Ba'zi odamlar ovqatlanish buzilishlarini fazalar, modalar yoki turmush tarzini tanlash deb o'ylashlari mumkin, ammo ular aslida jiddiy ruhiy kasalliklardir.
Ular odamlarga jismoniy, psixologik va ijtimoiy ta'sir ko'rsatadi va hayot uchun xavfli oqibatlarga olib kelishi mumkin.
Darhaqiqat, ovqatlanish buzilishi endi ruhiy kasalliklar diagnostikasi va statistik qo'llanmasi (DSM) tomonidan rasman ruhiy kasalliklar sifatida tan olingan.
Birgina Amerika Qo'shma Shtatlarida taxminan 20 million ayol va 10 million erkak hayotining bir davrida ovqatlanish buzilishiga duchor bo'lgan yoki bo'lgan (1).
Quyidagi maqolada ovqatlanish buzilishining eng keng tarqalgan 6 turi va ularning belgilari tasvirlangan.
Mundarija
Ovqatlanishning buzilishi nima?
Ovqatlanish buzilishi - bu g'ayritabiiy yoki buzilgan ovqatlanish odatlari bilan ifodalangan bir qator holatlar.
Ular odatda oziq-ovqat, vazn yoki tana shakliga bo'lgan obsesyondan kelib chiqadi va ko'pincha sog'liq uchun jiddiy oqibatlarga olib keladi. Ba'zi hollarda ovqatlanishning buzilishi hatto o'limga olib keladi.
Ovqatlanish buzilishi bo'lgan odamlar turli xil alomatlarga duch kelishlari mumkin. Biroq, ularning aksariyati ovqatni qattiq cheklash, ortiqcha ovqatlanish yoki qusish yoki ortiqcha jismoniy faoliyat kabi noto'g'ri tozalash xatti-harakatlarini o'z ichiga oladi.
Ovqatlanish buzilishi har qanday jinsdagi va hayotning har qanday bosqichidagi odamlarga ta'sir qilishi mumkin bo'lsa-da, ular ko'pincha o'smir qizlar va o'g'il bolalarda qayd etiladi. Darhaqiqat, yoshlarning 13 foizi 20 yoshga kelib kamida bitta ovqatlanish buzilishi xavfi ostidadir (2).
Xulosa: Ovqatlanish buzilishi - bu fitnes yoki oziq-ovqat bilan shug'ullanish bilan tavsiflangan ruhiy kasalliklar. Ular har kimga ta'sir qilishi mumkin, lekin yosh ayollarda ko'proq uchraydi.
Buning sabablari nimada?
Mutaxassislarning fikricha, ovqatlanish buzilishi turli omillar ta'sirida bo'lishi mumkin.
Ulardan biri genetika. Tug'ilganda ajratilgan va turli oilalar tomonidan asrab olingan egizaklarga qaratilgan egizak va farzand asrab olish bo'yicha tadqiqotlar ovqatlanish buzilishining irsiy bo'lishi mumkinligi haqida ba'zi dalillarni beradi.
Ushbu turdagi tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, agar egizaklardan biri ovqatlanish buzilishini rivojlantirsa, ikkinchisida ham o'rtacha 50% rivojlanish ehtimoli bor (3).
Shaxsiy xususiyatlar yana bir sababdir. Xususan, nevrotizm, perfektsionizm va impulsivlik ko'pincha ovqatlanish buzilishining rivojlanish xavfi yuqori bo'lgan shaxsiyatning uchta xususiyatidir (3).
Boshqa potentsial sabablar orasida ozg'in deb qabul qilingan bosimlar, ozg'inlikka bo'lgan madaniy afzalliklar va bunday ideallarni targ'ib qiluvchi ommaviy axborot vositalariga ta'sir qilish kiradi (3).
Darhaqiqat, ba'zi ovqatlanish buzilishlari G'arbning noziklik ideallariga duchor bo'lmagan madaniyatlarda deyarli yo'q ko'rinadi (4).
Ya'ni, madaniy jihatdan qabul qilingan nozik ideallar dunyoning ko'p joylarida juda keng tarqalgan. Biroq, ba'zi mamlakatlarda kamdan-kam odam ovqatlanish buzilishini rivojlantiradi. Demak, bir necha omillar sabab bo'lishi mumkin.
Yaqinda mutaxassislar miya tuzilishi va biologiyasidagi farqlar ham ovqatlanish buzilishining rivojlanishida rol o'ynashi mumkinligini taxmin qilishdi.
Xususan, miya xabarchilari serotonin va dopamin darajasi omillar bo'lishi mumkin (5, 6).
Biroq, qat'iy xulosalar chiqarishdan oldin ko'proq tadqiqotlar talab qilinadi.
Xulosa: Ovqatlanish buzilishi bir necha omillar tufayli yuzaga kelishi mumkin. Bularga genetika, miya biologiyasi, shaxsiy xususiyatlar va madaniy ideallar kiradi.
1. Anoreksiya nervoza
Anoreksiya nervoza, ehtimol, eng mashhur ovqatlanish buzilishidir.
Odatda o'smirlik yoki erta balog'at davrida rivojlanadi va erkaklarga qaraganda ko'proq ayollarga ta'sir qiladi (7).
Anoreksiya bilan og'rigan odamlar, odatda, xavfli darajada kam vaznga ega bo'lsalar ham, o'zlarini ortiqcha vaznli deb hisoblashadi. Ular o'z vaznlarini doimiy ravishda kuzatib borishadi, ma'lum turdagi oziq-ovqatlarni iste'mol qilishdan qochishadi va kaloriyalarini keskin cheklaydilar.
Anoreksiya nervozasining umumiy belgilari (8):
- Xuddi shu yoshdagi va balandlikdagi odamlarga nisbatan sezilarli darajada kam vazn.
- Juda cheklangan ovqatlanish odatlari.
- Kilogramm olishdan kuchli qo'rqish yoki vazni kam bo'lishiga qaramay, vazn orttirmaslik uchun doimiy xatti-harakatlar.
- Noziklikka tinimsiz intilish va sog'lom vaznni saqlashni istamaslik.
- Tana vaznining yoki qabul qilingan tana shaklining o'zini o'zi qadrlashiga kuchli ta'siri.
- Buzilgan tana qiyofasi, shu jumladan og'ir kam vaznni rad etish.
Obsesif-kompulsiv alomatlar ham ko'pincha mavjud. Misol uchun, anoreksiya bilan og'rigan ko'plab odamlar oziq-ovqat haqida doimiy o'ylar bilan mashg'ul bo'lishadi va ba'zilari hatto retseptlar yoki narsalarni obsesif ravishda to'plashlari mumkin.
Bu odamlar, shuningdek, jamoat joylarida ovqatlanishda qiyinchiliklarga duch kelishi mumkin va o'zlarining atrof-muhitini nazorat qilish istagi kuchli bo'lishi mumkin, bu ularning o'z-o'zidan bo'lish qobiliyatini cheklaydi.
Anoreksiya rasmiy ravishda ikkita kichik turga bo'linadi: cheklovchi turi va ko'p yeyish va tozalash turi (8).
Cheklovchi turdagi odamlar faqat parhez, ro'za tutish yoki ortiqcha jismoniy mashqlar natijasida vazn yo'qotishadi.
Ichadigan yoki tozalaydigan odamlar ko'p miqdorda ovqat iste'mol qilishlari yoki umuman ovqatlanmasliklari mumkin. Ikkala holatda ham ovqatdan so'ng ular qusish, laksatiflar yoki diuretiklarni qabul qilish yoki haddan tashqari jismoniy mashqlar bilan tozalashadi.
Anoreksiya tanaga juda zarar etkazishi mumkin. Vaqt o'tishi bilan bu kasallik bilan yashovchi odamlarda suyaklarning ingichkalashi, bepushtlik, mo'rt sochlar va tirnoqlar va butun tanada nozik sochlar qatlami paydo bo'lishi mumkin (9).
Og'ir holatlarda anoreksiya yurak, miya yoki ko'p a'zolar etishmovchiligi va o'limga olib kelishi mumkin.
Xulosa: Anoreksiya nervoza bilan og'rigan odamlar oziq-ovqat iste'molini cheklashlari yoki turli xil tozalash xatti-harakatlari bilan qoplashlari mumkin. Ular og'ir vaznga ega bo'lsa ham, vazn ortishidan qo'rqishadi.
2. bulimiya nervoza
Bulimiya yana bir mashhur ovqatlanish buzilishidir.
Anoreksiya singari, bulimiya o'smirlik va erta balog'at davrida rivojlanadi va erkaklarda ayollarga qaraganda kamroq uchraydi (7).
Bulimiya bilan og'rigan odamlar odatda nisbatan qisqa vaqt ichida juda ko'p miqdorda oziq-ovqat iste'mol qiladilar.
Ovqatlanishning har bir epizodi, odatda, odam og'riqli darajada to'laguncha davom etadi. Bundan tashqari, ichish paytida odam odatda ovqatlanishni to'xtata olmasligini yoki qancha ovqatlanishini nazorat qila olmasligini his qiladi.
Ko'p ovqat iste'mol qilish barcha turdagi oziq-ovqatlar bilan sodir bo'lishi mumkin, lekin ko'pincha odam odatda undan voz kechadigan ovqatlar bilan.
Bulimiya bilan og'rigan odamlar iste'mol qilingan kaloriyalarni qoplash va ichakdagi noqulaylikdan xalos bo'lish uchun tozalashga harakat qilishadi.
Umumiy tozalash harakatlariga majburiy qusish, ro'za tutish, laksatiflar, diuretiklar, ho'qnalar va ortiqcha jismoniy mashqlar kiradi.
Semptomlar anoreksiya nervozaning ko'p ovqatlanish yoki tozalash subtiplariga juda o'xshash ko'rinishi mumkin. Biroq, bulimiya bilan og'rigan odamlar odatda oriq bo'lish o'rniga nisbatan normal vaznni saqlab qolishadi.
Bulimiya nervozasining umumiy belgilari (8):
- Takroriy ortiqcha ovqatlanish epizodlari, nazorat etishmasligi hissi bilan
- Og'irlikni oldini olish uchun noto'g'ri tozalash xatti-harakatlarining takroriy epizodlari
- O'z-o'zini hurmat qilish tana shakli va vazniga ham ta'sir qiladi
- Oddiy vaznga ega bo'lishiga qaramay, kilogramm olishdan qo'rqish
Bulimiyaning yon ta'siri yallig'lanish va tomoq og'rig'i, shishgan tupurik bezlari, eskirgan tish emallari, tishlarning parchalanishi, kislotali oqim, ichakning tirnash xususiyati, kuchli suvsizlanish va gormonal buzilishlarni o'z ichiga olishi mumkin.
Og'ir holatlarda bulimiya tanadagi natriy, kaliy va kaltsiy kabi elektrolitlar darajasida nomutanosiblikni keltirib chiqarishi mumkin. Bu insult yoki yurak xurujiga olib kelishi mumkin.
Xulosa: Bulimiya nervozasi bo'lgan odamlar qisqa vaqt ichida ko'p miqdorda oziq-ovqat mahsulotlarini nazoratsiz ravishda iste'mol qiladilar va keyin tozalashadi. Ular normal vazniga qaramay, kilogramm olishdan qo'rqishadi.
3. Ko'p ovqatlanish buzilishi
Binge ovqatlanish buzilishi yaqinda rasmiy ravishda ovqatlanish buzilishi sifatida tan olingan.
Biroq, hozirgi vaqtda, ayniqsa Qo'shma Shtatlarda eng keng tarqalgan ovqatlanish kasalliklaridan biri hisoblanadi (10).
Ko'p ovqatlanish buzilishi odatda o'smirlik va erta balog'at yoshida boshlanadi, garchi u keyinchalik rivojlanishi mumkin.
Ushbu buzuqlik bilan og'rigan odamlar bulimiya yoki anoreksiyaning ko'p ovqat iste'mol qilish turiga o'xshash alomatlarni boshdan kechirishadi.
Misol uchun, ular odatda nisbatan qisqa vaqt ichida juda ko'p miqdorda oziq-ovqat iste'mol qiladilar va odatda ortiqcha ovqatlanish paytida nazorat etishmasligini his qilishadi.
Biroq, oldingi ikkita kasallikdan farqli o'laroq, ortiqcha ovqatlanish buzilishi bo'lgan odamlar kaloriya iste'molini cheklamasliklari yoki ortiqcha ovqatlanishni qoplash uchun qusish yoki haddan tashqari jismoniy mashqlar kabi tozalovchi xatti-harakatlar bilan shug'ullanmasliklari kerak.
Ovqatlanish buzilishining umumiy belgilari quyidagilardan iborat (8):
- Ko'p miqdorda ovqatni tezda, yashirincha va to'yingangacha, hatto ochlik his qilmasa ham iste'mol qiling.
- Ovqatlanish buzilishi epizodlarida nazorat etishmasligini his qilish.
- Ortiqcha ovqat iste'mol qilish bilan bog'liq uyat, jirkanish yoki aybdorlik kabi qayg'u tuyg'ulari.
- Kuyishning o'rnini qoplash uchun kaloriyalarni cheklash, qusish, haddan tashqari jismoniy mashqlar yoki laksatif yoki diuretik foydalanish kabi tozalash harakatlaridan foydalanmang.
Ko'p ovqatlanish buzilishi bo'lgan odamlar ko'pincha ortiqcha vazn yoki semirib ketishadi. Bu yurak xastaligi, insult va 2-toifa diabet kabi ortiqcha vazn bilan bog'liq tibbiy asoratlar xavfini oshirishi mumkin (11).
Xulosa: Ovqatlanish buzilishi bilan og'rigan odamlar muntazam ravishda va nazoratsiz ravishda qisqa vaqt ichida ko'p miqdorda oziq-ovqat iste'mol qiladilar. Boshqa ovqatlanish kasalliklari bo'lgan odamlardan farqli o'laroq, ular tozalanmaydi.
4. Pizza
Pica - bu DSM tomonidan yaqinda ovqatlanish buzilishi sifatida tan olingan yana bir mutlaqo yangi holat.
Pika bilan kasallangan odamlar muz, axloqsizlik, tuproq, bo'r, sovun, qog'oz, soch, mato, jun, tosh, kir yuvish kukuni yoki kraxmalli makkajo'xori kabi oziq-ovqat bo'lmagan moddalarni xohlashadi (8).
Pika kattalarda, shuningdek, bolalar va o'smirlarda paydo bo'lishi mumkin. Ya'ni, bu buzuqlik ko'pincha bolalar, homilador ayollar va aqliy zaif odamlarda kuzatiladi (12).
Pika bilan kasallangan odamlarda zaharlanish, infektsiyalar, ichak shikastlanishi va ozuqaviy etishmovchilik xavfi yuqori bo'lishi mumkin. Yutilgan moddalarga qarab, pika o'limga olib kelishi mumkin.
Biroq, pika deb hisoblanishi uchun nooziq-ovqat moddalarni iste'mol qilish hech kimning madaniyati yoki dinining bir qismi bo'lmasligi kerak. Bundan tashqari, bu tengdoshlar tomonidan ijtimoiy jihatdan maqbul deb hisoblanmasligi kerak.
Xulosa: Pika bilan og'rigan odamlar nooziq-ovqat moddalariga intilishadi. Bu kasallik, ayniqsa, bolalar, homilador ayollar va aqliy zaiflarga ta'sir qilishi mumkin.
5. Ruminatsiyaning buzilishi
Ruminatsiya buzilishi yaqinda e'tirof etilgan yana bir ovqatlanish buzilishidir.
Unda odam avval chaynagan va yutib yuborgan ovqatni qaytadan chaynab, keyin yutib yuboradigan yoki tupuradigan holat tasvirlangan (13).
Bu g'iybat odatda ovqatdan keyin birinchi 30 daqiqada sodir bo'ladi. Qayta oqim kabi tibbiy holatlardan farqli o'laroq, u ixtiyoriydir (14).
Bu buzuqlik chaqaloqlik, bolalik yoki kattalik davrida rivojlanishi mumkin. Chaqaloqlarda u uch oydan 12 oygacha rivojlanadi va ko'pincha o'z-o'zidan o'tib ketadi. Ta'sirlangan bolalar va kattalar odatda uni tuzatish uchun davolanishga muhtoj.
Chaqaloqlarda hal qilinmasa, ruminatsiya buzilishi vazn yo'qotishiga va o'limga olib keladigan jiddiy to'yib ovqatlanmaslikka olib kelishi mumkin.
Ushbu buzuqlikka ega bo'lgan kattalar, ayniqsa, jamoat joylarida iste'mol qilinadigan oziq-ovqat miqdorini cheklashlari mumkin. Bu ularning ozishiga va kam vaznga olib kelishi mumkin (8, 14).
Xulosa: Ruminatsiya buzilishi hayotning barcha bosqichlarida odamlarga ta'sir qilishi mumkin. Jabrlanganlar odatda yaqinda iste'mol qilgan ovqatni qaytaradilar. Keyin yana chaynab, yutib yuborishadi yoki tupurishadi.
6. Qochish yoki cheklovchi oziq-ovqat iste'mol qilish buzilishi
Qochish yoki cheklovchi oziq-ovqat iste'mol qilish buzilishi (ARFID) - bu eski buzilishning yangi nomi.
Aslida, u ilgari etti yoshgacha bo'lgan bolalar uchun ajratilgan tashxis "chaqaloqlar va yosh bolalarning ovqatlanish buzilishi" deb ataladigan narsaning o'rnini bosadi.
ARFID odatda go'daklik yoki erta bolalik davrida rivojlansa-da, u balog'at yoshiga qadar davom etishi mumkin. Bundan tashqari, bu erkaklar va ayollarda bir xil darajada keng tarqalgan.
Ushbu buzuqlik bilan og'rigan odamlar ovqatga qiziqish yo'qligi yoki ma'lum hidlar, ta'mlar, ranglar, tuzilmalar yoki haroratni yoqtirmasliklari sababli ovqatlanishda qiyinchiliklarga duch kelishadi.
ARFIDning umumiy belgilari quyidagilardan iborat (8):
- Odamning etarli kaloriya yoki ozuqa moddalarini iste'mol qilishiga to'sqinlik qiladigan oziq-ovqat iste'mol qilishdan saqlaning yoki cheklang.
- Oddiy ijtimoiy funktsiyalarga xalaqit beradigan ovqatlanish odatlari, masalan, boshqalar bilan ovqatlanish.
- Yoshi va bo'yi uchun vazn yo'qotish yoki yomon rivojlanish.
- Oziqlanish etishmovchiligi yoki qo'shimchalar yoki naycha bilan oziqlantirishga bog'liqlik.
Shuni ta'kidlash kerakki, ARFID odatdagi xatti-harakatlardan tashqariga chiqadi, masalan, yosh bolalarda tanlab ovqatlanish yoki katta yoshlilarda oziq-ovqat iste'molini kamaytirish.
Bundan tashqari, u mavjud emasligi yoki diniy yoki madaniy amaliyotlar tufayli oziq-ovqatlardan qochish yoki cheklashni o'z ichiga olmaydi.
Xulosa:ARFID - bu oziq-ovqat etishmovchiligiga olib keladigan ovqatlanish buzilishi. Bu oziq-ovqatga qiziqish yo'qligi yoki ba'zi oziq-ovqatlarning ko'rinishi, hidi yoki ta'midan kuchli jirkanish bilan bog'liq.
Boshqa ovqatlanish buzilishlari
Yuqorida aytib o'tilgan oltita ovqatlanish buzilishidan tashqari, kamroq ma'lum yoki kamroq tarqalgan ovqatlanish kasalliklari ham mavjud. Ular odatda uchta toifadan biriga kiradi (8):
- Tozalash muammosi: Ushbu buzuqlik bilan og'rigan odamlar ko'pincha o'z vaznini yoki shaklini nazorat qilish uchun qusish, laksatiflar, diuretiklar yoki ortiqcha jismoniy mashqlar kabi tozalash xatti-harakatlaridan foydalanadilar. Biroq, ular o'zlarini to'ldirmaydilar.
- Kechasi ovqatlanish sindromi: Ushbu sindromli odamlar ko'pincha uyg'onganidan keyin ko'p ovqatlanadilar.
- Boshqa usulda aniqlanmagan ovqatlanish buzilishi (EDNOS): Bu ovqatlanish buzilishiga o'xshash alomatlarga ega bo'lgan boshqa barcha mumkin bo'lgan holatlarni o'z ichiga oladi, lekin yuqoridagi toifalarning hech biriga kirmaydi.
Ortoreksiya hozirda EDNOS ostida bo'lishi mumkin bo'lgan kasallikdir. Ommaviy axborot vositalarida va ilmiy tadqiqotlarda tobora ko'proq tilga olingan bo'lsa-da, ortoreksiya hali DSM tomonidan alohida ovqatlanish buzilishi sifatida rasman tan olinmagan.
Ortoreksiya bilan og'rigan odamlar sog'lom ovqatlanish haqida o'ylashadi, bu ularning kundalik hayotini buzadi.
Misol uchun, zararlangan odam sog'lig'ining yomonligidan qo'rqib, butun oziq-ovqat guruhlarini yo'q qilishi mumkin. Bu to'yib ovqatlanmaslik, sezilarli darajada vazn yo'qotish, uydan tashqarida ovqatlanish qiyinligi va hissiy bezovtalikka olib kelishi mumkin.
Ortoreksiya bilan og'rigan odamlar kamdan-kam hollarda vazn yo'qotishga e'tibor berishadi. Buning o'rniga, ularning o'zini o'zi qadrlashi, o'ziga xosligi yoki qoniqishi ularning ovqatlanish bilan bog'liq o'z qoidalariga qanchalik mos kelishiga bog'liq (15).
Xulosa: Tozalashning buzilishi va tungi ovqatlanish sindromi hozirgi vaqtda kam ta'riflangan boshqa ikkita ovqatlanish buzilishidir. EDNOS toifasi boshqa toifaga mos kelmaydigan ortoreksiya kabi barcha ovqatlanish buzilishlarini o'z ichiga oladi.
Yakuniy natija
Yuqoridagi toifalar eng keng tarqalgan ovqatlanish buzilishlarini yaxshiroq tushunish va ko'plab odamlar tomonidan qabul qilingan afsonalarni yo'q qilish uchun mo'ljallangan.
Ovqatlanish buzilishi - bu jiddiy jismoniy va hissiy oqibatlarga olib keladigan ruhiy kasalliklar.
Ular na moda, na fazalar, na inson ongli ravishda ishtirok etishni tanlagan narsa emas.
Agar sizda ovqatlanish buzilishi bo'lsa yoki bunday kasallikka chalingan odamni bilsangiz, ovqatlanish buzilishi bo'yicha ixtisoslashgan sog'liqni saqlash mutaxassisidan yordam so'rang.
