クランベリージュースは腎臓結石に効果がありますか?

研究によると、クランベリージュースは、多くの人が信じているほど腎臓結石の形成を促進するのではなく、実際には腎臓結石の形成を増加させる可能性があります。クランベリージュースを1日1カップ以下に制限し、オレンジ、レモン、リンゴ、ブラックカラントなどの他の柑橘類のジュースを選ぶことを検討してもよいでしょう。

タチアナ・ズラトコビッチ/ストックシー・ユナイテッド

腎臓結石は一般的な疾患であり、米国の成人の約 11 人に 1 人が罹患しています (1）。

腎臓結石の原因は数多くありますが、食事が大きな役割を果たしています。特に、クランベリージュースは、尿路感染症（UTI）の発生率を減らすのと同様に、腎臓結石の除去に役立つと考えられています。

そうは言っても、クランベリージュースを飲むと腎臓結石が悪化する可能性があると主張する専門家もいます。意見が対立するため、何を信じればよいのか混乱し、迷ってしまうかもしれません。

この記事では、クランベリージュースが腎臓結石に良いのか、それとも避けた方が良いのかについて説明します。

腎臓結石とは何ですか?

腎結石としても知られる腎臓結石は、尿中の化学物質から作られる固体の結晶です。毎年約 60 万人のアメリカ人が腎臓結石を経験していると推定されています (1、 2）。

存在する腎臓結石の主な種類には、シュウ酸カルシウム、リン酸カルシウム（ブルシト）、尿酸、ストルバイト（マグネシウムアンモニウム）、システインなどがあります。小さな粒からゴルフボールほどの大きさまで大きさはさまざまですが、そのようなものはまれです（1、 2）。

腎臓結石の最も一般的な形態はシュウ酸カルシウムで、症例の約 32 ～ 46% を占めます (1）。

腎臓結石の特定の原因はありませんが、リスクを高める特定の要因があります。1、 2):

• 慢性脱水症（例、水分摂取量の低下または過剰な発汗による）
• タンパク質、シュウ酸塩、リン酸、フルクトース、塩、砂糖を多く含む食事を摂取する
• 肥満
• 特定の薬剤（例、抗生物質、利尿薬、下剤、スルホニル尿素薬、カリウムチャネル遮断薬など）
• ビタミンCなどの特定のサプリメントの過剰摂取
• 腎臓結石の遺伝と家族歴
• 再発性尿路感染症（UTI）
• 併存疾患（例、高血圧、痛風、非アルコール性脂肪肝疾患、胃腸疾患、副甲状腺機能亢進症、腎石灰沈着症、サルコイドーシス）
• 胃バイパスなどの特定の外科手術

腎臓結石のある人は、腎臓結石が腎臓から膀胱に移動するときに腹痛や背中の痛みを引き起こすことがあります。また、吐き気、嘔吐、倦怠感、発熱、悪寒、血尿が起こることもあります (1）。

まとめ

腎臓結石は、腎臓で発生する固体の結晶形成物です。腎臓結石の原因は数多くありますが、水分摂取量の少なさ、食事、遺伝が大きな役割を果たしています。

腎臓結石のある人はクランベリージュースを飲むべきですか?

腎臓結石の治療にクランベリージュースを使用することは、さまざまな研究が行われ、議論の分かれているテーマです。さらに、クランベリージュースと腎臓結石の潜在的な関係に関する研究の多くは古いものであるため、確実にするにはさらなる研究が必要です。

クランベリージュースにはシュウ酸塩が多く含まれているため、シュウ酸カルシウム腎結石のリスクが高まる可能性があります。これは、シュウ酸塩を大量に摂取すると、特にすでに腎臓結石になりやすい場合にシュウ酸塩がカルシウムと結合するためです（3、 4）。

さらに、ある古い研究では、クランベリージュースが尿中クエン酸排泄を減少させ、これが腎臓結石の発症に寄与する可能性があることを発見しました。しかし、別の古い研究では、クランベリージュースはクエン酸レベルに影響を及ぼさないことがわかりました（5、 6）。

さらに、クランベリージュースが尿のpHを下げ、尿をより酸性にすることを示唆する研究もあります。酸性度が増加すると、シュウ酸カルシウムや尿酸結石が発生するリスクが高まる可能性があります（5、 6、 7）。

最近のレビューでは、クランベリージュースがシュウ酸カルシウムと尿酸結石の相対過飽和リスク（RSR）を増加させることも判明しました。 RSR は腎臓結石を発症するリスクを測定し、スコアが高いほどリスクが増加します (7）。

興味深いことに、クランベリージュースはブルシャイト結石とストルバイト結石の RSR スコアを低下させました。これらの結石は酸性環境では発生する可能性が低いためです (7）。

そうは言っても、別の古い研究では、クランベリージュースがシュウ酸カルシウム結石のRSRを低下させ、尿のpHを上昇させることがわかり、他の研究と矛盾しています（8）。

現在、ほとんどの研究は、クランベリージュースの効果は、どの種類の結石が発生する傾向があるかに依存する可能性があることを示唆しています。シュウ酸カルシウムや尿酸結石になりやすい人は、クランベリージュースを制限するか避けるのが最善かもしれません(7）。

さらに、100％クランベリージュースまたは加工クランベリー飲料と腎臓結石の形成への影響​​を比較したデータはありません。砂糖やその他の不要な成分が含まれていない100％ジュースを選択するのがおそらく最善です。

クランベリージュースの摂取は腎臓結石の形成に関与している可能性がありますが、腎臓結石にはさまざまな原因を持つ多くの種類があります。したがって、個別の治療法や推奨事項については、医療専門家と緊密に連携することが最善です。

まとめ

一部の研究では、クランベリージュースは、特に腎臓結石になりやすい人の場合、シュウ酸カルシウムや尿酸結石のリスクを高める可能性があることを示唆しています。ただし、さらに最新の研究が必要です。

腎臓結石のためにクランベリージュースを飲む代わりになるもの

クランベリージュースの代替品をお探しなら、他にも健康的な選択肢がいくつかあります。

現在、クエン酸は結石の形成を抑制する可能性があるため、クエン酸を多く含むジュースはシュウ酸カルシウム腎結石の発症リスクを軽減する可能性があることが研究で示唆されています。また、尿の pH が上昇し、尿がアルカリ性になる可能性があります (4、 7、 9）。

特に、クエン酸とアルカリ化特性の点で、オレンジジュースが最良の選択であるようです。カシスとレモンのジュースも、シュウ酸カルシウムや尿酸結石になりやすい人には良い選択肢になるかもしれません（4、 7、 9）。

さらに、クエン酸の前駆体であるリンゴ酸が豊富に含まれているリンゴジュースも良い代替品になる可能性がありますが、さらなる研究が必要です(10、 11）。

覚えておいてください: ジュースは砂糖が多く、丸ごとの果物や野菜よりも繊維が少ないため、栄養価が低くなります。ジュースを飲む場合は、1 日あたりの摂取量をカップ 1 杯 (236 mL) 程度に制限するのが最善です。

まとめ

クエン酸（オレンジ、カシス、レモンなど）やリンゴ酸（リンゴジュースなど）を多く含むジュースは、腎臓結石の形成を防ぐのに役立つ可能性があります。

結論

腎臓結石は、尿中の化学物質から形成される硬い結晶です。多くの場合、慢性的な脱水、食事、遺伝、薬、その他のライフスタイル要因によって引き起こされます。

クランベリージュースは腎臓結石に効果があると考えられてきましたが、研究では実際に効果がある可能性があることを示唆しています 増加 腎臓結石の形成 — 特に最も一般的な腎臓結石であるシュウ酸カルシウム結石。

理想的には、ジュースの摂取量を 1 日あたり約 1 カップ (236 mL) 以下に制限する必要があります。腎臓結石のリスクが低いとされる柑橘類のジュース（オレンジ、カシス、レモンなど）やリンゴジュースを選んだほうが良いかもしれません。

腎臓結石、特にシュウ酸カルシウム結石にかかりやすい場合は、クランベリージュースを避けるか、摂取する前に医療専門家に相談するのが最善です。