Le diabète sucré est une maladie métabolique qui provoque une glycémie élevée. Soit votre corps ne produit pas suffisamment d’insuline, soit il ne peut pas utiliser efficacement l’insuline qu’il produit.
L’hormone insuline déplace le sucre du sang vers vos cellules pour y être stocké ou utilisé comme énergie. Si cela ne fonctionne pas correctement, vous souffrez peut-être de diabète.
Une glycémie élevée non traitée due au diabète peut endommager vos nerfs, vos yeux, vos reins et d’autres organes. Mais vous renseigner sur le diabète et prendre des mesures pour le prévenir ou le gérer peut vous aider à protéger votre santé.
Types de diabète
Il existe différents types de diabète :
- Type 1: Le diabète de type 1 est une maladie auto-immune. Le système immunitaire attaque et détruit les cellules du pancréas, où est produite l’insuline. On ne sait pas exactement ce qui cause cette attaque.
- Type 2: Le diabète de type 2 survient lorsque votre corps devient résistant à l’insuline et que le sucre s’accumule dans votre sang. C’est le type le plus courant – environ 90% à 95% des personnes vivant avec le diabète sont atteintes du type 2.
- Tapez 1.5 : Le diabète de type 1,5 est également connu sous le nom de diabète auto-immun latent chez l’adulte LADA. Il survient à l’âge adulte et s’installe progressivement comme le diabète de type 2. LADA est une maladie auto-immune qui ne peut être traitée par un régime alimentaire ou un mode de vie.
- Gestationnel : Le diabète gestationnel est une glycémie élevée pendant la grossesse. Les hormones bloquant l’insuline produites par le placenta sont à l’origine de ce type de diabète.
Une maladie rare appelée diabète insipide n’est pas liée au diabète sucré, bien qu’elle porte un nom similaire. Il s’agit d’une condition différente dans laquelle vos reins éliminent trop de liquide de votre corps.
Chaque type de diabète présente des symptômes, des causes et des traitements uniques.
Apprenez-en davantage sur les différences entre ces types.
Prédiabète
Le prédiabète est le terme utilisé lorsque votre glycémie est plus élevée que prévu, mais qu’elle n’est pas suffisamment élevée pour poser un diagnostic de diabète de type 2. Cela se produit lorsque les cellules de votre corps ne répondent pas à l’insuline comme elles le devraient. Cela peut conduire au diabète de type 2 plus tard.
Les experts suggèrent que plus de 1 Américain sur 3 souffrez de prédiabète, mais plus de 80% des personnes atteintes de prédiabète ne le savent même pas.
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Causes du diabète
Différentes causes sont associées à chaque type de diabète.
Diabète de type 1
Les médecins ne savent pas exactement ce qui cause le diabète de type 1. Pour une raison quelconque, le système immunitaire attaque et détruit par erreur les cellules bêta productrices d’insuline dans le pancréas.
Les gènes peuvent jouer un rôle chez certaines personnes. Il est également possible qu’un virus déclenche une attaque du système immunitaire.
Diabète de type 2
Le diabète de type 2 découle d’une combinaison de facteurs génétiques et liés au mode de vie. Le surpoids ou l’obésité augmentent également votre risque. Porter un poids supplémentaire, notamment au niveau du ventre, rend vos cellules plus résistantes aux effets de l’insuline sur votre glycémie.
Cette condition est héréditaire. Les membres d’une famille partagent des gènes qui les rendent plus susceptibles de souffrir de diabète de type 2 et d’être en surpoids.
Diabète de type 1,5
Le type 1.5 est une maladie auto-immune qui survient lorsque le pancréas est attaqué par vos propres anticorps. comme dans le type 1. Cela peut être génétique, mais des recherches supplémentaires sont nécessaires.
Diabète gestationnel
Le diabète gestationnel résulte de changements hormonaux au cours de la grossesse. Le placenta produit des hormones qui rendent les cellules de la femme enceinte moins sensibles aux effets de l’insuline. Cela peut provoquer une glycémie élevée pendant la grossesse.
Les personnes en surpoids au moment de la grossesse ou qui prennent trop de poids pendant la grossesse sont plus susceptibles de souffrir de diabète gestationnel.
L’essentiel
Les gènes et les facteurs environnementaux jouent un rôle dans le déclenchement du diabète.
Obtenez plus d’informations sur les causes du diabète.
Facteurs de risque du diabète
Certains facteurs augmentent votre risque de diabète.
Diabète de type 1
Vous êtes plus susceptible de contracter le diabète de type 1 si vous êtes un enfant ou un adolescent, si vous avez un parent ou un frère ou une sœur atteint de cette maladie, ou si vous êtes porteur de certains gènes liés à la maladie.
Diabète de type 2
Votre risque de diabète de type 2 augmente si vous :
- êtes en surpoids
- êtes âgé de 45 ans ou plus
- avoir un parent ou un frère ou une sœur atteint de cette maladie
- ne sont pas physiquement actifs
- avez eu un diabète gestationnel
- avez du prédiabète
- avez une tension artérielle élevée, un taux de cholestérol élevé ou un taux élevé de triglycérides
Le diabète de type 2 affecte également de manière disproportionnée certaines populations raciales et ethniques.
Les adultes d’ascendance afro-américaine, hispanique, latino-américaine ou asiatique-américaine sont plus susceptibles de recevoir un diagnostic de diabète de type 2 que les adultes blancs, selon Recherche 2016 . Ils sont également plus susceptibles de connaître une qualité de soins réduite et des obstacles accrus à l’autogestion.
Diabète de type 1,5
Le diabète de type 1,5 touche les adultes de plus de 30 ans et est souvent confondu avec le diabète de type 2, mais les personnes atteintes de cette maladie ne sont pas nécessairement en surpoids et les médicaments oraux et les changements de mode de vie n’ont aucun effet.
Diabète gestationnel
Votre risque de diabète gestationnel augmente si vous :
- êtes en surpoids
- ont plus de 25 ans
- avez eu un diabète gestationnel au cours d’une grossesse antérieure
- avez donné naissance à un bébé pesant plus de 9 livres
- avez des antécédents familiaux de diabète de type 2
- avez le syndrome des ovaires polykystiques SOPK
L’essentiel
Vos antécédents familiaux, votre environnement et vos problèmes de santé préexistants peuvent tous affecter vos risques de développer un diabète.
Découvrez quels risques vous pouvez contrôler et lesquels vous ne pouvez pas contrôler.
Traitement du diabète
Les médecins traitent le diabète avec différents médicaments. Certains sont pris par voie orale, tandis que d’autres sont disponibles sous forme d’injections.
Diabète de type 1 et 1,5
L’insuline est le traitement principal du diabète de type 1 et 1,5. Il remplace l’hormone que votre corps n’est pas capable de produire.
Différents types d’insuline sont couramment utilisés par les personnes atteintes de diabète de type 1 et 1,5. Ils diffèrent par la rapidité avec laquelle ils commencent à agir et la durée de leurs effets :
- Insuline à action rapide : commence à agir en 15 minutes et ses effets durent 2 à 4 heures
- Insuline à courte durée d’action : commence à agir dans les 30 minutes et dure 3 à 6 heures
- Insuline à action intermédiaire : commence à agir en 2 à 4 heures et dure 12 à 18 heures
- Insuline à action prolongée : commence à agir 2 heures après l’injection et dure jusqu’à 24 heures
- Insuline à action ultra-longue : commence à agir 6 heures après l’injection et dure 36 heures ou plus
- Insuline prémélangée : commence à agir en 15 à 30 minutes selon qu’une insuline à action rapide ou à action brève fait partie du mélange et dure 10 à 16 heures
Diabète de type 2
L’alimentation et l’exercice physique peuvent aider certaines personnes à gérer le diabète de type 2. Si les changements de mode de vie ne suffisent pas à réduire votre glycémie, vous devrez prendre des médicaments.
Ces médicaments abaissent votre glycémie de diverses manières :
| Médicament | Comment ça fonctionne | Exemples |
|---|---|---|
| inhibiteurs de l’alpha-glucosidase | ralentir la dégradation des sucres et des féculents par votre corps | acarbose Precose et miglitol |
| biguanides | réduire la quantité de glucose produite par votre foie | metformine Glucophage, Riomet |
| Inhibiteurs de la DPP-4 | améliorer votre glycémie sans la faire chuter trop bas | alogliptine Nesina, linagliptine Tradjenta, saxagliptine Onglyza et sitagliptine Januvia |
| peptides de type glucagon | stimulez votre pancréas pour qu’il produise plus d’insuline ; vidange lente de l’estomac | sémaglutide Ozempic, dulaglutide Trulicity, exénatide Byetta et liraglutide Victoza |
| méglitinides | stimuler votre pancréas pour qu’il libère plus d’insuline | natéglinide et répaglinide |
| Inhibiteurs du SGLT2 | libérer plus de glucose dans l’urine | canagliflozine Invokana, dapagliflozine Farxiga et empagliflozine Jardiance |
| sulfonylurées | stimuler votre pancréas pour qu’il libère plus d’insuline | glyburide Glynase, glipizide Glucotrol et glimépiride Amaryl |
| thiazolidinediones | aider l’insuline à mieux fonctionner | pioglitazone Actos et rosiglitazone |
Vous devrez peut-être prendre plus d’un de ces médicaments. Certaines personnes atteintes de diabète de type 2 prennent également de l’insuline.
Diabète gestationnel
Si vous recevez un diagnostic de diabète gestationnel, vous devrez surveiller votre glycémie plusieurs fois par jour pendant la grossesse. S’il est élevé, des changements alimentaires et de l’exercice physique peuvent suffire à le réduire.
La recherche a révélé qu’environ 15% à 30% des femmes qui développent un diabète gestationnel auront besoin d’insuline pour réduire leur glycémie. L’insuline est sans danger pour le bébé en développement.
L’essentiel
Le schéma thérapeutique recommandé par votre médecin dépendra du type de diabète dont vous souffrez et de sa cause.
Consultez cette liste des différents médicaments disponibles pour traiter le diabète.
Diabète et exercice
Outre l’alimentation et le traitement, l’exercice joue un rôle essentiel dans la gestion du diabète. Cela est vrai pour tous les types de diabète.
Rester actif aide vos cellules à réagir plus efficacement à l’insuline et à réduire votre taux de sucre dans le sang. Faire de l’exercice régulièrement peut également vous aider à :
- atteindre et maintenir un poids santé
- réduisez votre risque de complications de santé liées au diabète
- améliorer l’humeur
- mieux dormir
- améliorer la mémoire
Si vous souffrez de diabète de type 1 ou de type 2, les conseils généraux sont de viser au moins 150 minutes d’exercice d’intensité modérée chaque semaine. Il n’existe actuellement aucune directive distincte en matière d’exercice pour les personnes atteintes de diabète gestationnel. Mais si vous êtes enceinte, commencez lentement et augmentez progressivement votre niveau d’activité au fil du temps pour éviter d’en faire trop.
Les exercices adaptés au diabète comprennent :
- marche
- natation
- dansant
- vélo
Discutez avec votre médecin des moyens sûrs d’intégrer l’activité dans votre plan de gestion du diabète. Vous devrez peut-être suivre des précautions particulières, comme vérifier votre glycémie avant et après l’entraînement et vous assurer de rester hydraté.
Envisagez de travailler avec un entraîneur personnel ou un physiologiste de l’exercice qui a de l’expérience avec des personnes diabétiques. Ils peuvent vous aider à élaborer un plan d’entraînement personnalisé adapté à vos besoins.
Prévention du diabète
Les diabètes de type 1 et de type 1,5 ne peuvent pas être évités car ils sont causés par un problème du système immunitaire. Certaines causes du diabète de type 2, comme vos gènes ou votre âge, ne sont pas non plus sous votre contrôle.
Pourtant, de nombreux autres facteurs de risque du diabète sont gérables. La plupart des stratégies de prévention du diabète consistent à apporter de simples ajustements à votre alimentation et à votre routine de remise en forme.
Si vous avez reçu un diagnostic de prédiabète, voici quelques mesures que vous pouvez prendre pour retarder ou prévenir le diabète de type 2 :
- Faites au moins 150 minutes par semaine d’exercices aérobiques comme la marche ou le vélo.
- Supprimez les graisses saturées et trans, ainsi que les glucides raffinés, de votre alimentation.
- Mangez plus de fruits, de légumes et de grains entiers.
- Mangez de plus petites portions.
- Essayez de perdre 5% à 7% de votre poids si vous souffrez de surpoids ou d’obésité.
Ce ne sont pas les seuls moyens de prévenir le diabète. Découvrez d’autres stratégies qui peuvent vous aider à éviter ce problème de santé chronique.
Diabète pendant la grossesse
Les personnes qui n’ont jamais souffert de diabète peuvent soudainement développer un diabète gestationnel pendant la grossesse. Les hormones produites par le placenta peuvent rendre votre corps plus résistant aux effets de l’insuline.
Diabète pré-gestationnel
Les gens peuvent souffrir de diabète avant de concevoir et l’emporter avec eux pendant la grossesse. C’est ce qu’on appelle le diabète pré-gestationnel.
Risques pour votre nouveau-né
Le diabète pendant la grossesse peut entraîner des complications pour votre nouveau-né, comme une jaunisse ou des problèmes respiratoires.
Si vous recevez un diagnostic de diabète pré-gestationnel ou gestationnel, vous aurez besoin d’une surveillance particulière pour prévenir les complications.
Le diabète gestationnel disparaît-il tout seul ?
Le diabète gestationnel devrait disparaître après l’accouchement, mais il augmente considérablement votre risque de développer un diabète plus tard. Environ la moitié des personnes atteintes de diabète gestationnel développeront un diabète de type 2.
Emporter
Certains types de diabète – comme les types 1 et 1,5 – sont causés par des facteurs qui échappent à votre contrôle. D’autres – comme le type 2 – peuvent être évités en faisant de meilleurs choix alimentaires, en augmentant l’activité et en perdant du poids.
Discutez des risques potentiels de diabète avec votre médecin. Si vous êtes à risque, faites tester votre glycémie et suivez les conseils de votre médecin pour gérer votre glycémie.
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