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Diverticulite : la maladie grave qui devient plus courante

La diverticulite, la maladie qui a hospitalisé John McCain, âgé de 81 ans, plus tôt ce mois-ci, est de plus en plus répandue dans les pays développés.

McCain, sénateur sénégalais originaire de l’Arizona et décoré d’un ancien combattant de la guerre du Vietnam, serait dans un état stable après avoir été opéré à la clinique Mayo de Phoenix.

La maladie gastro-intestinale se produit lorsque des poches anormales, appelées diverticules, se forment dans la paroi de votre gros intestin et deviennent enflammées et infectées.

Selon un expert interrogé par Healthline, la maladie devient de plus en plus répandue dans les pays développés – en partie à cause de régimes alimentaires mal équilibré

Diverticulite

Diverticulite
Diverticulite

Le sénateur John McCain (R-Arizona) a récemment été traité pour une diverticulite

“Cela devient de plus en plus commun avec l’âge, mais cela affecte en fait beaucoup de jeunes actuellement aux États-Unis, de 20 à 30 ans”, a déclaré le Dr Alan Harzman, spécialiste en chirurgie du côlon et du rectum à la Ohio State University. Centre médical Wexner.

“Nous pensons que cela est lié à un régime alimentaire occidental riche en graisses et en fibres”, a-t-il ajouté. “Dans les régions du monde où ils consomment beaucoup plus de fibres que nous en Occident, ils ont tendance à avoir beaucoup moins de diverticulite.”

La maladie aurait coûté 2,4 milliards de dollars au système de santé américain en 2013.

Comme la maladie devient plus répandue, il est plus important que jamais pour les patients et les professionnels de la santé de comprendre la maladie, a déclaré Harzman.

Symptômes communs

De manière générale, les symptômes de la diverticulite comprennent des douleurs dans la région abdominale inférieure gauche, parfois accompagnées de nausées, de diarrhée, de constipation et de fièvre.

“Ces petites poches au bord du côlon sont presque comme des petites hernies”, a déclaré Harzman. «C’est faible là-bas et ces petites poches peuvent être enflammées, puis se rompre, puis l’inflammation autour du côlon. Cela peut entraîner des selles, ou du moins de l’air, traverser la paroi du côlon. ”

Bien que les bases de la diverticulite soient bien comprises, il reste encore des inconnues pour comprendre pleinement la maladie, a déclaré Harzman.

«Avant, nous pensions que nous savions très bien en quoi consistait le processus, mais je pense qu’à présent, nous avons en quelque sorte réalisé que nous ne savions pas autant pourquoi et comment cela se passait, comme nous le pensions,» dit Harzman.

Le traitement de la diverticulite a changé au cours des dernières années. Harzman a noté qu’il était de plus en plus évident que certains patients n’avaient pas besoin d’antibiotiques. Une autre différence est que la chirurgie invasive peut ne pas être aussi nécessaire qu’on le pensait.

«Plus vous avez d’attaques, plus vous êtes susceptible d’en avoir une autre. Jusqu’à il ya dix ou quinze ans environ, si une personne était jeune – moins de 50 ans – et qu’elle n’avait eu qu’une attaque, nous lui recommanderions alors de retirer son côlon sigmoïde pour éviter une autre attaque. S’ils avaient plus de 50 ans, nous le ferions après deux épisodes », a expliqué Harzman.

“Mais nous avons maintenant compris que généralement le prochain épisode ressemble beaucoup au premier”, a-t-il ajouté. «Donc, si vous avez eu un épisode assez bénin, même si vous en avez un autre dans quelques années, il sera probablement assez doux également. Donc, la morbidité de la chirurgie destinée à prévenir une autre attaque n’est pas aussi valable que nous le pensions. ”

En fin de compte, cependant, pour les patients qui ont subi de nombreuses attaques diverticulaires, le traitement consiste à enlever la partie affaiblie du côlon.

Les mesures préventives ultimes

Les facteurs de risque de diverticulite comprennent l’âge, les antécédents familiaux, le manque d’activité physique et le régime alimentaire.

Bien que l’âge et les antécédents familiaux ne puissent pas être changés, les personnes peuvent minimiser leurs risques en passant à l’activité physique et en adoptant une alimentation plus saine.

“Manger un régime riche en fibres est un moyen de le prévenir”, a déclaré Harzman. “Tout le monde ne forme pas les petits diverticules qui mènent à la diverticulite, alors plus vous mangez de fibres, moins vous risquez de former ces petites poches.”

Harzman recommande de suivre un régime riche en fibres ou de prendre des suppléments de fibres, non seulement pour la prévention de la diverticulite, mais également pour la santé de l’intestin en général.

Pour ceux qui éprouvent déjà des symptômes, la meilleure pratique consiste toujours à consulter votre médecin.

“Nous avons tous des douleurs qui vont et viennent et il est assez commun d’avoir des douleurs abdominales qui vont et viennent”, a déclaré Harzman. «Mais les douleurs abdominales qui persistent plus de quelques heures, les douleurs qui s’aggravent progressivement, ainsi que d’autres symptômes comme la fièvre, les nausées, le malaise général et la perte d’appétit sont des moments où vous devriez consulter un médecin.»

«C’est une maladie assez commune et nous pensons qu’elle se répand de plus en plus avec le temps», a déclaré Harzman. “Nous encourageons fondamentalement les gens à adopter un régime alimentaire riche en fibres que la plupart d’entre nous aujourd’hui et à consulter un médecin lorsqu’ils commencent à avoir des problèmes.”