Le diabète sucré est une maladie métabolique qui provoque une glycémie élevée. Soit votre corps ne produit pas suffisamment d’insuline, soit il ne peut pas utiliser efficacement l’insuline qu’il produit
L’hormone insuline déplace le sucre du sang vers vos cellules pour y être stocké ou utilisé comme énergie. Si cela ne fonctionne pas correctement, vous souffrez peut-être de diabète.
Une glycémie élevée non traitée due au diabète peut endommager vos nerfs, vos yeux, vos reins et d’autres organes. Mais vous renseigner sur le diabète et prendre des mesures pour le prévenir ou le gérer peut vous aider à protéger votre santé.
Types de diabète
Il existe différents types de diabète :
- Type 1: Le diabète de type 1 est une maladie auto-immune. Le système immunitaire attaque et détruit les cellules du pancréas, où est produite l’insuline. On ne sait pas exactement ce qui cause cette attaque.
- Type 2: Le diabète de type 2 survient lorsque votre corps devient résistant à l’insuline et que le sucre s’accumule dans votre sang. C’est le type le plus courant – environ 90% à 95% des personnes vivant avec le diabète sont atteintes du type 2.
- Tapez 1.5 : Le diabète de type 1,5 est également connu sous le nom de diabète auto-immun latent chez l’adulte LADA. Il survient à l’âge adulte et s’installe progressivement comme le diabète de type 2. LADA est une maladie auto-immune qui ne peut être traitée par un régime alimentaire ou un mode de vie.
- Gestationnel : Le diabète gestationnel est une glycémie élevée pendant la grossesse. Les hormones bloquant l’insuline produites par le placenta sont à l’origine de ce type de diabète.
Une maladie rare appelée diabète insipide n’est pas liée au diabète sucré, bien qu’elle porte un nom similaire. Il s’agit d’une condition différente dans laquelle vos reins éliminent trop de liquide de votre corps.
Chaque type de diabète présente des symptômes, des causes et des traitements uniques.
Apprenez-en davantage sur les différences entre ces types.
Prédiabète
Le prédiabète est le terme utilisé lorsque votre glycémie est plus élevée que prévu, mais qu’elle n’est pas suffisamment élevée pour poser un diagnostic de diabète de type 2. Cela se produit lorsque les cellules de votre corps ne répondent pas à l’insuline comme elles le devraient. Cela peut conduire au diabète de type 2 plus tard.
Les experts suggèrent que plus de 1 Américain sur 3 souffrez de prédiabète, mais plus de 80% des personnes atteintes de prédiabète ne le savent même pas.
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Symptômes du diabète
Les symptômes du diabète sont causés par une augmentation de la glycémie.
Symptômes généraux
Les symptômes du type 1, du type 2 et du type 1.5 LADA sont les mêmes, mais ils surviennent sur une période plus courte que les types 2 et 1.5. Dans le type 2, l’apparition a tendance à être plus lente. Les picotements nerveux et les plaies à guérison lente sont plus fréquents dans le type 2.
Non traité, le type 1, en particulier, peut conduire à une acidocétose diabétique. C’est à ce moment-là qu’il y a un niveau dangereux de cétones dans le corps. C’est moins fréquent dans d’autres types de diabète, mais cela reste possible.
Les symptômes généraux du diabète comprennent :
- augmentation de la faim
- soif accrue
- perte de poids
- urination fréquente
- vision trouble
- fatigue extreme
- des plaies qui ne guérissent pas
Symptômes chez les hommes
En plus des symptômes généraux du diabète, les hommes diabétiques peuvent présenter :
- une diminution de la libido
- dysfonction érectile
- mauvaise force musculaire
Symptômes chez les femmes
Les femmes diabétiques peuvent présenter des symptômes tels que :
- sécheresse vaginale
- infections des voies urinaires
- les infections à levures
- peau sèche et qui démange
Diabète gestationnel
La plupart des personnes qui développent un diabète gestationnel ne présentent aucun symptôme. Les professionnels de la santé détectent souvent cette maladie lors d’un test de glycémie de routine ou d’un test oral de tolérance au glucose, qui est généralement effectué entre la 24e et la 28e semaine de grossesse.
Dans de rares cas, une personne atteinte de diabète gestationnel ressentira également une soif ou une miction accrue.
L’essentiel
Les symptômes du diabète peuvent être si légers qu’ils sont difficiles à repérer au début. Découvrez quels signes devraient inciter à consulter un médecin.
En savoir plus sur le diabète de type 2
Causes du diabète
Différentes causes sont associées à chaque type de diabète.
Diabète de type 1
Les médecins ne savent pas exactement ce qui cause le diabète de type 1. Pour une raison quelconque, le système immunitaire attaque et détruit par erreur les cellules bêta productrices d’insuline dans le pancréas.
Les gènes peuvent jouer un rôle chez certaines personnes. Il est également possible qu’un virus déclenche une attaque du système immunitaire.
Diabète de type 2
Le diabète de type 2 découle d’une combinaison de facteurs génétiques et liés au mode de vie. Le surpoids ou l’obésité augmentent également votre risque. Porter un poids supplémentaire, notamment au niveau du ventre, rend vos cellules plus résistantes aux effets de l’insuline sur votre glycémie.
Cette condition est héréditaire. Les membres d’une famille partagent des gènes qui les rendent plus susceptibles de souffrir de diabète de type 2 et d’être en surpoids.
Diabète de type 1,5
Le type 1.5 est une maladie auto-immune qui survient lorsque le pancréas est attaqué par vos propres anticorps. comme dans le type 1. Cela peut être génétique, mais des recherches supplémentaires sont nécessaires.
Diabète gestationnel
Le diabète gestationnel résulte de changements hormonaux au cours de la grossesse. Le placenta produit des hormones qui rendent les cellules de la femme enceinte moins sensibles aux effets de l’insuline. Cela peut provoquer une glycémie élevée pendant la grossesse.
Les personnes en surpoids au moment de la grossesse ou qui prennent trop de poids pendant la grossesse sont plus susceptibles de souffrir de diabète gestationnel.
L’essentiel
Les gènes et les facteurs environnementaux jouent un rôle dans le déclenchement du diabète.
Obtenez plus d’informations sur les causes du diabète.
Facteurs de risque du diabète
Certains facteurs augmentent votre risque de diabète.
Diabète de type 1
Vous êtes plus susceptible de contracter le diabète de type 1 si vous êtes un enfant ou un adolescent, si vous avez un parent ou un frère ou une sœur atteint de cette maladie, ou si vous êtes porteur de certains gènes liés à la maladie.
Diabète de type 2
Votre risque de diabète de type 2 augmente si vous :
- êtes en surpoids
- êtes âgé de 45 ans ou plus
- avoir un parent ou un frère ou une sœur atteint de cette maladie
- ne sont pas physiquement actifs
- avez eu un diabète gestationnel
- avez du prédiabète
- avez une tension artérielle élevée, un taux de cholestérol élevé ou un taux élevé de triglycérides
Le diabète de type 2 affecte également de manière disproportionnée certaines populations raciales et ethniques.
Les adultes d’ascendance afro-américaine, hispanique, latino-américaine ou asiatique-américaine sont plus susceptibles de recevoir un diagnostic de diabète de type 2 que les adultes blancs, selon Recherche 2016. Ils sont également plus susceptibles de connaître une qualité de soins réduite et des obstacles accrus à l’autogestion.
Diabète de type 1,5
Le diabète de type 1,5 touche les adultes de plus de 30 ans et est souvent confondu avec le diabète de type 2, mais les personnes atteintes de cette maladie ne sont pas nécessairement en surpoids et les médicaments oraux et les changements de mode de vie n’ont aucun effet.
Diabète gestationnel
Votre risque de diabète gestationnel augmente si vous :
- êtes en surpoids
- ont plus de 25 ans
- avez eu un diabète gestationnel au cours d’une grossesse antérieure
- avez donné naissance à un bébé pesant plus de 9 livres
- avez des antécédents familiaux de diabète de type 2
- avez le syndrome des ovaires polykystiques SOPK
L’essentiel
Vos antécédents familiaux, votre environnement et vos problèmes de santé préexistants peuvent tous affecter vos risques de développer un diabète.
Découvrez quels risques vous pouvez contrôler et lesquels vous ne pouvez pas contrôler.
Complications du diabète
L’hyperglycémie endommage les organes et les tissus de tout votre corps. Plus votre glycémie est élevée et plus vous vivez longtemps avec, plus votre risque de complications est grand.
Les complications associées au diabète comprennent :
- maladie cardiaque, crise cardiaque et accident vasculaire cérébral
- neuropathie
- néphropathie
- rétinopathie et perte de vision
- perte auditive
- dommages aux pieds, tels que infections et plaies qui ne guérissent pas
- affections cutanées, telles que les infections bactériennes et fongiques
- dépression
- démence
Diabète gestationnel
Un diabète gestationnel non géré peut entraîner des problèmes qui affectent à la fois la mère et le bébé. Les complications affectant le bébé peuvent inclure :
- naissance prématurée
- poids plus élevé que la normale à la naissance
- risque accru de diabète de type 2 plus tard dans la vie
- hypoglycémie
- jaunisse
- mortinatalité
Une personne enceinte atteinte de diabète gestationnel peut développer des complications telles qu’une hypertension artérielle prééclampsie ou un diabète de type 2. Vous pouvez également avoir besoin d’une césarienne, communément appelée césarienne.
Le risque de diabète gestationnel lors des grossesses futures augmente également.
L’essentiel
Le diabète peut entraîner de graves complications médicales, mais vous pouvez gérer cette maladie avec des médicaments et des changements dans votre mode de vie.
Traitement du diabète
Les médecins traitent le diabète avec différents médicaments. Certains sont pris par voie orale, tandis que d’autres sont disponibles sous forme d’injections.
Diabète de type 1 et 1,5
L’insuline est le traitement principal du diabète de type 1 et 1,5. Il remplace l’hormone que votre corps n’est pas capable de produire.
Différents types d’insuline sont couramment utilisés par les personnes atteintes de diabète de type 1 et 1,5. Ils diffèrent par la rapidité avec laquelle ils commencent à agir et la durée de leurs effets :
- Insuline à action rapide : commence à agir en 15 minutes et ses effets durent 2 à 4 heures
- Insuline à courte durée d’action : commence à agir dans les 30 minutes et dure 3 à 6 heures
- Insuline à action intermédiaire : commence à agir en 2 à 4 heures et dure 12 à 18 heures
- Insuline à action prolongée : commence à agir 2 heures après l’injection et dure jusqu’à 24 heures
- Insuline à action ultra-longue : commence à agir 6 heures après l’injection et dure 36 heures ou plus
- Insuline prémélangée : commence à agir en 15 à 30 minutes selon qu’une insuline à action rapide ou à action brève fait partie du mélange et dure 10 à 16 heures
Diabète de type 2
L’alimentation et l’exercice physique peuvent aider certaines personnes à gérer le diabète de type 2. Si les changements de mode de vie ne suffisent pas à réduire votre glycémie, vous devrez prendre des médicaments.
Ces médicaments abaissent votre glycémie de diverses manières :
| Médicament | Comment ça fonctionne | Exemples |
|---|---|---|
| inhibiteurs de l’alpha-glucosidase | ralentir la dégradation des sucres et des féculents par votre corps | acarbose Precose et miglitol |
| biguanides | réduire la quantité de glucose produite par votre foie | metformine Glucophage, Riomet |
| Inhibiteurs de la DPP-4 | améliorer votre glycémie sans la faire chuter trop bas | alogliptine Nesina, linagliptine Tradjenta, saxagliptine Onglyza et sitagliptine Januvia |
| peptides de type glucagon | stimulez votre pancréas pour qu’il produise plus d’insuline ; vidange lente de l’estomac | sémaglutide Ozempic, dulaglutide Trulicity, exénatide Byetta et liraglutide Victoza |
| méglitinides | stimuler votre pancréas pour qu’il libère plus d’insuline | natéglinide et répaglinide |
| Inhibiteurs du SGLT2 | libérer plus de glucose dans l’urine | canagliflozine Invokana, dapagliflozine Farxiga et empagliflozine Jardiance |
| sulfonylurées | stimuler votre pancréas pour qu’il libère plus d’insuline | glyburide Glynase, glipizide Glucotrol et glimépiride Amaryl |
| thiazolidinediones | aider l’insuline à mieux fonctionner | pioglitazone Actos et rosiglitazone |
Vous devrez peut-être prendre plus d’un de ces médicaments. Certaines personnes atteintes de diabète de type 2 prennent également de l’insuline.
Diabète gestationnel
Si vous recevez un diagnostic de diabète gestationnel, vous devrez surveiller votre glycémie plusieurs fois par jour pendant la grossesse. S’il est élevé, des changements alimentaires et de l’exercice physique peuvent suffire à le réduire.
La recherche a révélé qu’environ 15% à 30% des femmes qui développent un diabète gestationnel auront besoin d’insuline pour réduire leur glycémie. L’insuline est sans danger pour le bébé en développement.
L’essentiel
Le schéma thérapeutique recommandé par votre médecin dépendra du type de diabète dont vous souffrez et de sa cause.
Consultez cette liste des différents médicaments disponibles pour traiter le diabète.
Diabète et alimentation
Une alimentation saine est un élément central de la gestion du diabète. Dans certains cas, modifier son alimentation peut suffire à gérer la maladie.
Diabète de types 1 et 1,5
Votre taux de sucre dans le sang augmente ou diminue en fonction des types d’aliments que vous consommez. Les aliments féculents ou sucrés font augmenter rapidement la glycémie. Les protéines et les graisses provoquent des augmentations plus progressives.
Votre équipe médicale peut vous recommander de limiter la quantité de glucides que vous consommez chaque jour. Vous devrez également équilibrer votre apport en glucides avec vos doses d’insuline. Compter les glucides aide à équilibrer l’apport en glucides avec les doses d’insuline.
Consultez ce guide pour démarrer un régime pour le diabète de type 1.
Diabète de type 2
Manger les bons types d’aliments peut à la fois gérer votre glycémie et vous aider à perdre tout excès de poids.
Le comptage des glucides est un élément important de l’alimentation pour le diabète de type 2. Un diététiste peut vous aider à déterminer combien de grammes de glucides consommer à chaque repas.
Afin de maintenir votre glycémie stable, essayez de manger de petits repas tout au long de la journée. Mettez l’accent sur les aliments sains tels que :
- des fruits
- légumes
- grains entiers
- protéines maigres comme la volaille et le poisson
- des graisses saines comme l’huile d’olive et les noix
Certains autres aliments peuvent nuire aux efforts de gestion de votre glycémie.
Découvrez les aliments que vous devriez éviter si vous souffrez de diabète.
Diabète gestationnel
Avoir une alimentation équilibrée est important pour vous et votre bébé pendant ces 9 mois. Faire les bons choix alimentaires peut également vous aider à éviter les médicaments contre le diabète.
Surveillez la taille de vos portions et limitez les aliments sucrés ou salés. Même si vous avez besoin de sucre pour nourrir votre bébé en pleine croissance, vous devez éviter d’en manger trop. Découvrez les autres choses à faire et à ne pas faire pour manger sainement avec le diabète gestationnel.
L’essentiel
Travaillez avec une diététiste si vous en avez accès. Ils peuvent vous aider à concevoir un plan alimentaire personnalisé pour le diabète. Obtenir le bon équilibre entre protéines, lipides et glucides peut vous aider à gérer votre glycémie.
Diabète et exercice
Outre l’alimentation et le traitement, l’exercice joue un rôle essentiel dans la gestion du diabète. Cela est vrai pour tous les types de diabète.
Rester actif aide vos cellules à réagir plus efficacement à l’insuline et à réduire votre taux de sucre dans le sang. Faire de l’exercice régulièrement peut également vous aider à :
- atteindre et maintenir un poids santé
- réduisez votre risque de complications de santé liées au diabète
- améliorer l’humeur
- mieux dormir
- améliorer la mémoire
Si vous souffrez de diabète de type 1 ou de type 2, les conseils généraux sont de viser au moins 150 minutes d’exercice d’intensité modérée chaque semaine. Il n’existe actuellement aucune directive distincte en matière d’exercice pour les personnes atteintes de diabète gestationnel. Mais si vous êtes enceinte, commencez lentement et augmentez progressivement votre niveau d’activité au fil du temps pour éviter d’en faire trop.
Les exercices adaptés au diabète comprennent :
- marche
- natation
- dansant
- vélo
Discutez avec votre médecin des moyens sûrs d’intégrer l’activité dans votre plan de gestion du diabète. Vous devrez peut-être suivre des précautions particulières, comme vérifier votre glycémie avant et après l’entraînement et vous assurer de rester hydraté.
Envisagez de travailler avec un entraîneur personnel ou un physiologiste de l’exercice qui a de l’expérience avec des personnes diabétiques. Ils peuvent vous aider à élaborer un plan d’entraînement personnalisé adapté à vos besoins.
Diagnostic du diabète
Toute personne présentant des symptômes de diabète ou présentant un risque de développer cette maladie doit subir un test. Les personnes subissent régulièrement des tests de dépistage du diabète gestationnel au cours de leur deuxième ou troisième trimestre de grossesse.
Les médecins utilisent ces tests sanguins pour diagnostiquer le prédiabète et le diabète :
- Le test de glycémie à jeun FPG mesure votre glycémie après un jeûne de 8 heures.
- Le test A1C fournit un aperçu de votre glycémie au cours des 3 mois précédents.
- Un test oral de tolérance au glucose de 75 grammes est également utilisé. Celui-ci vérifie la glycémie 2 heures après l’ingestion d’une boisson sucrée contenant 75 grammes de glucides.
Comment diagnostiquer le diabète gestationnel
Pour diagnostiquer le diabète gestationnel, votre médecin testera votre glycémie entre la 24e et la 28e semaine de grossesse. Il existe deux types de tests :
- Test de provocation au glucose : Lors d’un test de provocation au glucose, votre glycémie est vérifiée une heure après avoir bu un liquide sucré. Si vos résultats sont standards, aucun autre test n’est effectué. Si votre taux de sucre dans le sang est élevé, vous devrez subir un test de tolérance au glucose.
- Test de tolérance au glucose : Lors d’un test de tolérance au glucose, votre glycémie est vérifiée après une nuit de jeûne. Ensuite, on vous donne une boisson sucrée et votre glycémie est à nouveau testée après 1 heure, puis à nouveau après 2 heures. Le diabète gestationnel est diagnostiqué si l’un de ces trois résultats révèle une glycémie élevée.
Plus tôt vous recevrez un diagnostic de diabète, plus tôt vous pourrez commencer le traitement. Découvrez si vous devriez vous faire tester et obtenez plus d’informations sur les tests que votre médecin pourrait effectuer.
Si vous n’avez pas déjà de spécialiste des soins primaires, vous pouvez parcourir les médecins de votre région grâce à l’outil Healthline FindCare.
Prévention du diabète
Les diabètes de type 1 et de type 1,5 ne peuvent pas être évités car ils sont causés par un problème du système immunitaire. Certaines causes du diabète de type 2, comme vos gènes ou votre âge, ne sont pas non plus sous votre contrôle.
Pourtant, de nombreux autres facteurs de risque du diabète sont gérables. La plupart des stratégies de prévention du diabète consistent à apporter de simples ajustements à votre alimentation et à votre routine de remise en forme.
Si vous avez reçu un diagnostic de prédiabète, voici quelques mesures que vous pouvez prendre pour retarder ou prévenir le diabète de type 2 :
- Faites au moins 150 minutes par semaine d’exercices aérobiques comme la marche ou le vélo.
- Supprimez les graisses saturées et trans, ainsi que les glucides raffinés, de votre alimentation.
- Mangez plus de fruits, de légumes et de grains entiers.
- Mangez de plus petites portions.
- Essayez de perdre 5% à 7% de votre poids si vous souffrez de surpoids ou d’obésité.
Ce ne sont pas les seuls moyens de prévenir le diabète. Découvrez d’autres stratégies qui peuvent vous aider à éviter ce problème de santé chronique.
Diabète pendant la grossesse
Les personnes qui n’ont jamais souffert de diabète peuvent soudainement développer un diabète gestationnel pendant la grossesse. Les hormones produites par le placenta peuvent rendre votre corps plus résistant aux effets de l’insuline.
Diabète pré-gestationnel
Les gens peuvent souffrir de diabète avant de concevoir et l’emporter avec eux pendant la grossesse. C’est ce qu’on appelle le diabète pré-gestationnel.
Risques pour votre nouveau-né
Le diabète pendant la grossesse peut entraîner des complications pour votre nouveau-né, comme une jaunisse ou des problèmes respiratoires.
Si vous recevez un diagnostic de diabète pré-gestationnel ou gestationnel, vous aurez besoin d’une surveillance particulière pour prévenir les complications.
Le diabète gestationnel disparaît-il tout seul ?
Le diabète gestationnel devrait disparaître après l’accouchement, mais il augmente considérablement votre risque de développer un diabète plus tard. Environ la moitié des personnes atteintes de diabète gestationnel développeront un diabète de type 2.
Diabète chez les enfants
Les enfants peuvent souffrir de diabète de type 1 et de type 2. La gestion de la glycémie est particulièrement importante chez les jeunes, car le diabète peut endommager des organes importants tels que le cœur et les reins.
Diabète de type 1
La forme auto-immune du diabète apparaît souvent dès l’enfance. L’un des principaux symptômes est une miction accrue. Les enfants atteints de diabète de type 1 peuvent commencer à faire pipi au lit après avoir appris à devenir propres.
Une soif extrême, de la fatigue et de la faim sont également des signes de cette maladie. Il est important que les enfants atteints de diabète de type 1 reçoivent un traitement immédiatement. Cette maladie peut provoquer une glycémie élevée, une déshydratation et une acidocétose diabétique ACD, qui peuvent constituer des urgences médicales.
Diabète de type 2
Le diabète de type 1 était autrefois appelé diabète juvénile car le type 2 était très rare chez les enfants. Maintenant que de plus en plus d’enfants souffrent de surpoids ou d’obésité, le diabète de type 2 devient plus fréquent dans ce groupe d’âge.
Certains enfants vivant avec le diabète de type 2 ne présentent aucun symptôme. D’autres peuvent éprouver :
- soif accrue
- urination fréquente
- fatigue extreme
- vision trouble
Le diabète de type 2 est souvent diagnostiqué sur la base des antécédents médicaux, d’un examen physique et d’analyses sanguines.
Le diabète de type 2 non traité peut entraîner des complications à vie, notamment des maladies cardiaques, des maladies rénales et la cécité. Une alimentation saine et de l’exercice peuvent aider votre enfant à gérer sa glycémie et à prévenir ces problèmes.
Le diabète de type 2 est plus répandu que jamais chez les jeunes. Apprenez à repérer les signes afin de pouvoir les signaler au médecin de votre enfant.
Emporter
Certains types de diabète – comme les types 1 et 1,5 – sont causés par des facteurs qui échappent à votre contrôle. D’autres – comme le type 2 – peuvent être évités en faisant de meilleurs choix alimentaires, en augmentant l’activité et en perdant du poids.
Discutez des risques potentiels de diabète avec votre médecin. Si vous êtes à risque, faites tester votre glycémie et suivez les conseils de votre médecin pour gérer votre glycémie.
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