ไม่ว่าจะเลือกโรงพยาบาลหรือตำแหน่งการคลอดบุตร สตรีมีครรภ์มีหลายสิ่งที่ต้องพิจารณาเมื่อวางแผนการคลอดบุตร
แต่นี่คืออีกสิ่งหนึ่งที่พวกเขากำลังเพิ่มเข้าไปในรายการข้อกังวลของพวกเขา: ฝิ่น
แพทย์จำนวนมากกำหนดให้สตรีใช้ยากลุ่มฝิ่นเพื่อบรรเทาอาการปวดหลังคลอด โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากสตรีคลอดบุตรโดยการผ่าตัดคลอด
แต่คุณแม่มือใหม่ส่วนใหญ่ — ประมาณ 9 ใน 10 ของผู้หญิง — มีความกังวลเกี่ยวกับการใช้ยาเหล่านี้ระหว่างและหลังคลอดบุตร จากการสำรวจล่าสุดของ Moms Meet ที่ทำการสำรวจคุณแม่และว่าที่คุณแม่มือใหม่ 1 คน
พวกเขามีเหตุผลที่ต้องกังวล ดร. Alyssa Dweck OB-GYN ใน Scarsdale รัฐนิวยอร์กกล่าว ฝิ่นอาจมีผลข้างเคียงที่อาจส่งผลต่อความสามารถของมารดาในการดูแลทารกแรกเกิด
“ผู้หญิงจำนวนมากมีอาการแน่นมากและมีอาการท้องผูก ซึ่งสร้างแรงกดดันต่อบริเวณที่ตึงเครียดอยู่แล้วในร่างกายหลังคลอดบุตร” ดเว็คกล่าว “ผู้หญิงต้องการเคลื่อนที่และสามารถดูแลลูกได้อย่างอิสระ พวกเขาไม่ต้องการที่จะอยู่ในสภาพงุนงง »
นอกจากนี้ ฝิ่นยังเป็นสารเสพติดอย่างมาก และสำหรับสตรีมีครรภ์จำนวนมาก ระยะเวลาระหว่างและหลังคลอดอาจเป็นครั้งแรกที่พวกเขาสัมผัสยาเหล่านี้
ไม่ว่าผู้หญิงจะต้องได้รับฝิ่นหรือยาแก้ปวดอื่นๆ หรือไม่นั้นขึ้นอยู่กับประสบการณ์ของเธอระหว่างและหลังคลอดบุตร
และปริมาณความเจ็บปวดที่ผู้หญิงรู้สึกหลังคลอดบุตรจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับว่าพวกเขาคลอดบุตรทางช่องคลอดหรือโดยการผ่าตัดคลอด และมีภาวะแทรกซ้อนหรือไม่
แต่ยาเสพติดไม่ใช่วิธีเดียวที่จะจัดการกับความเจ็บปวด
สารบัญ
ตัวเลือกการบรรเทาอาการปวดทั้งเก่าและใหม่
การรวมกันของยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ เช่น ไอบูโพรเฟน และอะเซตามิโนเฟน มักจะเพียงพอที่จะบรรเทาอาการปวดหลังคลอดทางช่องคลอด ดเว็คกล่าว
เมื่อ Dell Medical School ที่มหาวิทยาลัยเท็กซัสในออสตินและโรงพยาบาล Seton Healthcare Family ทุกแห่งใช้อะเซตามิโนเฟนและไอบูโพรเฟนร่วมกันเป็นยาแก้ปวดมาตรฐานสำหรับผู้หญิงที่คลอดบุตรเมื่อเร็วๆ นี้ มีรายงานว่าการใช้ยาฝิ่นในโรงพยาบาลลดลงถึง 40%
คุณแม่ยังสามารถพึ่งพาเทคนิคทางเลือกเพื่อช่วยจัดการกับความรู้สึกไม่สบายในการคลอดบุตรได้ Dweck กล่าว
การศึกษาในบราซิลแสดงให้เห็นว่าการอาบน้ำร้อนและการออกกำลังกายฝีเย็บสามารถลดความเจ็บปวดและความวิตกกังวลของผู้หญิงที่กำลังคลอดบุตรได้
“ผู้หญิงหลายคนใช้เทคนิคการผ่อนคลาย Lamaze และ Bradley การเข้าสู่โซนเจริญสติโดยใช้เทคนิคการหายใจและผ่อนคลายกล้ามเนื้อ ประสบความสำเร็จสำหรับผู้หญิงหลายๆ คน เรายังใช้การนวดบำบัดด้วยน้ำมันหอมระเหยที่โรงพยาบาลของฉันด้วย” เธอกล่าว
แม้ว่าการคลอดทางช่องคลอดที่ไม่ซับซ้อนจะช่วยให้เกิดการจัดการความเจ็บปวดแบบไม่ใช้ฝิ่นได้เป็นอย่างดี แต่สตรีที่คลอดบุตรโดยการผ่าตัดคลอดควรคาดหวังว่าจะได้รับสารเสพติดในระหว่างและหลังหัตถการ
การศึกษาชิ้นหนึ่งพบว่า 91% ของผู้หญิงที่คลอดโดยการผ่าตัดคลอดจำเป็นต้องใช้ฝิ่นเพื่อรับมือกับความเจ็บปวด
ในคำแนะนำล่าสุดเกี่ยวกับการจัดการความเจ็บปวดหลังคลอด วิทยาลัยสูตินรีแพทย์และนรีแพทย์แห่งอเมริกาแนะนำให้แพทย์แจ้งให้ผู้ป่วยและครอบครัวทราบเมื่อมารดาต้องการยาฝิ่นเกี่ยวกับความเสี่ยงที่ยาเหล่านี้มีต่อสุขภาพของผู้หญิงและทารก
“ไม่มีใครคาดหวังให้คุณเข้ารับการผ่าตัดใหญ่โดยไม่ต้องใช้ยาแก้ปวด มันไร้มนุษยธรรม” ดเว็คกล่าว “แต่ก็สมเหตุสมผลที่จะใช้ยาอื่นร่วมกับหรือแทนฝิ่น »
เธอมักจะใช้ยาชาแบบฉีดที่เรียกว่าบูพิวาเคน ตรงบริเวณแผลผ่าตัดแบบ C-section เป็นประจำ เพื่อให้ผู้ป่วยบรรเทาอาการปวดหลังการผ่าตัดเป็นเวลาหลายวัน ยาดังกล่าวส่งผลให้การบริโภคฝิ่นลดลง 78% ตามที่ผู้ผลิตยา Pacira Pharmaceuticals
นอกจากนี้ การจัดการความคาดหวังของผู้ป่วยและแพทย์เกี่ยวกับอาการปวดหลังคลอดสามารถช่วยลดการพึ่งพาฝิ่นได้อย่างมาก Dweck กล่าว
“ย้อนกลับไปในสมัยนั้น เราได้รับการฝึกมาเพื่อไม่ให้ผู้คนต้องทนทุกข์ทรมาน เป้าหมายคือความเจ็บปวดเป็นศูนย์ แต่ตอนนี้เราแนะนำให้ผู้ป่วยคาดหวังความเจ็บปวดที่ดีต่อสุขภาพ คนที่ไปโรงเรียนแพทย์ในปัจจุบันจะมีมุมมองที่แตกต่างจากที่ฉันเคยมีเมื่อ 20 ปีที่แล้ว ซึ่งจะมีการพัฒนาไปตามกาลเวลา” เธอกล่าว
พูดคุยกับแพทย์
ไม่มีสูตรสำเร็จในการบรรเทาความเจ็บปวดของสตรีหลังคลอดบุตรได้เพียงสูตรเดียว นี่เป็นการตัดสินใจส่วนตัวที่ผู้หญิงต้องทำร่วมกับแพทย์ของตน
แม้ว่ามารดาจะกังวลเรื่องยาเสพติดมากขึ้น แต่ผู้ตอบแบบสำรวจเพียง 11% กล่าวว่าพวกเขาปรึกษาหารือเกี่ยวกับวิธีแก้ปัญหาความเจ็บปวดที่ไม่ใช่ฝิ่นกับแพทย์ก่อนมีลูก
“มันอาจเป็นเรื่องต้องห้าม ผู้หญิงอาจกลัวที่จะถามคำถามเกี่ยวกับการจัดการความเจ็บปวด ส่วนผู้หญิงและแพทย์ก็มีเวลาจำกัด ซึ่งอาจส่งผลให้สิ่งต่างๆ ตกต่ำลงได้” ดเว็คกล่าว “แต่เราเริ่มพูดถึงเรื่องนี้บ่อยขึ้น »
การสนทนาง่ายๆ สามารถช่วยลดปริมาณฝิ่นที่ผู้คนได้รับ ซึ่งสามารถช่วยชีวิตผู้คนได้
จากข้อมูลของสถาบันแห่งชาติว่าด้วยการใช้ยาในทางที่ผิด การใช้ยาเกินขนาดฝิ่นทำให้มีผู้เสียชีวิตมากกว่า 115 รายในสหรัฐอเมริกาทุกวัน การลดการใช้ยาฝิ่นในกลุ่มมารดาอาจเป็นก้าวสำคัญในการต่อสู้กับวิกฤตครั้งนี้ Dweck กล่าว
ข้อมูลที่มีอยู่ในบางรัฐ เช่น เวอร์จิเนียและแมริแลนด์ แสดงให้เห็นว่าการใช้ยาและการใช้ยาเกินขนาดเป็นปัจจัยสำคัญในการเสียชีวิตของผู้หญิงที่กำลังตั้งครรภ์หรือภายในหนึ่งปี
“ในบางกรณี [การคลอดบุตร] ถือเป็นการสัมผัสยาแก้ปวดครั้งแรกของผู้หญิงเพราะหญิงสาวที่มีสุขภาพดีส่วนใหญ่ไม่ได้เข้าห้องผ่าตัดบ่อยเกินไป” เธอกล่าว ประกาศ
การศึกษาชิ้นหนึ่งพบว่าผู้หญิงประมาณ 1 ใน 300 ที่ไม่เคยใช้ยาเสพติดอาจกลายเป็นผู้ใช้ฝิ่นอย่างต่อเนื่องหลังการผ่าตัดคลอด
ความเสี่ยงของฝิ่นอาจส่งผลต่อผู้ที่ไม่ได้สั่งยาด้วยซ้ำ ในการศึกษาชิ้นหนึ่ง ผู้หญิงมากกว่า 95% ที่ได้รับยากลุ่มฝิ่นหลังการผ่าตัดคลอดไม่ได้กินยาเกินขนาด ส่งผลให้พวกเธอและสมาชิกในครัวเรือนเสี่ยงต่อการรับประทานยาแก้ปวดในทางที่ผิดหรือในทางที่ผิด
“นอกจากนี้ ผู้หญิงยังเป็นจุดเริ่มต้นเข้าสู่โลกแห่งการดูแลสุขภาพของครอบครัว พวกเขามักจะเป็นคนที่ตัดสินใจแทนลูกๆ และคู่ครองของตน ดังนั้นสิ่งสำคัญยิ่งกว่านั้นคือพวกเขาต้องได้รับการศึกษาเกี่ยวกับอันตรายของฝิ่น” Dweck กล่าว
การแพร่ระบาดของฝิ่นไม่ได้หมายความว่าคุณแม่มือใหม่ควรหลีกเลี่ยงยาแก้ปวดที่มีประสิทธิภาพนี้โดยสิ้นเชิง อย่างไรก็ตาม การลดจำนวนฝิ่นที่จ่ายและการใช้เทคนิคการจัดการความเจ็บปวดอื่นๆ อาจส่งผลให้ผู้หญิงจำนวนน้อยลงที่ต้องพึ่งฝิ่นหรือต้องรับมือกับผลข้างเคียงของยาเหล่านี้
