Une nouvelle étude établit un lien entre la consommation de cannabis et un risque accru de pensées suicidaires. Mais les experts disent que le médicament peut ne pas provoquer ces pensées. Iuliia Bondar / Getty Images

• Les personnes atteintes d’une maladie mentale sous-jacente qui présentent un risque préexistant d’idées suicidaires peuvent être plus susceptibles d’utiliser de la marijuana pour traiter leurs symptômes.
• On ne sait pas si la marijuana augmente directement le risque de maladie mentale et d’idées suicidaires d’une personne.
• Les experts disent que davantage de recherches sont nécessaires pour mieux comprendre le lien.

Une nouvelle étude du National Institute on Drug Abuse (NIDA) a révélé que la consommation de marijuana est associée à un plus grand risque d’avoir des pensées suicidaires.

Selon le , qui a publié dans Réseau JAMA ouvert cette semaine, même les personnes qui consommaient de la marijuana sporadiquement étaient plus susceptibles de souffrir de dépression que celles qui n’en consommaient pas du tout.

L’étude s’ajoute aux preuves croissantes suggérant un lien entre la consommation de cannabis et les troubles de l’humeur et les tentatives d’automutilation.

Mais les experts de la santé disent que le lien n’est pas si simple.

Les personnes atteintes d’une maladie mentale sous-jacente qui présentent un risque préexistant d’idées suicidaires peuvent être plus susceptibles d’utiliser de la marijuana pour traiter leurs symptômes.

Il existe également probablement d’autres facteurs contributifs, notamment des facteurs génétiques et environnementaux, qui peuvent augmenter le risque de maladie mentale et d’idées suicidaires.

De nombreuses personnes atteintes de maladie mentale semblent tirer profit de la marijuana; cependant, des résultats plus négatifs ont été enregistrés chez les personnes atteintes de troubles psychiatriques graves comme la schizophrénie et le trouble bipolaire qui consomment de la marijuana.

On ne sait pas si la marijuana augmente directement le risque de maladie mentale et d’idées suicidaires d’une personne ou si la relation est corrélationnelle. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour mieux comprendre le lien.

La consommation de marijuana liée à des taux plus élevés de dépression

Plus de 281 000 personnes âgées de 18 à 35 ans ont participé aux enquêtes nationales sur la consommation de drogues et la santé de 2008 à 2019.

Les participants ont répondu à des questions liées à la consommation de marijuana, à la dépression, aux pensées suicidaires, aux projets et aux tentatives de suicide.

Les chercheurs ont évalué quatre groupes différents : ceux qui ne consommaient pas de marijuana, les personnes qui consommaient de la marijuana quotidiennement, les personnes qui consommaient de la marijuana non quotidiennement et les personnes souffrant de troubles liés à la consommation de cannabis.

Ils ont découvert que les personnes qui consommaient de la marijuana – sporadiquement ou fréquemment – ​​étaient confrontées à un plus grand risque d’idées suicidaires que celles qui n’en consommaient pas.

Selon les résultats, le risque est resté même chez les personnes qui ne souffraient pas de dépression.

Parmi les participants sans dépression, 9 % des personnes qui consommaient de la marijuana quotidiennement et 7 % des personnes consommant de la marijuana de manière non quotidienne ont eu des idées suicidaires, contre 3 % qui n’en consommaient pas.

Parmi les participants souffrant de dépression, 35 pour cent des personnes qui n’ont pas consommé de marijuana ont eu des idées suicidaires.

Environ 44% des personnes qui consommaient de la marijuana non quotidiennement et 53% de celles qui consommaient quotidiennement de la marijuana ont eu des idées suicidaires.

Les femmes qui consommaient de la marijuana semblaient également présenter un risque associé plus élevé d’idées suicidaires que les hommes qui consommaient de la marijuana.

“Bien que nous ne puissions pas établir que la consommation de cannabis a causé l’augmentation de la suicidabilité que nous avons observée dans cette étude, ces associations justifient des recherches plus approfondies, en particulier compte tenu du lourd fardeau du suicide chez les jeunes adultes”, a déclaré le directeur du NIDA, auteur principal de cette étude, dans . « Alors que nous comprenons mieux la relation entre la consommation de cannabis, la dépression et les tendances suicidaires, les cliniciens seront en mesure de fournir de meilleurs conseils et de meilleurs soins aux patients. »

Comment la marijuana interagit-elle avec la maladie mentale?

Selon , professeur de psychiatrie à la faculté de médecine de l’Université de Yale, l’intérêt pour l’utilisation du cannabis pour traiter les maladies mentales s’est accru.

La recherche n’en est qu’à ses débuts et les scientifiques apprennent encore si et comment la marijuana pourrait être utilisée pour traiter les troubles psychotiques, les troubles de l’humeur et les troubles anxieux.

On ne sait pas si la relation entre la consommation de marijuana et les idées suicidaires est purement corrélationnelle, ou si la causalité pourrait être en jeu.

“La plupart des personnes qui consomment du cannabis ne sont pas suicidaires et la plupart des personnes qui ont tenté de se suicider n’ont peut-être pas consommé de cannabis, donc le cannabis n’est ni nécessaire ni suffisant pour” provoquer “des suicides ou des troubles de l’humeur”, a déclaré D’Souza.

Mais de plus en plus de preuves suggèrent qu’il existe un lien entre la consommation de marijuana et les troubles de l’humeur.

Par exemple, un du début de l’année a révélé que la consommation de cannabis chez les adolescents était associée à un plus grand risque de dépression et de comportement suicidaire plus tard dans la vie, a souligné D’Souza.

La consommation de cannabis peut être un facteur contributif, selon D’Souza, mais il existe probablement plusieurs autres facteurs, notamment des facteurs environnementaux et génétiques, qui contribuent au risque de troubles de l’humeur et de suicide chez une personne.

, un médecin de famille certifié basé à Chestnut Hill, MA qui traite les patients avec du cannabis, dit que de nombreux patients atteints de maladie mentale réagissent positivement à la marijuana, mais « parfois ceux qui consomment des doses inappropriées ou prennent du cannabis dans des environnements défavorables ne réagissent pas bien ».

Les données ont montré que la consommation de marijuana a été liée à des résultats plus négatifs – y compris des taux accrus de rechute, de visites aux urgences, d’hospitalisation, de problèmes juridiques, d’itinérance et de pronostic pire – chez les patients atteints de maladie mentale grave, comme la schizophrénie et le trouble bipolaire, selon D’Souza.

Le lien entre la consommation de cannabis et le risque de dépression et de suicide est mal compris.

“Le fait que le suicide se produise en association avec certains choix de traitement n’est pas nécessairement mieux expliqué comme étant causé directement par les choix de traitement eux-mêmes”, a déclaré Caplan, qui a mené des recherches sur l’impact du cannabis sur la santé.

“De toute évidence, des travaux supplémentaires sont nécessaires pour déterminer l’association complexe entre la consommation de cannabis, les troubles de l’humeur et le suicide”, explique D’Souza.

Où obtenir de l’aide si vous avez des idées suicidaires

Ceux qui ont des idées suicidaires devraient demander de l’aide ou, si possible.

Caplan suggère de contacter immédiatement les amis, les membres de la famille ou la hotline nationale de prévention du suicide (800-273-8255).

« D’innombrables ressources sont impatientes d’aider quiconque à trouver un moyen de sortir de périodes sombres ou de circonstances apparemment impuissantes. Tout le monde mérite une chance de plus pour une réalité améliorée, et cela peut être aussi simple qu’un appel téléphonique rapide », a déclaré Caplan.