无论是选择医院还是分娩姿势，孕妇在计划婴儿的到来时都需要考虑很多因素。
但他们又在他们的担忧清单中添加了另一件事：阿片类药物。
许多医生会给女性开阿片类药物来缓解产后疼痛，尤其是剖腹产时。
但根据 Moms Meet 最近对 9 名新妈妈和准妈妈进行的调查，大多数新妈妈（大约十分之九的女性）担心在分娩期间和分娩后服用这些药物。
纽约斯卡斯代尔的妇产科医生艾莉莎·德韦克 (Alyssa Dweck) 博士说，他们有理由担心。阿片类药物可能会产生副作用，影响母亲照顾新生儿的能力。
“许多女性变得非常紧张并陷入便秘，这给产后身体本来就紧张的部位带来了更大的压力，”德韦克说。 “女性希望能够自由活动并能够独立照顾婴儿。他们不想处于迷失方向的状态。 »
此外，阿片类药物具有很强的成瘾性，对于许多孕妇来说，分娩期间和分娩后的时间可能是她们第一次接触这些药物。
女性是否需要阿片类药物或其他止痛药取决于她在分娩期间和分娩后的经历。
女性产后感受到的疼痛程度取决于她们是顺产还是剖腹产以及是否有并发症。
但麻醉药并不是缓解疼痛的唯一方法。
内容
新旧止痛选择
德韦克说，布洛芬和对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药的组合通常足以缓解阴道分娩后的疼痛。
最近，德克萨斯大学奥斯汀分校戴尔医学院和所有 Seton Healthcare 家庭医院使用对乙酰氨基酚和布洛芬的组合作为分娩妇女的标准止痛药后，据报道，医院中阿片类药物的使用量下降了 40%。
德韦克说，妈妈们还可以依靠替代技术来帮助缓解分娩时的不适。
巴西的一项研究表明，热水淋浴和会阴锻炼可以减轻女性分娩时的疼痛和焦虑。
“许多女性都会使用放松技巧，拉梅泽和布拉德利。对于许多女性来说，使用呼吸和肌肉放松技巧进入正念区域已经取得了成功。我们在我的医院也使用精油按摩疗法，”她说。
虽然简单的阴道分娩非常适合非阿片类药物的疼痛管理解决方案，但剖腹产分娩的妇女应该在手术期间和手术后接受麻醉剂。
一项研究发现，91% 的剖腹产妇女需要阿片类药物来缓解疼痛。
美国妇产科医师学会在最近的产后疼痛管理咨询中建议，当母亲需要阿片类药物时，医生应告知患者及其家人这些药物对妇女和婴儿健康造成的风险。
“没有人期望你在没有止痛药的情况下进行大手术——这是不人道的，”德韦克说。 “但将其他药物与阿片类药物联合使用或代替阿片类药物使用是合理的。 »
她通常在剖腹产切口处使用一种名为布比卡因的注射麻醉剂，以减轻患者术后几天的疼痛。据制药商 Pacira Pharmaceuticals 称，该药物可使阿片类药物的消耗量减少 78%。
此外，德韦克说，管理患者和医生对产后疼痛的期望可以大大有助于减少阿片类药物的依赖。
“过去，我们接受的培训是为了让人们不会受苦。目标是零痛苦。但现在我们建议患者期待健康的疼痛。今天上医学院的人会有与 20 年前不同的观点——它会随着时间的推移而变化，”她说。
与医生交谈
没有单一的配方可以缓解女性产后的疼痛。这是女性必须与医生合作做出的个人决定。
尽管母亲们对麻醉品的担忧日益增加，但只有 11% 的受访者表示，她们在生孩子之前与医生讨论过非阿片类药物的疼痛管理解决方案。
“这可能是一个禁忌话题。女性可能害怕询问有关疼痛管理的问题。女性和医生的时间有限，这可能会将事情推向谷底，”德韦克说。 “但我们开始更频繁地谈论它。 »
简单的对话可以帮助减少人们服用阿片类药物的数量，从而挽救生命。
根据美国国家药物滥用研究所的数据，阿片类药物过量每天导致美国超过 115 人死亡。德韦克说，减少母亲使用阿片类药物可能是应对这场危机的正确方向迈出的一步。
弗吉尼亚州和马里兰州等一些州的数据显示，吸毒和吸毒过量是怀孕或一年内女性死亡的主要因素。
“在某些情况下，[分娩]是女性第一次接触止痛药，因为大多数年轻、健康的女性并没有经常进入手术室，”她说。
一项研究发现，大约三百分之一从未使用过麻醉品的女性在剖腹产后可能会成为持续使用阿片类药物的人。
阿片类药物的风险甚至会影响没有服用该药物的人。在一项研究中，超过 95% 的剖腹产后服用阿片类药物的女性没有服用过量的药物，这使得她们及其家庭成员很容易误用或滥用止痛药。
“此外，女性是家庭进入医疗保健领域的切入点。他们通常是为孩子和伴侣做出决定的人。因此，更重要的是让他们了解阿片类药物的危险，”德韦克说。
阿片类药物的流行并不意味着新妈妈应该完全避免这种有效的止痛药。然而，减少处方阿片类药物的数量并使用其他疼痛管理技术可能意味着更少的女性会依赖阿片类药物或不得不应对这些药物的副作用。
