如果您想开始 DIY 用于糖尿病控制的自动化闭环系统，您喜欢它 Omnipod 无内胎贴片泵 — 您的时代到了！ 最近重磅新闻传来，糖尿病 DIY 爱好者终于能够破解 Omnipod 来建造房屋 围绕该贴片泵的 AID 系统（自动胰岛素输送）。
与此同时，Omnipod 制造商 Insulet Corp.本周早些时候宣布，现已全面推出新款兼容智能手机，该智能手机已于 2018 年获得 FDA 批准。 我们很快就会为您带来更多……
但今天，我们很高兴为您带来 Omnipod Loop 的全新 DIY 版本。请记住，它是 不 非 Insulet 经 FDA 官方审查的产品；这也不是非营利数据中心 Tidepool 正在开发的版本。不，这完全是基于社区的，只是开源“人工胰腺”系统的 Pod 版本，迄今为止已有数百名患者使用旧的胰岛素泵构建了该系统，但没有管道保证。有一个整体。
令人难以置信的是，自从宣布可以使用 Omnipod 进行构建以来，我们获悉已经为构建这些 DIY 系统所需的关键硬件下了 1 个订单。从那时起，已有 525 多名新人加入。其中之一是乔安妮·米洛 (Joanne Milo)，她是一名长期的 1 型加州人，博客地址为 .乔安妮已经使用这个 DIY Omnipod 循环大约一周了，并慷慨地提出与“我的”读者分享她的第一印象。
初见 DIY Omnipod 环，作者：Joanne Milo
我患有 1 型糖尿病已超过 54 年，自 2004 年以来一直在泵送胰岛素，并于 2017 年开始使用旧管泵 DIY 家庭版闭环系统进行“循环”。
在我使用 T1D 的那些年里，我使用了 Animas 胰岛素泵和 Deltec Cozmo（最终从市场上撤下），然后转向第一代无内胎 Omnipod。我发现了一个带有 Asante Snap 的新泵，但它也消失了，所以我又回到了第二代 Omnipod。虽然我喜欢无内胎，但我想要一个选择，这意味着我不必总是担任胰岛素管理各个方面的执行董事，24/24。
这导致我使用了 ，它是以 D-Dad Pete Schwamb 的女儿的名字开发和命名的。到目前为止，它只能使用过时的美敦力泵进行配置，而我是世界各地数百名为此目的在 Craigslist 上购买泵的人之一。我也在 Craigslist 上购买了一台二手 MacBook，但在这台二手 MacBook 上进行了一些令人困惑的编程，一切都通过 DIY RileyLink 通信器连接，通过我的 iPhone 上的 Loop 应用程序控制泵。该循环应用程序用于将默认胰岛素基础速率编程到泵中。然后，它使用来自 Dexcom CGM 的蓝牙数据以及我的食物输入来向上或向下调整基础速率，或者在我发出食物正在路上的信号时提供推注。
我的生活在 RileyLink 上发生了巨大的改变！我的 A1C 始终保持在 6% 以下，几乎没有下降，整个晚上血糖水平保持稳定。这真是奇迹，但我讨厌使用过保的泵，它有管子而且不防水。我知道有一天，DIY 社区中的这些了不起的人会找到一种用 Pod 进行 Loop 的方法。那一天就在这里！
经过三年的开发，与许多程序员和巨大的勇气，RileyLink DIY 闭环胰岛素输送系统的开发者 Pete Schwamb 于 22 年 2019 月 XNUMX 日宣布：“我很高兴（也很紧张！）代码作为 Omnipod 支持 DIY Loop 的公共测试版本。
听到这个消息，我确实兴奋不已，也有些紧张的期待。我已经知道我会立即加入。
在 Omnipod Loop 上感到快乐
我已经使用 Omnipod Loop 近 6 天了，感觉就像在天堂一样！这仍然不是 DIY 社区中的“官方”版本，而是一个“测试”版本，使用它的人可以分享他们的想法，以便开发人员可以逐步进行更改和更新。
我注意到的第一件事是记住没有管子的生活是什么样的！我想在房子周围翻筋斗。我不再需要将泵或 PDM 存放在口袋或胸罩中，也不再耽误淋浴和穿衣。奇怪！
安装非常简单，因为它易于阅读和理解。
新的 RileyLink 应用程序界面非常棒，原来的 Loop 界面也很棒，它的设计非常好，包含了我需要的信息。我的网络连接非常好，我感到很高兴！我的数字整晚都很稳定，实际上只有一个数字 - 90 整夜，没有循环故障。我向人们展示了吊舱和仪表板……他们微笑着，但不知道它有多么美妙。昨天一整天我都感到非常激动！以下是促成这一结果的一些显着变化：
- 无需 PDM！我一直发现 Omnipod PDM 体积庞大，而且我必须确保每次离开家时都不会忘记它。但借助 Omnipod Loop，iPhone 应用程序可以完全控制 Pod——从日常给药功能、填充水箱、开始插入以及维护 Pod 的时间表和倒计时。我被告知 Pod 一次只能连接到一台设备，这意味着它要么是我的 iPhone 应用程序，要么是 PDM；一旦您开始使用其中之一，您就可以在每个 Pod 的整个 72 小时周期中使用它。
- 在移动应用程序上，更新后的 Omnipod Loop 界面现在包括 Pod 的小图像和显示 Pod 剩余时间的表盘。推注时，它会指示给药方式，以便我知道给予的剂量。
- 我可以使用 Omnipod 或我的旧美敦力泵。虽然我从来没有想过我会想回到美敦力，但我找到了一个原因：我在必须更换 Pod 的同时安排了 MRI 检查。因此，我没有浪费一个 Pod，而是回到我的 Medtronic 723 泵，将循环设置更改为 Medtronic，输入序列号并启动并运行。就这么简单，我的所有设置都完好无损。很高兴有这个选择。
Omnipod Loop 应用程序界面
应用程序界面在主屏幕上为我提供了大量信息，一目了然：
- 状态环在循环处于活动状态时显示绿色，在蓝牙连接偶尔中断时显示红色或黄色。为了解决这个问题，我经常关闭并重新打开应用程序，重新启动手机，或者只是等待。该圆圈还显示自我的 CGM 上次更新以来已经过去了多少分钟。
- 我的血糖和趋势箭头。
- 我的血糖图表以及未来 3 小时的预测线。
- 我的机上活性胰岛素 (IOB) 图表。
- 占输入膳食碳水化合物的“活性碳水化合物”量。
- 我当前的基础率以及循环是否增加或降低我的基础率以使我的血糖回到目标水平。
- 当前的推注校正（校正时或多或少）。
- 一个小 Pod 图标，当 Pod 中的胰岛素达到 50 单位或更少时进行指示。下面显示的时间表示从 Pod 收到的最后一次通信。
- 倒计时圆圈图标，指示距离下一次 Pod 更改需要多长时间。
- 正在进行的推注输送与您在常规泵上看到的类似，但您无需再次查找此信息。
- Omnipod Loop 与原始 Loop 一起连接到 Apple Health，从而允许 Loop 写入和读取数据。
Omnipod Loop 和 Apple Watch
通过连接到 Apple Watch，我可以在手表上查看所有循环信息数据、输入膳食碳水化合物，并指示 Pod 提供建议的推注并输入锻炼信息。表盘有两个显示：
- 数据屏幕：循环主屏幕的精简版本，带有循环圆圈（绿色、红色或黄色）、我当前和预计的血糖、简单的血糖图和我的 IOB。
- 操作屏幕：带有循环圈、血糖和预计血糖，以及推注和输入运动信息所需的一切。
由于 Loop 来自 #WeAreNotWaiting DIY 社区，它与它相连，使我能够生成各种报告，我将把这些报告带到我的内窥镜预约中（他喜欢这些报告！）。
与 Omnipod Loop 一起生活
我还发现了 Pod 的许多新位置，这是使用管泵不可能实现的。我现在的 Pod 固定在我的肩胛骨上，吸收效果非常好，而且几乎不会有被撞到的危险。
我的血糖似乎更稳定，尽管我不确定为什么。我知道，由于我无需取下泵来淋浴、使用热水浴缸或穿衣服，因此胰岛素输送不会出现 10 至 30 分钟的反复中断。
我从未装饰过我的泵或豆荚。但我对这个小 pod 非常满意，我在 Facebook 上关注了一个名为 — 下一个 Pod 将有插图的小组！
使用 Omnipod 循环的缺点？
到目前为止，我只注意到使用这个新的 DIY 系统的一些缺点：
- 循环更新需要我在 Mac 上进行一些编程，我仍在尝试弄清楚这一点。直到一切都在我的 iPhone 上成功启动之前，这需要时间并且会产生一点焦虑。
- 我需要跟踪更多设备并为其充电。我的床头和书桌上有大型多端口 USB 插座，还有大量电源线，车内还有一组充电线和移动电源。
- 我刚刚习惯了需要按照非常严格的时间表每三天更换一次吊舱。
- 如果我丢失了 iPhone，我可能需要使用 PDM，但这种情况不太可能发生。
- Loop 应用程序和 Apple Watch Loop 应用程序无法连接到 Fitbit 或其他健身追踪器......那就太好了。
有人问我很多问题，比如为什么我喜欢这种 DIY 技术以及为什么不直接使用传统的、经过认可的设备。我是否因为它们没有得到监管机构的正式批准而感到担心？我的医疗保健提供者怎么想？如果失败会怎样？所有有效的问题和疑虑。
当我在 2017 年 XNUMX 月开始使用最初的 RileyLink 循环时，还没有这样的东西存在。我的方法是阅读大量有关它如何工作以及人们在这些设备上表现如何的文章。我问了很多问题。我听到的最重要的是心灵的平静，这样我就可以安心入睡，不用担心或被 CGM 警报吵醒。所以我想我是技术的“迟到”早期采用者。我已经与这种疾病生活了很长时间，所以我只想尽可能最好地控制我的糖尿病。
我害怕吗？ 不，但也许有点担心。这对我来说很容易很快就平静下来。
我的医生怎么看？ 他们看起来很着迷，也很惊讶。当然，他们真的不想参与太多，因为它没有获得 FDA 批准。但他们喜欢出色的血糖报告和低标准差（尤其是夜间）的图表以及良好的 A1C 读数，几乎没有起伏。他们只是看着数据并微笑着说：“干得好！我在这里无法做出任何改进！
需要明确的是，这一切都在我身上。可以这么说，这是一项 N of 1 研究，如果出现问题，没有人可以责怪。我同意这一点。
就我个人而言，我只是认为公司开发的设备（例如 Medtronic 的 Minimed 670G 或 Tandem Basal-IQ（以及即将推出的 Control-IQ））对我有好处。我不认为这些算法是第一代中最好、最可调的。我喜欢能够设置自己的目标流量并控制循环的持续时间。只有我。我认识几位 RileyLink 循环者，他们已改用闭环胰岛素输送系统，并对易用性、无需更新、保险范围以及在当前保修期内使用泵感到满意。
但对我来说，在算法变得更加可定制并且我相信它们真正适合每个人之前，我将坚持使用 Omnipod Loop。
其他DIY Loopers 分享评论
只需浏览 Facebook 和其他社交媒体网站，您就可以了解糖尿病社区的其他成员对这个话题的看法。一些引人注目的评论：
- “我真的高兴得头晕，感觉自由了。所以非常感激。
- “它对我来说一直很稳定......在我开始循环之前我已经使用 Omnipod 近两年了......我忘记了我有多爱 Omnipod......商业伙伴......以及我在街上遇到的人......它改变了生活。
- “老实说，最大的惊喜是手表应用程序。我向一位非糖尿病同事展示了手机应用程序和手表应用程序，他们总体印象深刻，但对手表应用程序感到震惊。它是如此有用和漂亮。按下目标更改按钮并在应用程序上观看目标线跳跃是非常令人满意的。
- “从 Pod 到 t:slim，用于 CGM 集成。我把它留给了 Loop！我唯一讨厌的就是那条该死的长绳子**。我非常想念我的 Pod。我现在是一个快乐的小妞。
这可以与新的 Omnipod DASH 产品一起使用吗？
不，事实并非如此。
当然，我认为新的DASH平台是非常令人兴奋的消息，给了T1更多的选择。那好极了。然而，这仍然需要一个体积庞大且仅需要携带一个部件的 PDM。
Insulet 即将推出的闭环混合系统，称为 、 以及 或 ，可能会让我远离 DIY 生活。但这些似乎还很遥远，需要 2021 年或更晚的时间。现在，我对此很满意。
糖尿病#WeAreNotWaiting 社区
我们非常出色，并致力于让糖尿病患者的生活变得更加美好。自 2013 年初以来，一些人将其描述为“T1D 历史上发展最快的草根运动之一”。
当我与 Francis Duhay 博士（凯撒医疗机构前任心胸外科和心脏病学主任、杜克大学医学院心胸外科助理教授、Edwards Life Sciences 前首席营销官、现任风险投资家）分享这一声明时，他指出与其说这是 T1D 历史上发展最快的草根运动之一，不如说它实际上是 TXNUMXD 历史上发展最快的草根运动之一 药物。 ”
这是 T1 历史上非常激动人心的时刻，技术取得了飞跃。为此，Omnipod Loop 是一项非凡的进步。
感谢您与我们分享您的观点，乔安妮。我们一致认为，这是对我们不断增长的糖尿病工具箱的一个令人兴奋的补充！