喫煙は膵臓がんのリスクを高めますか?

喫煙は膵臓がんの主な危険因子の 1 つです。喫煙している人は、禁煙することでこのがんを発症するリスクを減らすことができます。
喫煙は膵臓がん患者の死亡リスクを高める可能性もあります。

現在喫煙している人は、医師が禁煙のための措置を講じることができます。
この記事では、喫煙と膵臓がんの関係について説明します。

喫煙は膵臓がんのリスクをどの程度増加させますか?

この研究によると、喫煙は、喫煙したことがない人のリスクと比較して、膵臓がんのリスクが2倍になります。米国癌協会 (ACS)。すべての膵臓がんの約 25% は喫煙と関連しており、喫煙はこの病気の主要な危険因子の 1 つとなっています。

喫煙および無煙タバコの使用も、膵臓がんのリスク上昇と関連しています。
2020年のレビューでは、不治の種類の膵臓がんである膵管腺がん（PDAC）のリスクが、喫煙により約70％増加する可能性があると指摘されています。

2020年の研究では、フィルターのないタバコは、小児期の喫煙と同様に膵臓がんのリスクを高めることが示唆されています。著者らはまた、研究参加者の間では、濃い色のタバコを吸う方が軽いタバコを吸うよりも膵臓がんのリスクが高いと関連していたが、どの種類のタバコでもリスクが増加することにも言及している。

喫煙はどのように膵臓がんのリスクを高めるのでしょうか?

2022年の報告書によると、タバコには7,000種類以上の化学物質が含まれており、そのうち少なくとも60種類には発がん性があることが証明されています。発がん物質は、がんの発生に寄与する可能性のある細胞変化を引き起こす可能性のある化学物質です。

喫煙が膵臓がんを引き起こす正確なメカニズムは不明です。ただし、検査により、考えられる原因がいくつか明らかになりました。

• 細胞の損傷: タバコの煙は、膵臓で消化液を生成する細胞を損傷し、異常な増殖を引き起こして腫瘍を形成する可能性があります。研究では、タバコの煙にさらされた後のマウスや、大量のタバコを吸った人間でもこの影響があることが明らかになりました。
• インスリン生産の減少: 喫煙は、膵臓でホルモンを作る膵島細胞が、血糖値の調節に関与するホルモンであるインスリンの生成を減らすことを意味している可能性があります。細胞はまた、血糖値を上昇させるグルカゴンをより多く生成します。これらの影響は、膵臓がんの別の危険因子である糖尿病のリスクを高めます。
• 炎症と傷跡: 喫煙は膵臓に炎症や瘢痕化を引き起こす可能性があり、これによりがん細胞が増殖し転移しやすくなる可能性があります。タバコの煙に含まれる発がん物質は細胞の DNA に損傷を与え、細胞の増殖を促進する可能性があります。

2017年の研究によると、喫煙は膵臓の外分泌組織にもダメージを与えます。この種の組織は腸に消化液を供給する役割を担っています。膵臓がんの 90% 以上を占める PDAC は、外分泌組織で発生します。

喫煙は膵臓がんによる死亡リスクを高めますか?

膵臓がんと診断された後も喫煙を続けると、生存の可能性が低下する可能性があります。
膵臓がん患者1,037人を対象とした2017年の研究では、研究者らは喫煙者と非喫煙者の生存率を比較した。ヘビースモーカーの死亡リスクは非喫煙者よりも高かったが、元喫煙者の死亡リスクは喫煙したことがない人と同様であった。

250万人以上の膵臓がん患者を対象とした20件の研究を2019年にレビューしたところ、現在および元喫煙者は非喫煙者よりも死亡リスクが高いことが判明した。

禁煙すると膵臓がんのリスクは減りますか?

禁煙は膵臓がんのリスクを軽減するのに役立ちます。
2023年の研究では、喫煙をやめてから1年ごとに膵臓がんのリスクが9％減少することがわかりました。
著者らは、30パック年喫煙した後、50歳未満で禁煙した人の膵臓がんのリスクは、喫煙したことがない人のリスクと同程度であることを発見した。
レビューの著者らは、禁煙後に膵臓がんのリスクが大幅に減少するまでに20～30年かかる可能性があることを示唆する過去の研究を引用した。しかし、一部の研究では、禁煙後5～15年以内に、人のリスクは喫煙したことがない人と同じレベルまで減少する可能性があることを示唆していることにも言及した。

膵臓がんの他の危険因子は何ですか?

喫煙は膵臓がんの主要な危険因子ですが、他にも危険因子はあります。
膵臓がんのその他の危険因子は次のとおりです。

• 肥満
• 糖尿病
• 慢性膵炎
• 金属加工またはドライクリーニング産業における特定の化学物質への曝露
• 年齢、このがんは45歳を超えるとより一般的になるため
• 膵臓がんの家族歴
• 次のような特定の遺伝的状態:
  • 遺伝性乳がん
  • 遺伝性乳がんおよび卵巣がん症候群
  • 遺伝性膵炎
  • 家族性非定型多発性黒色腫症候群
  • ポイツ・ジェガース症候群
  • リンチ症候群

膵臓がんも、男性とアフリカ系アメリカ人の間でわずかに多く見られます。
膵臓がんのリスク管理について詳しく学びましょう。

よくある質問

ここでは、膵臓がんに関してよくある質問に答えます。

膵臓がんによる死亡の平均年齢は何歳ですか?

国立がん研究所 (NCI) によると、膵臓がんにより死亡する人の年齢の中央値または平均は 72 歳です。膵臓がんによる死亡全体の約 31.2% は 65 ～ 74 歳の人々で発生しています。

膵臓がんを克服できる可能性はどれくらいですか?

膵臓がんを克服できる可能性は低いです。 NCI は、膵臓がんの 5 年相対生存率は、局所膵臓がんでは 44.3%、ステージ 4 または遠隔がんでは 3.2% であると推定しています。
mRNAワクチンのような新しい治療法は、時間の経過とともに死亡率を低下させるのに役立つ可能性があります。ただし、これらはまだ臨床試験の段階にあり、一般に提供されるまでにはさらに数年かかります。
相対生存率は、特定の病気に罹患している人が、その病気に罹患していない人と比較して、診断後にどれくらい生存するかを知るのに役立ちます。
たとえば、5 年相対生存率が 70% の場合、この病気のある人は病気のない人より 5 年生存する可能性が 70% 高いことを意味します。
これらの数値は推定値であることを覚えておくことが重要です。自分の状態が自分にどのような影響を与えるかを知るために、医療専門家に相談することができます。

まとめ

タバコを吸うと膵臓がんのリスクが約2倍になります。喫煙はすべての膵臓がん診断の約 25% に関連しています。
タバコに含まれる化学物質は細胞の変化を引き起こし、膵臓の外分泌組織に損傷を与え、膵臓が生成するホルモンに影響を与える可能性があります。これらの影響は、膵臓がんのリスクに関連する状態である糖尿病のリスクも高める可能性があります。
禁煙すると膵臓がんのリスクを喫煙したことがない人と同じレベルまで減らすことができますが、それには数十年かかる場合があります。
禁煙や膵臓がんのリスクを軽減するために講じられるその他の措置について相談したい場合は、医師に連絡してアドバイスを求めることができます。