Les gens peuvent recevoir des injections péridurales transforaminales de stéroïdes pour soulager la douleur liée à plusieurs affections affectant le dos, les bras, les jambes ou le cou.
Les personnes souffrant de sciatique, de hernie discale et de sténose vertébrale peuvent bénéficier d’injections péridurales transforaminales de stéroïdes. Les médecins peuvent également utiliser cette injection pour examiner comment le corps d’une personne y réagit afin de diagnostiquer toute affection sous-jacente qui pourrait lui causer de la douleur.
Cet article explique le fonctionnement des injections péridurales transforaminales de stéroïdes, y compris leur utilisation, leurs effets secondaires et à quoi s’attendre avant, pendant et après la procédure. Il répond également à certaines questions fréquemment posées FAQ.
Qu’est-ce que c’est?
Une injection péridurale transforaminale de stéroïdes est administrée via une aiguille épidurale dans une ouverture sur le côté de la colonne vertébrale appelée foramen. Cette ouverture permet d’accéder à la racine nerveuse.
L’injection est composée des éléments suivants Composants:
- anesthésie locale bupivacaïne ou lidocaïne
- stéroïdes acétate de triamcinolone, acétate de méthylprednisolone, acétate de bétaméthasone ou phosphate/phosphate de dexaméthasone
- une solution de contraste
Une injection péridurale transforaminale de stéroïdes est principalement utilisée pour soulager la douleur et réduire l’inflammation. Alors que l’anesthésique local procure un soulagement de la douleur à court terme, le stéroïde peut procurer un soulagement à long terme qui dure des semaines, voire des mois.
Préparation
Avant l’intervention, il est important que la personne recevant l’injection informe son professionnel de la santé si elle :
- ont un diabète qu’ils traitent avec des médicaments
- ont récemment été admis à l’hôpital
- avez une infection qu’ils traitent avec des antibiotiques
- ont été testés positifs au staphylocoque doré résistant à la méthicilline SARM, un type de bactérie
- peut-être être enceinte
Si la personne prend des médicaments anticoagulants anticoagulants, elle doit en informer son médecin ou un autre professionnel de la santé au moins 10 jours avant l’intervention. Le médecin peut leur conseiller d’arrêter de prendre ces médicaments pendant environ une semaine avant leur injection.
Il est important que toute personne recevant ce traitement comprenne parfaitement la procédure, notamment en demandant à son professionnel de la santé de lui expliquer tout effet secondaire ou risque potentiel.
Au jour
Le professionnel de la santé peut conseiller à la personne de ne pas manger ni boire pendant 4 à 6 heures avant l’intervention.
De plus, un transport adéquat doit être organisé à l’avance. La personne qui subit l’intervention doit s’assurer d’avoir un accompagnateur adulte pour la récupérer ensuite en voiture ou en taxi. Ils ne pourront pas rentrer chez eux via les transports en commun.
À quoi s’attendre pendant la procédure
Différentes techniques existent. Les étapes de la procédure pour l’une des techniques sont les suivantes suit:
- Le patient sera allongé à plat sur le ventre, le cou/le dos étant exposé.
- Le médecin nettoiera le site d’injection avec une solution antiseptique – cela peut entraîner une sensation de froid – et la zone sera recouverte de draps stériles.
- Ensuite, le médecin injectera un anesthésique local dans la zone d’injection pour engourdir la peau et les tissus situés en dessous. Le patient peut ressentir une certaine pression et un certain inconfort à ce stade, mais cela ne devrait pas être douloureux. Si le patient ressent de la douleur, il doit en informer immédiatement le médecin.
- Le médecin utilisera une radiographie, une échographie ou une combinaison des deux tests d’imagerie pour insérer une aiguille péridurale et la guider vers la zone à traiter. La taille de l’aiguille et la profondeur d’insertion dépendront de chaque patient et de la procédure.
- Le médecin positionnera l’aiguille dans le foramen l’espace de la colonne vertébrale où la racine nerveuse est exposée.
- Ensuite, le médecin injectera du liquide de contraste pour s’assurer que l’aiguille est correctement positionnée.
- Ensuite, les stéroïdes et l’anesthésique local sont injectés via l’aiguille dans l’espace péridural.
- Enfin, l’aiguille sera retirée et une pression sera appliquée sur le site pour éviter tout saignement.
À quoi s’attendre après la procédure
Après l’intervention, certaines personnes peuvent ressentir un soulagement immédiat de la douleur. Cependant, cela pourrait ne pas durer. Le stéroïde peut mettre 24 à 72 heures pour faire effet. L’individu peut ne pas ressentir les bienfaits avant une semaine.
Parfois, les gens peuvent constater que leur douleur s’aggrave immédiatement après l’intervention, mais diminue après quelques jours.
Selon recherche, le soulagement de la douleur après l’injection peut durer de 1 semaine à 1 an, et une personne peut avoir besoin de plus d’injections à l’avenir.
Une injection péridurale transforaminale de stéroïdes n’est pas conçue pour guérir la douleur mais plutôt pour apporter un soulagement temporaire afin que la personne puisse reprendre ses activités habituelles, guérir et poursuivre d’autres traitements.
Le temps de récupération
Immédiatement après l’intervention, le patient restera à l’hôpital et récupérera pendant 30 minutes à une heure. Ils pourront ensuite rentrer chez eux accompagnés d’un accompagnateur adulte.
Une personne peut s’attendre à ressentir de la douleur à la maison pendant un jour ou deux. Pendant cette période, il est conseillé de continuer à prendre régulièrement des analgésiques.
Augmenter progressivement le niveau d’activité au cours des jours suivants peut être un bon moyen de renforcer les muscles, mais il est important que les gens ne se poussent pas trop loin ou ne tentent pas d’activités extrêmes. Cette augmentation progressive de l’activité devrait naturellement progresser jusqu’à ce que la personne sente qu’elle peut reprendre son niveau d’activité habituel.
Effets secondaires
Les injections péridurales transforaminales de stéroïdes sont en général sûr. Cependant, certains effets secondaires courants et de rares complications graves y sont associés.
Les effets secondaires courants comprennent :
- saignements, ecchymoses et sensibilité au site d’injection
- sensation de faiblesse, d’engourdissement ou de picotements dans les membres jusqu’à quelques jours après l’intervention
- réaction vasovagale à l’injection, qui peut inclure les éléments suivants :
- étourdissements
- vertiges
- palpitations
- faiblesse
- nausée
- avoir chaud ou froid
- évanouissement
- augmentation temporaire de la douleur durant quelques jours
Les effets secondaires et complications rares peuvent inclure :
- infection
- lésions nerveuses ou médullaires
- paralysie
- accident vasculaire cérébral
- dommages aux vaisseaux sanguins
- convulsions
- céphalée rachidienne céphalée sévère causée par une fuite de liquide céphalo-rachidien
- réaction allergique
- la mort
Questions fréquemment posées
Vous trouverez ci-dessous quelques réponses aux questions courantes sur le sujet :
Combien de temps dure une injection péridurale transforaminale de stéroïdes ?
L’injection peut prendre environ 10 à 15 minutes. Une période de repos supplémentaire de 30 à 60 minutes après la procédure peut être nécessaire.
Quelle est la différence entre une péridurale et une péridurale transforaminale ?
Les péridurales sont injectées à différentes parties de la colonne vertébrale en fonction du besoin médical. Dans le cas d’une péridurale transforaminale, l’injection se fait à travers le foramen.
Dans quelle mesure une injection péridurale transforaminale de stéroïdes est-elle douloureuse ?
Le médecin engourdit le site avec une anesthésie locale avant d’administrer la péridurale. Dans la plupart des cas, l’inconfort est minime, mais le patient doit informer le médecin s’il ressent une douleur importante.
À quelle fréquence une personne peut-elle recevoir une injection péridurale transforaminale de stéroïdes ?
Cela peut varier. Généralement, une personne peut en recevoir 3 à 4 injections péridurales transforaminales de stéroïdes par an. Ils n’en recevront généralement pas plus de trois sur une période de 6 mois.
Résumé
Les médecins utilisent des injections péridurales transforaminales de stéroïdes pour aider à traiter la douleur associée à diverses affections affectant le dos, le cou, les bras et les jambes. Il s’agit d’injecter un anesthésique local et des stéroïdes dans une ouverture de la colonne vertébrale qui abrite la racine nerveuse.
Le résultat escompté de cette procédure est de fournir un soulagement temporaire de la douleur pour permettre à un individu de guérir et d’améliorer sa qualité de vie.
Bien que cette procédure soit généralement sûre, elle peut entraîner des effets secondaires et des complications allant de légers à graves.
Il est important que toute personne envisageant de recevoir ou prévoyant de recevoir ce traitement comprenne parfaitement le processus et les effets secondaires possibles. Parler avec un professionnel de la santé qui peut vous fournir ces informations est une bonne première étape.
