Les chercheurs disent que même les plus jeunes qui sont en bonne santé ont besoin de surveiller leur cholestérol
Getty Images / L’exercice est un moyen de réduire votre taux de cholestérol
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Il est établi depuis longtemps que des taux élevés de cholestérol lié aux lipoprotéines de basse densité LDL-C, couramment appelé «mauvais cholestérol», peuvent entraîner de graves problèmes cardiovasculaires chez les personnes âgées.
Mais une nouvelle étude suggère que les jeunes ayant des taux de LDL-C élevés, même s’ils sont autrement en bonne santé, devraient en prendre conscience.
C’est parce que ce qui peut sembler être un problème de santé mineur lorsque vous êtes jeune peut entraîner de gros problèmes plus tard dans la vie.
L’étude observationnelle a été publiée plus tôt ce mois-ci dans la revue médicale Circulation.
L’étude visait à déterminer si les personnes considérées à faible risque de développer une maladie cardiovasculaire ou une maladie coronarienne pourraient bénéficier de la réduction de leur taux de cholestérol avant qu’elles ne conduisent à des complications.
La progression de la santé de plus de 36 000 participants, âgés de 42 ans en moyenne, a été examinée sur une période de 27 ans.
Les participants considérés comme présentant un faible risque de problèmes cardiovasculaires mais présentant des taux élevés de C-LDL présentaient un risque 30% plus élevé de décès prématuré en raison de problèmes cardiaques.
L’auteur principal de l’étude a déclaré à Healthline que les résultats soulignent l’importance des changements de mode de vie, tandis qu’un cardiologue interrogé par Healthline a déclaré que c’était un moment propice à l’enseignement pour les patients et les médecins.
De nouvelles données enrichissent les connaissances
Le Dr Shuaib Abdullah, auteur principal de l’étude et professeur adjoint au Southwestern Medical Center de l’Université du Texas, a déclaré à Healthline que les chercheurs cherchaient des réponses à la question de savoir quand commencer le traitement par statine chez les patients à faible risque présentant un taux élevé de LDL-C.
«Je rencontrais souvent des patients relativement en bonne santé dans la quarantaine et la cinquantaine avec des taux élevés de C-LDL, mais peu ou pas d’autres facteurs de risque. En discutant avec eux du risque de survenue de conséquences cardiovasculaires, j’ai estimé que les données sur le pronostic cardiovasculaire étaient limitées chez les individus à faible risque atteints de C-LDL, et encore moins de données concernant les patients atteints de LDL-L présentant des taux plus modérément élevés », a-t-il écrit. dans un email à Healthline.
« Il n’y avait pas de consensus clair sur le niveau de C-LDL auquel commencer le traitement par statine, ou sur le traitement du C-LDL chez les personnes à faible risque de 10 ans », a-t-il ajouté.
Bien que M. Abdullah ait déclaré que les résultats n’étaient pas particulièrement surprenants, ils fournissent de précieuses informations sur les facteurs de risque pouvant entraîner des problèmes cardiovasculaires plus tard dans la vie.
Le Dr Andrew Freeman, directeur de la prévention cardiovasculaire et du mieux-être, ainsi que de la cardiologie clinique et des opérations à la National Jewish Health, est du même avis.
«À bien des égards, le cholestérol LDL a été assimilé à une cigarette, où une cigarette ne vous a probablement pas fait de mal, mais les paquets qui s’accumulent le seront,» a déclaré Freeman à Healthline. «C’est la même chose avec cela: lorsque vous êtes exposé à des taux de LDL plus élevés pendant de plus longues périodes, cela semble être associé à un risque cardiovasculaire plus élevé.»
Abdullah affirme que la recherche aide à expliquer pourquoi on a parfois constaté que les personnes âgées en bonne santé présentaient de graves problèmes cardiovasculaires.
«Très souvent, nous voyons des patients dans la cinquantaine, la soixantaine ou le début des années soixante-dix admis pour un infarctus du myocarde ou une autre affection liée à une coronaropathie avancée, qui semblaient auparavant en bonne santé, mais dont le taux de cholestérol était modérément élevé dans leurs dossiers. a-t-il écrit.
Il fait remarquer qu’une autre découverte importante était que d’autres sous-fractions de cholestérol, autrement dit un cholestérol qui n’est pas le LDL-C ou une lipoprotéine de haute densité C-HDL, étaient également associées à un risque cardiovasculaire accru.
L’intervention de mode de vie est la clé
Pour réduire les facteurs de risque de cardiopathie, il faut suivre le même conseil: exercer et bien manger.
En fin de compte, les patients eux-mêmes sont les seuls à pouvoir apporter ces changements. Mais Freeman dit qu’il est important que les médecins éduquent correctement leurs patients.
«C’est une excellente occasion pour les médecins de prendre le temps de conseiller les patients sur leur mode de vie», a-t-il déclaré. «Le seul problème est que le mode de vie n’est pas très bien formé pendant les études de médecine.»
Il mentionne une étude de 2017 dont il est le co-auteur, dans laquelle il a été constaté que la grande majorité des cardiologues interrogés n’avaient pratiquement aucune formation en nutrition.
«C’est assez effrayant – comme, 90% d’entre nous ont une formation nulle ou minimale», a-t-il souligné. «J’estime qu’il s’agit là d’une autre évidence, en tant que médecins, que nous devons améliorer les techniques de médecine du mode de vie, les utiliser comme outils de notre arsenal et conseiller nos patients de manière appropriée. Je dirais que cela n’est quasiment pas fait dans la grande majorité des cas, même à un niveau élevé, lorsqu’un patient s’éloigne et change de comportement. Je pense que nous pouvons faire beaucoup mieux.
Freeman dit que cela pointe vers une ligne du serment d’Hippocrate qui oblige les médecins à faire de leur mieux pour prévenir les maladies avant qu’elles ne se manifestent.
En effet, les effets d’une intervention de l’alimentation peuvent avoir des effets dramatiques sur la réduction des taux de C-LDL.
« Beaucoup de gens sous-estiment le pouvoir de l’alimentation pour réduire le cholestérol », a déclaré Freeman. «Par exemple, en augmentant les protéines de soja, en diminuant les graisses saturées, en stimulant l’exercice et en perdant seulement quelques kilos, il est possible d’obtenir une réduction significative du cholestérol». Je parle de 40 à 50%, croyez-le ou non, seulement avec le mode de vie seul. Je pense qu’avant d’engager notre jeune population dans de grandes quantités de médicaments, nous devrions vraiment utiliser ces outils, car ils sont vraiment efficaces. ”
