Accueil Crohn's / IBD Comment prendre soin d’une iléostomie : conseils et quand appeler le médecin

Comment prendre soin d’une iléostomie : conseils et quand appeler le médecin

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Une iléostomie nécessite des soins appropriés. Les pratiques clés incluent le maintien du site de stomie propre et sec, la vidange régulière de la poche, une alimentation saine et un stockage correct du matériel.

Les sécrétions de la stomie (ouverture créée lors d’une iléostomie) peuvent endommager la peau et produire des gaz et des odeurs susceptibles de provoquer une gêne ou un inconfort. Prendre soin de la poche et de la peau entourant la stomie peut aider à réduire le risque de ces complications.

Cet article examinera comment les gens peuvent prendre soin de leur stomie, comment ils peuvent éviter d’endommager leur poche et comment une personne peut prévenir les odeurs, la déshydratation et d’autres problèmes que l’iléostomie peut causer.

Vider la poche

personne vérifiant son sac d'ostomie

Les gens ne devraient pas vider leur poche plus de une fois par jour sauf s’il y a des problèmes. Cela réduit le risque de blessure de la stomie.

Il est préférable de vider la poche lorsqu’elle est environ au tiers ou jusqu’à la moitié pleine pour éviter les gonflements et les fuites.

Pour vider la pochette, suivez ces étapes :

  • Asseyez-vous au fond des toilettes ou asseyez-vous sur une chaise face à celles-ci.
  • Réduisez les éclaboussures en plaçant une bande de papier toilette dans les toilettes.
  • Soulevez le bas de la pochette et ouvrez le clip à l’extrémité.
  • Déroulez soigneusement la queue au-dessus des toilettes.
  • Videz délicatement le contenu de la pochette dans les toilettes.
  • Essuyez l’extérieur et l’intérieur de la queue de la pochette avec du papier toilette.
  • Enroulez l’extrémité de la pochette et fixez-la avec le clip.

Protéger la peau

Parfois, la sortie de l’iléostomie entre en contact avec la peau et peut provoquer des douleurs ou une irritation cutanée.

Les personnes doivent utiliser une poche de taille adaptée et une ouverture de barrière cutanée pour protéger leur peau. Cela peut aider à éviter les coupures ou les blessures. Changer régulièrement la poche peut également aider à prévenir les fuites ou d’autres problèmes pouvant provoquer une irritation cutanée.

Nettoyez toujours la peau autour de la stomie avec de l’eau et séchez-la avant d’appliquer la nouvelle barrière cutanée et la poche.

Si une personne présente des signes de sensibilité et d’allergie au ruban adhésif, à la pochette ou au matériau de protection cutanée, elle doit contacter un professionnel de la santé. Les médecins peuvent recommander un autre type de pochette ou de protection pour remédier à tout problème.

Prendre une douche ou un bain

Les personnes peuvent prendre une douche avec ou sans leur poche. Cependant, il peut être préférable de la garder pour éviter que les selles ne sortent de la stomie.

Lors du bain, les personnes doivent garder leur poche pour empêcher l’eau de pénétrer dans les intestins.

Nutrition

Les personnes ayant une iléostomie doivent éviter les aliments qui provoquent des ballonnements, des gaz ou de la diarrhée. En effet, ils peuvent être source d’inconfort.

Voici quelques autres conseils à essayer :

  • manger lentement
  • manger des repas plus petits tout au long de la journée
  • bien mastiquer les aliments
  • choisir des aliments pauvres en fibres

Ces mesures peuvent aider à la digestion et à l’absorption des nutriments.

De plus, une personne ayant une iléostomie peut souhaiter éviter les gros repas le soir pour limiter les selles pendant son sommeil.

Apprenez-en davantage sur ce qu’il faut manger après une iléostomie.

Que porter

Une personne ayant une iléostomie n’a pas besoin de porter de vêtements spéciaux.

Les pochettes sont généralement plates et faciles à cacher sous la plupart des types de vêtements. Une personne doit toujours porter ce qui la met à l’aise avec sa pochette.

Gardez à l’esprit que le port de vêtements moulants n’empêche pas Le col de l’utérus peut altérer la fonction intestinale ou endommager la stomie. Cependant, une pression trop forte peut provoquer une gêne. Dans ce cas, pensez à porter des vêtements plus amples pour éviter tout risque de blessure.

Gestion des problèmes liés à l’iléostomie

Subir une iléostomie et porter une poche peut parfois causer des problèmes. Cependant, les médecins peuvent recommander des moyens de gérer ces problèmes ou les prévenir.

Gaz et odeur

Le gaz peut sortir de la stomie et pénétrer dans la poche. Bien que cela soit préoccupant, la plupart des poches sont équipées d’un filtre à charbon intégré qui évacue le gaz et élimine les odeurs sans qu’il soit nécessaire d’ouvrir la poche.

Vider la poche avant de se coucher peut également aider à réduire le risque de remplir la poche de gaz pendant la nuit.

Si une personne a des inquiétudes concernant les odeurs, elle peut souhaiter ajouter un déodorant, comme des gouttes, des comprimés de charbon ou un gel lubrifiant, dans sa poche. Certains déodorants oraux sont également disponibles pour réduire l’odeur que peuvent provoquer les selles.

Avant d’utiliser l’un de ces produits, une personne doit toujours en discuter avec un professionnel de la santé.

Complications cutanées graves

Garder la peau autour de la stomie sèche et propre peut aider à prévenir les complications cutanées. Si une personne développe une irritation cutanée mineure, elle doit consulter un médecin. Les médecins peuvent prescrire des médicaments oraux ou topiques à appliquer autour de la stomie pour permettre à la peau de cicatriser.

Une mauvaise hygiène peut irriter de larges zones de la peau, provoquant des symptômes de douleur et de rougeur. Dans les cas les plus graves, des ulcères peuvent même se développer. Contactez immédiatement un médecin si des ulcères se développent.

Médicaments

En cas d’iléostomie, les personnes peuvent ne pas absorber complètement les médicaments, car leur intestin est raccourci et certains médicaments sont absorbés dans le segment inférieur de l’intestin. Si une personne prend régulièrement des pilules ou si elle remarque la pilule dans sa poche, elle doit en parler à un médecin.

N’écrasez pas les comprimés à moins que votre médecin ne vous le dise. L’écrasement des comprimés peut provoquer des problèmes de digestion et affecter l’action des médicaments.

Déshydratation et déséquilibre électrolytique

La déshydratation et la perte d’électrolytes se produisent dans environ 17% des personnes ayant subi une iléostomie au cours des 60 derniers jours.

Il est recommandé de boire au moins 2 litres de liquide pour éviter la déshydratation. Cela comprend les boissons contenant des électrolytes, telles que :

  • Gatorade
  • Puissance
  • Pédialyte

 

Quand consulter un médecin

Les personnes ayant une iléostomie doivent contacter un médecin si elles présentent l’un des symptômes suivants :

  • vomissement
  • pas de selles pendant 3 à 6 heures
  • douleur abdominale
  • tout symptôme de déshydratation, tel que :
    • bouche sèche
    • faiblesse ou étourdissements
    • augmentation de la soif
    • crampes musculaires ou abdominales
    • urine de couleur ambrée
    • diminution du débit urinaire
    • perte d’appétit

Commande et stockage des fournitures pour l’iléostomie

Les gens peuvent commander des fournitures en ligne ou dans leur pharmacie locale. Une fois les fournitures reçues, elles doivent être stockées dans une pièce à température contrôlée.

Conserver les fournitures dans un endroit qui devient trop froid ou trop chaud au fil du temps peut compromettre le stock.

Résumé

Veiller à ce que le site de la stomie soit propre et sec, vider régulièrement la poche, bien manger et ranger le matériel de manière appropriée sont autant de moyens de prévenir les problèmes liés à l’iléostomie. Les personnes doivent également éviter de consommer des aliments pouvant provoquer des diarrhées ou des gaz. Cela peut réduire le risque de complications et la nécessité de vider la poche plusieurs fois par jour.

Consultez toujours un médecin si vous avez des inquiétudes concernant l’entretien de l’iléostomie ou s’il y a des signes d’infection et d’ulcères.

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