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Interacciones de Rinvoq: alcohol, medicamentos y otros factores

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Rinvoq (upadacitinib) es un medicamento de marca recetado para determinadas enfermedades autoinmunes. Rinvoq tiene interacciones con ciertos medicamentos, suplementos y vacunas. Los ejemplos incluyen ciertos antibióticos y prednisona (Rayos).
Rinvoq se prescribe para las siguientes afecciones en adultos en determinadas situaciones:

  • artritis psoriásica y artritis reumatoide
  • espondilitis anquilosante y espondilitis axial no radiológica
  • dermatitis atópica
  • Enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa

Rinvoq también se prescribe para las siguientes afecciones en niños en determinadas situaciones:

  • Artritis idiopática juvenil poliarticular (AIJp) en niños de 2 años en adelante
  • artritis psoriásica en niños de 2 años y mayores
  • dermatitis atópica en niños de 12 años y mayores

Una interacción ocurre cuando una sustancia hace que otra tenga un efecto diferente al esperado.

Rinvoq viene en diferentes formas y tiene las mismas interacciones. Las formas son:

  • una tableta oral de liberación sostenida*
  • una solución oral llamada Rinvoq LQ

* Liberación sostenida significa que el medicamento se libera lentamente en el cuerpo durante un período prolongado.

Rinvoq LQ suele recetarse a determinados niños. Es importante tener en cuenta que Rinvoq LQ y Rinvoq no deben usarse indistintamente. Para obtener más información sobre Rinvoq LQ, hable con su médico.
Para obtener más información sobre las interacciones de Rinvoq, siga leyendo. Para obtener más información sobre Rinvoq, incluidos detalles sobre sus usos, consulte nuestro artículo de descripción general de Rinvoq.

Interacciones farmacológicas de Rinvoq

Antes de comenzar el tratamiento con Rinvoq, informe a su médico y farmacéutico qué medicamentos recetados, de venta libre y otros está tomando. Al compartir esta información con ellos, puede ayudar a prevenir posibles interacciones. (Para saber si Rinvoq interactúa con suplementos, hierbas o vitaminas, consulte la sección «Rinvoq y otras interacciones» más adelante en este artículo).

Si tiene alguna pregunta sobre las interacciones medicamentosas que puedan afectarle, consulte a su médico o farmacéutico.
Aquí hay una tabla de medicamentos que pueden interactuar con Rinvoq. Tenga en cuenta que esta tabla no incluye todos los medicamentos que pueden interactuar con Rinvoq. Algunas de estas interacciones se describen en detalle en la sección «Interacciones entre medicamentos en profundidad» más adelante en este artículo.

Clase de medicamento o nombre del medicamento Ejemplos de medicamentos Resultado de la interacción con Rinvoq
ciertos antibióticos* • claritromicina
• rifampicina (Rifadin, Rimactane)
puede hacer que Rinvoq sea menos eficaz o aumentar el riesgo de efectos secundarios de Rinvoq†
ciertos antifúngicos • voriconazol (Vfend)
• ketoconazol
• itraconazol (Sporanox, Tolsura)
puede aumentar el riesgo de efectos secundarios de Rinvoq†
ciertos medicamentos antiepilépticos • carbamazepina (Carbatrol, Tegretol, otros)
• fenitoína (Dilantin, Phenytek)
• fenobarbital (Sezaby)
puede hacer que Rinvoq sea menos efectivo
corticosteroides* • prednisona (Rayos)
• metilprednisolona (Medrol)
• dexametasona (Hemady)
puede aumentar el riesgo de efectos secundarios de Rinvoq† y corticosteroides
inmunosupresores • azatioprina (Azasan, Imuran)
• ciclosporina (Gengraf, Neoral, otros)
• tacrolimus (Astagraf XL, Prograf, otros)
• metotrexato (Otrexup, Trexall, otros)
puede aumentar el riesgo de efectos secundarios de Rinvoq† y los inmunosupresores
medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE)* • meloxicam
• ibuprofeno (Advil, Motrin)
• naproxeno (Aleve, Anaprox DS, otros)
puede aumentar el riesgo de perforación gastrointestinal (GI) (desgarros en el tracto digestivo) por Rinvoq y AINE
Fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad biológica (FAME) •abatacept (Orencia)
• Anakinra (Kineret)
• rituximab (Rituxan)
• Sarilumab (Kevzara)
• tocilizumab (Actemra)
puede aumentar el riesgo de efectos secundarios de Rinvoq† y FARME biológicos
otros inhibidores de la Janus quinasa (JAK)‡ • baricitinib (Olumiant)
• infliximab (Remicade)
• tofacitinib (Xeljanz, Xeljanz XR)
puede aumentar el riesgo de efectos secundarios de Rinvoq† y otros inhibidores de JAK

*Para obtener más detalles sobre esta interacción, consulte la sección «Interacciones entre medicamentos en detalle» más adelante en este artículo.
† Para obtener más información, consulte nuestro artículo sobre los efectos secundarios de Rinvoq.
‡Rinvoq es un tipo de medicamento llamado inhibidor de JAK.

Cuándo evitar Rinvoq

En algunos casos, factores o condiciones pueden impedir que su médico le recete Rinvoq debido al riesgo de daño. Estas se llaman contraindicaciones. Las contraindicaciones de Rinvoq incluyen:

Ha tenido una reacción alérgica a Rinvoq o cualquiera de sus ingredientes.

Si ha tenido una reacción alérgica a Rinvoq o cualquiera de sus ingredientes, su médico probablemente no le recetará Rinvoq. Tomar este medicamento puede provocar otra reacción alérgica. Puede preguntarles sobre otros tratamientos que podrían ser mejores opciones para usted.

Nota: Antes de iniciar el tratamiento con Rinvoq, es importante que informe a su médico si esta contraindicación se aplica a usted. Pueden determinar si recetar Rinvoq.

Rinvoq y el alcohol

No se conocen interacciones entre Rinvoq y el alcohol.
Sin embargo, su médico puede recomendarle que evite o limite el consumo de alcohol mientras toma Rinvoq. De hecho, consumir grandes cantidades de alcohol puede aumentar el riesgo de perforación gastrointestinal (desgarros en el tracto digestivo). Rinvoq también puede provocar desgarro gastrointestinal como efecto secundario. Esto significa que beber grandes cantidades de alcohol mientras toma Rinvoq puede aumentar aún más este riesgo.
Además, beber alcohol mientras toma Rinvoq puede empeorar las náuseas.
Si tiene alguna inquietud acerca de limitar o evitar el alcohol mientras toma Rinvoq, hable con su médico antes de comenzar el tratamiento.

Interacciones farmacológicas en profundidad

A continuación presentamos un vistazo más de cerca a algunas de las interacciones farmacológicas de Rinvoq.

Ciertos antibióticos

Se recetan antibióticos para las infecciones bacterianas.
Resultado de la interacción: Tomar Rinvoq con ciertos antibióticos puede hacer que Rinvoq sea menos eficaz. Ciertos antibióticos también podrían aumentar el riesgo de efectos secundarios de Rinvoq.
Interacción explicada: Rinvoq se descompone en su cuerpo mediante enzimas específicas. (Una enzima es un tipo de proteína).
Ciertos antibióticos, como la rifampicina (Rifadin, Rimactane), aceleran la actividad de una de estas enzimas. Tomar Rinvoq con un antibiótico que tenga este efecto podría reducir el nivel de Rinvoq en su cuerpo. Esto puede hacer que el medicamento sea menos eficaz para tratar su afección.
Otros antibióticos, como la claritromicina, retardan la actividad de una de estas enzimas. Por lo tanto, tomar Rinvoq con un antibiótico con este efecto podría aumentar el nivel de Rinvoq en su organismo. Esto podría aumentar su riesgo de sufrir efectos secundarios de Rinvoq.
Ejemplos de antibióticos: Los antibióticos que pueden interactuar con Rinvoq incluyen claritromicina y rifampicina.
Pasos que usted o su médico pueden tomar: Si necesita antibióticos mientras toma Rinvoq, asegúrese de que el médico que los receta sepa que está tomando Rinvoq. Le indicarán si el antibiótico específico que necesita se puede tomar con Rinvoq.
En algunos casos, por ejemplo cuando no hay otras opciones de tratamiento, su médico aún puede recetarle un antibiótico que interactúe con Rinvoq. Si este es el caso, es posible que ajusten temporalmente su dosis de Rinvoq mientras toma el antibiótico. Esto puede ayudar a reducir el riesgo de efectos secundarios del medicamento o garantizar niveles adecuados de medicamento en su cuerpo.
Si tiene más preguntas sobre Rinvoq y ciertos antibióticos, hable con su médico o farmacéutico.

corticosteroides

Los corticosteroides se recetan para afecciones inflamatorias. Esto puede incluir las mismas enfermedades autoinmunes para las que se prescribe Rinvoq, como la enfermedad de Crohn y la artritis psoriásica.
Resultado de la interacción: Tomar Rinvoq con un corticosteroide puede aumentar el riesgo de efectos secundarios de cualquiera de los medicamentos.
Interacción explicada: Cuando se toman individualmente, Rinvoq y los corticosteroides pueden causar desgarro gastrointestinal como efecto secundario. Tomar estos medicamentos juntos puede aumentar el riesgo de sufrir este efecto secundario.
Rinvoq y los corticosteroides también pueden aumentar el riesgo de infección cuando se toman solos. Su riesgo de infección puede ser aún mayor cuando estos medicamentos se toman juntos.
De hecho, Rinvoq contiene un recuadro de advertencia sobre el riesgo de infección grave. Un recuadro de advertencia es la advertencia más seria de la FDA. Para obtener más información, consulte el «Recuadro de advertencias» al principio de este artículo.
Ejemplos de corticosteroides: A continuación se detallan algunos corticosteroides que pueden interactuar con Rinvoq:

  • prednisona (Rayos)
  • metilprednisolona (Medrol)
  • dexametasona (Hemady)

Pasos que usted o su médico pueden tomar: Antes de tomar Rinvoq, informe a su médico si está tomando un corticosteroide. Ellos pueden decirle si estos medicamentos se pueden tomar juntos.
En algunos casos, su médico puede recetarle Rinvoq con un corticosteroide para tratar su afección. Si es así, lo controlarán de cerca para detectar síntomas de infección y desgarros gastrointestinales. Los síntomas de infección pueden incluir dificultad para respirar, tos, fiebre y decoloración de la piel. El dolor abdominal intenso y repentino puede ser un síntoma de un desgarro gastrointestinal.
Su médico o farmacéutico también puede recomendarle qué hacer si experimenta estos efectos secundarios.
Si tiene más preguntas sobre Rinvoq y los corticosteroides, hable con su médico o farmacéutico.

Antiinflamatorios no esteroides

Los medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) se utilizan para aliviar el dolor, la inflamación y la fiebre. Algunos AINE están disponibles sin receta, lo que significa que no necesita receta médica para comprarlos.
Resultado de la interacción: Tomar Rinvoq con un AINE puede aumentar el riesgo de sufrir desgarros gastrointestinales debido a cualquiera de los medicamentos.
Interacción explicada: Rinvoq y los AINE pueden provocar desgarro gastrointestinal cuando se toman solos. Su riesgo de sufrir este efecto secundario puede ser aún mayor cuando toma estos medicamentos juntos.
Ejemplos de AINE: A continuación se muestran algunos AINE que pueden interactuar con Rinvoq:

  • meloxicam
  • ibuprofeno (Advil, Motrin)
  • naproxeno (Aleve, Anaprox DS, otros)

Pasos que usted o su médico pueden tomar: Hable con su médico o farmacéutico antes de tomar AINE con Rinvoq. Ellos pueden decirle si es seguro tomar estos medicamentos juntos.
Si su médico o farmacéutico le recomienda tomar un AINE con Rinvoq, le pedirá que esté atento a un dolor abdominal intenso y repentino. Estos pueden ser síntomas de un desgarro gastrointestinal. Su médico o farmacéutico también puede recomendarle qué hacer si tiene estos síntomas.
Su médico también puede recomendarle otros analgésicos en lugar de AINE durante el tratamiento con Rinvoq. Un ejemplo es el paracetamol (Tylenol), del que no se ha informado que interactúe con Rinvoq.
Si tiene más preguntas sobre Rinvoq y los AINE, hable con su médico o farmacéutico.

Rinvoq y otras interacciones

Rinvoq puede tener otras interacciones, como con suplementos, alimentos, vacunas o incluso pruebas de laboratorio. Tenga en cuenta que la siguiente información no incluye todas las demás interacciones posibles con Rinvoq.

Interacciones de Rinvoq con suplementos

Antes de comenzar el tratamiento con Rinvoq, informe a su médico y farmacéutico acerca de los suplementos, hierbas y vitaminas que está tomando. Al compartir esta información con ellos, puede ayudar a prevenir posibles interacciones.
Si tiene alguna pregunta sobre las interacciones medicamentosas que puedan afectarle, consulte a su médico o farmacéutico.

Interacciones de Rinvoq con hierbas.

Rinvoq puede interactuar con la hierba de San Juan, un suplemento a base de hierbas que se usa para tratar la depresión y otras afecciones.
La hierba de San Juan puede acelerar la descomposición de Rinvoq en su cuerpo. Esto puede provocar un nivel bajo de Rinvoq en su sistema. Por lo tanto, es posible que Rinvoq no sea tan eficaz para tratar su afección.
Debido a este riesgo, su médico puede recomendarle que evite la hierba de San Juan mientras esté tomando Rinvoq. Pueden sugerir una opción de tratamiento distinta a la hierba de San Juan.

Rinvoq y vitaminas

No se han informado interacciones entre las vitaminas y Rinvoq. Sin embargo, esto no significa que no se produzcan o no se reconozcan interacciones entre vitaminas en el futuro. Por este motivo, debe hablar con su médico o farmacéutico antes de tomar cualquier producto vitamínico con Rinvoq.

Interacciones de Rinvoq con los alimentos.

Rinvoq puede interactuar con la toronja y el jugo de toronja. Esto se debe a que los productos de pomelo pueden retardar la descomposición de Rinvoq en su cuerpo. Esto puede causar un nivel alto de Rinvoq en su sistema, lo que aumenta el riesgo de efectos secundarios del medicamento.
Debido a este riesgo, su médico puede recomendarle que evite los productos de pomelo mientras toma Rinvoq.

Interacciones de Rinvoq con vacunas

Rinvoq puede interactuar con vacunas vivas. Una vacuna viva contiene fragmentos debilitados del virus o bacteria contra la que debe defenderse. Las vacunas vivas generalmente no causan infección en personas con sistemas inmunológicos sanos.
Sin embargo, Rinvoq puede disminuir la actividad de su sistema inmunológico. Como resultado, es posible que su sistema inmunológico no pueda combatir los virus o bacterias debilitados en una vacuna viva. Esto podría provocar que usted desarrolle síntomas de la enfermedad que la vacuna está diseñada para prevenir.
Ejemplos de vacunas vivas que pueden interactuar con Rinvoq incluyen:

  • Vacuna contra el sarampión, las paperas y la rubéola (MMR)
  • vacuna contra la varicela
  • Vacuna contra la gripe en aerosol nasal (FluMist)

Antes de comenzar con Rinvoq, hable con su médico o farmacéutico sobre cualquier vacuna que pueda necesitar. Pueden aconsejarle sobre el momento de las vacunas y cuándo es seguro iniciar el tratamiento con Rinvoq.

Rinvoq y pruebas de laboratorio

No se sabe que Rinvoq interactúe con ninguna prueba de laboratorio. Si tiene alguna inquietud acerca de la interacción de este medicamento con las pruebas de laboratorio, hable con su médico.

RINVOQ Y CANNABIS O CBD
No se ha informado que el cannabis (a menudo llamado marihuana) y los productos de cannabis, como el cannabidiol (CBD), interactúen con Rinvoq. Sin embargo, como ocurre con cualquier medicamento o suplemento, consulte con su médico antes de consumir cannabis en combinación con Rinvoq. El impacto del cannabis puede afectar el cumplimiento de su plan de tratamiento con Rinvoq.
Nota: El cannabis es ilegal a nivel federal, pero es legal en muchos estados en distintos grados.

Rinvoq y las interacciones relacionadas con la salud

Ciertas condiciones médicas y otros factores pueden aumentar el riesgo de interacciones con Rinvoq. Antes de tomar este medicamento, asegúrese de hablar sobre su historial médico con su médico. Es posible que Rinvoq no sea la opción de tratamiento adecuada si tiene ciertas condiciones de salud u otros factores que afectan su salud.
Las condiciones de salud o factores que pueden interactuar con Rinvoq incluyen:

  • Riesgos de infecciones graves, cáncer, coágulos sanguíneos, problemas cardiovasculares y muerte: Rinvoq ha formulado advertencias sobre estos riesgos. Un recuadro de advertencia es la advertencia más fuerte de la FDA. Para obtener más detalles, consulte el «Recuadro de advertencias» al principio de este artículo. Antes de comenzar con Rinvoq, hable con su médico sobre su riesgo personal de sufrir infecciones graves, cáncer, coágulos de sangre, problemas cardiovasculares e incluso la muerte con Rinvoq. Ellos le dirán si Rinvoq es seguro para usted.
  • Problemas de hígado o riñón: Si tiene un problema de hígado o riñón, como insuficiencia hepática o renal, informe a su médico antes de tomar Rinvoq. Es posible que le receten una dosis más baja de Rinvoq para ayudar a reducir el riesgo de efectos secundarios.
  • Problemas del sistema digestivo: Tomar Rinvoq puede provocar desgarro gastrointestinal. Este riesgo puede ser mayor para personas con ciertos problemas del sistema digestivo, como diverticulitis. Además, pueden aparecer trozos de la tableta Rinvoq en las heces. Esto podría ser una señal de que su cuerpo no está descomponiendo el medicamento tan bien como debería. Este efecto puede ocurrir con más frecuencia en personas que se han sometido a ciertos procedimientos, como una colostomía o una ileostomía. Antes de tomar Rinvoq, informe a su médico si tiene algún problema con el sistema digestivo. Pueden recomendar si Rinvoq es una opción de tratamiento segura.
  • Reacción alérgica: Si ha tenido una reacción alérgica a Rinvoq o cualquiera de sus ingredientes, su médico probablemente no le recetará Rinvoq. Tomar este medicamento puede provocar otra reacción alérgica. Puede preguntarles sobre otros tratamientos que podrían ser mejores opciones para usted.
  • Amamantamiento: Es posible que no sea seguro tomar Rinvoq durante la lactancia. El medicamento puede provocar efectos secundarios en un niño amamantado. Si está amamantando o planea hacerlo, hable con su médico antes de comenzar con Rinvoq. Es posible que le recomienden no amamantar mientras esté tomando Rinvoq y durante al menos 6 días después de su última dosis. Su médico también puede analizar con usted las opciones de tratamiento y las formas de alimentar a su hijo.
  • Embarazo: No se han realizado suficientes ensayos clínicos para determinar si es seguro tomar Rinvoq durante el embarazo. Los estudios en animales muestran que el medicamento puede causar defectos de nacimiento (comúnmente llamados defectos de nacimiento). Sin embargo, los estudios en animales no siempre indican lo que puede suceder en los humanos. Si está embarazada o planea quedar embarazada, informe a su médico antes de empezar a tomar Rinvoq. Es posible que le recomienden que no quede embarazada mientras esté tomando el medicamento y durante al menos 4 semanas después de su última dosis. Su médico también puede recomendarle un plan de tratamiento alternativo.

Prevenir interacciones

Hay medidas que puede tomar para evitar interacciones con Rinvoq. Su médico y farmacéutico son recursos clave, así que comuníquese con ellos antes de comenzar el tratamiento. Por ejemplo, debería planear hacer lo siguiente:

  • Infórmales si bebes alcohol o consumes cannabis.
  • Infórmeles sobre cualquier otro medicamento que esté tomando, así como sobre cualquier suplemento, hierba y vitamina.
  • Cree una lista de medicamentos que su médico y farmacéutico puedan ayudarlo a completar.

También es importante leer la etiqueta de Rinvoq y otros documentos que puedan venir con el medicamento. La etiqueta puede tener pegatinas de colores que indiquen una interacción. Y los documentos, a veces llamados guía de medicamentos o folleto de información para el paciente, pueden contener detalles sobre las interacciones.
Si Rinvoq no viene con los documentos, puede pedirle a su farmacéutico que imprima una copia. Si necesita ayuda para leer o comprender esta información, consulte a su médico o farmacéutico.
También puede ayudar a prevenir interacciones con Rinvoq tomándolo exactamente como le receta su médico.
Descargo de responsabilidad: Medical News Today ha hecho todo lo posible para garantizar que toda la información sea precisa, completa y actualizada. Sin embargo, este artículo no debe utilizarse como sustituto del conocimiento y la experiencia de un profesional sanitario autorizado. Siempre debe consultar a su médico u otro profesional de la salud antes de tomar cualquier medicamento. La información sobre medicamentos contenida en este documento está sujeta a cambios y no pretende cubrir todos los posibles usos, instrucciones, precauciones, advertencias, interacciones entre medicamentos, reacciones alérgicas o efectos adversos. La ausencia de advertencias u otra información para un medicamento determinado no indica que el medicamento o la combinación de medicamentos sea seguro, eficaz o apropiado para todos los pacientes o para todos los usos específicos.

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