Qu’est-ce que l’appendicite ?
L’appendicite est une inflammation de l’annexe. Cela peut être aigu ou chronique.
Aux États-Unis, l’appendicite est la cause la plus courante de douleur abdominale entraînant une intervention chirurgicale. Environ 5% des Américains souffriront d’une appendicite à un moment de leur vie.
Une appendicite peut survenir à tout moment, mais elle survient le plus souvent entre 10 et 30 ans. Elle est plus fréquente chez les hommes que chez les femmes.
Si elle n’est pas traitée, l’appendicite peut faire éclater votre appendice et provoquer une infection. Cela peut être grave et parfois fatal.
Lisez la suite pour en savoir plus sur les symptômes, le diagnostic et le traitement.
Est-ce appendicite ou gaz?
L’indigestion ou d’autres douleurs liées aux gaz sont des symptômes courants de l’appendicite. Dans certains cas, vous pouvez avoir l’impression que le gaz est piégé et vous rendre compte de l’impossibilité de l’expulser.
Si vous ne ressentez qu’un léger inconfort lié aux gaz, vous pouvez prendre un médicament contre les brûlures d’estomac en vente libre et voir si vos symptômes s’estompent.
Les options OTC populaires incluent:
- oméprazole Prilosec
- lansoprazole Prevacid
- ranitidine Zantac
Si vos symptômes persistent pendant plus d’une journée ou vous causent une douleur ou un inconfort insupportable, consultez votre médecin immédiatement. Si vous présentez d’autres symptômes inhabituels, consultez également votre médecin.
Quels sont les autres symptômes de l’appendicite?
Si vous avez une appendicite, vous pouvez rencontrer un ou plusieurs des symptômes suivants:
- douleur autour du nombril
- douleur abdominale inférieure droite
- perte d’appétit
- la nausée
- vomissement
- la diarrhée
- constipation
- incapacité à laisser passer les gaz
- gonflement abdominal
- fièvre de bas grade
- un sentiment que vous pourriez vous sentir mieux après avoir passé un tabouret
La douleur de l’appendicite peut commencer par de légères crampes. Il devient souvent plus stable et grave au fil du temps. Vous pouvez également ressentir une douleur générale devenir plus ciblée.
Vous ne remarquerez probablement pas de changement dans vos habitudes intestinales. Cependant, l’appendicite peut parfois affecter la miction.
Si vous pensez avoir une appendicite, vous devez éviter de prendre des laxatifs ou d’avoir un lavement. Ces traitements peuvent faire éclater votre appendice si vous présentez une appendicite.
Si vous avez une sensibilité à droite avec l’un de ces autres symptômes, consultez votre médecin. L’appendicite peut rapidement devenir une urgence médicale.
Est mal de dos un symptôme de l’appendicite?
L’appendicite est principalement associée à la douleur à l’estomac, mais cette douleur peut également être ressentie sur les côtés ou le dos. Souvent, cette douleur s’aggravera si vous bougez, marchez ou même toussez.
Si vous ressentez une douleur importante qui ne s’estompe pas après 4 heures, consultez votre médecin.
Sont les symptômes de l’appendicite sont-ils les mêmes chez les adolescents?
Bien que les symptômes de l’appendicite soient les mêmes pour les adolescents que pour les adultes, ils peuvent commencer différemment. Chez les adolescents, l’appendicite peut commencer par un vague mal de ventre près du nombril. Cette douleur peut progresser vers le côté inférieur droit de l’abdomen.
Après l’apparition de cette douleur, vous pouvez:
-
- faire de la fièvre
- perdre l’appétit
- Se sentir nauséeux
- vomir
Si vous rencontrez ces symptômes, consultez votre médecin.
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Quelles sont les causes de l’appendicite?
Dans de nombreux cas, la cause de l’appendicite est inconnue. Il peut aussi y avoir plusieurs causes pour un cas d’appendicite.
Les médecins pensent qu’une obstruction dans l’annexe peut provoquer une appendicite. L’obstruction peut être partielle ou complète. Une obstruction complète est une cause d’opération d’urgence.
L’obstruction est souvent due à une accumulation de matières fécales. Cela peut aussi être le résultat de:
- follicules lymphoïdes élargis
- vers
- traumatisme
- tumeurs
Quand il y a une obstruction dans votre appendice, les bactéries peuvent se multiplier à l’intérieur de l’organe. Cela conduit à la formation de pus. La pression accrue peut être douloureuse. Il peut également comprimer les vaisseaux sanguins locaux. Un manque de sang dans l’appendice peut causer la gangrène.
Si l’appendice se rompt, des matières fécales peuvent remplir l’abdomen. C’est une urgence médicale.
La péritonite est une autre conséquence possible d’une appendice rompue. C’est une inflammation des tissus qui tapisse la paroi abdominale. D’autres organes peuvent également devenir enflammés après une rupture. Les organes affectés peuvent inclure le caecum, la vessie et le côlon sigmoïde.
Si l’appendice infecté présente une fuite au lieu de se rompre, il peut former un abcès. Cela limite l’infection à une petite zone isolée. Cependant, un abcès peut toujours être dangereux.
Comment l’appendicite est-elle diagnostiquée?
Votre médecin commencera par effectuer un examen physique. Ils rechercheront une sensibilité dans le quadrant inférieur droit de votre abdomen. Si vous êtes enceinte, la douleur peut être plus intense. En cas de perforation, votre estomac peut devenir dur et enflé.
Il n’existe aucun test permettant de diagnostiquer une appendicite. Tout d’abord, votre médecin vous prescrira une formule sanguine complète CBC tester. Un CBC peut déterminer s’il existe une infection bactérienne. L’infection bactérienne est souvent corrélée à l’appendicite.
Votre médecin effectuera également plusieurs tests pour écarter d’autres problèmes similaires:
- L’analyse d’urine peut exclure une infection des voies urinaires ou des calculs rénaux.
- Les examens pelviens peuvent s’assurer que vous n’éprouvez aucun problème de reproduction. Ils peuvent également exclure d’autres infections pelviennes.
- Les tests de grossesse peuvent exclure une grossesse extra-utérine suspectée.
- L’imagerie abdominale peut déterminer si vous avez un abcès ou d’autres complications. Cela peut être fait avec une radiographie, une échographie ou un scanner.
- La radiographie pulmonaire peut éliminer la pneumonie au lobe inférieur droit. Cela présente parfois des symptômes similaires à ceux de l’appendicite.
Si votre médecin est incapable d’identifier une autre cause de vos symptômes, une appendicite vous sera diagnostiquée.
Quelles sont les options de traitement pour l’appendicite?
Le traitement de l’appendicite varie. Cependant, dans la plupart des cas, une intervention chirurgicale sera nécessaire. Le type de chirurgie dépendra des détails de votre cas.
Si vous avez un abcès qui ne s’est pas rompu, votre médecin pourra vous administrer d’abord des antibiotiques. Votre médecin drainera ensuite l’abcès à l’aide d’un tube placé à travers votre peau. Une fois que vous avez reçu un traitement contre l’infection, vous devez subir une opération chirurgicale pour retirer votre appendice.
Si vous avez un abcès ou une annexe rompus, une intervention chirurgicale peut être nécessaire immédiatement. La chirurgie pour enlever l’appendice s’appelle une appendicectomie.
Votre médecin peut effectuer cette procédure en chirurgie ouverte ou par laparoscopie. La laparoscopie est moins invasive, ce qui réduit le temps de récupération. Cependant, une chirurgie ouverte peut être nécessaire si vous avez un abcès ou une péritonite.
Dans de rares cas, l’appendicite peut aller mieux sans chirurgie. Ceci n’est une option que si vos douleurs abdominales sont minimes et que vos tests de diagnostic sont normaux. Dans ce scénario, votre plan de traitement pourrait ne comporter que des antibiotiques et un régime liquide jusqu’à la disparition de vos symptômes.
Quel est le temps de récupération pour une appendicite?
Si vous subissez une laparoscopie, vous quitterez probablement l’hôpital quelques jours après l’opération. Cette chirurgie est moins invasive, le temps de récupération a donc tendance à être plus court.
Si vous subissez une intervention chirurgicale à ciel ouvert ou si vous présentez des complications supplémentaires, telles qu’une péritonite, vous devrez peut-être rester à l’hôpital jusqu’à une semaine et un drain pourra être nécessaire. Si vos muscles abdominaux doivent être coupés pendant la procédure, votre temps de récupération peut être plus long.
Vous pourriez ressentir de la tendresse et des ecchymoses après votre opération. Cela s’améliorera avec le temps et pourrait être atténué par des analgésiques en vente libre, tels que l’acétaminophène Tylenol et l’ibuprofène Advil.
Vous pouvez également souffrir de constipation temporaire. Rester hydraté et manger des aliments riches en fibres peut aider à réguler vos selles.
Les aliments riches en fibres comprennent:
- pois cassés
- Lentilles
- haricots noirs
- Haricots de Lima
- les artichauts
Vous devriez pouvoir reprendre vos activités normales dans quelques semaines. Votre médecin vous conseillera peut-être d’éviter une activité physique intense, telle que le sport et le levage de charges lourdes, pendant quatre à six semaines après votre chirurgie.
Qu’en est-il de l’appendicite pendant la grossesse?
Pendant la grossesse, l’appendicite aiguë est l’urgence non obstétrique la plus courante nécessitant une intervention chirurgicale. Il se produit au même rythme chez les femmes qui sont et ne sont pas enceintes.
Quand cela se produit chez les femmes enceintes, cela se produit généralement au cours du deuxième ou du troisième trimestre. Ses symptômes peuvent souvent être confondus avec un inconfort de routine associé à la grossesse, rendant le diagnostic difficile.
Un diagnostic tardif peut augmenter votre risque de complications, y compris la perte du fœtus. Les femmes enceintes ont également un risque plus élevé de perforation ou de rupture.
Le traitement des femmes enceintes et atteintes d’appendicite est identique à celui des femmes qui ne sont pas enceintes.
Pendant le rétablissement, les femmes enceintes seront surveillées encore plus étroitement par leur chirurgien, leur médecin traitant et leur obstétricien.
Si la chirurgie laparoscopique est pratiquée, le processus de récupération est généralement similaire pour les femmes enceintes et non enceintes.
Si une intervention chirurgicale ouverte est nécessaire, votre temps de récupération peut être plus long. Cela est particulièrement vrai si vos muscles abdominaux sont coupés pendant la procédure ou en cas de péritonite. Dans certains cas, une péritonite peut entraîner une perte du fœtus.
Comment puis-je prévenir l’appendicite?
Vous ne pouvez pas prévenir l’appendicite, mais vous pouvez prendre certaines mesures pour réduire votre risque. Il est moins fréquent chez les personnes ayant un régime alimentaire riche en fibres.
Ajouter des fibres par
- saupoudrer de son d’avoine ou de germe de blé sur les céréales du petit déjeuner, le yogourt et les salades
- cuisiner ou cuire avec de la farine de blé entier autant que possible
- échange de riz blanc contre du riz brun
- ajouter des haricots rouges ou d’autres variations aux salades
- manger des fruits frais pour le dessert
