Le VIH se transmet d’une personne à l’autre lors de rapports sexuels, de l’usage de drogues par voie intraveineuse ou de la grossesse. Il existe cependant des moyens de prévenir la propagation du VIH, notamment l’utilisation de préservatifs ou d’autres moyens de protection pendant les rapports sexuels et la prise de médicaments préventifs.
Le VIH est un virus qui attaque les cellules du système immunitaire. Il s’agit d’une infection sexuellement transmissible (IST), mais elle peut également se propager de diverses autres manières.
Des médicaments contre le VIH, appelés thérapies antirétrovirales (TAR), sont disponibles pour réduire les niveaux du virus dans le sang (charge virale) à un niveau qui n’est pas détecté par les tests. Si les niveaux sont aussi bas, le virus ne peut pas se transmettre d’une personne à une autre.
Cet article explique comment prévenir la transmission du VIH.
Comment prévenir le VIH pendant les rapports sexuels
Une personne peut contracter le VIH par contact avec des fluides corporels, comme le sang, le sperme et les sécrétions rectales et vaginales. La réduction de l’exposition à ces fluides, la diminution de la charge virale et l’utilisation de médicaments prophylactiques peuvent contribuer à réduire la transmission du VIH lors des rapports sexuels.
Cela est possible grâce à plusieurs méthodes.
Utilisation du préservatif
La contraception barrière peut réduire ou bloquer le contact avec les fluides sexuels. Selon la Centres pour le contrôle et la prévention des maladies (CDC)Les préservatifs en latex sont les plus efficaces pour prévenir la transmission du VIH, ainsi que d’autres IST.
Les personnes allergiques au latex peuvent également utiliser des préservatifs en polyuréthane ou en caoutchouc. Les préservatifs à membrane naturelle contiennent de minuscules trous et ne sont pas efficaces pour la prévention des IST.
Utiliser une prophylaxie pré-exposition (PrEP) ou post-exposition (PEP)
Prendre la PrEP ou la PEP avant ou après une éventuelle exposition au VIH, comme après une rupture de préservatif ou une agression sexuelle, peut aider à prévenir la transmission du VIH pendant les rapports sexuels.
Il est toutefois important de noter qu’une personne ne peut pas prendre de PrEP ou de PEP si elle est déjà atteinte du VIH. Ces médicaments servent à prévenir le développement du VIH avant ou après l’exposition.
Encourager les partenaires séropositifs à suivre un traitement
Si un partenaire sexuel connu a été exposé au VIH, commencer et suivre un traitement antirétroviral peut réduire la charge virale à un niveau indétectable. Cela signifie que le virus ne peut pas passer de son sang à celui d’autres personnes, et cela peut contribuer à améliorer son pronostic.
Réduire le nombre de partenaires sexuels
Un nombre plus élevé de partenaires sexuels augmente la probabilité que l’un d’entre eux soit infecté par le VIH. Réduire le nombre de partenaires sexuels peut réduire ce risque. Cela peut également réduire le risque qu’une personne atteinte du VIH transmette l’infection à d’autres.
Éviter les activités sexuelles qui peuvent présenter un risque plus élevé
Selon le CDC, le type de rapport sexuel présentant le risque le plus élevé de transmission est le rapport anal réceptif. Ils estiment qu’environ 138 sur 10 000 L’exposition au VIH se produit lors de rapports sexuels anaux réceptifs. Cela est dû aux fines membranes de l’anus.
Activités sans risque
Les activités sexuelles qui comportent peu ou pas de risque de transmission du VIH comprennent :
- embrasser
- touchant
- sexe oral
Activités à faible risque
D’autres activités comportent un risque légèrement plus élevé de transmission du VIH. Cependant, le risque de ces activités reste faible:
- rapports sexuels péniens-vaginaux, à la fois en donnant et en recevant, qui représentent respectivement environ 4 et 8 expositions sur 10 000
- le sexe anal insertif, qui représente 11 expositions sur 10 000
- mordant
- cracher
- jeter des fluides corporels
- partage de jouets sexuels
En savoir plus sur le VIH.
Prophylaxie pré-exposition (PrEP)
Selon le CDCLa PrEP peut réduire le risque de contracter le VIH lors de rapports sexuels d’environ 99 % et par injection de drogue de plus de 74 %.
Les candidats à la PrEP incluent :
- Les personnes qui ne sont pas déjà atteintes du VIH.
- Les personnes qui ont eu des relations sexuelles anales ou vaginales au cours des dernières années 6 mois et avoir un partenaire sexuel séropositif, ne pas avoir utilisé de préservatif à chaque fois ou avoir reçu un diagnostic d’une IST différente au cours de cette période.
- Les personnes qui s’injectent des stupéfiants et partagent des seringues, des aiguilles et des réchauds. Cela inclut les personnes ayant un partenaire d’injection dont la séropositivité est avérée.
- Les personnes qui ont une prescription de prophylaxie post-exposition (PPE), mais qui adoptent des comportements pouvant causer du tort ou qui ont suivi plusieurs cycles de PPE.
Toutefois, toute personne susceptible d’être exposée au risque de transmission du VIH peut prendre la PrEP.
En savoir plus sur la PrEP.
Prophylaxie post-exposition (PPE)
Selon les National Institutes of Health (NIH), les personnes qui pensent avoir été exposées au VIH doivent prendre des médicaments pour réduire leur charge virale dès que possible, idéalement dans les 72 heures suivant l’exposition.
Cela peut inclure :
- les personnes susceptibles d’avoir contracté le VIH par le biais d’une activité sexuelle
- les personnes qui ont partagé du matériel pour injecter des stupéfiants
- survivants d’agressions sexuelles récentes
- les personnes qui pourraient avoir été exposées sur le lieu de travail
La PEP est un médicament d’urgence que les personnes présentant un risque élevé d’exposition au VIH ne doivent pas prendre régulièrement ou à la place de la PrEP. Selon les National Institutes of Health (NIH), la PEP peut réduire le risque de VIH de 80 %. Cependant, les médicaments perdent de leur efficacité à chaque heure qui passe après l’exposition.
Ceux qui commencent la PEP devront la prendre pendant 28 jours.
Apprenez-en davantage sur les médicaments contre le VIH.
Comment prévenir le VIH en cas d’injection de drogues
Arrêter ou éviter l’utilisation de drogues par injection est le moyen le plus efficace de prévenir la transmission du VIH.
Cependant, les personnes qui s’injectent des drogues peuvent prendre les mesures suivantes pour réduire leur risque de contracter le VIH :
- en utilisant de nouvelles aiguilles stériles pour chaque injection, disponibles auprès d’un programme de services de seringues
- éviter complètement le partage d’aiguilles ou de matériel de consommation de drogue
- utiliser de l’eau de Javel pour nettoyer tout équipement lié à la drogue
- en utilisant de l’eau et du coton neufs à chaque fois
- prendre la PrEP
Comment prévenir la transmission périnatale du VIH
Le VIH peut se transmettre des femmes enceintes au bébé pendant la grossesse, l’accouchement et l’allaitement par :
- fluides placentaires
- sang, lait maternel
- autres fluides
Cependant, les nourrissons ont moins de 1 risque sur 100 de contracter le VIH auprès de femmes enceintes qui suivent un traitement antirétroviral et les conseils de leur médecin sur la prévention du VIH pendant la grossesse et l’accouchement.
Être porteur du VIH peut signifier que les professionnels de la santé doivent revoir leurs vaccins, surveiller la fonction hépatique et tester d’autres infections, car le virus peut réduire la fonction immunitaire.
Les professionnels de santé peuvent également administrer un traitement antirétroviral à un nourrisson après la naissance, mais ils ne recommandent pas l’allaitement. Cependant, chaque personne doit prendre une décision éclairée quant à l’allaitement de son enfant.
Les femmes enceintes ayant une charge virale élevée peuvent nécessiter une césarienne, car le VIH peut se transmettre par les sécrétions vaginales.
Apprenez-en davantage sur la transmission périnatale du VIH.
Ressources sur le VIH et le SIDA
Pour des informations et des ressources plus approfondies sur le VIH et le SIDA, visitez notre plateforme dédiée.
Questions fréquemment posées
Quelle est la seule façon sûre à 100 % de prévenir le VIH ?
Selon le CDC, seules deux mesures de prévention du VIH sont 100% efficace – s’abstenir complètement de relations sexuelles et ne jamais s’injecter de drogues.
Quels médicaments sont utilisés pour prévenir la propagation du VIH ?
La PrEP est le médicament que les personnes présentant un risque plus élevé de contracter une infection par le VIH doivent prendre. peut prendre quotidiennement pour prévenir la transmission. Les personnes dont la charge virale est indétectablement basse en raison d’un traitement antirétroviral en cours ont également un risque quasi nul de transmission du VIH.
Résumé
Les gens peuvent prendre la PrEP, utiliser correctement les préservatifs et éviter les comportements sexuels qui peuvent présenter un risque plus élevé, comme les rapports sexuels anaux réceptifs, pour prévenir le VIH.
Si une personne soupçonne une exposition au VIH, elle peut prendre un médicament d’urgence appelé PEP pour prévenir le développement du VIH.
Les personnes qui utilisent du matériel d’injection intraveineuse de drogues doivent absolument éviter de partager des aiguilles. Cependant, l’arrêt total de l’utilisation de drogues par voie intraveineuse est le seul moyen sûr d’éviter l’exposition au VIH liée à la drogue.
Les femmes enceintes atteintes du VIH peuvent prendre des médicaments antirétroviraux pour prévenir la transmission du virus aux enfants à naître. L’accouchement par césarienne et éventuellement le fait d’éviter l’allaitement peuvent également prévenir la transmission aux nouveau-nés.
Les gens peuvent parler à un professionnel de la santé pour en savoir plus sur le VIH, sa transmission et comment le prévenir.
