Kung ikaw ay paralisado, may mas hihingin ka pa ba kaysa sa makalakad muli?
Para sa maraming tao na may mga pinsala sa gulugod, ang pagbawi ng kontrol sa kanilang pantog ay talagang mas mahalaga kaysa sa kanilang kakayahang mabawi ang paggamit ng kanilang mga binti.
Iyon ang dahilan kung bakit ang isang bagong paggamot na kinasasangkutan ng magnetic stimulation ay lumilikha ng pag-asa sa komunidad ng pinsala sa spinal cord.
Nakatulong ang paggamot sa mga taong may pinsala sa spinal cord na mabawi ang isang makabuluhang antas ng kontrol sa pantog sa loob ng apat na linggo.
Ang mga neuroscientist sa University of California, Los Angeles (UCLA) ay nagtrabaho kasama ang limang tao na may mga pinsala sa spinal cord, na pinasisigla ang kanilang mas mababang mga spinal cord gamit ang isang magnetic device na inilagay sa base ng gulugod.
Ang pag-aaral na ito ay ang una sa uri nito na nagpapakita ng makabuluhang pagpapabuti sa kontrol ng pantog sa pagitan ng mga paggamot.
Ang mga lalaking kalahok sa pag-aaral ay nagsabi na ang pamamaraang ito ay nagpabuti ng kanilang kalidad ng buhay ng 60% sa karaniwan.
Sa Estados Unidos, mahigit 250 katao ang dumaranas ng pinsala sa spinal cord. Sa mga ito, 000% ang nawawalan ng kakayahang umihi ng kusa.
Ang dysfunction ng pantog ay maaaring humantong sa mga impeksyon sa ihi, kawalan ng pagpipigil, pagkabigo sa bato, mga bato sa bato, at mahinang pangkalahatang kalidad ng buhay.
Natuklasan ng isang pag-aaral noong 2012 na para sa maraming tao na may mga pinsala sa spinal cord, ang pagnanais na mabawi ang kontrol sa pantog ay higit sa kanilang pag-asa na makalakad muli.
"Ang ilang mga pasyente ay tinatasa ang pag-andar ng pantog bago maglakad dahil ang kawalan ng pagpipigil sa pantog ay nagdadala ng panlipunang stigma. Ito ay humahadlang sa kanila mula sa pagpunta sa hapunan o pagdalo sa mga social na kaganapan. Sa mga pasyenteng may cervical injury na walang hand function, nangangailangan ito ng tulong ng caregiver para sa catheterization at nililimitahan ang kanilang kalayaan,” sabi ni Dr. Daniel Lu, punong imbestigador ng pag-aaral at associate professor ng neurosurgery sa David Geffen School of Medicine sa UCLA. sabi ng Healthline.
"Mula sa isang medikal na pananaw, ang pantog dysfunction ay maaaring humantong sa sepsis, kidney failure o kahit kamatayan," idinagdag niya.
Talaan ng mga Nilalaman
Buhay na walang kontrol sa pantog
Ang mga taong may pinsala sa gulugod ay walang laman ang kanilang pantog gamit ang isang makitid na tubo na tinatawag na catheter. Ang aparato ay nadulas sa pantog ng ilang beses sa isang araw upang maubos ang ihi mula sa katawan.
Para sa ilang mga taong may mga pinsala na pumipigil din sa kanila sa paggamit ng kanilang mga kamay, isang tagapag-alaga ay kinakailangan upang ipasok ang catheter.
Alexander "Sasha" Rabchevsky, Ph.D., ay isang propesor ng pisyolohiya sa University of Kentucky Brain Injury and Brain Injury Research Center. Siya ay isang kumpletong T5 paraplegic mula noong 1985.
Sinabi niya na ang pamamahala ng pantog ay isa sa mga pinakamalaking hamon ng isang buhay na paralisis, parehong pisikal at sikolohikal.
"May pangkalahatang kakulangan ng pag-unawa tungkol sa kritikal na kahalagahan at mga hamon na nauugnay sa regular na paggamit ng [catheter'] sa populasyon ng pinsala sa spinal cord," sinabi ni Rabchevsky sa Healthline.
Bagama't sinabi ni Rabchevsky na nasanay na siya sa mga catheter, para sa maraming tao na may mga pinsala sa spinal cord, ang pakikibaka ay panghabambuhay.
“Mahigit 30 taon na akong gumamit ng mga catheter at bagama’t sa simula ay nahihiya ako, natatakot akong magdikit ng tubo sa aking ari para umihi, ito ay naging nakagawian na kung kaya’t ang aking mga problema ay nakasentro na ngayon sa kalinisan . at kung saan at kailan ko magagamit ang aking mga catheter, tulad ng sa isang eroplano, sabi niya.
"Ngunit hindi iyon nagsasalita para sa hindi mabilang na mga tao na may malubhang problema sa lipunan dahil sa kanilang pangangailangan para sa catheterization sa pampublikong arena, kung sarili man ang pinangangasiwaan o may kinakailangang tulong," idinagdag ni Rabchevsky.
Mga panganib sa kalusugan gamit ang mga catheter
Ang paggamit ng isang catheter ay nauugnay sa isang bilang ng mga panganib sa kalusugan. Ang pangmatagalang paggamit ay maaaring humantong sa paulit-ulit na impeksyon sa ihi at permanenteng pagkakapilat.
Dahil ang mga catheter ay ipinapasok sa pantog mula sa labas ng katawan, maaari itong magsilbing entry point para sa bakterya at humantong sa mga impeksyon.
Ang mga ito ay maaaring maging banta sa buhay kung hindi masuri at magamot kaagad.
Si Hinesh Patel ay nag-aaral sa University of California, Irvine para sa kanyang MD at Ph.D.
Siya ay nagdusa ng pinsala sa gulugod mahigit isang taon lamang ang nakalipas matapos ang isang aksidenteng pagkahulog.
Dahil sa kanyang pinsala, nawalan siya ng kumpletong paggana ng kanyang pantog. Sa nakalipas na taon, sinabi niya na mas marami siyang impeksyon kaysa sa inaasahan niya. Karamihan dito ay dahil sa kakulangan ng pakiramdam.
"Lalo na sa limitadong sensasyon kasunod ng pinsala sa spinal cord, ang mga sintomas na iyong nararanasan ay hindi nangangahulugang ang parehong mga sintomas na maaaring maranasan ng isang karaniwang tao upang mabilis na makakuha ng impeksyon," sinabi ni Patel sa Healthline.
Ang pagkuha muli ng kontrol sa pantog ay isang pangunahing priyoridad.
"Mas mataas ito sa aking listahan kaysa sa inaasahan ko o naisip ko noon," sabi niya.
Paano isinagawa ang pag-aaral
Ang mga mananaliksik ay nagtrabaho sa limang lalaki na nagdurusa sa mga pinsala sa spinal cord. Ang mga lalaki ay sumasailalim sa 15 minuto ng magnetic stimulation bawat linggo mula sa isang device na inaprubahan ng US Food and Drug Administration (FDA), ngunit ito ay eksperimental kapag ginamit para sa rehabilitasyon ng pantog.
Pagkatapos ng apat na sesyon, nakita ng mga lalaki ang isang kapansin-pansing pagbuti sa kanilang paggana ng pantog. Nakapag-ihi na silang lima. Nagawa ng isang kalahok na ganap na ihinto ang paggamit ng kanyang catheter at umihi nang mag-isa - 13 taon pagkatapos ng kanyang pinsala.
Ang mga pagpapahusay na ito ay tumagal ng hanggang apat na linggo pagkatapos ng magnetic stimulation.
Ang iba pang apat na lalaki ay kinailangan pa ring gumamit ng catheter kahit isang beses sa isang araw, ngunit ito ay isang pagpapabuti mula sa dati nilang dalas ng anim o higit pang beses sa isang araw.
Tumaas din ang kapasidad ng pantog ng mga kalahok, gayundin ang dami ng ihi na boluntaryo nilang nagawa nang walang catheter.
Sinabi ni Lu na ang mga resulta ay maaasahan at nagbigay ng pag-asa sa mga kalahok sa pag-aaral.
"Labis silang hinihikayat at hindi makapaghintay hanggang ang diskarte na ito ay magagamit para sa klinikal na paggamot," sabi niya.
Ano ang susunod
Plano ng mga mananaliksik na palawakin ang pag-aaral sa isang mas malaking pangkat ng mga kalalakihan at kababaihan.
Nais din nilang suriin kung mapapabuti ng iba't ibang mga pattern ng pagpapasigla ang tugon ng mga taong hindi nakakakuha ng parehong benepisyo tulad ng pinag-aralan ng iba.
Kung ang mga resulta ng pag-aaral na ito ay paulit-ulit, ang mas pinong mga diskarte ay maaari talagang baguhin ang pamamahala ng pag-aalaga ng pantog sa klinika at sa bahay.
Sinabi ni Rabchevsky na kung ang mga resulta ng pag-aaral ay maaaring ulitin sa isang mas malaking independiyenteng eksperimento at ang diskarte ay pino, ang diskarteng ito ay maaaring baguhin ang paraan ng pag-aalaga ng pantog pagkatapos ng pinsala sa spinal cord.
Ang umuusbong na makabagong diskarte na ito, lalo na para sa paggamot sa dysfunction ng pantog, ay maaaring magbigay ng daan para sa standardized, mura at medyo simpleng pamamaraan na magagamit sa mga taong may SCI, na maaaring pagkatapos ay hindi mahahatulan sa isang buhay na puno ng mga catheterization. at impeksyon sa ihi... na magiging napakalaking tagumpay, kahit man lang sa buong buhay ko dahil naka-wheelchair ako," aniya.
“Siyempre lahat tayo gusto maglakad ulit. Gayunpaman, hanggang sa pinahihintulutan tayo ng mga therapy na ilipat ang ating mga paralisadong binti at/o mga braso nang kusang-loob, magiging tunay na pagbabago ng buhay kung hindi natin kailangang pangasiwaan ang ating mga pantog 24/24, sabi ni Rabchevsky.
