ٹی بی کی ویکسین ممکنہ طور پر ذیابیطس کے شکار لوگوں کی مدد کر سکتی ہے۔

ایک قدیم بیماری کے خلاف ایک ثابت شدہ ویکسین ذیابیطس کے علاج کی دلچسپ صلاحیت رکھتی ہے۔

ٹائپ 1 ذیابیطس والے لوگ جنہوں نے ایک چھوٹی، آٹھ سالہ تحقیق میں حصہ لیا اور Bacillus Calmette-Guérin (BCG) ویکسین کے انجیکشن لگائے - جو بنیادی طور پر تپ دق کے علاج کے لیے استعمال کیے جاتے ہیں - نے دیکھا کہ ان کے خون میں شکر کی سطح کم از کم پانچ سال تک معمول کے قریب گرتی ہے۔

BCG ویکسین، جو پہلی بار 1908 میں تیار کی گئی تھی، تپ دق کے لیے سب سے عام طور پر زیر انتظام علاج ہے۔ یہ ہر سال دنیا بھر میں 100 ملین سے زیادہ بچوں کو دیا جاتا ہے۔ یہ مثانے کے کینسر اور جذام کے علاج کے لیے بھی بڑے پیمانے پر استعمال ہوتا ہے۔

میساچوسٹس جنرل ہسپتال (MGH) کے محققین کا مطالعہ ابتدائی ہے، لیکن ممکنہ مضمرات اہم ہیں۔

مطالعہ کے سرکردہ مصنف اور ایم جی ایچ کی امیونو بایولوجی لیبارٹری کے ڈائریکٹر ڈاکٹر ڈینس فاسٹ مین نے ہیلتھ لائن کو بتایا کہ یہ ویکسین کمزور تپ دق کے وائرس کی صلاحیت کا فائدہ اٹھا کر مدافعتی نظام کو گلوکوز کے مالیکیولز کو استعمال کرنے کا حکم دیتی ہے۔

اس نے مزید کہا کہ یہ آٹومیمون ردعمل کو بھی روکتا ہے جو بنیادی بیماریوں جیسے کہ ٹائپ 1 ذیابیطس، ایک سے زیادہ سکلیروسیس اور فائبرومیالجیا ہے۔

"لوگ عام طور پر سوچتے ہیں کہ اگر آپ اپنے بلڈ شوگر کو کم کرنا چاہتے ہیں، تو آپ کو انسولین لینا پڑے گی،" فاسٹ مین نے کہا۔ "ہم نے 100 سال پرانی ویکسین کا استعمال کرتے ہوئے خون میں شکر کی سطح کو کم کرنے کا ایک اور طریقہ تیار کیا ہے، جو بہت محفوظ ہے۔ یہ خون میں شوگر کو کنٹرول کرنے کے لیے انسولین دینے اور خون میں شوگر کو معمول کی حد تک بحال کرنے کے درمیان فاصلہ کو ختم کرتا ہے، بغیر مریضوں کے ہائپوگلیسیمک ہونے کے، جو آپ کی جان لے سکتا ہے۔ »

فوڈ اینڈ ڈرگ ایڈمنسٹریشن (FDA) کے ذریعہ منظور شدہ فیز II کا کلینکل ٹرائل جاری ہے جس میں قسم 1 ذیابیطس والے مریضوں کے ایک بڑے گروپ میں BCG ویکسین کی جانچ کی جا رہی ہے۔

Les résultats de la phase I de l’étude, que Faustman a récemment présentés lors d’une réunion de l’American Diabetes Association, ont été publiés dans la revue .

ویکسین کیا کرتی ہے۔

کئی دہائیوں سے، محققین جانتے ہیں کہ BCG ٹیومر نیکروسس فیکٹر (TNF) کی پیداوار کو بڑھاتا ہے، جو قسم 1 ذیابیطس میں جسم کے بافتوں - لبلبے کے جزیروں پر حملہ کرنے والے خودکار T خلیات کو مار ڈالتا ہے۔

یہ ریگولیٹری ٹی خلیوں کی پیداوار کو بھی بڑھاتا ہے، جو خود کار مدافعتی ردعمل کو روکتا ہے۔

دونوں اقدامات تپ دق کے وائرس کو بچانے میں مدد کرتے ہیں جب یہ انسانی میزبان کے پھیپھڑوں میں رہائش اختیار کرتا ہے۔

پہلی بار، Faustman اور ان کے ساتھیوں نے پایا کہ BCG ویکسین لگانے سے جسم میں گلوکوز استعمال کرنے کے طریقے میں بھی تبدیلی آئی، اس طرح شوگر کھانے کے لیے مدافعتی نظام کو تقویت ملتی ہے اور وقت گزرنے کے ساتھ ساتھ خون میں گلوکوز کی شرح کم ہوتی ہے۔

BCG علاج، جو چار ہفتوں کے وقفے پر دو ویکسینیشنز میں دیا گیا تھا، ابتدائی طور پر بہت کم اثر ہوا تھا۔

لیکن علاج کے تین سال بعد مریضوں کے خون میں شکر کی سطح میں 10% اور چار سال کے بعد 18% سے زیادہ کمی واقع ہوئی۔

آٹھ سال بعد، زیر علاج مریضوں کے خون میں شکر کی اوسط سطح (HbA1c) 6,65 تھی، جو 6,5 کے قریب تھی جسے ذیابیطس کی تشخیص کے لیے حد سمجھا جاتا تھا۔

احتیاط کے چند الفاظ

محققین نے شدید ہائپوگلیسیمیا یا کم بلڈ شوگر کا کوئی کیس رپورٹ نہیں کیا۔

مطالعہ گروپ چھوٹا تھا - پانچ سال کے نشان پر نو افراد اور آٹھ سال کے نشان پر تین۔

یہ حقیقت امریکن ذیابیطس ایسوسی ایشن اور جوسلن ذیابیطس سینٹر نے نوٹ کی ہے۔

ملحقہ تنظیموں کے مشترکہ بیان کے مطابق، "مجموعی طور پر، نتائج فکر انگیز سوالات پیدا کرتے ہیں، لیکن قطعی جوابات نہیں، اور اس وقت کسی تجویز کردہ علاج میں تبدیلی کی حمایت کرنے کے لیے کافی طبی ثبوت فراہم نہیں کرتے،"

کتابوں کے مصنف لاری اینڈی کوٹ تھامس نے ہیلتھ لائن کو ویکسینز اور ذیابیطس سے متعلق بتایا کہ "اس BCG تحقیق کے بارے میں دلچسپ بات یہ ہے کہ ایک سادہ، سستی اور طویل عرصے تک محفوظ پروڈکٹ ایک سنگین، لاعلاج بیماری کے علاج میں مدد کر سکتی ہے۔"

"تاہم، شک کرنے کی وجہ ہے. اگر BCG ویکسین کی دو خوراکیں واقعی ٹائپ 1 ذیابیطس کا علاج کرتی ہیں، تو اس سے پہلے کسی نے اس اثر کو کیوں نہیں دیکھا؟ بی سی جی تقریباً ایک صدی سے بڑے پیمانے پر استعمال ہو رہا ہے۔ "

فاسٹ مین نے ہیلتھ لائن کو بتایا کہ بی سی جی کی ایک خوراک خون میں شکر کی سطح کو تبدیل کرنے کے لیے کافی نہیں ہو سکتی۔

تاہم، اس نے نوٹ کیا کہ ترکی کی ایک تحقیق میں ان بچوں میں ٹائپ 1 ذیابیطس کی کم سطح پائی گئی جنہوں نے ملک میں صحت کی دیکھ بھال کے پروگرام سے بچاؤ کے اقدامات کے تحت ایک یا دو ٹیکے لگوانے والوں کے مقابلے میں تین بی سی جی ٹیکے لگوائے تھے۔

فاسٹ مین کے مطابق - انسانوں کو ہزاروں سالوں سے تپ دق کا سامنا رہا ہے - یہاں تک کہ نینڈرتھلوں میں بھی اس بیماری کے ثبوت موجود ہیں۔

اس سے اس بات کی وضاحت کرنے میں مدد مل سکتی ہے کہ وائرس کے پاس اپنے دفاع کی اتنی وسیع حکمت عملی کیوں ہے، جس کی جڑیں انسانی مدافعتی نظام میں گہری ہیں۔

مدافعتی نظام کو دیکھ کر

فاسٹ مین نے کہا کہ 20ویں صدی تک لوگوں کو خوراک اور پانی کے ذریعے بڑے پیمانے پر وائرس کا سامنا تھا۔ لہذا BCG ویکسین "معمول کو بحال کرتی ہے - یہ وہ چیز ہے جو جدید معاشرے میں اب ہمارے ساتھ نہیں رہی"۔

یہ موجودہ نظریات سے مطابقت رکھتا ہے کہ خود کار قوت مدافعت کی بیماریوں میں اضافہ اینٹی بیکٹیریل اور اینٹی وائرل ایجنٹوں کے زیادہ استعمال کے ساتھ ساتھ ماحولیاتی زہریلے مادوں کی نمائش میں کمی سے منسلک ہو سکتا ہے، جو دراصل انسانی جسم میں صحت مند مائکرو بایوم کے لیے فائدہ مند ہیں۔

ایک متوازی مطالعہ، جہاں میساچوسٹس جنرل ہسپتال کے محققین نے چوہوں میں مصنوعی طور پر ٹائپ 2 ذیابیطس کی حوصلہ افزائی کی، یہ بھی پایا کہ BCG خون میں شکر کی سطح کو کم کر سکتا ہے، یہ تجویز کرتا ہے کہ علاج بیماری کے ساتھ بھی کام کر سکتا ہے۔

تاہم، تھامس اس بات پر زور دیتے ہیں کہ ٹائپ 2 ذیابیطس کے شکار افراد کو ویکسین لگوانے کے لیے انتظار کرنے کی ضرورت نہیں ہے، کیونکہ کسی بھی وجہ سے وزن کم کرنا اس بیماری کا علاج کر سکتا ہے۔

"کم چکنائی والی، زیادہ کاربوہائیڈریٹ والی خوراک اپنا کر بھی اس کا تدارک کیا جا سکتا ہے۔ کاربوہائیڈریٹس سے بھرپور پودے پر مبنی غذا خون میں شکر کے کنٹرول کو نمایاں طور پر بہتر کرنے میں مدد دیتی ہے، یہاں تک کہ اس سے پہلے کہ وہ شخص بہت زیادہ وزن کم کر لے،‘‘ اس نے کہا۔