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7 risques régime cétogène à garder à l’esprit

Le régime cétogène est un régime pauvre en glucides et riche en graisses couramment utilisé pour perdre du poids.

La restriction des glucides et l’augmentation de l’apport en graisses peuvent conduire à la cétose, un état métabolique dans lequel votre corps dépend principalement des graisses pour l’énergie au lieu des glucides ().

Cependant, le régime comporte également des risques dont vous devez être conscient.

Voici 7 dangers du régime cétogène à connaître.

bacon et œufs frits dans une poêle

1. Peut conduire à la grippe céto

L’apport en glucides dans le régime céto est généralement limité à moins de 50 grammes par jour, ce qui peut être un choc pour votre corps ().

Au fur et à mesure que votre corps épuise ses réserves de glucides et passe à l’utilisation de cétones et de graisses comme carburant au début de ce régime alimentaire, vous pouvez ressentir des symptômes pseudo-grippaux.

Ceux-ci incluent des maux de tête, des étourdissements, de la fatigue, des nausées et de la constipation – dus en partie à la déshydratation et qui surviennent lorsque votre corps s’adapte à la cétose ().

Alors que la plupart des personnes qui ressentent le problème se sentent mieux en quelques semaines, il est important de surveiller ces symptômes tout au long de leur alimentation, de rester hydratées et de manger des aliments riches en sodium, potassium et autres électrolytes ().

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Au fur et à mesure que votre corps s’adapte à l’utilisation des cétones et des graisses comme principale source d’énergie, vous pouvez ressentir des symptômes pseudo-grippaux au début du régime céto.

2. Peut stresser vos reins

Les aliments d’origine animale riches en graisses, comme les œufs, la viande et le fromage, sont des aliments de base du régime céto car ils ne contiennent pas de glucides. Si vous mangez beaucoup de ces aliments, vous pourriez avoir un risque plus élevé.

En effet, une consommation élevée d’aliments d’origine animale peut rendre votre sang et votre urine plus acides, entraînant une augmentation de l’excrétion de calcium dans votre urine (, ).

Certaines études suggèrent également que le régime céto réduit la quantité de citrate libérée dans votre urine. Étant donné que le citrate peut se lier au calcium et empêcher la formation de calculs rénaux, des niveaux réduits de celui-ci peuvent également augmenter votre risque de les développer ().

De plus, les personnes atteintes d’insuffisance rénale chronique (IRC) devraient éviter le céto, car les reins affaiblis peuvent être incapables d’éliminer l’accumulation d’acide dans votre sang qui résulte de ces aliments d’origine animale. Cela peut conduire à un état d’acidose, qui peut aggraver la progression de l’IRC.

De plus, ils sont souvent recommandés pour les personnes atteintes de MRC, tandis que le régime céto est modéré à riche en protéines ().

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Manger beaucoup d’aliments d’origine animale avec le régime céto peut entraîner une urine plus acide et un risque plus élevé de calculs rénaux. Cet état acide peut également aggraver la progression de la maladie rénale chronique.

3. Peut causer des problèmes digestifs et des changements dans les bactéries intestinales

Étant donné que le régime céto limite les glucides, il peut être difficile de répondre à vos besoins quotidiens en fibres.

Certaines des sources de fibres les plus riches, telles que les fruits riches en glucides, les légumes féculents, les grains entiers et les haricots, sont éliminées du régime alimentaire car elles fournissent trop de glucides.

En conséquence, le régime céto peut entraîner une gêne digestive et une constipation.

Une étude de 10 ans chez des enfants épileptiques sous régime cétogène a révélé que 65% des enfants ont signalé un effet secondaire courant ().

De plus, les fibres nourrissent les bactéries bénéfiques de votre intestin. Avoir un intestin sain peut aider à renforcer l’immunité, à améliorer la santé mentale et à réduire l’inflammation ().

Un régime pauvre en glucides qui manque de fibres, comme le céto, peut avoir un effet négatif sur votre – bien que les recherches actuelles sur ce sujet soient mitigées ().

Certains aliments cétoniques riches en fibres comprennent les graines de lin, les graines de chia, la noix de coco, le brocoli, le chou-fleur et les légumes-feuilles.

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En raison de ses restrictions en glucides, le régime céto est souvent pauvre en fibres. Cela peut déclencher de la constipation et des effets négatifs sur la santé intestinale.

4. Peut entraîner des carences en nutriments

Étant donné que le régime céto restreint plusieurs aliments, en particulier les fruits riches en nutriments, les grains entiers et les légumineuses, il peut ne pas fournir les quantités recommandées de vitamines et de minéraux.

En particulier, certaines études suggèrent que le régime céto ne fournit pas suffisamment de calcium, de vitamine D, de magnésium et de phosphore ().

Une étude qui a évalué la composition nutritionnelle des régimes alimentaires courants a révélé que les habitudes alimentaires à très faible teneur en glucides, similaires au céto, fournissaient des quantités suffisantes pour seulement 12 des 27 vitamines et minéraux dont votre corps a besoin pour obtenir des aliments ().

Au fil du temps, cela peut conduire à.

Notamment, les directives pour les cliniciens qui gèrent les personnes suivant un régime céto très faible en calories pour perdre du poids recommandent de compléter avec du potassium, du sodium, du magnésium, du calcium, des acides gras oméga-3, des fibres de psyllium et des vitamines B, C et E ().

Gardez à l’esprit que l’adéquation nutritionnelle de ce régime dépend des aliments spécifiques que vous mangez. Un régime riche en aliments sains à faible teneur en glucides, tels que les avocats, les noix et les légumes non féculents, fournit plus de nutriments que les viandes transformées et les friandises céto.

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Certaines études suggèrent que le céto fournit des vitamines et des minéraux insuffisants, y compris le potassium et le magnésium. Au fil du temps, cela pourrait entraîner des carences en nutriments.

5. Peut causer une glycémie dangereusement basse

Il a été démontré que les régimes pauvres en glucides comme le céto aident à gérer la glycémie chez les personnes atteintes de diabète.

En particulier, certaines études suggèrent que le céto peut aider à réduire les niveaux d’hémoglobine A1c, une mesure de la glycémie moyenne (, , ).

Cependant, les personnes atteintes de diabète de type 1 peuvent présenter un risque élevé d’épisodes d’hypoglycémie (hypoglycémie), qui se caractérise par de la confusion, des tremblements et des sueurs. L’hypoglycémie peut entraîner le coma et la mort si elle n’est pas traitée.

Une étude menée auprès de 11 adultes atteints de diabète de type 1 ayant suivi un régime cétogène pendant plus de 2 ans a révélé que le nombre médian d’événements d’hypoglycémie était proche de 1 par jour ().

Les personnes atteintes de diabète de type 1 souffrent généralement d’hypoglycémie si elles prennent trop d’insuline et ne consomment pas suffisamment de glucides. Ainsi, un régime céto faible en glucides peut augmenter le risque.

Théoriquement, cela pourrait également arriver aux personnes qui prennent des médicaments à base d’insuline.

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Même s’il a été démontré que les régimes pauvres en glucides améliorent le contrôle de la glycémie chez les personnes atteintes de diabète, ils peuvent également augmenter le risque d’hypoglycémie, en particulier si vous êtes atteint de diabète de type 1.

6. Peut nuire  la santé des os

Le régime céto est également associé à des facultés affaiblies.

Plusieurs études chez l’animal associent le régime céto à une diminution de la résistance osseuse, probablement en raison de pertes de densité minérale osseuse, qui peuvent survenir lorsque votre corps s’adapte à la cétose (, ).

En fait, une étude de 6 mois menée auprès de 29 enfants épileptiques sous régime céto a révélé que 68% avaient un score de densité minérale osseuse plus faible après avoir suivi le régime ().

Une autre étude menée auprès de 30 marcheurs d’élite a déterminé que ceux qui suivaient le céto pendant 3,5 semaines avaient des niveaux significativement plus élevés de marqueurs sanguins pour la dégradation osseuse, par rapport à ceux qui suivaient un régime ().

Néanmoins, une recherche plus approfondie est justifiée.

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Le régime céto peut réduire votre densité minérale osseuse et déclencher une dégradation osseuse au fil du temps, bien que des études supplémentaires soient nécessaires.

7. Peut augmenter votre risque de maladies chroniques et de décès prématuré

L’effet du régime cétogène sur votre risque de maladie chronique, comme les maladies cardiaques ou le cancer, est vivement débattu et n’est pas entièrement compris.

Certaines preuves suggèrent que les régimes riches en graisses et faibles en glucides qui se concentrent sur les aliments d’origine animale peuvent entraîner de mauvais résultats pour la santé, tandis que les régimes qui mettent l’accent sur les avantages (, ).

Une étude observationnelle à long terme menée auprès de plus de 130000 adultes a établi un lien entre les régimes alimentaires à faible teneur en glucides d’origine animale et des taux plus élevés de mortalité par maladie cardiaque, et toutes les causes ().

En revanche, les régimes à faible teneur en glucides à base de légumes étaient associés à un taux plus faible de décès par maladie cardiaque et toutes causes ().

Une autre étude portant sur plus de 15000 adultes a trouvé des résultats similaires, mais a lié les régimes faibles et élevés en glucides à un taux de mortalité toutes causes confondues plus élevé, par rapport aux régimes modérés en glucides dans lesquels les glucides représentaient 50 à 55% des calories quotidiennes totales ().

Pourtant, des études plus substantielles sont nécessaires.

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Bien que la recherche soit mitigée, certaines preuves suggèrent que les régimes pauvres en glucides axés sur les aliments d’origine animale peuvent entraîner des taux de mortalité plus élevés dus aux maladies cardiaques, au cancer et à toutes les causes.

La ligne du bas

Bien que le régime céto soit lié à la perte de poids et à court terme, il peut entraîner des carences en nutriments, des problèmes digestifs, une mauvaise santé des os et d’autres problèmes au fil du temps.

En raison de ces risques, les personnes atteintes de maladie rénale, de diabète, de maladies cardiaques ou osseuses ou d’autres problèmes de santé doivent en parler à leur fournisseur de soins de santé avant d’essayer le régime céto.

Vous pouvez également consulter un diététiste pour planifier et surveiller vos niveaux de nutriments pendant ce régime afin de minimiser les risques de complications et de carences en nutriments.