majorité des États aient maintenant accès à de la marijuana à des fins médicales, mais que les anciens combattants américains n’en ont pas.
« J’ai un ami qui n’est pas un ancien combattant et qui ne connaît pas grand chose aux problèmes des anciens combattants, et il reçoit de la marijuana à des fins médicales pour l’anxiété de son chien », a déclaré Rodman. « Il a été choqué quand je lui ai dit que s’il peut obtenir de la marijuana à des fins médicales pour son chien, un ancien combattant ne peut pas obtenir le même traitement à la VA. »
IAVA est un ardent défenseur des anciens combattants à la recherche de marijuana à des fins médicales.
Rodman pense que même si à Washington, D.C., le problème ne suscite pas un vif intérêt, il existe en dehors du Beltway.
«Je pense qu’il s’agit en fait d’une chambre d’écho de Washington, D. C., c’est une logique circulaire», a déclaré Rodman. « Chez IAVA, nous sommes convaincus que ce problème suscite un vif intérêt national, mais les politiciens de la Colombie-Britannique ne font que s’entendre et continuent de penser que ce n’est pas le cas. »
