Le syndrome de Bertolotti est une affection de la colonne vertébrale présente dès la naissance. Elle affecte la partie la plus basse de la colonne vertébrale d’une personne, provoquant généralement des douleurs et une mobilité réduite dans le bas du dos.
Cet article examine plus en détail le syndrome de Bertolotti, notamment ses symptômes, ses causes potentielles, son diagnostic et son traitement. Il explique également quand une personne doit contacter un médecin.
Table of Contents
Qu’est-ce que le syndrome de Bertolotti ?
Le syndrome de Bertolotti est une maladie de la colonne vertébrale présente dès la naissance.
Des études citées dans une revue de recherche de 2023 suggèrent que le syndrome de Bertolotti affecte environ 4 à 8 % des personnes. Cependant, certains experts estiment qu’il s’agit d’une maladie sous-diagnostiquée et que la véritable prévalence pourrait être plus élevée.
La colonne vertébrale est constituée de 33 petits os appelés vertèbres, divisés en cinq régions. Le sacrum est un os situé à la base de la colonne vertébrale et relié au bassin. Il aide à répartir le poids du haut du corps sur le bassin.
Les professionnels de la santé définissent le syndrome de Bertolotti comme lorsque la vertèbre la plus basse de la colonne lombaire L5 fusionne partiellement ou totalement avec le sacrum. Cela peut se produire lorsqu’une ou les deux pièces osseuses situées sur le côté des vertèbres s’agrandissent.
Avec le syndrome de Bertolotti, le sacrum ne peut plus répartir uniformément le poids du haut du corps sur le bassin. Ceci, à son tour, peut entraîner une restriction des mouvements et des douleurs dans le bas du dos.
Les vertèbres L5 peuvent fusionner avec le sacrum lorsqu’une ou les deux pièces osseuses situées sur le côté de la vertèbre s’agrandissent.
Le syndrome de Bertolotti peut également entraîner une augmentation de l’amplitude de mouvement des vertèbres au-dessus de L5. Cela peut augmenter le risque de hernie discale et d’usure du cartilage entre les vertèbres.
Symptômes
Les symptômes du syndrome de Bertolotti peuvent inclure :
- douleur et sensibilité dans le bas du dos
- raideur
- diminution de l’amplitude de mouvement dans le bas du dos
- un nerf pincé dans la colonne vertébrale inférieure
- douleur à l’aine, aux hanches et au sacrum
Cependant, certaines personnes atteintes du syndrome de Bertolotti peuvent ne présenter aucun symptôme.
Causes
Le syndrome de Bertolotti est une maladie congénitale, c’est-à-dire qu’elle se développe dans l’utérus et est présente dès la naissance. Il se produit lorsqu’une vertèbre atypique située au bas de la colonne lombaire fusionne partiellement ou totalement avec le sacrum.
Les chercheurs ne savent pas encore exactement pourquoi certaines personnes développent le syndrome de Bertolotti. Cependant, une cause possible pourrait être un ligament ilio-lombaire sous-développé.
Le ligament ilio-lombaire est une bande de tissu qui relie le bassin à la colonne vertébrale. Il soutient la colonne vertébrale et aide une personne à maintenir son équilibre.
Découvrez la différence entre les tendons et les ligaments.
Diagnostic
À diagnostiquer avec précision Syndrome de Bertolotti, un médecin examinera la colonne lombaire et le bassin par radiographie, un type d’imagerie aux rayons X. Cela leur fournira généralement suffisamment d’informations pour un diagnostic, si la maladie est présente.
Un médecin peut également décider de réaliser d’autres examens d’imagerie, comme un scanner. Cela peut les aider à évaluer plus en détail l’étendue de la fusion entre les vertèbres inférieures et le sacrum.
Une IRM peut aider les médecins à évaluer si d’autres affections peuvent survenir à la suite du syndrome de Bertolotti. Ceux-ci peuvent inclure l’usure du cartilage entre les vertèbres.
Ensemble, les tomodensitogrammes et les IRM peuvent donner aux médecins une image plus claire de la colonne vertébrale d’une personne lors de la planification d’un traitement.
Traitement
Pour traiter le syndrome de Bertolotti, un médecin peut d’abord prescrire médicaments pour aider à soulager la douleur. Ceux-ci peuvent inclure des médicaments tels que les anti-inflammatoires non stéroïdiens AINS.
Un professionnel de la santé peut également recommander une thérapie physique et suggérer des moyens de réduire la douleur lors de l’exécution de certaines activités.
La physiothérapie peut aider à améliorer la mobilité de la colonne vertébrale et à augmenter la force de base.
Si les AINS et la physiothérapie ne sont pas efficaces, un médecin peut recommander des injections de corticostéroïdes. Ceux-ci peuvent apporter un soulagement temporaire ou permanent de la douleur.
Si une personne ressent toujours de la douleur, un médecin peut recommander chirurgie. Une petite étude a porté sur deux adolescents atteints du syndrome de Bertolotti. Cela suggère que la chirurgie peut être un moyen efficace de soulager la douleur et d’augmenter la mobilité des personnes atteintes de cette maladie.
Des pratiques alternatives peuvent également aider à soulager la douleur et à augmenter l’amplitude des mouvements chez les personnes atteintes du syndrome de Bertolotti. Ceux-ci peuvent inclure des exercices tels que le Pilates. Cependant, les personnes atteintes de cette maladie devraient discuter avec un médecin de la manière de faire de l’exercice en toute sécurité.
Quand consulter un médecin
De nombreuses affections peuvent entraîner des douleurs persistantes dans le bas du dos, notamment le syndrome de Bertolotti. Par conséquent, toute personne souffrant de douleurs persistantes dans le bas du dos devrait envisager de contacter un médecin. Ils peuvent effectuer des tests pour aider à déterminer la cause sous-jacente.
Sans traitement, syndrome de Bertolotti peut causer d’autres parties de la colonne vertébrale pour supporter le poids du haut du corps. Cela peut exercer une pression excessive sur la colonne vertébrale et entraîner une hernie discale ou une usure du cartilage entre les vertèbres.
Grâce à un diagnostic et un traitement précoces, une personne peut apprendre à réduire son risque de complications futures. Par exemple, un médecin peut recommander une thérapie physique, des étirements préventifs et le maintien de certains niveaux d’activité physique.
Un diagnostic et un traitement précis du syndrome de Bertolotti sont essentiels pour prévenir les complications futures et réduire la douleur chronique.
Résumé
Le syndrome de Bertolotti est une maladie de la colonne vertébrale présente dès la naissance. Cela provoque généralement des douleurs et une mobilité réduite dans le bas du dos.
Une personne atteinte du syndrome de Bertolotti peut avoir un risque accru de développer d’autres affections. Ceux-ci peuvent inclure une hernie discale, un nerf pincé ou une usure du cartilage entre les vertèbres. Un diagnostic et un traitement précoces sont essentiels pour prévenir de futures complications.
Les personnes atteintes du syndrome de Bertolotti peuvent ressentir des douleurs dans le bas du dos, les hanches, le bassin et le sacrum. Cependant, toutes les personnes atteintes de cette maladie ne ressentiront pas ces symptômes.
Les traitements du syndrome de Bertolotti peuvent inclure les AINS, la physiothérapie, les injections de corticostéroïdes et la chirurgie.
Si une personne souffre de douleurs persistantes dans le bas du dos, elle devrait envisager de contacter un médecin. Un médecin peut effectuer des tests pour aider à déterminer la cause sous-jacente.