Дастурҳо барои фишори баланди хун: Дастурҳои нав барои гурӯҳбандии беморони гирифтори гипертония боиси болоравии фишори хун дар байни баъзе коршиносони дар баҳс иштирок мекунанд.

Дар охири соли гузашта, Коллеҷи амрикоии кардиологӣ ва Ассотсиатсияи қалби амрикоӣ ҳадди муайян кардани гипертония ва инчунин табобати маводи мухаддирро дар баъзе беморон паст карданд.

Дастурҳо барои фишори баланди хун

Тибқи дастурҳои нав, 31 миллион нафари дигар дар Иёлоти Муттаҳида ҳамчун гипертония тасниф карда мешаванд. Дар гузорише, ки дар JAMA Internal Medicine нашр шудааст, гуфта мешавад, ки дастурҳои нав хатари беморонро ба хатар мегузоранд.

Доктор Кэти Белл, муаллифи пешбари гузориш ва муҳаққиқи аршади Донишгоҳи Сидней дар Австралия, мегӯяд, дастурҳои нав як намунаи умумиро дар тамоми ихтисосҳои тиббӣ риоя мекунанд, ки дар онҳо таърифҳои беморӣ на васеътар мешаванд, на танг.

“Ин таърифҳои васеъ одатан одамонро дар ҳолати бад қарор медиҳанд, ҳатто агар онҳо дар хатари беморӣ кам бошанд ва аз ин рӯ, эҳтимоли зиён расонанд. Манфиатҳо ва зарари пурраи таърифи васеъшудаи гипертония ба назар намерасанд, ки ҳангоми таҳияи дастурҳои нав ба назар гирифта нашудаанд "гуфт ӯ ба Healthline.

Гузориши Белл нишон дод, ки 80% одамоне, ки аз рӯи дастурҳо гипертония ташхис шудаанд, интизоранд, ки аз таъриф ҳеҷ фоидае нахоҳанд гирифт.

"Мо тахмин мезанем, ки тақрибан 25 миллион амрикоиҳо, ки ҳоло гипертония доранд, хатари ками бемориҳои дилу рагҳо доранд. Ба маълумоти мо, ҳеҷ далеле вуҷуд надорад, ки одамонро ҳамчун шахси гирифтори гипертония хатари кам нишон диҳад, ба онҳо ягон бартарӣ медиҳад ”гуфт ӯ.

Аммо Белл мегӯяд, ки ин афроди гипертонияро ҳамчун хатари мушкилоти солимии равонӣ тасниф кардан мумкин аст.

"Муайян кардани шахсе, ки гирифтори гипертония аст, хатари изтироб ва депрессияро дар муқоиса бо одамони гипотоник бо фишори хуни якхела афзоиш медиҳад" гуфт ӯ.

Тибқи дастурҳои қаблӣ, ҳадди ташхиси гипертония дар калонсолон нишондиҳандаи 140/90 мм ст (нишон додани фишори хун аз 140 бар 90) буд. Тибқи дастурҳои нав, ҳадди ақалл то 130/80 паст карда мешавад.

Ташхис метавонад чораҳои фаврӣ расонад

Доктор Мэттью Будофф профессори тиб дар Мактаби тиббии Дэвид Ҷеффен дар Донишгоҳи Калифорния, Лос-Анҷелес (UCLA) ва инчунин мудири барномаҳои шӯъбаи кардиология дар Маркази тиббии Харбор-UCLA мебошад.

Вай меафзояд, дар ҳоле ки баланд бардоштани сатҳи огоҳӣ дар бораи гипертония ва гузоштани ҳадафи нишон додани фишори хун аз 130/80 муҳим аст, таърифҳои нав шояд мувофиқат накунанд.

“Ман фикр мекунам, ки нишона ва таърифи фишори баланди хун ҳамчун 130/80 мувофиқ нест. Бисёре аз беморон арзиши болотар аз 130 доранд ва нишонгузорӣ карда мешаванд. Ман фикр намекунам, ки ин зарар мерасонад, аммо он ҳам нолозим аст ва эҳтимолан боиси болоравии мукофотҳои суғурта ва мушкилоти суғурта гардад ”гуфт ӯ ба Healthline.

Бо вуҷуди ин, Бадофф мегӯяд, ки фоидаҳо барои 31 миллион амрикоиҳо, ки ҳоло ҳамчун гипертония тасниф шудаанд, аз хатарҳо зиёдтаранд. Ӯ мегӯяд, баъзан ташхис лозим аст, то мардумро ба амал илҳом бахшад.

“Ман фикр мекунам, ки бештари одамон бо ташхиси чизе мусбат ҷавоб медиҳанд. Чанде пеш ба чанде аз беморон дар ин ҳафта ташхиси диабети маржиналӣ гузошта шуд. Онҳо дарҳол вазни худро гум карданд, беҳтар хӯрок хӯрданд ва истеъмоли чарбу / карбогидратҳои худро тамошо карданд "гуфт ӯ.

Тағироти эҳтимолии шахс пас аз ташхиси гипертония метавонад муфид бошад.

“Манфиатҳо аз хатарҳо зиёдтаранд. Тағироти бештари тарзи зиндагӣ, маҳдуд кардани намак, машқ, кам кардани вазн ба натиҷаҳои беҳтар ва ҳаёти солим барои ҳама оварда мерасонад. Ягон маълумоте вуҷуд надорад, ки яке аз ин тағиротҳои тарзи зиндагӣ дарозии умрро коҳиш медиҳад ва ё ягон маълумоте мавҷуд нест, ки ягон дору аз фоида бештар зарар дорад. Агар маводи мухаддир зарари бештар аз фоида дошта бошад, FDA ҳеҷ гоҳ онҳоро тасдиқ намекунад ”гуфт ӯ.

Манфиатҳои дарозмуддат

Доктор Грегг Фонаров, директори Маркази кардиомиопатияи Аҳмансон-UCLA, гуфт, татбиқи дастурҳо барои мардон ва занони ҳама синну сол манфиатҳои назаррас меорад.

«Коҳиши сактаи дил, инсулт, нокомии дил, норасоии гурда ва марги бармаҳал аз бемориҳои дилу раг. Манфиатҳо аз хатарҳои эҳтимолӣ хеле зиёдтаранд ”гуфт ӯ ба Healthline.

Фонаров бо изҳороти Белл розӣ нест, ки 80% одамоне, ки гирифтори гипертония нав ташхис шудаанд, аз ин намуди ташхис ҳеҷ фоидае намебинанд.

“Одамоне, ки фишори баланди хунашон дар доираи дастурҳои нав ҳамчун фишори баланди хун тасниф шудаанд, дар хатари афзояндаи ҳодисаҳои дилу рагҳо қарор доранд ва ин хатар тағйирёбанда аст. Барои коҳиш додани ин хатар тавассути тағир додани тарзи зиндагӣ чораҳои фаъол андешидан муҳим аст ”гуфт ӯ.

"Паст кардани фишори хун ба сатҳҳое, ки дар дастурҳои нав тавсия шудаанд, дар тамоми гурӯҳҳои синну сол, дар мардон ва занон манфиатҳои возеҳ ва қобили таваҷҷӯҳ доранд. Таҳлили JAMA Medicine Internal Medicine гумроҳкунанда аст ва манфиатҳои дарозмуддати ноил шудан ва нигоҳ доштани сатҳи тавсияшудаи фишори хунро ба назар намегирад "гуфт ӯ.

Маркази назорат ва пешгирии бемориҳо (CDC) гузориш медиҳад, ки ҳамасола дар Иёлоти Муттаҳида 360 000 нафар аз гипертония мемиранд. Ин тақрибан 1000 марг дар як рӯз аст.

Ба гуфтаи Фонаров, бузургтарин хатар на таҳлили аз ҳад зиёд, балки камтаҳлил аст.

"Садҳо ҳазор бемористонҳо ва даҳҳо миллиард доллар хароҷоти мустақим ба нокомии ташхис, табобат ва назорати гипертония мувофиқи дастурҳо марбутанд. Ин хатари возеҳ, ҳозира ва доимӣ барои системаи тандурустӣ аст ”гуфт ӯ.