Bien que de nombreuses personnes prétendent que le régime céto change la donne ou sauve des vies, une étude récemment publiée soulève des questions sur son aptitude à provoquer le diabète de type 2.
L’étude, qui a été menée sur des souris, a évalué la régime céto.
Le régime céto est un régime pauvre en glucides et riche en graisses qui oblige le corps à brûler les graisses au lieu des glucides – un processus appelé cétose. On dit que cela aide à perdre du poids.
Le Journal of Physiology a publié la recherche selon laquelle le fait de suivre le régime dès ses premières phases pourrait augmenter le risque de diabète de type 2.
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La science derrière le céto
L’ETH Zurich et l’hôpital universitaire des enfants de Zurich ont mené l’étude.
Ils ont nourri des souris avec des régimes cétogènes et des régimes riches en graisses, puis ont testé leur métabolisme et leurs réponses en sucre.
Ils ont constaté que les régimes céto ne permettent pas à l’organisme d’utiliser correctement l’insuline; le taux de sucre dans le sang n’est donc pas contrôlé correctement. Cela conduit à la résistance à l’insuline, ce qui peut augmenter le risque de diabète de type 2.
Les chercheurs ont déclaré qu’ils n’avaient pas évalué si le régime alimentaire provoquait l’obésité après une utilisation à long terme.
Ils ont appelé à des recherches supplémentaires pour mieux comprendre comment les régimes céto affectent le corps. Les chercheurs veulent examiner le mécanisme derrière les effets.
«Bien que les régimes cétogènes soient connus pour être sains, nos résultats indiquent qu’il peut exister un risque accru de résistance à l’insuline avec ce type de régime, susceptible de conduire au diabète de type 2», a déclaré Christian Wolfrum, PhD, professeur à l’ETH Zurich. -auteur de la recherche.
Gerald Grandl, PhD, co-auteur de l’étude et professeur à la Le Centre allemand de recherche sur la santé environnementale a déclaré que la résistance à l’insuline et le régime céto avaient déjà été étudiés.
Des études sur des souris font état de différentes choses, la plupart du temps une insuline améliorée ou maintenue dans le muscle, mais une altération de la tolérance au glucose systématiquement ou uniquement dans le foie.
Il y a un siècle, les médecins avaient reconnu que le jeûne ou la famine pendant plusieurs jours, ou une restriction stricte des glucides (sans famine), pouvaient causer un «diabète de famine» chez les rongeurs, les chiens et les humains. Maintenant, Grandl pense que cela ressemble aux conclusions de son article.
« Personne ne développera un diabète de type 2 en cas de céto, simplement parce que l’apport en glucides n’est pas assez élevé pour développer une forme d’hyperglycémie », a-t-il déclaré.
Qu’est-ce qui se passe est que le foie devient résistant à l’insuline, ce qui, selon lui, est réversible lorsque la personne revient à un régime riche en glucides, faible ou moyen en gras. Mais ajouter des glucides à un régime riche en graisses est définitivement une mauvaise idée, a-t-il déclaré.
Le Dr Stephen Phinney, cofondateur et médecin en chef de Virta, un programme qui prétend inverser le diabète de type 2 en s’appuyant sur la cétose, a déclaré qu’il n’existait pas d’études sur l’homme indiquant qu’un régime céto bien formulé serait à l’origine du diabète de type 2.
«Au contraire, en se basant sur de nombreux biomarqueurs qui prédisent l’incidence du diabète de type 2, la cétose nutritionnelle leur est bénéfique à tous», a-t-il déclaré à Healthline.
De nombreuses recherches suggèrent que l’utilisation de la restriction glucidique pourrait aider la maladie, a-t-il ajouté.
Phinney a déclaré que les gens avaient du mal à suivre un régime cétogène s’ils avaient le diabète de type 2 parce qu’ils ne le trouvaient pas durable.
Suivre un plan de nutrition cétogène peut être difficile, ce qui peut être dû à la confusion entourant ce qui constitue un régime cétogène bien formulé.
«Il n’existe tout simplement pas de solution unique pour tous, ce qui rend l’individualisation extrêmement importante», a déclaré Phinney.
Phinney a déclaré que les recherches sur les souris sont utiles, mais que toutes les conclusions des études sur les souris ne peuvent pas être reproduites chez l’homme.
Il a également souligné certaines limites de l’étude, notamment que le régime alimentaire ne soit utilisé que pendant trois jours. En outre, la teneur élevée en matières grasses de l’alimentation était principalement due à de grandes quantités de matières grasses végétales, ce qui n’est pas recommandé aux humains, car il a été prouvé qu’il augmentait la glycémie et pouvait endommager le foie.
Keto Diet pour les personnes atteintes de diabète existant
L’étude sur les souris est en contradiction avec certaines recherches antérieures sur les avantages des régimes faibles en glucides.
Des études antérieures à court terme ont montré que les régimes à faible teneur en glucides, y compris le régime céto, peuvent améliorer le contrôle du glucose chez les personnes atteintes de diabète de type 2 et réduire la quantité de médicaments dont ils ont besoin, a déclaré le Dr Reshmi Srinath, directeur du programme de gestion du poids et du métabolisme. programme à l’école de médecine Icahn du mont Sinaï à New York.
Il n’existe pas beaucoup de données sur les effets à long terme de la consommation de glucides.
«Nous savons également que limiter les glucides à un tel degré peut être difficile pour certains patients et qu’il peut y avoir un risque d’hypoglycémie. [low blood sugar] particulièrement chez les patients atteints de diabète de type 2 », a déclaré Srinath.
Elle a ajouté que les médecins surveillaient de près l’utilisation à court terme de régimes à faible teneur en glucides chez les personnes atteintes de diabète.
Elle recommande la modération des glucides et explique comment il est possible de compter et de gérer la consommation de glucides tout en ajoutant de l’activité physique.
Mais peut ceto cause Diabète?
Srinath a déclaré qu’il était trop tôt pour établir une corrélation entre le régime céto qui cause le diabète de type 2. Plus de recherche est nécessaire.
Stephanie McKercher, diététiste et créatrice de recettes au Colorado Reconnaissant Grazer, d’accord. « Il est impossible de savoir si les mêmes résultats se produiraient chez l’homme. »
« Dans l’ensemble, la recherche cétogène est encore très limitée et nous avons besoin d’études supplémentaires sur l’homme pour bien comprendre ses effets. »
Qu’en est-il de l’amerrissage forcé?
Il existe cinq recommandations de base pour les personnes en surpoids ou obèses, ou qui souffrent d’adiposopathie, de résistance à l’insuline, de prédiabète et de diabète.
Ils se concentrent sur quoi manger au lieu de quoi ne pas J. Michael Gonzalez-Campoy, directeur médical et chef de la direction du Minnesota Center for Obesity, Metabolism, and Endocrinology, qui a travaillé sur des lignes directrices en matière de saine alimentation avec l’American Association of Clinical Endocrinologists, l’American College of Endocrinology, et la société de l’obésité.
Il a déclaré que ces recommandations incluent le contrôle des portions, la consommation d’aliments frais, la consommation de repas à base de plantes, la limitation des produits d’origine animale et la consommation d’eau.
«Le corps humain a besoin de protéines, de glucides et de graisses. La digestion réduit ceux-ci en acides aminés, glucose et lipides en circulation, respectivement », a-t-il expliqué. « Priver le corps de l’un des trois macronutriments n’est pas durable pour la plupart des humains, et cela oblige le corps à modifier ses voies métaboliques pour compenser le déficit. »
L’observation que la résistance à l’insuline se développe après le jeûne n’est pas nouvelle, a-t-il ajouté.
« La génération de cétones, d’acides gras libres et d’un environnement acide contribue alors à un état de résistance à l’insuline et à une altération de la fonction des cellules bêta », a déclaré Gonzalez-Campoy.
Gonzalez-Campoy ne recommande pas de suivre un régime, c’est une solution à court terme.
«Il est préférable d’enseigner aux patients l’essence d’une alimentation saine afin qu’ils puissent la conserver tout au long de leur vie», a-t-il déclaré.
Que vous souhaitiez ou non essayer le régime céto, certaines personnes ne devraient pas le faire pour des raisons médicales.
Gonzalez-Campoy a noté que les personnes présentant une insuffisance rénale chronique aux stades 3, 4 ou 5 ne devraient pas suivre le régime alimentaire céto.
«Les reins sont essentiels pour tamponner le sang et l’acidose qui se développe après le jeûne peut ne pas être corrigée. Les personnes atteintes de diabète de type 1 feraient mieux d’éviter le régime céto – elles courent déjà un risque d’acidocétose », a-t-il expliqué.
