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Un panel de la FDA recommande J&J Booster pour le vaccin COVID-19 : ce qu’il faut savoir


PATRICK T. FALLON/AFP via Getty Images

  • Un panel indépendant a voté pour recommander l’utilisation d’un rappel J&J chez les personnes âgées de 18 ans et plus, au moins 2 mois après la dose initiale.
  • La FDA décidera d’accepter ou non la recommandation du comité consultatif.
  • La nécessité d’un rappel a également été motivée par des inquiétudes concernant la baisse des niveaux de protection après la vaccination.

Un groupe consultatif de la Food and Drug Administration (FDA) a voté à l’unanimité le 15 octobre pour recommander à l’agence d’autoriser une dose de rappel du médicament pour les personnes âgées de 18 ans et plus.

Le panel a également recommandé que le rappel soit administré au moins 2 mois après la première dose.

Le comité consultatif sur les vaccins et les produits biologiques connexes (VRBPAC) a voté 19 contre zéro en faveur de l’agence délivrant une autorisation d’utilisation d’urgence (EUA) pour le rappel J&J.

La FDA décidera d’accepter ou non la recommandation du comité consultatif.

Après cela, le comité consultatif sur les vaccins des Centers for Disease Control and Prevention (CDC) se réunira le 21 octobre pour discuter des rappels du vaccin COVID-19.

ont reçu le vaccin J&J à dose unique, selon le CDC.

La FDA a déjà délivré des EUA pour les boosters des vaccins et. Ces approbations sont limitées à certains adultes qui présentent un risque plus élevé de COVID-19 ou de complications dues à une infection par le coronavirus.

 

Certains panélistes voient cela comme un vaccin à 2 doses

Lors de la réunion, les représentants de J&J Les données d’essais cliniques aux États-Unis ont montré qu’un coup de pouce de 2 mois offrait une protection de 93,7% contre le COVID-19 modéré et sévère ou critique.

Cela le met en conformité avec la protection offerte par deux doses de vaccins à ARNm.

Les représentants de J&J ont averti que la variante Delta hautement transmissible ne se répandait pas largement aux États-Unis au moment de cette étude.

Un coup de pouce de 2 mois du vaccin J&J a également offert une protection à 100 % contre le COVID-19 grave ou critique.

Les représentants de J&J ont également présenté des données suggérant qu’un rappel donné 6 mois après la dose initiale a fourni un renforcement immunitaire plus fort, par rapport à l’intervalle de 2 mois.

Cependant, cela était basé sur des lectures immunologiques sur seulement 17 personnes. Plusieurs panélistes se sont dits préoccupés par cette « faible » quantité de données.

Certains ont également suggéré qu’une dose du vaccin J&J pourrait ne pas offrir une protection suffisante, étant donné son efficacité inférieure à celle du schéma vaccinal complet à base d’ARNm.

«Je pense que cela a toujours été franchement un vaccin à deux doses. Il est difficile de recommander cela comme un vaccin à dose unique », a déclaré , un expert en vaccins de l’hôpital pour enfants de Philadelphie.

J&J prévoit de continuer à le commercialiser en tant que vaccin à dose unique.

Un vaccin à dose unique présente certains avantages, en particulier pour atteindre les populations qui pourraient ne pas revenir pour une deuxième dose, comme celles qui sont sans abri ou qui vivent dans des régions éloignées.

 

Préoccupations concernant la diminution de la protection contre l’infection

La nécessité d’un rappel a également été motivée par des inquiétudes concernant la baisse des niveaux de protection après la vaccination.

montre que les taux de COVID-19 et de décès associés sont beaucoup plus faibles chez les personnes qui ont reçu l’un des trois vaccins approuvés, par rapport aux personnes non vaccinées.

Cependant, des études montrent que le risque d’infection augmente à mesure que les personnes s’éloignent de leur date de vaccination.

Les données présentées lors de la réunion ont montré qu’une dose unique du vaccin J&J offrait une protection de 72% contre le COVID-19 modéré et sévère ou critique jusqu’à 28 jours après la vaccination.

En environ 4 mois, ce chiffre était tombé à 42,2 pour cent.

Une partie de ce déclin peut être due à des variantes résistantes aux vaccins dans des régions en dehors des États-Unis, ont déclaré des scientifiques de la FDA dans un .

Au cours de la réunion, les CDC ont suggéré que sans rappel, le vaccin J&J n’est pas aussi efficace que les vaccins à ARNm.

Elle a partagé des données réelles du CDC, qui ont montré qu’une seule dose du vaccin J&J n’était efficace qu’à 68% contre l’hospitalisation chez les adultes qui n’étaient pas immunodéprimés.

« De plus, d’autres données suggèrent que l’efficacité dans le monde réel oscille davantage entre 50 % et 60 %. [range], et cela provient de certaines données d’un système de surveillance différent », a-t-elle ajouté.

Certains panélistes ont estimé que les personnes qui avaient reçu une dose unique du vaccin J&J devraient avoir la possibilité d’augmenter leur protection avec un rappel.

« Je dirais que je suis d’accord pour qu’une deuxième dose de rappel soit nécessaire pour ramener l’immunité à plus de 90 », a déclaré un expert en maladies infectieuses pédiatriques à l’Université Rosalind Franklin de Chicago lors de la réunion.

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