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Diabète et niveaux de glucose

Les personnes atteintes de diabète apprennent rapidement qu’il est essentiel de surveiller de près leur glycémie.

Diabète et niveaux de glucose

La technologie continue d’évoluer pour aider les personnes atteintes de diabète à surveiller leur glycémie afin de pouvoir la maintenir dans la fourchette cible. Les glucomètres continus (CGM) sont un type de technologie qui fournit ce type d’informations vitales.

Depuis les années 1990, la communauté du diabète s’appuie sur l’hémoglobine A1C pour évaluer les niveaux de glucose moyens sur une période de 3 mois.

Mais grâce à la technologie CGM moderne, une mesure plus récente connue sous le nom d’indicateur de gestion du glucose (GMI) aide certaines personnes diabétiques à mieux comprendre leurs fluctuations de glucose et à mieux gérer leur diabète.

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Diabète et niveaux de glucose

La clé de la vie avec le diabète est de surveiller votre taux de sucre dans le sang (glucose).

Une glycémie élevée peut entraîner des complications potentiellement graves. Au fil du temps, une glycémie élevée peut endommager les vaisseaux sanguins qui transportent le sang vers vos organes vitaux et entraîner des lésions aux yeux, aux nerfs, aux reins et au cœur.

Des taux de sucre dans le sang très élevés peuvent également entraîner une maladie dangereuse appelée acidocétose diabétique (ACD), qui peut entraîner une perte de conscience, un coma ou même la mort.

Au début, les gens surveillaient leur taux de glucose en plaçant une bandelette de test dans leur urine et en la comparant à un tableau à code couleur.

Puis, dans les années 1980, les glucomètres domestiques sont devenus monnaie courante. Ils ont utilisé un doigt pour vérifier une goutte de sang sur un autre type de bandelette de test.

Mais avec l’essor de la technologie CGM au début des années 2000, les personnes atteintes de diabète peuvent désormais surveiller de manière plus continue leur glycémie et obtenir une image plus complète des tendances en matière de gestion de leur diabète.

Les CGM utilisent un petit capteur inséré sous la couche supérieure de la peau. Il mesure le niveau de glucose dans votre liquide interstitiel et transmet ces lectures toutes les 1 à 5 minutes à une application médicale pour smartphone ou à un appareil portable séparé pour voir vos habitudes de glycémie en temps réel.

Ces informations peuvent vous aider à effectuer des ajustements tout au long de la journée pour maintenir votre glycémie dans la fourchette cible.

Vous pouvez voir immédiatement quand vous ressentez une forte augmentation ou une baisse importante de votre glycémie, et vous pouvez déterminer ce qui a conduit à ces fortes hausses et baisses. Avez-vous mangé quelque chose qui a fait monter en flèche votre glycémie ? Ou avez-vous fait de l’exercice dur et fait chuter votre taux de sucre dans le sang ?

L’avènement de la technologie CGM signifie que vous n’avez plus besoin de vous fier aux tests de routine au doigt. Et comme les CGM peuvent effectuer une mesure toutes les 5 minutes environ et envoyer les données à votre smartphone ou tablette, vous pouvez obtenir des centaines de mesures de glycémie par jour.

Cette technologie a changé la donne pour de nombreuses personnes atteintes de diabète. Des études montrent que la technologie CGM aide les personnes atteintes de diabète (en particulier de type 1) à mieux gérer leur état et leur santé globale.

Qu’est-ce que l’indicateur de gestion du glucose (GMI) ?

Qu’est-ce que l’indicateur de gestion du glucose (GMI) ?
Qu’est-ce que l’indicateur de gestion du glucose (GMI) ?

À mesure que la CGM est devenue plus courante, les personnes atteintes de diabète ont commencé à utiliser une mesure connue sous le nom de GMI.

Votre GMI est la valeur moyenne de glycémie basée sur les données collectées par votre CGM. Voici comment obtenir votre GMI.

La formule GMI

Vous avez besoin des valeurs moyennes de glucose de votre CGM pour obtenir le pourcentage GMI :

IMG (%) = 3,31 + 0,02392 x [mean glucose in mg/dL].

Par exemple, si votre taux de glucose moyen était de 150 mg/dL, votre GMI serait de 6,9 ​​% (51,9 mmol/mol).

Le GMI est-il le même que votre niveau d’A1C ?

Le GMI n’est pas le même que l’A1C.

Un test A1C mesure votre taux de sucre dans le sang au cours des 3 derniers mois, de sorte que votre taux d’A1C reflète la moyenne sur cette longue période.

Plus précisément, ce type de test évalue la quantité de sucre dans le sang, ou glucose sanguin, attachée à l’hémoglobine dans vos globules rouges.

Pourquoi 3 mois ? C’est la durée de vie moyenne d’un globule rouge.

En règle générale, plus votre taux d’A1C est élevé, plus votre taux de sucre dans le sang peut être élevé. Pour la plupart des personnes diabétiques, le taux d’HbA1c recommandé est 7 % ou moins — bien que le nombre spécifique varie et qu’il soit préférable de le déterminer avec votre équipe de soins du diabète.

Pendant de nombreuses années, l’A1C a été considérée comme l’option incontournable pour le contrôle glycémique. En fait, le point de repère Essai sur les complications et le contrôle du diabète (DCCT) en 1993, l’A1C est devenu la référence.

Cependant, les progrès de la technologie du diabète ont révélé que l’A1C n’est pas aussi fiable qu’on le pensait. Le mouvement #BeyondA1C a pris forme dans la seconde moitié des années 2010 et le GMI a été reconnu comme la meilleure mesure.

D’éminents experts en diabète ont déterminé que l’ancienne expression « A1C estimé » (ou eA1C) n’était pas utile, car les personnes atteintes de diabète pourraient supposer que c’est comparable à leurs résultats A1C sur 3 mois.

De plus, l’A1C ne révèle pas d’épisodes d’hypoglycémie ou d’hyperglycémie, et la recherche indique qu’elle peut être faussée en fonction d’une glycémie élevée ou faible avant qu’un test de laboratoire A1C soit effectué.

En 2018, une équipe de chercheurs a découvert que le GMI était un meilleur indicateur des tendances estimées de la glycémie d’une personne au fil du temps.

Bien que leur étude ait révélé que 51 % des personnes n’ont constaté qu’une différence d’environ 3 % entre leur GMI et les résultats d’A1C en laboratoire, il est important de se rappeler qu’ils sont calculés différemment. Vous utilisez les valeurs moyennes de glucose de votre CGM pour déterminer le GMI plutôt que de mesurer la quantité de sucre attachée à vos globules rouges.

Si votre GMI est toujours inférieur à votre A1C, votre médecin voudra s’assurer que vous ajustez vos objectifs en conséquence. Vous devrez peut-être également être plus vigilant pour minimiser le risque d’hypoglycémie.

L’étude suggère que si votre GMI est toujours supérieur à votre A1C, vous devriez fixer votre objectif de laboratoire en matière d’A1C légèrement plus bas pour réduire le risque d’hyperglycémie excessive.

Quel est le temps dans la plage des niveaux de glucose dans le diabète ?

L’une des références les plus récentes en matière de gestion du diabète, en particulier pour ceux qui utilisent la technologie CGM, est connue sous le nom de Time in Range (TIR). En effet, le TIR montre à quelle fréquence les gens sont capables de rester dans les limites de leur fourchette idéale.

Votre GMI peut vous aider à en avoir une idée.

Lorsque vous utilisez le TIR, vous avez une meilleure idée de la façon dont vous maintenez votre glycémie dans la fourchette cible. Pour la plupart des gens, le TIR devrait être d’environ 70 à 180 mg/dL, et vous souhaitez viser à atteindre cette plage environ 70 % du temps. Cela représente environ 17 heures sur une journée de 24 heures.

Ceci est important car plus vous parvenez à maintenir votre taux de sucre dans le sang dans cette fourchette, moins vous risquez de développer des complications. Vous réduirez votre risque de développer des maladies telles que la rétinopathie diabétique ou une maladie rénale.

Qu’est-ce qu’un bon GMI pour les personnes diabétiques ?

Ce tableau peut vous aider à mieux comprendre GMI :

Glycémie moyenne dérivée du CGM (mg/dL) IMG (%)
100 5.7
125 6.3
150 6.9
175 7.5
200 8.1
225 8.7
250 9.3
300 10.5
350 11.7

N’oubliez pas cependant : les chiffres du GMI ne sont pas les mêmes que ceux de l’A1C et ne doivent pas être comparés sans discuter au préalable des résultats avec votre endocrinologue ou votre équipe de soins du diabète.

Plus important encore, tout numéro de diabète – qu’il s’agisse d’une seule mesure de glycémie, d’un schéma de temps dans la plage, d’un résultat A1C ou d’une mesure du GMI – n’est qu’un élément d’information utilisé dans la gestion de votre diabète. Un nombre ou un résultat ne vous définit pas.

Comment mesurer le GMI avec la technologie du diabète ?

Essentiellement, vous utilisez les niveaux de glycémie de votre CGM pour déterminer votre GMI, car le calcul utilise le chiffre de votre glycémie moyenne.

Et l’utilisation d’un CGM pour obtenir des données GMI présente certains avantages clés. D’une part, vous n’avez pas besoin d’attendre 3 mois pour collecter suffisamment de données pour obtenir un GMI.

En fait, le fabricant du Dexcom G6 indique que vous n’avez besoin que de 12 jours de données CGM pour produire un GMI. UN Etude 2018 a constaté que vous pouvez obtenir une bonne estimation de vos mesures CGM sur 3 mois en utilisant 10 à 14 jours de données CGM.

Étant donné que vous pouvez calculer votre GMI à l’aide de mesures de glycémie sur une période plus courte, la lecture est plus précise et directe.

Vous devez avoir accès à CGM pour pouvoir mesurer votre GMI. Si vous recherchez un système de surveillance continue de la glycémie, vous avez le choix. Quatre modèles différents sont disponibles à partir de 2022 :

  • Dexcom G6
  • FreeStyle Libre 2 ou 3
  • Medtronic Minimed Guardian Connect.
  • CGM implantable Eversense par Ascensia Diabetes Care

Vous pouvez discuter avec votre endocrinologue ou votre équipe de soins du diabète pour savoir quel type de produit pourrait être votre meilleure option.

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Emporter

Grâce aux progrès technologiques, vous disposez désormais de plus d’options pour vous aider à suivre votre glycémie.

La technologie CGM peut vous aider à en savoir plus sur votre glycémie, y compris sur l’impact immédiat des choix que vous faites et sur la manière dont vous maintenez votre glycémie dans la fourchette cible au fil du temps.

L’utilisation à la fois de l’A1C et du GMI vous donne les informations dont vous avez besoin pour mieux contrôler votre glycémie et rester en aussi bonne santé que possible.

Exploration du Yoga et du Diabète : Trouver l’Équilibre Intérieur

Il semble que de plus en plus d’adultes reçoivent un diagnostic de diabète de type 1, anciennement connu sous le nom de diabète « juvénile ».

Yoga et diabète : une mission essentielle dans la vie et nouveau livre

Aujourd’hui, nous sommes heureux d’accueillir Julia Buckley, hôtesse de l’air basée en Floride, qui a reçu un diagnostic de DT1 dans la quarantaine. Julia raconte à quoi a ressemblé cette expérience et où elle a réussi à trouver de l’aide et du soutien par ses pairs, ainsi que son propre parcours pour devenir blogueuse chez Aventures d’un voyageur de type 1.

Julia Buckley : Diagnostic d’une hôtesse de l’air T1

Julia Buckley  Diagnostic d'une hôtesse de l'air T1

En 1986, je suis devenue hôtesse de l’air. Je venais de sortir de l’université et j’étais prêt à découvrir le monde. J’ai été basé à Washington, DC, New York et Miami. J’ai volé partout aux États-Unis, dans les Caraïbes et dans la majeure partie de l’Europe, de l’Amérique du Sud et de l’Amérique centrale. J’ai rencontré d’innombrables célébrités, des sportifs aux musiciens en passant par les politiciens et même la royauté. Cela a été une belle carrière et j’ai vu et appris tellement de choses !

Mais il a fallu près de deux décennies supplémentaires pour que le diabète entre dans mon histoire personnelle.

Avance rapide jusqu’en 2007, j’avais des symptômes très inquiétants : une infection à levures incurable, une soif excessive et des mictions fréquentes. Ensuite, j’ai perdu 26 livres en deux semaines. Mais j’avais 43 ans, donc aucun de mes médecins n’a reconnu ces symptômes comme des symptômes révélateurs du diabète.

Un jour, je suis allé voir mon rhumatologue pour ma polyarthrite rhumatoïde que je souffrais depuis la fin des années 80. Je lui ai dit que je perdais la tête à cause du manque de sommeil, à cause du fait de me lever plusieurs fois par nuit pour aller aux toilettes. Il m’a assuré qu’on irait au fond des choses et m’a envoyé passer toute une série de tests. Le dernier était un test de tolérance au glucose. Le centre de test a ensuite perdu les tests et ils n’ont pas fait surface avant une semaine supplémentaire. Le jour où mon médecin a reçu les résultats, j’étais parti pour un voyage de trois jours.

Lorsque j’ai atterri à Saint-Thomas, dans les Caraïbes, mon téléphone a explosé de messages pour appeler le cabinet du médecin. J’ai appelé et le personnel de la réception m’a mis en contact. Le médecin pensait que les tests étaient erronés et voulait que je vienne immédiatement pour refaire le test, ce à quoi j’ai répondu que je venais d’atterrir à St. Thomas. Il m’a demandé de rentrer directement à la maison, ce qui impliquait d’aller à Miami puis à Baltimore – quand j’ai atterri, j’étais debout depuis 23 heures.

Le lendemain matin, je vais refaire le test et on me dit que je suis diabétique et que je dois consulter mon médecin traitant.

Quand je suis arrivé au cabinet de mon médecin traitant, il m’a regardé droit dans les yeux et m’a dit de ne pas m’inquiéter, que je pouvais gérer cela, mais il a pensé que je pourrais être de type 1 parce que j’avais déjà une maladie auto-immune. Et puis, il m’a envoyé à l’hôpital voir l’endocrinologue. Elle a également pensé que j’étais probablement de type 1 et a effectué le test d’anticorps, ce qui était hors du commun.

J’ai quitté son bureau avec 5 shots par jour et un peu dépassé. On m’a dit que je ne serais probablement pas autorisé (par mon entreprise) à retourner au travail avant six mois à un an, mais cela pourrait être raccourci si je devais me procurer une pompe à insuline. Je suis heureux de dire qu’avec ma pompe et l’un des CGM (glucomètres continus) d’origine, j’ai repris le travail en un peu plus de quatre mois ! J’avais beaucoup de temps libre pendant cette période et je me suis consacré à lire tout ce que je pouvais en ligne.

Trouver du soutien par les pairs pour les adultes atteints de DT1

La découverte de la DOC (diabetes online community) m’a aidée à bien des égards. La chose la plus importante que cela a fait a été de me permettre de ne pas me sentir seul dans ce voyage. Et, en cela, j’ai trouvé une voix que je ne connaissais pas. Partager mon histoire et mes réalisations est devenu un moyen d’aider d’autres nouveaux T1.

Au début, après mon diagnostic, j’ai utilisé les archives des articles du blog de Kerri Sparling sur Six Until Me parce qu’elle était l’une des seules adultes que j’ai pu trouver. Depuis, beaucoup plus d’adultes postent. J’ai également essayé de lire des articles écrits par la célèbre avocate Nicole Johnson. Il n’y avait tout simplement pas grand-chose d’écrit par ses pairs pour un homme de 43 ans. Je me sentais étrange et seule à recevoir un diagnostic aussi vieux. Je me sens toujours bizarre à cet âge, sans soutien immédiat et c’est pourquoi j’ai des colocataires.

S’épanouir au travail avec le diabète de type 1

Quand je suis au travail, je sais que j’ai le contrôle. Mais je sais aussi que si quelque chose tourne mal, je fais confiance à la formation de mes collègues en tant que professionnels de la sécurité en tant qu’agents de bord.

De plus, je remercie mes collègues d’avoir posé des questions. J’en profite volontiers pour éduquer. Il y a aussi des gens dans mon syndicat qui savent que si un autre agent de bord reçoit un nouveau diagnostic, ils sont libres de donner mon nom afin que la personne ait quelqu’un à qui parler ayant une expérience de vol de type 1. J’ai activement recherché d’autres agents de bord lorsque J’ai été diagnostiqué pour la première fois. Je voulais des trucs et astuces.

Blogs de patients, partage de leçons sur le diabète

En 2018, j’ai commencé à bloguer après avoir assisté à ma première conférence Children with Diabetes Friends For Life à Orlando, en Floride, qui propose désormais un excellent volet pour les adultes atteints de DT1. Là-bas, j’ai mentionné à quelques personnes que je faisais seul ce voyage monumental quelques mois plus tard en Europe. Ils ont trouvé cela incroyable et m’ont suggéré de bloguer à ce sujet.

Mon blog s’appelle Aventures d’un voyageur de type 1, sur lequel j’ai commencé à bloguer sur certaines des aventures que j’ai vécues lors de mes escales professionnelles, et au moment où j’ai fait ce voyage, j’étais prêt à partager cette expérience de tout cœur. Certaines personnes pensaient que j’étais courageux de voyager seul, mais d’autres pensaient que j’étais téméraire. Ce que je savais, c’est que si j’attendais d’avoir quelqu’un avec qui partager mes aventures, je pourrais attendre éternellement et ne jamais en avoir l’occasion. Une partie de mon blog porte donc sur comment voyager seul en T1 et les précautions à prendre pour être en sécurité. Je crois fermement à la nécessité de réaliser plusieurs sauvegardes. Et je voyage dans des endroits que je sais être sûrs.

Bientôt, mon blog aura un sujet supplémentaire, car en septembre 2019, j’ai eu 55 ans et j’aimerais ouvrir davantage le dialogue sur le fait de devenir une personne âgée atteinte de type 1. J’ai beaucoup à apprendre sur le sujet et je suis bien sûr, d’autres le font aussi. Ne vous inquiétez pas, j’écrirai toujours sur mes aventures de voyage ! Récemment, j’ai également lancé une page Facebook, T1D Flight Attendants, pour partager des trucs et astuces (c’est un groupe fermé, vous devrez donc répondre aux questions pour entrer).

Les principales leçons que j’ai apprises sur la vie avec le DT1 sont :

  • Ce qui fonctionne pour moi peut ne pas fonctionner pour vous et vice versa, c’est-à-dire que votre diabète peut varier.
  • Le pré-bolus (doser de l’insuline avant de manger) est ma clé du succès et c’est la chose dont j’ai le plus de mal à me souvenir.
  • Ne mesurez pas votre succès par celui des autres.
  • Les résultats de votre test de glycémie ne devraient pas vous déranger : « ce n’est qu’un chiffre ».

Démangeaisons intenses – Le diabète pourrait-il en être la cause

Le diabète de type 1 est une maladie chronique. Chez les personnes atteintes de diabète de type 1, les cellules du pancréas qui fabriquent l’insuline sont détruites, de sorte que l’organisme est incapable de produire de l’insuline.

L’insuline est une hormone qui aide les cellules de votre corps à utiliser le glucose (sucre) comme source d’énergie. Votre corps obtient du glucose des aliments que vous mangez. L’insuline permet au glucose de passer de votre sang aux cellules de votre corps.

Lorsque les cellules en ont suffisamment, votre foie et vos tissus musculaires stockent le glucose supplémentaire sous forme de glycogène. Il est décomposé en sucre dans le sang et libéré lorsque vous avez besoin d’énergie entre les repas, pendant l’exercice ou pendant votre sommeil.

Démangeaisons intenses – Le diabète pourrait-il en être la cause ?

Avec le diabète de type 1, votre corps est incapable de traiter le glucose en raison du manque d’insuline.

Le glucose provenant de vos aliments ne peut pas pénétrer dans vos cellules. Cela laisse trop de glucose circuler dans votre sang. Une glycémie élevée peut entraîner des problèmes à court et à long terme.

Diabète de type 1 ou diabète de type 2

Il existe deux principaux types de diabète : le type 1 et le type 2. Ils présentent des symptômes similaires et, avec le temps, ils peuvent entraîner bon nombre des mêmes complications. Il s’agit cependant de maladies très différentes.

Le diabète de type 1 est le résultat du fait que le corps d’une personne ne produit pas lui-même d’insuline. La prise d’insuline est nécessaire à la survie, pour déplacer le glucose de la circulation sanguine vers les cellules du corps.

Chez les personnes atteintes de diabète de type 2, les cellules ne répondent plus bien à l’insuline. Le corps a du mal à déplacer le glucose du sang vers les cellules, malgré des niveaux adéquats d’hormone. Finalement, leur corps peut cesser complètement de produire suffisamment d’insuline.

Le diabète de type 1 se développe très rapidement et les symptômes sont évidents. Chez les personnes atteintes de diabète de type 2, la maladie peut se développer sur plusieurs années. En fait, une personne atteinte de diabète de type 2 peut ne pas savoir qu’elle en est atteinte jusqu’à ce qu’elle ait une complication.

Les deux types de diabète sont causés par des facteurs différents. Ils présentent également des facteurs de risque uniques.

Découvrez les similitudes et les différences entre les types de diabète.

Causes du diabète de type 1

Les chercheurs ne connaissent pas la cause exacte du diabète de type 1.

On pense qu’il s’agit d’une réaction auto-immune, dans laquelle le corps attaque les cellules du pancréas qui fabriquent par erreur l’insuline, selon le Centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC). Mais les scientifiques ne comprennent pas vraiment pourquoi cela se produit.

Certaines personnes peuvent être prédisposées à développer cette maladie en raison de la génétique, selon le Association américaine du diabète (ADA). D’autres personnes peuvent en souffrir en raison de facteurs environnementaux, tels que l’alimentation. Les virus peuvent également jouer un rôle. Parfois, une combinaison de ces facteurs déclenche la maladie.

Apprenez-en davantage sur chacun des facteurs qui peuvent amener certaines personnes à développer un diabète de type 1.

Facteurs de risque du diabète de type 1

Les facteurs de risque du diabète de type 1 sont mal compris. À bien des égards, elles ressemblent aux causes du diabète.

En effet, les facteurs qui peuvent déclencher le diabète de type 1 chez certaines personnes peuvent ne pas le déclencher chez d’autres.

Les chercheurs ont identifié certains facteurs de risque potentiels :

Course

La race peut être un facteur de risque de diabète de type 1. Les personnes de race blanche peuvent avoir une plus grande prédisposition génétique au diabète de type 1, puisque cette maladie est plus fréquente dans ce groupe.

Facteurs environnementaux

Certains virus peuvent également déclencher le diabète de type 1. Cependant, on ne sait pas lesquels pourraient faire cela.

De même, les personnes vivant dans des climats froids sont plus susceptibles de souffrir de diabète de type 1. Les médecins diagnostiquent également plus de cas de type 1 en hiver qu’en été.

Plusieurs autres éléments peuvent influencer le développement du diabète de type 1.

Découvrez ces facteurs de risque possibles et les recherches en cours pour mieux comprendre pourquoi certaines personnes développent la maladie.

Facteurs génétiques

Les chercheurs ne comprennent pas exactement les causes du diabète de type 1. Cependant, ils pensent que vos gènes peuvent jouer un rôle, à la fois en termes de gènes dont vous héritez et d’antécédents de diabète dans votre famille.

Les personnes atteintes de diabète de type 1 naissent avec un risque plus élevé de développer la maladie. Il semble qu’il se soit transmis de génération en génération au sein d’une famille. On ne sait pas exactement comment fonctionne ce schéma et pourquoi certaines personnes dans une famille développeront le diabète alors que d’autres ne le feront pas.

Les chercheurs ont identifié certaines variantes génétiques susceptibles d’augmenter le risque d’une personne. Ces variantes peuvent être partagées entre parent et enfant, génération après génération. Cependant, toutes les personnes possédant ces gènes ne développent pas un diabète de type 1.

C’est pourquoi les chercheurs pensent que les gènes ne constituent qu’une partie de l’équation. Ils pensent que quelque chose déclenche la maladie chez les personnes qui possèdent les gènes hérités. Un virus est un déclencheur suspecté.

Par exemple, des jumeaux identiques, qui possèdent tous les mêmes gènes, ne développeront peut-être pas tous les deux la maladie. Si un jumeau souffre de diabète de type 1, l’autre jumeau développe la maladie. la moitié du temps ou moins. Cela suggère que les gènes ne sont pas le seul facteur.

Traitement du diabète de type 1

Si vous recevez un diagnostic de diabète de type 1, votre corps ne peut pas fabriquer sa propre insuline. Vous devrez prendre de l’insuline pour aider votre corps à utiliser le sucre présent dans votre sang.

D’autres traitements peuvent également être prometteurs pour contrôler symptômes du diabète de type 1.

Insuline

Les personnes atteintes de diabète de type 1 doivent prendre de l’insuline quotidiennement. Vous prenez généralement l’insuline par injection.

Certaines personnes utilisent une pompe à insuline. La pompe injecte l’insuline par un port situé dans la peau. Cela peut être plus facile pour certaines personnes que de se piquer avec une aiguille. Cela peut également aider à niveler les hyperglycémies et les hypoglycémies.

La quantité d’insuline dont vous avez besoin varie au cours de la journée. Les personnes atteintes de diabète de type 1 testent régulièrement leur glycémie pour connaître la quantité d’insuline dont elles ont besoin. L’alimentation et l’exercice physique peuvent affecter la glycémie.

Il existe plusieurs types d’insuline. Votre médecin pourra vous demander d’en essayer plusieurs pour trouver celui qui vous convient le mieux.

Découvrez les différences entre l’insuline et la manière dont elle est administrée.

Metformine

La metformine est un type de médicament oral contre le diabète. Pendant de nombreuses années, il n’a été approuvé que pour les personnes atteintes de diabète de type 2.

Cependant, certaines personnes atteintes de diabète de type 1 peuvent développer une résistance à l’insuline. Cela signifie que l’insuline qu’ils reçoivent des injections n’agit pas aussi bien qu’elle le devrait. De nos jours, les médecins prescrivent parfois de la metformine aux patients de type 1.

La metformine aide à réduire la glycémie en réduisant la production de sucre dans le foie. Votre médecin pourra vous conseiller de prendre de la metformine en plus de l’insuline.

Rappel de metformine à libération prolongée

En mai 2020, le Administration des aliments et des médicaments (FDA) a recommandé à certains fabricants de metformine à libération prolongée de retirer certains de leurs comprimés du marché américain. En effet, un niveau inacceptable d’un cancérigène probable (agent cancérigène) a été trouvé dans certains comprimés de metformine à libération prolongée. Si vous prenez actuellement ce médicament, appelez votre médecin. Ils vous diront si vous devez continuer à prendre vos médicaments ou si vous avez besoin d’une nouvelle ordonnance.

Vaccins

Le vaccin contre la tuberculose pourrait éventuellement présenter certains avantages en tant que traitement pour les personnes atteintes de diabète de type 1, mais les données sont très limitées.

Un étude 2012 ont découvert que le bacille Calmette-Guérin (BCG) pourrait avoir un certain impact sur la réponse auto-immune susceptible de déclencher le diabète de type 1. Depuis lors, de plus en plus de recherches ont été menées sur le vaccin BCG et son utilisation potentielle comme outil de traitement du diabète et d’autres pathologies.

Les preuves de l’utilisation du vaccin contre le diabète restent cependant controversées. UN Etude 2018 suggère une certaine promesse, mais au moins une Etude 2020 ne fait pas.

Autres médicaments

Il existe un nouveau médicament oral pour les personnes atteintes de diabète de type 1. Ce médicament sera le premier médicament oral conçu pour être utilisé parallèlement à l’insuline chez les personnes atteintes de diabète de type 1, selon une étude. Bilan de recherche 2019.

Il agit en réduisant le taux de glucose dans le sang en forçant le corps à l’expulser dans l’urine et en réduisant l’absorption du glucose dans l’intestin. Des médicaments similaires existent déjà pour les personnes atteintes de diabète de type 2, mais aucun n’est approuvé pour les personnes atteintes de type 1.

Cependant, la Sotagliflozine (Zynquista) a été refusé par la FDA en 2019 en raison de certaines préoccupations concernant le médicament tel qu’il est actuellement produit.

D’un autre côté, le médicament a été approuvé par l’Agence européenne des médicaments (EMA). Cela soulève la possibilité que la FDA puisse encore, à un moment donné, l’approuver aux États-Unis.

Diagnostic du diabète de type 1

Les professionnels de la santé diagnostiquent généralement le diabète de type 1 au moyen d’une série de tests. Certaines peuvent être réalisées rapidement, tandis que d’autres nécessitent des heures de préparation ou de suivi.

Le diabète de type 1 se développe souvent rapidement. Selon le CDC un professionnel de la santé peut poser un diagnostic de diabète si :

  • La glycémie à jeun est supérieure à 126 mg/dL selon deux tests distincts.
  • La glycémie aléatoire est supérieure à 200 mg/dL, accompagnée de symptômes de diabète.
  • L’hémoglobine A1c est supérieure à 6,5 sur deux tests distincts.

Les médecins utilisent également les mêmes critères pour diagnostiquer le diabète de type 2. En fait, les personnes atteintes de diabète de type 1 sont parfois diagnostiquées à tort comme étant atteintes de type 2.

Un médecin peut ne pas se rendre compte que vous avez reçu un diagnostic erroné jusqu’à ce que vous commenciez à développer des complications ou à aggraver vos symptômes malgré le traitement.

Lorsque la glycémie devient si élevée qu’une acidocétose diabétique survient, vous tombez très malade. C’est souvent la raison pour laquelle les gens se retrouvent à l’hôpital ou chez leur médecin, et le diabète de type 1 est alors diagnostiqué.

Si vous présentez l’un des symptômes du diabète, votre médecin vous prescrira probablement des tests.

Découvrez comment chacun de ces tests est effectué et ce qu’ils montrent.

Diabète de type 1 chez les enfants

Le diabète de type 1 était autrefois connu sous le nom de diabète juvénile. C’est parce qu’il est fréquemment diagnostiqué chez les enfants et les jeunes adultes. En comparaison, le diabète de type 2 est généralement diagnostiqué chez les personnes âgées. Cependant, les deux types peuvent être diagnostiqués à presque tout âge.

Selon un Étude auto-rapportée de 2015les symptômes du diabète chez les enfants comprennent :

  • perte de poids
  • faire pipi au lit ou uriner plus souvent
  • se sentir faible ou fatigué
  • avoir faim ou soif plus souvent
  • des changements d’humeur
  • Vision floue

Comme chez les adultes, les enfants atteints de diabète de type 1 sont traités par insuline.

La première génération d’un pancréas artificiel a été récemment approuvé pour une utilisation chez les enfants. Cet appareil est inséré sous la peau. Ensuite, il mesure en continu la glycémie, libérant automatiquement la bonne quantité d’insuline selon les besoins.

La plupart des enfants utilisent encore des méthodes manuelles pour les injections d’insuline et la surveillance de la glycémie. Chez les jeunes enfants en particulier, cela nécessite beaucoup de travail de la part des parents pour assurer leur sécurité et leur bonne santé.

Les enfants atteints de diabète de type 1 peuvent vivre et vivent effectivement une vie saine et épanouie.

Obtenez des réponses aux questions sur la façon dont les enfants diabétiques peuvent manger, jouer et rester en bonne santé.

Espérance de vie et statistiques

Actuellement, plus de 1,6 million d’Américains vivent avec le diabète de type 1, dont environ 187 000 enfants et adolescents.

Le diabète (type 1 et type 2) est la septième cause de décès aux États-Unis, selon le CDC. Environ 5 à 10 pour cent des personnes diabétiques sont atteintes du type 1.

Une bonne gestion de la maladie peut contribuer à réduire les complications et à prolonger l’espérance de vie.

Le diabète est une maladie qui touche des personnes dans le monde entier. Apprenez-en davantage sur où et à quelle fréquence cela se produit.

Régime cétogène

Le régime cétogène (keto) a montré certains avantages pour les personnes atteintes de diabète de type 2.

Le régime riche en graisses et faible en glucides peut aider à gérer la glycémie, selon Recherche 2018. Cela peut même conduire à une perte de poids, un objectif pour de nombreuses personnes atteintes du type 2.

Cependant, pour le diabète de type 1, le régime céto n’a pas été bien étudié. À ce jour, la recommandation alimentaire générale pour ce type de diabète est un régime pauvre en glucides. Cependant, les chercheurs étudient les avantages possibles et la sécurité d’un régime qui restreint encore plus les glucides pour les personnes atteintes de diabète de type 1.

Une petite étude ont découvert que les personnes atteintes de diabète de type 1 qui suivaient un régime céto pendant plus de 2 ans présentaient de meilleurs résultats d’A1C et un meilleur contrôle glycémique. Cependant, ces personnes présentaient également des taux de lipides sanguins plus élevés et davantage d’épisodes d’hypoglycémie. La sécurité à long terme est inconnue.

Si vous souhaitez essayer le régime céto et que vous souffrez de diabète de type 1, commencez par en parler à votre médecin. Ils peuvent vous orienter vers un diététiste ou un nutritionniste professionnel pour vous aider à trouver un plan qui vous convient.

Vous pouvez en apprendre davantage avec ce guide du débutant sur le régime céto.

Grossesse

La grossesse présente des défis uniques pour les personnes atteintes de diabète de type 1. Cependant, il est possible d’avoir une grossesse et un bébé en bonne santé malgré cette maladie.

La chose la plus importante à retenir si vous envisagez ou essayez de devenir enceinte et que vous souffrez de diabète de type 1 est que tout ce que vous faites pour votre corps, vous le faites pour votre bébé. Les personnes qui ont un taux de sucre dans le sang élevé ont des bébés qui ont un taux de sucre dans le sang élevé.

Selon le CDC une glycémie élevée pendant la grossesse peut entraîner des complications telles que :

  • un poids de naissance élevé
  • accouchement par césarienne compliqué, communément appelé césarienne
  • naissance prématurée
  • hypoglycémie
  • hypertension artérielle
  • mortinatalité

Si vous souffrez de diabète de type 1 et souhaitez tomber enceinte ou découvrez que vous êtes enceinte, parlez-en immédiatement à votre médecin. Ils peuvent discuter de tout changement que vous pourriez devoir apporter pour garantir que votre glycémie reste stable et sans danger pour vous et votre bébé.

Il est préférable de planifier une grossesse et de discuter de vos objectifs en matière de diabète et de glycémie avec votre médecin.

Pendant votre grossesse, vous devrez probablement consulter un professionnel de la santé plus fréquemment. Vous devrez peut-être également ajuster vos médicaments et votre insuline tout au long de la grossesse.

Les médecins et les patientes partagent leurs conseils pour gérer une grossesse avec le diabète.

Conseils de style de vie

Vivre avec le diabète de type 1 signifie maintenir des stratégies de style de vie cohérentes qui incluent à la fois un changement de régime alimentaire et une routine d’exercice sécuritaire.

Régime

Essayez de manger des repas et des collations régulièrement pour maintenir votre glycémie stable. Si vous en avez accès, une diététiste qui est également une éducatrice certifiée en diabète peut vous aider à établir un plan alimentaire.

Voici quelques conseils à prendre en compte lors de l’élaboration de votre plan nutritionnel :

  • Adoptez une alimentation équilibrée comprenant des légumes, des produits laitiers sans gras, des viandes maigres, des protéines végétales, des grains entiers, des graisses saines et des fruits.
  • Mangez de petits repas. Il est préférable de manger plus souvent en petites portions et d’espacer vos repas uniformément tout au long de la journée pour éviter que votre taux de glucose n’augmente.
  • Ne sautez jamais de repas.

Faire de l’exercice en toute sécurité

L’exercice aide à réduire votre taux de sucre dans le sang et constitue un élément essentiel d’un mode de vie équilibré pour toute personne atteinte de diabète de type 1.

Mais l’exercice peut aussi être délicat pour les personnes atteintes de cette maladie. En effet, vos quantités d’insuline doivent être ajustées en fonction de votre niveau d’exercice.

Essayez de viser à faire de l’exercice au moins 150 minutes par semaine. Essayez également de ne pas passer plus de 2 jours consécutifs sans exercice. L’exercice aérobique est bon pour les personnes atteintes de diabète de type 1, tout comme l’entraînement en force et en résistance.

Ce qui n’est pas clair, cependant, c’est la meilleure pratique pour gérer la glycémie pendant l’exercice. En effet, le taux de sucre dans le sang peut augmenter, voire chuter, pendant et après l’exercice, à mesure que les cellules de votre corps commencent à utiliser l’insuline ou à déplacer le glucose plus efficacement.

Pourtant, les experts suggèrent aux personnes atteintes de diabète de faire régulièrement de l’exercice pour une santé optimale. Cela peut nécessiter de travailler avec votre médecin ou un autre expert pour trouver un plan qui vous convient.

Ce guide sur les niveaux cibles de glycémie et les plages d’insuline peut vous aider à démarrer.

Apprenez-en davantage sur la gestion de la vie quotidienne, les symptômes et la prévention des complications.

importons

Le diabète de type 1 est une maladie qui empêche l’organisme de traiter le glucose en raison d’un manque d’insuline.

La cause est probablement un processus auto-immun. Les experts pensent que cela est influencé par des facteurs génétiques et environnementaux, et éventuellement par des infections virales.

Le diabète de type 1 est une maladie différente du diabète de type 2.

Mais tout comme pour l’autre forme de diabète, vous pouvez généralement le gérer avec de l’insuline, des médicaments, une alimentation équilibrée et une routine d’exercice.

Il est important de consulter un médecin et de surveiller régulièrement votre glycémie, ainsi que d’être conscient des complications potentielles et de leurs symptômes.

Douleur au genou et diabète

Quelles sont les causes des douleurs chroniques au genou ?

Demandez à D'Mine : Douleur au genou et diabète ?

Diabète et La douleur temporaire au genou est différente de la douleur chronique au genou. De nombreuses personnes ressentent des douleurs temporaires au genou à la suite d’une blessure ou d’un accident. La douleur chronique au genou disparaît rarement sans traitement et n’est pas toujours imputable à un seul incident. C’est le plus souvent le résultat de plusieurs causes ou conditions.

Des conditions physiques ou des maladies peuvent provoquer des douleurs au genou. Ceux-ci inclus:

  • arthrose: douleur, inflammation et destruction articulaire causée par la dégénérescence et la détérioration de l’articulation
  • tendinite: douleur à l’avant du genou qui s’aggrave en montant, en montant des escaliers ou en montant une pente
  • bursite: inflammation causée par une surutilisation répétée ou une blessure du genou
  • chondromalacie rotulienne: cartilage endommagé sous la rotule
  • goutte: arthrite causée par l’accumulation d’acide urique
  • Kyste de Baker: une accumulation de liquide synovial (liquide qui lubrifie l’articulation) derrière le genou
  • polyarthrite rhumatoïde (PR): une maladie inflammatoire auto-immune chronique qui provoque un gonflement douloureux et peut éventuellement provoquer une déformation des articulations et une érosion osseuse
  • dislocation: luxation de la rotule résultant le plus souvent d’un traumatisme
  • Déchirure du ménisque: une rupture d’un ou plusieurs cartilages du genou
  • ligament déchiré: déchirure de l’un des quatre ligaments du genou – le ligament le plus fréquemment blessé est le ligament croisé antérieur (LCA)
  • tumeurs osseuses: l’ostéosarcome (deuxième cancer des os le plus répandu), survient le plus souvent au niveau du genou

Facteurs pouvant aggraver la douleur chronique au genou :

  • les blessures à la structure du genou peuvent provoquer des saignements et un gonflement et peuvent créer un problème chronique au fil du temps si elles ne sont pas traitées correctement
  • entorses et foulures
  • surutilisation
  • infection
  • mauvaise posture et forme lors de l’activité physique
  • ne pas s’échauffer ou se rafraîchir avant ou après une activité physique
  • mal étirer les muscles

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Qui est à risque de douleur chronique au genou ?

Les personnes en surpoids ou obèses courent un plus grand risque de problèmes de genou. Pour chaque kilo de surpoids, votre genou doit absorber 4 livres supplémentaires de pression lorsque vous marchez, courez ou montez des escaliers.

D’autres facteurs qui augmentent votre risque de douleur chronique au genou comprennent :

  • âge
  • blessures ou traumatismes antérieurs
  • activité sportive ou exercice physique

 

Quels sont les symptômes d’une douleur chronique au genou ?

 

Les symptômes de la douleur chronique au genou sont différents pour chaque personne et la cause de la douleur au genou affecte souvent la sensation de la douleur. La douleur chronique au genou peut se présenter comme :

  • douleur constante
  • douleur aiguë et lancinante lors de l’utilisation
  • inconfort sourd et brûlant

Vous pouvez également ressentir un gonflement et une douleur chroniques lorsque le genou est touché.

Diagnostiquer la douleur chronique au genou

Chaque cause possible de douleur chronique au genou nécessite des tests de diagnostic différents. Ceux-ci comprennent des analyses de sang, un examen physique, des radiographies, une tomodensitométrie ou une IRM et d’autres tests d’imagerie. L’état que votre médecin pense que vous souffrez déterminera les types de tests que vous subirez pour voir la cause de votre douleur chronique au genou.

 

Traiter la douleur chronique au genou

Chaque cause sous-jacente de douleur chronique au genou fait l’objet d’un type de traitement spécifique. Ces traitements peuvent inclure :

  • thérapie physique
  • médicament
  • chirurgie
  • injections

La bursite, une cause fréquente de douleur au genou, est traitée des manières suivantes :

Glacez le genou pendant 15 minutes une fois par heure pendant trois ou quatre heures. N’appliquez pas la glace directement sur le genou ; couvrez plutôt votre genou avec une serviette en coton. Placez la glace dans un sac en plastique à fermeture éclair, puis placez le sac sur la serviette.

Portez des chaussures plates et coussinées qui soutiennent vos pieds et n’exacerbent pas votre douleur.

Évitez de dormir sur le côté. Utilisez des oreillers positionnés de chaque côté de votre corps pour vous empêcher de rouler sur le côté. Lorsque vous êtes allongé sur le côté, gardez un oreiller entre vos genoux.

Restez assis lorsque cela est possible. Si vous devez vous tenir debout, évitez les surfaces dures et répartissez votre poids également sur les deux jambes.

Perdez du poids si vous êtes en surpoids ou obèse.

 

Quelles sont les perspectives à long terme de la douleur chronique au genou ?

 

Certaines douleurs au genou, notamment celles causées par l’arthrose, seront probablement permanentes. C’est parce que la structure du genou est endommagée. Sans intervention chirurgicale ni autre type de traitement approfondi, vous continuerez à ressentir de la douleur, une inflammation et un gonflement du genou.

Les perspectives à long terme de la douleur chronique au genou impliquent de gérer la douleur, de prévenir les poussées et de travailler à réduire l’irritation du genou.

Comment prévenir les douleurs chroniques au genou ?

 

Vous pouvez prévenir certaines des causes possibles de douleur au genou, mais pas toutes. Mais vous ne pouvez pas prévenir les douleurs chroniques au genou. Il y a des choses que vous pouvez faire pour soulager la douleur.

Si votre douleur chronique au genou s’aggrave en raison d’une utilisation excessive ou si elle a tendance à être la plus douloureuse après une activité physique, vous pouvez modifier votre mode de vie pour aider à traiter la douleur. Ces approches comprennent :

  • Échauffez-vous avant l’exercice. Étirez vos quadriceps et vos ischio-jambiers avant et après l’exercice.
  • Essayez des exercices à faible impact. Au lieu du tennis ou de la course à pied, essayez la natation ou le vélo. Ou mélangez des exercices à faible impact avec des exercices à fort impact pour donner une pause à vos genoux.
  • Perdre du poids.
  • Descendez les collines. Courir exerce une force supplémentaire sur votre genou. Au lieu de dévaler une pente, marchez.
  • S’en tenir aux surfaces pavées. Les routes accidentées ou les allées grêlées peuvent être dangereuses pour la santé de vos genoux. Tenez-vous-en aux surfaces lisses et pavées comme une piste ou une arène piétonne.
  • Obtenir de l’aide. Inserts de chaussures peut aider à traiter les problèmes de pied ou de démarche qui peuvent contribuer à la douleur au genou.
  • Remplacez votre chaussures de course fréquemment pour s’assurer qu’ils bénéficient toujours d’un soutien et d’un rembourrage adéquats.

Facteurs de risque de diabète

Les médecins ne connaissent pas la cause exacte du diabète de type 1.

Tout ce que vous devez savoir sur le diabète

Les antécédents familiaux de diabète de type 1 sont considérés comme un facteur de risque. Selon l’Association américaine du diabète :

  • Si un homme souffre de diabète de type 1, son enfant a 1 chance sur 17 de développer un diabète de type 1.
  • Si une femme souffre de diabète de type 1 :
  • son enfant a une chance sur 25 de développer un diabète de type 1 – si l’enfant est né alors que la femme a moins de 25 ans.
  • son enfant a une chance sur 100 de développer un diabète de type 1 – si l’enfant est né alors que la femme a 25 ans ou plus.
  • Si les deux parents souffrent de diabète de type 1, leur enfant a entre 1 chance sur 10 et 1 chance sur 4 de développer un diabète de type 1.

Avoir un parent atteint de diabète de type 2 augmente également le risque de diabète. Le diabète étant souvent lié à des choix de vie, les parents peuvent transmettre de mauvaises habitudes de santé à leurs enfants en plus d’une prédisposition génétique. Cela augmente le risque de diabète de type 2 pour leurs enfants.

Les personnes de certaines ethnies courent également un risque plus élevé de diabète de type 2. Ceux-ci inclus:

  • Afro-américains
  • Amérindiens
  • Américains d’origine asiatique
  • Insulaires du Pacifique
  • Américains hispaniques

Les femmes courent un risque accru de diabète gestationnel si elles ont un membre proche de leur famille atteint de diabète.

Quels facteurs environnementaux affectent le risque de diabète ?

Avoir un virus (type inconnu) à un âge précoce peut déclencher le diabète de type 1 chez certaines personnes.

Les gens sont également plus susceptibles de souffrir de diabète de type 1 s’ils vivent dans un climat froid. Les médecins diagnostiquent également plus souvent le diabète de type 1 en hiver qu’en été.

Plusieurs études suggèrent que la pollution de l’air pourrait également vous exposer à un risque accru de développer un diabète.

Quels facteurs liés au mode de vie affectent le risque de diabète ?

Pour le diabète de type 1, on ne sait pas clairement s’il existe des facteurs de risque liés au mode de vie.

Le diabète de type 2 est souvent lié au mode de vie. Les facteurs liés au mode de vie qui augmentent le risque comprennent :

  • obésité
  • inactivité physique
  • fumeur
  • mauvaise habitudes alimentaires

Selon l’Académie américaine des médecins de famille, l’obésité est le principal facteur de risque du diabète de type 2.

Quelles conditions médicales affectent le risque de diabète ?

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Les personnes sont également plus susceptibles de souffrir de diabète de type 2 si elles présentent les conditions suivantes :

  • acanthosis nigricans, une affection cutanée qui rend la peau plus foncée que d’habitude
  • hypertension (pression artérielle élevée) supérieure à 130/80 mm Hg
  • taux de cholestérol élevé
  • syndrome des ovaires polykystiques (SOPK)
  • prédiabète ou taux de sucre dans le sang supérieurs à la normale, mais pas aux niveaux du diabète
  • taux de triglycérides supérieurs ou égaux à 250

Les femmes atteintes de diabète gestationnel qui donnent naissance à un bébé pesant 9 livres ou plus courent un plus grand risque de développer un diabète de type 2.

Quels facteurs liés à l’âge affectent le risque de diabète ?

Les gens sont plus susceptibles de souffrir de diabète à mesure qu’ils vieillissent. Selon l’American Diabetes Association, environ 25 pour cent des citoyens américains âgés de 65 ans et plus souffrent de diabète.

Les Centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC) recommandons aux adultes de 45 ans et plus de passer un test de diabète. Ceci est particulièrement important si une personne est en surpoids.

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Existe-t-il des idées fausses concernant les facteurs de risque du diabète ?

Une idée fausse très répandue à propos du diabète est que les vaccins provoquent le diabète. Selon le Centre national de recherche et de surveillance sur la vaccination

Les bienfaits du miel sur la santé

Bienfaits du miel : Le miel est riche en nutriments et en antioxydants, possède des propriétés antibactériennes et peut jouer un rôle dans la gestion du diabète dans le cadre d’une alimentation équilibrée.

Le miel est un liquide sirupeux que les abeilles fabriquent à partir du nectar des plantes. C’est un ingrédient commun à de nombreux aliments et il est disponible sous de nombreuses formes.

Le produit présente également plusieurs avantages potentiels pour la santé et joue un rôle dans de nombreux remèdes maison et traitements de médecine alternative.

Voici 7 bienfaits uniques du miel pour la santé.

Les bienfaits du miel sur la santé
Rapeepong Puttakumwong/Getty Images

1. Contient une variété de nutriments

Une cuillère à soupe, ou 20 grammes (g) de miel contient (1):

  • Calories : 61
  • Graisse: 0g
  • Protéine: 0g
  • Crabes: 17g
  • Fibre: 0g
  • Riboflavine : 1% de la valeur quotidienne (DV)
  • Cuivre: 1 % VQ

Bienfaits du miel

Le miel est essentiellement du sucre pur, sans matières grasses et avec seulement des traces de protéines et de fibres. Il contient de petites quantités de certains nutriments, mais la plupart des gens ne consomment généralement pas assez de miel pour qu’il soit une source alimentaire importante de vitamines et de minéraux.

Néanmoins, il convient de noter que le miel est riche en composés végétaux bénéfiques pour la santé appelés polyphénols.

Lire Aussi : 7 bienfaits du miel de manuka sur la santé, fondés sur la science

Résumé

Le miel est principalement composé de sucre, fournit de petites quantités de plusieurs vitamines et minéraux et est riche en composés végétaux bénéfiques pour la santé.

2. Riche en antioxydants

Le miel peu transformé contient de nombreux composés végétaux bioactifs importants et des antioxydants, tels que les flavonoïdes et les acides phénoliques. Les variétés plus foncées ont tendance à offrir plus d’antioxydants que les variétés plus claires (2).

Les antioxydants aident à neutraliser les espèces réactives de l’oxygène (ROS) dans votre corps, qui peuvent s’accumuler dans les cellules et causer des dommages. Ces dommages peuvent contribuer à des conditions telles que le vieillissement prématuré, le diabète de type 2 et les maladies cardiaques (2).

En tant que tel, de nombreux avantages pour la santé du miel sont attribués à sa teneur en antioxydants.

Résumé

Le miel contient un certain nombre d’antioxydants, notamment des acides phénoliques et des flavonoïdes.

 

3. Meilleur pour la glycémie que le sucre ordinaire

En ce qui concerne la gestion de la glycémie, le miel peut offrir de légers avantages par rapport au sucre ordinaire.

Bien que le miel augmente votre taux de sucre dans le sang, tout comme les autres types de sucre, les antioxydants qu’il contient peuvent aider à protéger contre le syndrome métabolique et le diabète de type 2.

Les chercheurs ont découvert que le miel pouvait augmenter les niveaux d’adiponectine, une hormone qui réduit l’inflammation et améliore la régulation de la glycémie. Il existe également des preuves que la consommation quotidienne de miel peut améliorer la glycémie à jeun chez les personnes atteintes de diabète de type 2. (3).

Cependant, bien que le miel puisse être légèrement meilleur que le sucre raffiné pour les personnes atteintes de diabète, les gens devraient le consommer avec modération (4).

Il est également important de savoir que certains producteurs diluent le miel avec du sirop nature. Bien que la falsification du miel soit illégale dans la plupart des pays, elle reste un problème répandu (5).

Bienfaits du miel

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Résumé

Le miel peut offrir certains effets protecteurs liés à la gestion de la glycémie, mais il doit toujours être consommé avec modération, en particulier par les personnes atteintes de diabète de type 2.

 

4. Peut améliorer la santé cardiaque

Le miel peut également aider à prévenir les maladies cardiaques. Selon un examen, le miel peut aider à abaisser la tension artérielle, à améliorer les niveaux de graisse dans le sang, à réguler votre rythme cardiaque et à prévenir la mort de cellules saines – tous des facteurs qui peuvent améliorer votre fonction cardiaque et votre santé (6).

Une étude observationnelle, incluant plus de 4 500 personnes de plus de 40 ans, a associé une consommation modérée de miel à un risque plus faible d’hypertension artérielle chez les femmes. Une étude sur des rongeurs a également montré que le miel aidait à protéger le cœur du stress oxydatif (7, 8).

De plus, le miel brut contient généralement de la propolis, une résine que les abeilles produisent à partir d’arbres producteurs de sève et de plantes similaires. La propolis peut améliorer les niveaux de cholestérol et de triglycérides (9).

Au total, il n’y a pas d’étude humaine à long terme disponible sur le miel et la santé cardiaque. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour mieux comprendre les effets du miel sur la santé cardiaque.

Résumé

Le miel a été associé à des effets bénéfiques sur la santé cardiaque, notamment une réduction de la pression artérielle et des taux de graisse dans le sang. Pourtant, davantage de recherches humaines sont nécessaires sur le sujet.

 

5. Favorise la cicatrisation des brûlures et des plaies

Il existe un précédent historique pour l’utilisation du traitement topique au miel pour la cicatrisation des plaies et des brûlures. La pratique est encore courante aujourd’hui.

Un examen de 26 études sur le miel et le soin des plaies a révélé qu’il était le plus efficace pour guérir les brûlures d’épaisseur partielle et les plaies qui se sont infectées après une intervention chirurgicale (dix).

Le miel de Manuka, en particulier, peut avoir des applications positives dans le traitement des brûlures. Cependant, si vous avez une brûlure grave, les remèdes maison ne sont pas un substitut viable aux soins d’urgence, et vous devriez consulter un médecin immédiatement (11).

Les chercheurs pensent que les pouvoirs de guérison du miel proviennent de ses effets antibactériens et anti-inflammatoires (12).

Résumé

Lorsqu’il est appliqué sur la peau, le miel peut faire partie d’un plan de traitement efficace pour les brûlures, les plaies et de nombreuses autres affections cutanées. Il est particulièrement efficace pour les ulcères du pied liés au diabète.

 

6. Peut aider à supprimer la toux chez les enfants

La toux est un problème courant chez les enfants atteints d’infections des voies respiratoires supérieures. Ces infections peuvent affecter le sommeil et la qualité de vie des enfants et des parents.

Un examen de plusieurs études sur le miel et la toux chez les enfants a révélé que le miel semble plus efficace que la diphenhydramine pour les symptômes de la toux. Il peut également aider à réduire la durée de la toux (13).

Une autre revue a noté que cela pourrait également améliorer la qualité du sommeil chez les enfants qui toussent, ainsi que chez leurs parents. De plus, contrairement à certains médicaments contre la toux, le miel n’a aucun effet secondaire (14).

Cependant, ne donnez jamais de miel aux enfants de moins de 1 an en raison du risque de botulisme.

Résumé

Pour les enfants de plus d’un an, le miel peut agir comme un antitussif naturel et sûr. Certaines études montrent qu’il est encore plus efficace que certains médicaments contre la toux.

 

7. Facile à ajouter à votre alimentation

Le miel est souvent facile à ajouter à votre alimentation. Pour obtenir un petit coup de pouce en antioxydants à partir du miel, vous pouvez l’utiliser comme vous le feriez habituellement avec du sucre. Il est excellent pour sucrer le yogourt nature, le café ou le thé. Vous pouvez également l’utiliser dans la cuisine et la pâtisserie.

Cependant, rappelez-vous que le miel est un type de sucre, donc sa consommation fera augmenter votre taux de sucre dans le sang. Manger de grandes quantités de miel, en particulier régulièrement sur une longue période, peut contribuer à la prise de poids et augmenter votre risque de maladies comme le diabète de type 2 ou les maladies cardiaques (15).

Résumé

Vous pouvez utiliser du miel pour sucrer des yaourts ou des boissons, comme ingrédient dans de nombreuses recettes ou comme remède maison pour les blessures mineures et la toux. Parce que le miel est du sucre, essayez de limiter votre consommation.

La ligne du bas

Le miel offre plusieurs avantages potentiels pour la santé grâce aux composés bénéfiques qu’il contient, tels que les antioxydants et la propolis.

C’est une excellente alternative au sucre, mais ne le consommez qu’avec modération, car il se comporte toujours comme du sucre dans votre corps.

Sachez également que les enfants de moins de 1 an ne devraient pas manger de miel, car il est associé à un risque de botulisme.

Diabète : Boire de l’alcool en toute sécurité

Diabète : Boire de l'alcool en toute sécurité

kledge/Getty images

L’une des questions les plus fréquemment posées sur la vie avec le diabète concerne la consommation d’alcool et la manière de le faire en toute sécurité.

Des questions spécifiques vont de la question de savoir si certaines boissons sont « compatibles avec la glycémie » au comptage des glucides pour l’alcool, et l’effet sur la glycémie quelques heures plus tard. Le type d’alcool consommé – vin, bière, boissons mélangées ou alcool fort – joue certainement un rôle dans les réponses.

Sans surprise, la curiosité semble piquer pendant les vacances d’hiver, autour de la Saint-Patrick en mars et chaque année. Et avec la pandémie mondiale de manière significative, il semble que beaucoup aient plus que jamais « l’alcool et le diabète » à l’esprit.

C’est un sujet universel qui reste digne d’être partagé à tout moment. Voici un « vol » de ressources compilées pour les lecteurs de DiabetesMine.

Site web Boire avec le diabète

Un point de départ utile est une ressource créée par un collègue défenseur du diabète, Bennet Dunlap, qui vit avec le diabète de type 2 et a deux enfants qui vivent avec le diabète de type 1 (DT1). Son site Web est une plaque tournante pleine d’informations pratiques et d’histoires de la communauté D sur les expériences personnelles avec l’alcool.

Ce guide en ligne n’est pas exactement un « comment » pour boire en toute sécurité avec le diabète, mais il propose des histoires vraies de personnes atteintes de diabète (PWD) qui ont fait face à divers défis et permet aux visiteurs d’entamer des conversations sur un comportement de consommation responsable. Qu’il s’agisse de choisir de ne pas boire, de limiter sa consommation ou d’apprendre de ce que les autres disent qu’ils « auraient dû faire », les voix de la communauté sont ouvertes et honnêtes.

Conseils de consommation d’un endocrinologue DT1

Pour plus d’informations pratiques, DiabetesMine s’est tourné vers , un endocrinologue en exercice à l’Université de Californie à San Diego qui vit lui-même avec le DT1 depuis l’âge de 15 ans. Il parle régulièrement du diabète et de la consommation d’alcool à des endroits virtuels et in- événements individuels à travers le pays.

Son message : Oui, les personnes handicapées peuvent boire de l’alcool en toute sécurité, à condition de le faire en pleine conscience et avec modération.

Pettus pointe vers les experts qui disent que les femmes ne devraient pas boire plus d’un verre par jour et les hommes pas plus de deux verres par jour. Pour être clair, une boisson est : 12 oz de bière, un verre de 5 oz de vin ou 1 ½ oz de spiritueux distillé.

Il a également partagé ses propres conseils pour boire en toute sécurité, sur la base de ses expériences personnelles (car il y a un manque cruel de données cliniques sur le mélange de consommation d’alcool et de DT1).

  • Mangez toujours quelque chose avant de boire.
  • Évitez les boissons mélangées sucrées.
  • Bolus pour l’alcool, mais la moitié de ce que vous feriez normalement pour les glucides.
  • Vérifiez souvent la glycémie (avant de boire, en buvant, avant de vous coucher).
  • Si vous n’utilisez pas de pompe à insuline, prenez toujours votre insuline basale (peut-être même avant de sortir).
  • Abaissez la température basale pendant la nuit ou réduisez votre dose basale de Lantus/Levemir d’environ 20 %.
  • Prenez des bolus plus petits le lendemain.
  • Réglez une alarme au milieu de la nuit (3 heures du matin) pour vérifier les niveaux de glucose.
  • Ne pas bolus juste avant le coucher.
  • Si vous n’en avez pas déjà un, procurez-vous un qui aide à évaluer les impacts de l’alcool sur votre diabète au fil du temps.
  • Autorisez-vous à courir un peu haut en buvant pour éviter les bas : plage cible 160-200 mg/dL.
  • Au cas où vous vous poseriez la question (et en cas d’urgence), le glucagon peut toujours agir en buvant, bien que le .

Pettus dit que l’essentiel est d’éviter la consommation excessive d’alcool.

Bière et sucre dans le sang

Selon Pettus, la règle générale est que plus la bière est foncée, plus elle contient de calories et de glucides.

Bière et sucre dans le sang

Mike Hoskins/DiabetesMine

Combien de glucides et de calories trouve-t-on dans la bière ? Quelques exemples:

  • Amstel Lite contient 95 calories et 5 grammes de glucides.
  • La bière brune comme la Guinness contient 126 calories et 10 glucides.
  • Budweiser contient 145 calories et 10,6 glucides.
  • Une très «bonne bière» d’une microbrasserie populaire contient probablement environ 219 calories et 20 glucides.

Les microbrasseries sont un peu plus difficiles à cerner sur un nombre exact de glucides et de calories, car chacune varie légèrement – aucune India Pale Ale (IPA) ou stout n’est une réplique exacte d’une autre, et les brasseurs artisanaux sont réputés pour ajouter différents ingrédients à spécialiser leurs produits.

Mike Hoskins de DiabetesMine a mené sa propre étude personnelle de . Il a testé une poignée de bières artisanales locales du Michigan et a découvert que chacune augmentait sa glycémie (BG) en moyenne de 75 à 115 points par verre, sans insuline ni glucides à bord.

Ce qu’il a appris, c’est que la planification à l’avance vous aide à profiter de quelques infusions sans éprouver des glycémies extrêmement élevées ou basses. En tant qu’utilisateur d’insuline, vous devez réfléchir sérieusement à la nourriture et à l’activité physique qui accompagneront probablement votre consommation d’alcool.

Si vous célébrez la Saint-Patrick en mars, il est utile de savoir que la marque n’a pas nécessairement un nombre différent de glucides ou de calories, car c’est généralement le colorant alimentaire qui donne à la boisson une couleur différente.

Diabetic Gourmet Magazine a un grand tour d’horizon des différents nombres de glucides à retenir pour la consommation de la Saint-Patrick, ainsi que ceux qui accompagnent souvent ceux qui choisissent de boire à cette occasion de célébration.

Boire une bière après un entraînement a-t-il des avantages?

Infusions à faible teneur en glucides

Merci à Kerri Sparling, défenseure du diabète et auteur, qui a récemment partagé ses découvertes sur :

  • La bière la moins riche en glucides sur le marché semble être la , à 85 calories et 1,65 gramme de glucides par bouteille. Selon les sondages, “il a un goût rafraîchissant et le processus de double fermentation rend sa charge en glucides presque indétectable”. Bien que cette bière britannique soit difficile à trouver aux États-Unis, elle peut être achetée en ligne et expédiée aux États-Unis moyennant des frais supplémentaires.
  • Michelob Ultra, à 95 calories et avec 2,6 grammes de glucides par bouteille, se trouve régulièrement dans les bars américains. « Il n’a pas beaucoup de saveur, tout comme son homologue Natural Light (95 calories, 3,2 glucides). Mais si vous recherchez des options sans la charge élevée en glucides, ça fera l’affaire.
  • Une bouteille d’Amstel Light contient 95 calories, 5 glucides.
  • Heineken Premium Light contient 99 calories, 7 glucides. Ce sont des bières populaires et courantes dans les bars américains.
  • Les options plus «légères» incluent Corona Light (109 calories, 5 glucides); Bud Light (110 calories, 6,6 glucides); ou Sam Adams Light (119 calories, 9,7 glucides). « Les trois sont facilement disponibles sur la plupart des marchés et sont plus doux pour votre glycémie que votre bière moyenne à haute teneur en glucides. »
  • Et si vous vivez avec , il existe quelques bières sans gluten sur le marché qui pourraient vous convenir : Omission Lager contient 140 calories et 11 glucides et est une bière qui « satisfera tous les palais, y compris ceux de moyenne buveurs de bière et connaisseurs d’artisanat. Une pinte de sans gluten est une autre option, avec 125 calories et 9 glucides. Cette importation est maintenant disponible à l’achat chez Beverages & More et via Instacart aux États-Unis

Peut-on boire du vin avec le diabète ?

Nous sommes heureux que vous ayez demandé. DiabetesMine a récemment publié ce qui comprend une tonne de détails.

Voici quelques-unes des choses les plus importantes à savoir :

  • En moyenne, le vin contient 120 calories et 5 g de glucides par verre.
  • Le blanc sec a le moins de sucre, les rouges sont un peu plus élevés et les vins de dessert sont sucrés, “comme ils en ont l’air”, selon , une diététiste nutritionniste agréée qui vit elle-même avec le DT1.
  • Les vins à faible teneur en alcool ont souvent plus de sucre pour des raisons gustatives, et vous feriez mieux de rechercher un cépage avec 12,5 à 16 pour cent d’alcool pour éviter les sucres ajoutés, selon Keith Wallace, vigneron, sommelier et fondateur de la .
  • L’emplacement compte : les vins italiens et français ont traditionnellement moins de sucre résiduel, tandis que les vins de l’Oregon, par exemple, ont plus de sucre ajouté, a déclaré Wallace.
  • Ne buvez pas de vin l’estomac vide, ayez du glucose à action rapide sous la main et informez au moins une personne de votre groupe de votre diabète et de la façon de vous aider en cas d’hypoglycémie.

“Le vin est bon, à bien des égards”, a déclaré Wallace à DiabetesMine. « Les personnes handicapées ont tellement de stress et le vin est un excellent réducteur de stress. Cela ne doit pas être une chose inquiétante. Bien fait, c’est excellent.

Cocktails et alcools forts

Boire des cocktails et des alcools forts avec le diabète peut être particulièrement délicat. C’est parce que les cocktails festifs incluent souvent du jus de fruits et du sirop aromatisé qui emballent un punch BG. Les mélangeurs et les liqueurs peuvent être sucrés et avoir une teneur en glucides plus élevée qui augmente également la glycémie. D’un autre côté, les alcools forts purs et durs frappent durement le foie, ce qui peut abaisser la glycémie.

Si vous préférez les boissons mélangées, cela recommande les meilleures options pour les personnes handicapées : un Bloody Mary, Dry Martini, Vodka & Soda, ou même un cocktail Old Fashioned ou Mojito à base de Stevia au lieu de vrai sucre.

Si vous optez pour des alcools forts purs, les experts recommandent le whisky, le bourbon, le scotch et le seigle, tous des spiritueux distillés sans glucides. Attention toutefois aux whiskies aromatisés, qui peuvent contenir du sirop de sucre.

Quand , il est important de se préparer à une hypoglycémie potentielle.

N’oubliez pas que la fonction principale de votre foie est de stocker le glycogène, qui est la forme stockée du glucose, de sorte que vous aurez une source de glucose lorsque vous n’avez pas mangé. Surtout lorsque vous buvez de l’alcool « pur » sans ingrédients supplémentaires, votre foie doit travailler pour l’éliminer de votre sang au lieu de travailler pour réguler la glycémie. Pour cette raison, vous ne devriez jamais boire d’alcool lorsque votre glycémie est déjà basse. Et encore une fois, ne buvez jamais l’estomac vide.

Bravo, les amis !

Diasome : un père-fils développe des nanotechnologies pour améliorer l’efficacité de l’insuline

Diasome : un père-fils développe des nanotechnologies pour améliorer l'efficacité de l'insuline

Bob Geho se décrit comme un « évangéliste du foie » lorsqu’il s’agit d’améliorer les soins du diabète. C’est parce qu’il a pour mission sacrée d’obtenir une meilleure absorption de l’insuline dans le corps des personnes handicapées (personnes atteintes de diabète), en utilisant la nanotechnologie ciblant cet organe.

L’homme de 50 ans de Cleveland, OH, vit également avec le type 1, diagnostiqué à l’université au début des années 90. Ce fut un moment qui a changé sa vie qui a non seulement changé sa façon de penser à sa propre santé, mais l’a également mis sur la voie d’une carrière en sciences médicales que son père avait tracée avant lui.

Aujourd’hui, il est PDG d’une start-up basée à Cleveland, en développement connue sous le nom de HDV (abréviation de Hepatocyte Directed Vesicles), qui serait injectée sous forme d’ajout d’insuline ou avalée sous forme de pilule. Il se fixerait à l’insuline, ce qui entraînerait une meilleure absorption du médicament dans les cellules métaboliques du foie (plutôt que dans les muscles ou la graisse) avant d’être libéré dans la circulation sanguine.

En bref, ce composé ciblant le foie pourrait changer la donne pour le fonctionnement de l’insuline – car bien que le médicament sauve évidemment des vies, obtenir le bon dosage est un énorme défi, semé de conjectures et de risques. Il est bien connu que l’insuline injectée ne fonctionne pas assez rapidement dans le corps, le produit de Diasome pourrait donc être une solution révolutionnaire.

“La révolution qui doit se produire, et dont je nous considère comme l’avant-garde, est un besoin pour ce type d’insulinothérapie (plus précise et prévisible)”, déclare Geho. “Ce n’est généralement pas bien compris dans l’industrie pharmaceutique ou dans pratique clinique courante pourquoi l’insuline n’agit pas dans le foie comme elle le devrait, et nous pensons que cela changerait radicalement le quotidien de l’insulinothérapie. Nous voulons tout bouleverser. »

Diasome : un père-fils développe des nanotechnologies pour améliorer l'efficacité de l'insuline

Un père et son fils s’attaquent à la recherche sur le diabète

Geho n’a jamais rêvé qu’il suivrait les traces de son célèbre père chercheur en médecine, . Son père est entré à la faculté de médecine au début des années 60 et a été pris sous l’aile du grand pharmacologue, qui a remporté un prix Nobel en 1971 pour ses travaux sur la chimie des protéines et a fait partie de l’équipe qui a identifié “la protéine mystère de” dans les années 70. .

Diasome : un père-fils développe des nanotechnologies pour améliorer l'efficacité de l'insuline

Étudiant sous Sutherland, l’aîné Geho a appris les bases de connaissances qu’il utilisera plus tard pour développer une insuline spécifique au foie. Geho a rejoint Procter & Gamble dans les années 60 et a contribué à la création de la division de recherche de l’entreprise, ce qui, selon son fils, lui a permis de mieux comprendre les processus chimiques du corps que ceux travaillant directement dans la pharmacie en raison des recherches de P&G sur le dentifrice Crest, qui ont approfondi le métabolisme osseux. Chez P&G, Blair Geho a également dirigé le développement de , le premier bisphosphonate approuvé pour usage humain, et , le premier agent d’imagerie osseuse.

Blair Geho n’avait aucun lien personnel avec le diabète, à part les membres de sa famille atteints de type 2, mais ses recherches l’ont conduit sur la voie de l’insuline spécifique du foie. Au début des années 90, il fondera la tech-startup . à Cleveland afin de poursuivre son travail en développant des techniques pour améliorer l’administration d’insuline chez les diabétiques.

 

À peu près à la même époque, au début des années 90, son fils Bob étudiait la musique et prévoyait de devenir chef d’orchestre (après une école de commerce diplômée, dans laquelle il s’était engagé comme « replie » au cas où la musique ne se concrétiserait pas). Mais un examen physique de routine a conduit à un diagnostic de type 1, et le premier appel après avoir vu son propre médecin a été adressé à son père. À partir de ce moment-là, le diabète est devenu son monde – personnellement et professionnellement. Cela fait maintenant 26 ans.

« Mon père venait juste de commencer SDG et poursuivait son odyssée de création d’un appareil d’insulinothérapie, alors je suis allé là-bas et je me suis mouillé les pieds… le reste, comme on dit, appartient à l’histoire », dit Geho. “J’ai quitté le monde de la musique et j’ai été très intrigué par l’état d’esprit (de mon père) et ce genre de recherche sur le diabète.”

Depuis, les deux sont sur une voie commune, à la tête de plusieurs startups visant toutes le même objectif : faire passer cela à travers les phases de recherche et sur le marché. La société holding technologique SDG créée en 1994 en est maintenant à sa 25e année, et l’équipe père-fils a également fondé conjointement Diasome Pharmaceuticals, qui en est maintenant à sa 15e année. Après une période creuse au cours de laquelle ils ont travaillé tranquillement sur la science ainsi que sur le financement, Bob Geho est revenu en tant que PDG et directeur de Diasome il y a quelques années et son père est maintenant directeur scientifique.

Leur mission n’a pas changé et Geho nous dit qu’ils se rapprochent plus que jamais.

Le concept derrière Diasome

Vraiment, le concept de (Hepatocyte Directed Vesicles) est assez simple à comprendre : faire fonctionner l’insuline dans votre corps comme il se doit, comme c’est le cas chez les personnes sans diabète.

Comme le dit Geho : « Pourquoi pouvons-nous injecter deux fois plus d’insuline qu’un non-diabétique en bonne santé, mais qui a quand même une glycémie élevée ? Parce que l’insuline ne fonctionne pas comme elle le devrait dans le corps.

Cela illustre la nécessité d’une thérapie au-delà de l’apport d’insuline dans notre corps, dit-il.
Chez les personnes non diabétiques, la nourriture déclenche l’insuline du pancréas, mais elle passe d’abord dans le foie, où environ 65% du glucose est stocké. Mais pour nous, personnes handicapées, l’insuline sous-cutanée que nous prenons est d’abord utilisée par les cellules graisseuses et musculaires et non par le foie. Ainsi, lorsque nous prenons de l’insuline au moment d’un repas, au lieu que le foie stocke jusqu’à deux tiers du glucose que nous mangeons, la quasi-totalité passe par le foie et dans le sang. Seul le peut à la fois stocker puis libérer le glucose, mais ce n’est pas ce qui se passe avec l’insuline que nous utilisons.

Pensez-y comme le “” – où quelqu’un se tient sous un réverbère la nuit à la recherche de ses clés ou d’une pièce de monnaie tombée, à quelques pâtés de maisons de l’endroit où il l’a réellement laissée tomber ; quelqu’un demande pourquoi il ne cherche pas plus près de l’endroit où il a été déposé, et le chercheur répond : « Une meilleure lumière ici ». C’est l’équivalent de ce qui se passe avec le HDV et l’insuline, dit Geho ; le foie est l’obscurité et l’insuline n’y parvient tout simplement pas pour fonctionner efficacement. Au contraire, il va juste là où se trouve la lumière et les personnes handicapées espèrent que cela fonctionne.

Geho souligne les données de résultats récentes du Jaeb Center et de T1D Exchange sur le nombre de personnes atteintes de diabète qui atteignent réellement leurs objectifs d’A1C ou de résultats. Avec le HDV, ils peuvent aider à faire briller un peu plus de lumière dans ces zones sombres et aider l’insuline à mieux fonctionner, dit-il.

Alors que leur technologie HDV est en cours d’essais cliniques, la vision d’un prototype de produit pourrait impliquer différentes options :

  • Diasome pourrait commercialiser le HDV pour que les patients l’ajoutent dans le flacon ou le stylo qu’ils utilisent par incréments de 20 nanomètres. Les nanoparticules de HDV se fixeraient à l’insuline et permettraient à une certaine partie de celle-ci, lorsqu’elle est injectée dans le corps, d’aller dans le foie de la personne handicapée. Rien dans la structure de l’insuline ne changerait, il s’agit donc simplement d’un complément aux médicaments essentiels au maintien de la vie que nous utilisons déjà chaque jour.

 

  • Cette solution HDV pourrait être vendue directement dans l’emballage avec les produits d’insuline existants, pour que les patients puissent l’ajouter à leurs stylos, flacons ou cartouches de pompe lorsqu’ils sont prêts. Mais il est plus probable qu’il soit vendu en tant que produit séparé, car les développeurs d’insuline peuvent ne pas être désireux de le coupler avec leurs produits.
  • Ou si des partenariats se concrétisaient avec les fabricants d’insuline Lilly, Novo et Sanofi, il pourrait y avoir un moyen d’ajouter le HDV dans ces produits d’insuline pendant le processus de production, en tant qu’ingrédient rendant leurs insulines plus efficaces.
  • Diasome développe également une forme de capsule orale, qui contient cinq unités des molécules d’insuline HDV.

« C’est presque une idée d’une simplicité alarmante », dit Geho. “Personne d’autre dans le monde de l’insuline n’envisage une insulinothérapie ciblée sur le foie pendant les repas, et cela laisse Diasome en tête, peut-être tout seul.”

Une grosse surveillance de l’insuline ?

En tant que type 1, Geho est reconnaissant pour les insulines que nous avons aujourd’hui, mais certainement pas satisfait.

“Maintenant, j’aime pouvoir m’injecter 15 minutes avant un repas, plutôt que plus longtemps avant cela. J’apprécie cela et j’aime ce que ces entreprises nous donnent pour le faire. Mais c’est un produit terrible du point de vue quotidien. Vous ne pouviez vraiment pas concevoir un produit pire. C’est la raison pour laquelle nous existons, pour changer cela et développer une technologie qui permet à notre insuline de comprendre le métabolisme du glucose.

Geho dit même que les nouvelles insulines injectables plus rapides – y compris – sont confrontées au même défi car elles ne résoudront pas le problème de l’entrée dans le foie. L’insuline inhalée comme Afrezza est un animal un peu différent, car elle pénètre dans les poumons plutôt que dans le foie, dit-il.

Mais il ne peut pas tout à fait comprendre pourquoi cette voie hépatique a été pratiquement ignorée à ce jour.

« À un certain niveau, les gens devraient être indignés parce que les fabricants d’insuline ne nous racontent pas cette histoire », dit Geho. « Chaque lycéen apprend que le foie stocke le glucose, mais pour une raison quelconque, les fabricants d’insuline Pharma ne semblent pas s’en rendre compte. C’est déroutant.

Alors que les géants pharmaceutiques Lilly et Novo ont abandonné leurs propres thérapies à l’insuline ciblant le foie, il continue à y avoir un certain intérêt dans le domaine de la recherche, dit-il.

 

Soutien FRDJ aux études sur l’insuline et le foie

Alors pourquoi Diasome n’a-t-il pas progressé plus rapidement au cours des cinq dernières années ? Geho souligne qu’il y a eu pas mal de changements et de « réflexion élargie » dans le monde de l’insuline. Cela a été aidé par , fondée en 2015 pour réduire l’écart entre les avancées scientifiques et les solutions commerciales.

En 2017, ce fonds d’investissement était l’un de ses projets, qui a lancé ses études cliniques ces dernières années. Une partie de cela implique également de regarder au-delà de l’A1C dans la recherche clinique, de sorte que d’autres résultats tels que la réduction de l’hypoglycémie et le temps dans la plage (TIR) ​​seront également examinés lors du développement de cette insulinothérapie HDV.

“Nous essayons d’être aussi avant-gardistes que possible”, nous dit Geho.

À ce jour, Diasome a terminé trois études cliniques humaines de sa nanotechnologie HDV chez les personnes handicapées de type 1 :

  • Son étude multicentrique de phase 2 « Good to Great » en double aveugle comparant le HDV injecté ajouté à de l’insuline à action rapide (lispro) par rapport au lispro seul chez 42 patients présentant des taux d’A1C de base compris entre 6,9 % et 7,9 % sur six semaines d’administration.
  • Son étude croisée en double aveugle de phase 2 « Pompe à insuline » qui a comparé le HDV injecté ajouté au lispro au lispro seul chez sept sujets recevant une perfusion sous-cutanée continue d’insuline pendant trois semaines.
  • Son étude de phase 2b « InSulin Liver Effect » (ISLE-1) en double aveugle et multicentrique qui a inclus 176 patients et a comparé le HDV injecté ajouté au lispro par rapport au lispro seul pendant six mois d’administration.

À l’avenir, d’autres recherches sont en cours et déjà en cours :

  • La première personne handicapée de type 1 a été inscrite dans un essai clinique de phase 2 connu sous le nom d’« étude OPTI-1 », qui examine les recommandations posologiques pour les injections de HDV. Il s’agit d’une étude de six mois qui a débuté en mars 2019 et devrait recruter 60 personnes. Voici une .
  • Si tout se passe comme prévu, Diasome prévoit de travailler avec la FDA en 2019 pour finaliser les protocoles d’essais cliniques de phase 3, et ceux-ci pourraient commencer début 2020. Si tel est le cas, il espère commercialiser des additifs HDV d’ici 2022.

La science et le concept sont très intrigants, ainsi que la mission : faire en sorte que chaque unité d’insuline fonctionne mieux avec le système métabolique normal du corps — rendant toutes les insulines plus efficaces et beaucoup plus sûres. Ce sera certainement intéressant de voir Diasome et cette thérapie HDV avancer !

Oh, et Geho a-t-il encore de la musique dans sa vie ?

Il rit et nous dit que ses quatre enfants jouent du piano, mais pour la plupart, la musique est désormais un moyen strictement personnel de se vider la tête en cas de besoin. Le principal orchestre qu’il dirige ces jours-ci est entièrement consacré à l’insulinothérapie, et l’espoir est que cela devienne pour la communauté du diabète ce que Mozart était pour le monde de la musique.

Nouvelle technologie du diabète en vogue lors de l’échange de données DiabetesMine D-Data de juin 2021

Nouvelle technologie du diabète

Aujourd’hui, l’équipe DiabetesMine organise notre rassemblement semestriel de leaders en technologie et innovation du diabète : le .

Nous sommes fiers d’accueillir environ 150 personnes qui font bouger les choses pour cet événement en ligne interactif, notamment : des dirigeants de l’industrie pharmaceutique et médicale, des défenseurs du diabète, des experts en réglementation, des chercheurs et des cliniciens, des concepteurs de soins de santé, des dirigeants nationaux à but non lucratif, des éducateurs en diabète, etc.

La grande idée est de réunir toutes ces « parties prenantes » pour des conversations franches sur la façon dont nous pouvons travailler ensemble pour mieux faire progresser (et élargir l’accès aux) les plus récents outils technologiques du diabète.

Aujourd’hui marque en fait notre 16e (oui, seizième !) événement #DData depuis sa création à l’automne 2013, où sont nés les.

De nombreux nouveaux outils passionnants et sujets d’actualité seront abordés, alors lisez la suite pour en savoir plus.

 

Qu’est-ce que le D-Data Exchange ?

La toute première réunion était essentiellement un rassemblement ad hoc des premiers patients hackers. Sachant qu’il y avait beaucoup de gens qui commençaient à bricoler avec la technologie du diabète, nous avons organisé une réunion en préparation de notre , puis tenue à la Stanford School of Medicine. Il y avait de l’excitation dans l’air et un regain d’intérêt de partout au pays !

Nouvelle technologie du diabète en vogue lors de l'échange de données DiabetesMine D-Data de juin 2021

Amy Tenderich, fondatrice de DiabetesMine et hôte de D-Data ExChange

#DData a ensuite rapidement évolué pour devenir une série d’événements bien établie qui a lieu deux fois par an, à la mi-juin et au début de novembre.

Les connexions établies lors de ces événements ont eu des résultats tangibles passionnants, notamment :

  • De nombreuses personnes de la communauté Do-It-Yourself (DIY) sont embauchées par des organisations industrielles avant-gardistes. Quoi de mieux que de placer ces brillants esprits axés sur les patients là où ils peuvent aider à changer le marché des outils pour le diabète ?
  • Partenariats, projets de recherche, programmes pilotes et conseils consultatifs.
  • Il est important de noter que nous avons vu et que nous voyons de réels progrès en matière d’interopérabilité et d’adoption de modèles open source dans l’innovation du diabète.

#DData a toujours été un lieu pour entendre parler des technologies de pointe de la communauté des bricoleurs et de diverses startups, ainsi que des nouvelles voies réglementaires directement des experts de la Food and Drug Administration (FDA).

 

Qui y assiste ?

Le rassemble des patients-entrepreneurs se ralliant au mouvement #WeAreNotWaiting avec les principaux leaders pharmaceutiques, fabricants de dispositifs médicaux, cliniciens et chercheurs créant des algorithmes vitaux, des experts et des concepteurs de technologies de santé mobile grand public et des experts de la FDA.

Fondamentalement, il s’agit de connecter la communauté des bricoleurs du diabète avec les leaders des mondes de la conception pharmaceutique, médicale, réglementaire, clinique et de la santé numérique pour avoir des conversations franches et faire tomber les barrières. Pour rester intime et favoriser un réseautage de qualité, nous plaçons généralement ces événements à un maximum d’environ 170 personnes.

 

Qu’y a-t-il au programme de juin #DData2021 ?

Nous jetterons un œil à ce qui se passe dans le monde de l’innovation en matière de technologie médicale du diabète en 2021, à la fois dans l’industrie et dans la communauté des patients.

Aujourd’hui, l’accent sera mis sur :

Accroître l’accès aux outils technologiques du diabète pour les personnes diabétiques mal desservies et sous-assurées.

Élargir le marché pour des outils tels que les utilisateurs sans insuline et même les consommateurs (qui ).

Développer l’éducation et l’accompagnement pour les prestataires de soins de santé et les patients sur les nouveaux systèmes AID, car ces outils sophistiqués ne sont puissants que si les gens savent les utiliser de manière optimale.

Plus précisément, cette gamme d’agendas comprend :

  • C|NET rédacteur en chef Brian Cooley – Notre discours d’ouverture mettra en lumière les tendances en matière d’adoption par les consommateurs de la technologie numérique et la manière dont les réseaux 5G de nouvelle génération peuvent potentiellement .
  • EXPLORER LES VOIES D’INNOVATION DE LA FDA – Un consultant en réglementation chevronné et un ancien responsable de la branche diabète de la FDA discuteront de la voie à suivre pour les D-tech numériques émergentes et autres. Par exemple, comment la FDA gérera-t-elle les mises à niveau logicielles incrémentielles à l’avenir ?
  • DIABÈTE DIY EN 2021 – Tout sur la recherche du et comment ils voient les patients innovateurs collaborer avec l’industrie à l’avenir – présenté par la clinicienne numérique, scientifique et diabétique de type 1 (DT1) elle-même, le Dr .
  • LES STYLOS INTELLIGENTS VONT GRAND – Les dirigeants de Medtronic/Companion Medical, Eli Lilly et Novo Nordisk expliquent comment « nous n’avons fait qu’effleurer la surface » du potentiel de la technologie des stylos à insuline connectés, y compris les nombreux aspects pratiques.
  • « AU-DELÀ DE LA TÉLÉSANTÉ » – Dévoilement de nouvelles recherches par DiabetesMine et sur les connaissances des patients autour des outils numériques pour l’auto-soin.
  • ÉDUCATION, SOUTIEN ET ACCÈS – Ce sont les clés du succès pour , et la technologie du diabète en général. Des experts du , du , et du national partageront les réels progrès réalisés.
  • Défenseurs du diabète dans le présentera une nouvelle vidéo PSA sur « l’autre problème d’accès » : la préparation aux catastrophes.
  • Démos #DDATA : Un aperçu d’une grande sélection de nouveaux joueurs chauds :
    • – le nouveau système d’administration d’insuline automatisé passionnant construit autour d’un capuchon de stylo à insuline connecté, vient d’être approuvé par la FDA à la mi-mai 2021.
    • – une application unique en son genre qui se connectera à une variété de pompes à insuline et de CGM compatibles pour automatiser le dosage de l’insuline.
    • – une plate-forme d’études de marché en temps réel permet aux patients d’être facilement leurs propres défenseurs en partageant leurs idées via des enquêtes, des entretiens, des études d’utilisabilité, etc.
    • – un dispositif de surveillance du glucose non invasif pionnier en Allemagne qui montre une précision comparable aux dispositifs CGM commerciaux mini-invasifs existants.
    • – un nouveau CGM à port de 14 jours avec une méthode d’insertion de capteur sans aiguille et de multiples fonctionnalités respectueuses de l’environnement, notamment un émetteur rechargeable et un outil d’insertion de capteur réutilisable.
    • – le premier programme grand public à associer CGM à un logiciel intelligent pour soutenir la sensibilisation métabolique de la population générale.
    • – Le nouvel algorithme de l’inventeur du diabète, Lane Desborough, conçu pour rendre les systèmes AID plus simples et plus efficaces en « poussant » l’insuline basale en réponse aux données CGM.

 

Comment accéder aux présentations ?

Des vidéos des présentations et des démos seront rendues publiques sur notre d’ici la fin du mois. Restez à l’écoute de nos chaînes et pour les mises à jour.

 

Merci!

UNE ÉNORME MERCI aux organisations qui se sont mobilisées pour soutenir cette communauté et rendre ces rassemblements possibles :

 

Fatigue des appareils pour le diabète : faits et solutions

Fatigue des appareils pour le diabète : faits et solutions

Pour de nombreuses personnes atteintes de diabète, cliquer pour la première fois sur un nouvel appareil — une pompe à insuline ou — peut être considéré comme un tournant décisif. L’adrénaline monte alors que vous pensez : « Je suis enfin libre ! »

Et puis les bips commencent. Et la lune de miel est terminée.

Ceux qui utilisent une grande partie de la technologie du diabète développée et mise sur le marché au cours de la dernière décennie sont assez familiers avec la fatigue des appareils et des alarmes.

Prenez l’avocat des patients. Elle vivait avec le diabète de type 1 (DT1) depuis près de 20 ans lorsqu’elle a commencé à utiliser son premier CGM il y a 10 ans.

“La première alarme s’est déclenchée et la réaction de mon mari a été comme si je lui avais donné mille dollars”, a-t-elle déclaré à DiabetesMine. “Il a dit:” Peu importe combien cela coûte ou si l’assurance le couvre. Nous l’obtenons », se souvient-elle. « Au départ, on adorait ça. »

Mais leur enthousiasme pour les alarmes de sécurité s’est rapidement essoufflé.

“Cela m’a presque rendu folle”, dit-elle. « La fatigue des alarmes est réelle. »

Fatigue des alarmes et problèmes de confiance

Norton n’est pas seul. De nombreux utilisateurs d’appareils de diabète sophistiqués d’aujourd’hui soulignent deux choses qui les rendent fatigués : des alarmes trop fréquentes et des bips inutiles lorsque tout va bien.

« Quand j’ai eu mon [new] pompe, je voulais rouler dessus avec ma voiture juste pour que ces alarmes s’arrêtent pour toujours », explique , étudiant en première année de médecine au Touro College of Osteopathic Medicine de New York. Ayant utilisé une pompe à insuline depuis l’âge de 7 ans, Kroner a été surprise à la fois par la véracité des alarmes du nouveau système de pompe et par sa propre réaction à celles-ci.

Les premières pompes à insuline de Minimed (maintenant Medtronic), Disetronic et Animas fonctionnaient sans alarme.

L’un des arguments de vente d’une technologie de pointe comme celle que Kroner utilise désormais est les alertes et les alarmes visant à protéger les utilisateurs contre les hyperglycémies et les hypoglycémies et les problèmes potentiels avec l’appareil. Pourtant, Kroner trouve qu’elle n’aime pas “la lancinante”.

« C’était comme, tu es défoncé ! Vous êtes bas ! Tu es encore défoncé ! Tu es encore bas ! Honnêtement, vous voulez juste le briser parfois », dit-elle.

«Je sais que je vais planer un peu après le petit-déjeuner, je l’ai toujours fait. Mais je sais aussi par expérience que je vais descendre. Je n’ai pas besoin qu’une alarme me le dise, généralement encore et encore », ajoute-t-elle.

Un autre problème est la rupture de la confiance. Les alarmes constantes peuvent fonctionner comme “Le garçon qui criait au loup”, où les gens commencent à ignorer l’alerte après trop de fausses alarmes, selon un .

“Plus vous recevez d’alarmes, plus vous les ignorez et plus vous les ignorez, plus vous êtes frustré et plus il y a de chances que quelque chose se passe mal”, explique Kroner.

Mais la fatigue due aux alarmes n’est pas propre aux appareils pour le diabète. Des études et des articles remontant au début des années 1970 indiquent une généralisation .

Préchauffage des appareils

dans le Massachusetts, diagnostiquée à 5 ans et maintenant au début de la trentaine, a ressenti la fatigue de son appareil avant même les alarmes.

«Je détestais pomper», dit-elle à DiabetesMine. « J’ai détesté le tube. Il se déchirerait aux moments les plus inopportuns. Ma sœur, qui a également le DT1, était sur un Omnipod, mais je ne me sentais pas non plus comme cela dans ma vie. »

Elle a donné un autre essai à la technologie en 2014 lorsqu’elle a utilisé un Dexcom et une pompe, mais cela a été de courte durée. “Mon image corporelle était tout simplement horrible avec ça”, dit-elle. Elle a donc évité la technologie, optant plutôt pour des injections quotidiennes multiples, ou MDI, jusqu’à récemment.

« Finalement, j’ai grandi en quelque sorte », dit-elle. McChesney utilise désormais un Omnipod associé à un Dexcom. Et même si ça va mieux et qu’elle est plus disposée à l’accepter, les alarmes sont son nouvel ennemi juré.

« Si je suis occupée au travail ou si je présente quelque chose d’important, je suis très ennuyée lorsque les alarmes se déclenchent », dit-elle. “Et je connais mon corps, donc je n’en ai pas vraiment vu l’intérêt.”

 

Besoin d’une meilleure orientation

Un problème évident que de nombreux utilisateurs partagent est le manque d’éducation sur les paramètres significatifs de l’appareil.

D-mom Maria (pas son vrai nom) en Floride sait bien comment cela peut se dérouler. Lorsque sa fille a reçu un diagnostic de DT1 il y a trois ans à l’âge de 11 ans, elle a sauté sur l’occasion d’utiliser la nouvelle technologie. Elle a également décidé d’utiliser elle-même un CGM, car elle souffre d’hypoglycémie. Les alarmes entre eux étaient presque constantes. Et sa réaction à leur égard n’était pas idéale.

« Mon rythme cardiaque augmentait à chaque fois que l’alarme de ma fille sonnait. J’avais des tonnes d’anxiété, même lorsque son nombre était à portée », a-t-elle déclaré à DiabetesMine.

“Personne ne nous a dit où régler les alarmes”, explique-t-elle, alors elle s’est tournée vers Internet, où elle a lu que même si elle avait réglé les alarmes de son enfant à un minimum de 70 et à un maximum de 250 mg/dL, les gens se sentaient elle devrait aller plus serré. Elle a donc réinitialisé la plage d’alarme de 70 à 150, “poussée par ce que j’ai lu et ce qu’on m’a dit en ligne”.

Aussitôt, les alarmes se sont multipliées.

Elle a essayé de s’en tenir à cela, se disant de surmonter l’anxiété et la fatigue d’alarme pour le bien de la santé de son enfant. Cela leur a presque coûté cher à tous les deux.

Deux ans plus tard, Maria était à la bibliothèque avec son enfant lorsqu’une autre alarme s’est déclenchée. Quelque chose se brisa en elle, poussé par l’épuisement et le stress des alarmes constantes chaque jour. « Les alarmes me tenaient éveillée toute la nuit depuis des années à ce moment-là », ajoute-t-elle.

Dans un moment de peur, elle s’est effondrée dans la bibliothèque.

Quelqu’un qui la connaissait a appelé le 9-1-1 et son mari. Maria a été transportée à l’hôpital où elle a été gardée pour une semaine de repos. « J’ai essentiellement eu une mini-panne, grâce à ces alarmes », dit-elle.

Le besoin d’une meilleure aide pour définir des paramètres d’alarme raisonnables est criant, déclare le président psychologue du diabète et fondateur du Behavioral Diabetes Institute à San Diego.

« Je ne peux pas vous dire combien de personnes intelligentes et bien informées j’ai rencontrées qui luttent avec cela et j’ai dit:« Saviez-vous que vous pouvez désactiver ces alarmes ? » Et puis je leur montre comment », dit Polonsky.

“Nous voulons des alarmes exploitables, celles auxquelles les gens se soucient et auxquelles elles réagissent”, par opposition à juste un tas de bruits qui peuvent être effrayants et anxiogènes, ajoute-t-il.

« Il existe une croyance fondamentale parmi les parents selon laquelle si mon enfant a une seule glycémie élevée, il risque de causer des dommages », dit-il. « Je l’ai dit mille fois : il n’y a aucune preuve que si un enfant passe à 300 mg/DL occasionnellement, cela provoque des complications. Maintenant, s’ils restent assis là pendant une semaine ou plus ? Sûr. Mais un peu ? Pas une solution.”

 

Apprendre à modifier les paramètres d’alarme

Alors, que peut faire une personne qui veut adopter la technologie mais éviter la fatigue des alarmes ? Il s’agit essentiellement d’expérimenter des paramètres d’alarme qui fonctionnent pour vous ou un être cher.

Pour Kroner, cela signifiait éteindre son alarme haute CGM à certains moments stressants, comme pendant les examens, et régler son alarme basse au niveau le plus bas possible. Elle a également augmenté son alarme haute à 270, mais l’a finalement ramenée à 250.

« À l’entraînement, ils m’ont demandé de régler mes alarmes entre 80 et 230, mais cela n’a tout simplement pas fonctionné pour moi », dit-elle. « Non pas que je ne veuille pas être à portée. Bien sur que oui. Mais je me sens bien à 80. Donc, 70 est un meilleur minimum pour moi.

« Mettre au silence les alertes pendant plusieurs heures peut être génial », dit-elle. « Surtout si je dors chez un ami. C’est bien de ne pas réveiller tout le monde toute la nuit. Être capable de le faire sans peur ni stress, dit-elle, vient également du diabète sans technologie d’abord.

«Je pense que vous devriez connaître votre corps», dit-elle. « Pour cette raison, je ne pense pas que les gens devraient participer à un CGM tout de suite. Un an environ, les coups de feu peuvent vraiment vous aider.

Pour Maria, la modification de ces paramètres a également été d’une grande aide. Elle a maintenant réglé les alarmes de sa fille entre 70 et 250 et ne prévoit pas de les resserrer, peu importe ce qu’elle entend dans les conversations en ligne. « Nous allons très bien maintenant », dit-elle.

Il est important de vous donner la permission d’effectuer ces changements, explique , un instructeur au département de pédiatrie de la Stanford University School of Medicine en Californie, qui travaille actuellement sur une étude sur les alarmes et ce qui les rend plus difficiles pour certains et plus faciles pour d’autres.

Ce qu’elle constate chez les personnes atteintes de diabète et leurs familles, c’est qu’elles ont besoin d’entendre plus souvent que tout n’est pas gravé dans le marbre.

« Pour certains, il y a soit une hésitation, n’ayant pas été pleinement initié à toutes les utilisations d’un CGM, soit le sentiment de ne pas avoir été autorisé à, disons, changer les seuils. Ces décisions concernant les appareils sont personnelles et très individuelles », dit-elle.

Donc, si les choses ne vont pas bien, elle recommande de parler des changements à votre équipe endo. Et puis faire ces ajustements, en particulier dans les premiers mois.

 

Planifier des vacances d’appareil

Polonsky est également connu pour recommander de “prendre des vacances depuis votre appareil” si vous ressentez un début de fatigue ou d’épuisement professionnel. « C’est une chose parfaitement raisonnable à faire. Faites-le en toute sécurité et ne le faites pas pour toujours. Mais fais-le.

Il décrit comme une pause qui ne dure pas trop longtemps et implique une planification à l’avance pour que votre contrôle du diabète ne soit pas compromis – par exemple, prendre une « nuit de congé » chaque semaine de votre plan de repas adapté au diabète, ou choisir de retirer votre pompez pendant quelques heures ou jours et utilisez plutôt des injections.

McChesney est également un fervent partisan des ruptures technologiques et les tisse dans sa vie.

« La prochaine fois que vous aurez un changement de site, laissez-le de côté pendant quelques jours », conseille-t-elle. « Il y a ce terme du diabète, ‘douche nue’, et nous en rions. Mais vous savez : ça fait tellement du bien.

Norton est d’accord. « Vous pouvez profiter de [break] le temps de peaufiner les choses, comme : « Ai-je vraiment besoin d’une collation pendant la journée ? » Vous avez tendance à remarquer comment les choses se passent mieux pendant les injections. Sans technologie, vous êtes obligé d’apprendre. Et cela peut être une bonne chose.

« Les pauses, c’est bien, insiste-t-elle. « Nous, les gens chevronnés, le savons parce que nous avons survécu – et bien survécu – pendant très, très longtemps avant la technologie. »

Norton avait une autre chose à comprendre, cependant: alors qu’elle était d’accord avec les pauses et appréciait le sursis des alarmes, son mari était à cran.

« C’est lui qui met la boîte de jus dans ma bouche. C’est lui qui sent mon front transpirer pendant que je dors. Je ne sais pas à quoi ressemble une crise, mais il le fait. Il partage tout cela avec moi, et il partage certaines parties effrayantes dont je ne me souviens tout simplement pas. Je devais donc l’écouter », dit-elle.

Leur solution était de se rencontrer au milieu. Elle a accepté de lui permettre de suivre son flux de données CGM même lorsqu’elle avait désactivé les alarmes. De cette façon, s’il voyait une baisse inquiétante de la glycémie alors qu’elle n’était pas à la maison, il pourrait l’appeler.

« Cela fonctionne pour nous », dit-elle.

 

La personnalisation à la rescousse ?

La solution ultime pourrait venir avec une technologie améliorée. Après tout, mieux tout fonctionne, moins il y a d’alarmes. Et une fois que les alarmes deviennent correctes plus souvent, la confiance grandit.

“Là où je vois finalement cela se passer, c’est la personnalisation”, déclare , vice-président des soins connectés et responsable du site du Eli Lilly Cambridge Innovation Center dans le Massachusetts. Schiller a elle-même vécu avec le DT1 pendant près de quatre décennies.

Elle dit que la personnalisation de la technologie permettra aux gens de choisir, avec leur équipe médicale, leur meilleur mode de vie et les alarmes qui fonctionneront le mieux pour eux.

« Ainsi que des alarmes plus intelligentes. Ce sera génial de ne pas le regarder et de penser « oh pourquoi me bips-tu ? » parce que je viens de prendre de l’insuline et tout ira bien », dit-elle. « La sur-traitement est un vrai problème. C’est la nature humaine. Vous entendez une alarme ; tu vas soigner. Et ce n’est peut-être pas toujours le bon moment.

“Et certaines personnes se sentent plus à l’aise à 140 ans et ne veulent pas passer leur vie à 90 ans, et ce n’est pas grave”, ajoute Schiller. « Les systèmes du futur permettront une plus grande personnalisation. »

Schiller espère également qu’ils permettront également une flexibilité des outils, afin qu’une personne puisse passer de la pompe au stylo et vice-versa, tout en conservant le même flux de données et le même contrôle. Le contrôle, après tout, est ce dont il s’agit.

« Mieux nous exploitons le temps dans la plage, moins nous aurons d’alarmes », déclare Schiller.

 

10 meilleurs aliments de petit-déjeuner pour les personnes atteintes de diabète

Proposer des options de petit-déjeuner nutritives, savoureuses et rassasiantes peut être difficile si vous souffrez de diabète, étant donné le nombre d’options de petit-déjeuner populaires riches en glucides.

Avec le diabète, il est généralement nécessaire de gérer votre glycémie. Et cela inclut la gestion du nombre de glucides que vous consommez.

Lorsque vous envisagez des options de petit-déjeuner, optez pour celles qui sont riches en protéines et en fibres, contiennent des graisses saines et fournissent des quantités faibles à modérées de glucides.

Voici 10 bonnes idées de petit-déjeuner pour les personnes atteintes de diabète.

un œuf au plat sur un toast à l'avocat

James Ransom/Images décalées

1. Oeufs

Les œufs sont délicieux, polyvalents et constituent un excellent choix de petit-déjeuner pour les personnes atteintes de diabète.

Ils sont faibles en calories et riches en protéines, fournissant environ 70 calories et 6 grammes de protéines par gros œuf. De plus, un œuf contient moins de 1 gramme de glucides ().

Une étude de 12 semaines portant sur 65 personnes atteintes de diabète de type 2 a révélé que la consommation de deux œufs par jour dans le cadre d’un régime riche en protéines réduisait considérablement la glycémie à jeun et les taux d’HbA1c, un indicateur du contrôle de la glycémie à long terme ().

Vous pouvez déguster les œufs de différentes manières, comme au plat, pochés ou brouillés. Alternativement, essayez de préparer une omelette saine et délicieuse avec une variété de légumes comme les épinards, les champignons et les poivrons.

Résumé

Les œufs sont délicieux, polyvalents et parfaits pour les personnes atteintes de diabète grâce à leur teneur élevée en protéines, modérée en matières grasses et faible en glucides. Vous pouvez les déguster de diverses manières telles que frites, pochées, brouillées ou en omelette.

2. Yaourt grec aux fruits rouges

Le yogourt grec aux baies est une option de petit-déjeuner facile, savoureuse et nutritive qui convient aux personnes atteintes de diabète.

Selon certaines études, la consommation de produits laitiers peut améliorer le contrôle de la glycémie et abaisser la glycémie. On suppose que cela peut être dû en partie aux probiotiques du yaourt, qui aident votre corps à décomposer les sucres (, ).

Une portion standard de 150 grammes (5,3 onces) de yogourt grec faible en gras avec 1/2 tasse (75 grammes) de baies contient ce qui suit (, ):

  • Calories : 121
  • Protéine: 16 grammes
  • Gros: 0,8 grammes
  • Crabes: 13,5 grammes
  • Fibre: 1,6 grammes

Ce plat est relativement peu calorique. Si vous le souhaitez, vous pouvez ajouter une cuillère à soupe de noix concassées ou effilées pour augmenter les calories et les graisses saines sans augmenter considérablement la teneur en glucides.

Résumé

Le yogourt grec aux baies est une option nutritive pour le petit-déjeuner. Il peut améliorer le contrôle de la glycémie, en partie grâce aux probiotiques présents dans le yaourt.

3. Pudding de nuit aux graines de chia

Les graines de chia sont idéales pour les personnes atteintes de diabète car elles sont riches en fibres et en acides gras oméga-3 sains, tout en étant faibles en glucides digestibles. Les glucides digestibles sont ceux qui peuvent être utilisés par votre corps et augmenter le taux de sucre dans le sang.

Même si une portion de 28 grammes contient 12 grammes de glucides, 9,8 grammes proviennent de fibres et n’augmentent pas votre glycémie ().

De plus, la fibre soluble contenue dans les graines de chia peut aider à réduire votre taux de sucre dans le sang en ralentissant la façon dont les aliments de préparation rapide se déplacent dans votre intestin et sont absorbés dans la circulation sanguine (, ).

Pour préparer un pudding aux graines de chia pendant la nuit, placez 1 once (28 grammes) de graines de chia, 1 tasse (244 grammes) de lait d’amande non sucré et une pincée d’extrait de vanille dans un pot Mason. Bien agiter pour combiner et réfrigérer pendant la nuit (, ).

Un pudding de nuit aux graines de chia préparé à partir de cette recette contient :

  • Calories : 175
  • Protéine: 5,7 grammes
  • Gros: 11,1 grammes
  • Crabes: 15,1 grammes
  • Fibre: 10,2 grammes

Pour rehausser la saveur, garnissez le pudding de graines de chia de fruits frais à faible teneur en glucides tels que des myrtilles ou des fraises. Pour plus de douceur, vous pouvez ajouter un peu d’édulcorant sans sucre comme la stévia.

Résumé

Les graines de chia sont riches en fibres solubles et faibles en glucides, ce qui les rend idéales pour les personnes atteintes de diabète. Essayez de mélanger un pudding aux graines de chia pendant la nuit pour profiter de leurs bienfaits.

4. Gruau

La farine d’avoine est un plat nutritif pour le petit-déjeuner à base d’avoine coupée en acier, roulée ou instantanée.

Bien que l’avoine soit relativement riche en glucides, la farine d’avoine est une bonne option pour les personnes atteintes de diabète car elle peut aider à abaisser le taux de sucre dans le sang en raison de sa teneur élevée en fibres (, , ).

Une portion standard de gruau faite avec 1/2 tasse (40,5 grammes) d’avoine et 1 tasse (250 ml) d’eau contient :

  • Calories : 154
  • Protéine: 5,4 grammes
  • Gros: 2,6 grammes
  • Crabes: 27,4 grammes
  • Fibre: 4,1 grammes

L’avoine contient un type spécifique de fibre appelée bêta-glucane, qui est responsable de la plupart de ses effets hypoglycémiants. De plus, le bêta-glucane vous aide à rester rassasié plus longtemps en favorisant la libération du peptide YY (PYY) dans l’intestin, qui signale la satiété (, ).

Si vous souhaitez rendre votre gruau plus savoureux et plus nutritif, essayez d’ajouter des ingrédients tels que de la cannelle, des baies, des noix, des graines ou du yogourt grec, dont aucun n’est riche en glucides.

Résumé

La farine d’avoine est riche en fibres solubles qui aident à contrôler la glycémie et peuvent vous permettre de vous sentir rassasié plus longtemps. Malgré sa teneur en glucides relativement élevée, c’est une bonne option pour les personnes atteintes de diabète.

5. Toasts à l’avocat multigrains

Le toast à l’avocat multigrains est un plat simple et populaire qui peut être apprécié par les personnes atteintes de diabète.

Pour commencer, les avocats regorgent de fibres et d’acides gras monoinsaturés qui peuvent aider à empêcher votre glycémie d’augmenter trop après un repas. Cet avantage est également favorisé par la fibre du pain multigrains ().

Une tranche (33 grammes) de pain grillé multigrains avec 1/2 avocat (101 grammes) fournit (, ):

  • Calories : 257
  • Protéine: 6,9 grammes
  • Gros: 16,3 grammes
  • Crabes: 24,3 grammes
  • Fibre: 11,2 grammes

Si vous le souhaitez, ajoutez un œuf à la coque ou au plat pour augmenter la teneur en protéines et en matières grasses. Vous pouvez également ajouter une pincée de sel et de poivre ou un filet de sauce chili à faible teneur en glucides pour plus de saveur.

Résumé

Le pain grillé à l’avocat est riche en graisses saines et en fibres et peut aider à contrôler la glycémie, ce qui en fait une bonne option pour les personnes atteintes de diabète.

6. Smoothies à faible teneur en glucides

Bien que les smoothies soient généralement riches en glucides et en sucre, il existe plusieurs façons de préparer un délicieux smoothie à faible teneur en glucides qui convient aux personnes atteintes de diabète.

Par exemple, un smoothie à l’avocat à faible teneur en glucides composé de 1/2 (101 grammes) d’avocat, 1/2 tasse (122 grammes) de lait d’amande non sucré, 1/2 tasse (123 grammes) de yogourt grec faible en gras et une pincée de l’extrait de vanille contient (, , ):

  • Calories : 254
  • Protéine: 15,1 grammes
  • Gros: 16,4 grammes
  • Crabes: 14,6 grammes
  • Fibre: 7 grammes

Pour augmenter la douceur, vous pouvez ajouter un peu d’édulcorant naturel comme la stévia. Pour un boost de protéines, ajoutez 1/2 cuillère ou 1 cuillère de poudre de protéine, ce qui devrait aider à réduire votre appétit.

Résumé

Un smoothie à faible teneur en glucides comme un smoothie à l’avocat est une option de petit-déjeuner simple pour les personnes atteintes de diabète. Vous pouvez ajouter de la poudre de protéines au smoothie pour un supplément de protéines.

7. Céréales de son de blé

Le son de blé est la couche externe du grain de blé qui est enlevée pendant le processus de mouture.

Lorsque le son de blé est transformé en céréales, le son est transformé en flocons ou en granulés. Ceux-ci sont riches en divers nutriments et fibres et ont une faible charge glycémique, ce qui signifie qu’ils augmentent le taux de sucre dans le sang lentement plutôt que rapidement ().

Une portion standard de 28 grammes (1 once) de céréales de son de blé contient ():

  • Calories : 92,7
  • Protéine: 2,9 grammes
  • Gros: 0,7 grammes
  • Crabes: 23,1 grammes
  • Fibre: 5 grammes

Les céréales de son de blé sont généralement servies avec du lait ou du yogourt, et vous pouvez ajouter d’autres ingrédients comme des baies ou de la cannelle pour plus de saveur.

Résumé

Les céréales de son de blé sont riches en fibres et ont une faible charge glycémique, ce qui signifie qu’elles augmentent lentement votre taux de sucre dans le sang. Cela les rend adaptés aux personnes atteintes de diabète.

8. Bol de fromage cottage, de fruits et de noix

Le fromage cottage est doux, crémeux, délicieux et convient aux personnes atteintes de diabète.

De plus, certaines recherches suggèrent que la consommation de produits laitiers peut aider à réduire la résistance à l’insuline, qui est un problème typique pour les personnes atteintes de diabète (, ).

Il a une saveur douce en soi. Certaines personnes aiment le fouetter dans un robot culinaire ou un mélangeur pour le rendre plus crémeux. Vous pouvez également essayer de préparer un bol de fromage cottage sucré et salé, de fruits et de noix.

Une portion de 1/2 tasse (105 grammes) de fromage cottage garnie de 1/4 tasse (37,5 grammes) de bleuets et 1/2 once (14 grammes) d’amandes contient (, , ):

  • Calories : 191
  • Protéine: 9 grammes
  • Gros: 9,5 grammes
  • Crabes: 13 grammes
  • Fibre: 2,7 grammes

Résumé

Un bol de fromage cottage, de fruits et de noix contient une bonne quantité de protéines et de matières grasses tout en étant faible en glucides, ce qui en fait une option de petit-déjeuner appropriée pour les personnes atteintes de diabète.

9. Toasts multigrains au beurre de noix

Le beurre de noix et le pain grillé classiques sont une option de petit-déjeuner simple qui convient aux personnes atteintes de diabète

Des recherches ont montré que la consommation d’aliments riches en graisses peut ralentir la libération de sucre dans le sang et prévenir les pics de glycémie ().

Une tranche (33 grammes) de pain grillé multigrains avec une cuillère à soupe (16 g) de beurre d’arachide naturel fournit (, ):

  • Calories : 192
  • Protéine: 8,4 grammes
  • Gros: 9,7 grammes
  • Crabes: 19,3 grammes
  • Fibre: 3,4 grammes

Bien que l’exemple ci-dessus utilise du beurre d’arachide, d’autres types comme le beurre de noix de cajou ou d’amande peuvent également être utilisés. Assurez-vous simplement de choisir des versions naturelles sans sucre ajouté.

Résumé

Les graisses saines comme celles du beurre de noix ralentissent la libération de sucre dans votre circulation sanguine et peuvent aider à prévenir les pics de glycémie. Combiner du beurre de noix avec une tranche de pain grillé multigrains est un bon choix pour le petit-déjeuner des personnes atteintes de diabète.

10. Tofu brouillé avec toast multigrains

Le tofu est une option de petit-déjeuner polyvalente et excellente pour les personnes atteintes de diabète, car il est faible en glucides mais riche en protéines et en matières grasses. Il est fait de lait de soja condensé pressé en blocs fermes.

Bien que le tofu soit généralement considéré comme une protéine pour le déjeuner ou le dîner, vous pouvez le savourer de plusieurs façons au petit-déjeuner.

Par exemple, préparez une délicieuse bouillie de tofu rapide. Coupez simplement le tofu ferme en bouchées, faites-le cuire dans une poêle chaude dans un peu d’huile d’olive et assaisonnez avec des épices comme du sel, du poivre et de la poudre de curcuma.

Une portion de tofu brouillé faite avec 3,5 onces (100 grammes) de tofu ferme sur une tranche (33 grammes) de pain grillé multigrain contient les nutriments suivants (, ):

  • Calories : 179
  • Protéine: 14,8 grammes
  • Gros: 6,8 grammes
  • Crabes: 16,7 grammes
  • Fibre: 3,7 grammes

Vous pouvez également accompagner ce plat de légumes frits comme des épinards, des oignons, des courgettes ou des champignons.

Résumé

Le tofu brouillé est délicieux, facile à préparer et faible en glucides – une option de petit-déjeuner idéale pour le diabète. Essayez de le combiner avec une tranche de pain grillé multigrains ou des légumes.

La ligne de fond

Proposer des options de petit-déjeuner nutritives, savoureuses et copieuses peut être difficile pour les personnes atteintes de diabète.

Heureusement, il y a beaucoup de choix sains à explorer. Ceux-ci peuvent vous aider à gérer votre glycémie et à vous alimenter jusqu’à l’heure du déjeuner.

Gardez à l’esprit que bien que ces idées de petit-déjeuner puissent vous aider à contrôler votre glycémie après le petit-déjeuner, vous devez toujours suivre un régime alimentaire nutritif et équilibré tout au long de la journée pour maintenir votre glycémie globale à un niveau sain.

L’essor des stylos à insuline « intelligents » pour les soins du diabète

L'essor des stylos à insuline

Il était une fois, les stylos à insuline n’étaient qu’un autre moyen d’injecter des médicaments essentiels au maintien de la vie par rapport à l’utilisation d’un flacon et d’une seringue. Mais plus maintenant.

Aujourd’hui, les stylos à insuline « intelligents » sont prêts à offrir non seulement une option d’administration d’insuline plus conviviale, mais également à suivre les données de dosage qui peuvent être partagées sur des plateformes numériques et intégrées à d’autres informations vitales sur les soins du diabète.

UNE montre les avantages des stylos intelligents, y compris une preuve que la capacité des stylos compatibles Bluetooth à suivre le dosage et la synchronisation de l’insuline contribue à améliorer la gestion du diabète. (Pour un point de vue réel sur les raisons pour lesquelles cela est important, consultez notre pour les personnes atteintes de diabète.)

La technologie des stylos connectés aujourd’hui

Nous avons parcouru un long chemin depuis l’introduction des premiers stylos à insuline à la fin des années 1980, des stylos devenus entièrement jetables à l’introduction de capuchons numériques qui enregistrent les données et les transmettent aux applications mobiles et aux plateformes en ligne, et maintenant compatibles Bluetooth stylos qui intègrent le suivi des données à l’intérieur de l’appareil lui-même. Plus d’options numériques pour ces stylos sont en cours, y compris les connecter à qui peuvent ajuster automatiquement les doses d’insuline, ce qui était traditionnellement considéré comme une option uniquement lors de l’utilisation d’une pompe à insuline.

Plusieurs stylos à insuline entièrement connectés sont en cours de développement mais, à ce jour, un seul est réellement disponible après avoir obtenu l’approbation de la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis en tant que premier du genre.

InPen de Companion Medical (bientôt intégré à Medtronic Diabetes)

par la startup Companion Medical basée à San Diego, l’InPen compatible Bluetooth est le premier stylo à insuline connecté en son genre qui garde une trace des informations de dosage et recommande des doses, ainsi que l’affichage de la glycémie et des données associées sur l’application couplée.

L'essor des stylos à insuline « intelligents » pour les soins du diabète

Il a beaucoup à offrir :

  • Il s’agit d’un stylo réutilisable qui fonctionne avec des cartouches d’insuline à courte durée d’action (Humalog, Novolog et Fiasp), qui s’insèrent facilement dans le stylo.
  • Il peut être dosé en demi-unités (par rapport à la plupart des stylos à insuline, qui n’offrent qu’un dosage unitaire complet).
  • Il collecte les données de dosage d’insuline et les transmet à l’application Companion qui comprend un calculateur de dose pour recommander vos dosages (comme le calculateur de bolus intégré à une pompe) et calcule et affiche également l’insuline active embarquée (IOB) en temps réel.
  • Comme une pompe, l’application Companion permet également aux utilisateurs de configurer des rappels pour des heures de dosage spécifiques comme le petit-déjeuner, le déjeuner, le dîner et la collation au coucher, et si vous n’avez pas dosé à la fin de la fenêtre de temps définie, l’application sonnera.
  • Bien que cela ne fonctionne pas avec les insulines basales à action prolongée, les utilisateurs peuvent suivre ces doses et définir des rappels via l’application mobile.
  • Il contient jusqu’à un an de données de dosage d’insuline.
  • Il existe en trois couleurs : bleu, gris et rose.
  • Il comprend un capteur de température intégré au stylo qui déclenche une alarme d’application si la température du stylo descend en dessous de zéro ou au-dessus de la température corporelle, garantissant que l’insuline reste intacte.
  • Il permet une surveillance à distance – les utilisateurs peuvent configurer l’application pour envoyer automatiquement par SMS leurs informations de dosage à un maximum de cinq personnes. Cela peut inclure non seulement chaque dose d’insuline, mais également les valeurs de glycémie et de glucides (si saisies manuellement), le tout compilé dans un seul message texte.
  • Les utilisateurs peuvent partager des rapports avec des prestataires de soins de santé.
  • L’application gratuite Companion fonctionne à la fois avec iOS et Android, bien que la compatibilité puisse dépendre de la version particulière du smartphone.
  • Le stylo est approuvé par la FDA pour une utilisation à partir de la mi-2020.

Notamment, en août 2020, en ajoutant ce dispositif d’administration d’insuline unique à sa gamme de pompes à insuline. Désormais, Medtronic proposera également un produit de livraison sans pompe.

Une fois l’acquisition finalisée d’ici la fin de l’année 2020, InPen fera officiellement partie du groupe avec les pompes à insuline Minimed et la technologie en boucle fermée.

Capuchons de stylo pour le suivi des données

Les prédécesseurs des stylos à insuline intelligents étaient des « capuchons de suivi des données » qui pouvaient être installés sur le dessus du stylo à insuline. Certains noms mémorables sur ce marché étaient Timesulin, InsulCheck et Common Sensing. Plusieurs d’entre eux existent encore sous différentes formes, étant intégrés dans d’autres systèmes.

Cela offre une ventilation complète des nombreux capuchons différents et des composants des stylos à insuline associés aux États-Unis et dans le monde. Les auteurs notent que : « des stylos, des appareils et des accessoires connectés intelligents peuvent aider à minimiser les coûts et les complications à long terme du diabète et à améliorer les soins du diabète en général. »

La future technologie des stylos à insuline connectés

Au-delà de l’InPen, une poignée de nouveaux stylos à insuline connectés intelligents sont à l’horizon et pourraient être disponibles dans un an ou deux.

Bien sûr, l’une des clés est l’intégration avec et d’autres plates-formes de données sur le diabète telles que , , et .

Unité Bigfoot

C’est là que la technologie originale de capuchon de stylo Timesulin a atterri, au démarrage de la Californie du Nord Bigfoot Biomedical, qui existe depuis 2015 et est issue du mouvement #WeAreNotWaiting du diabète à faire soi-même.

Bigfoot travaille depuis sa création pour mettre sur le marché un système complet en boucle fermée baptisé Bigfoot Autonomy qui utilise l’ancienne pompe à insuline Asante Snap acquise par la société.

Mais récemment, ils ont pris la décision de se concentrer sur un appelé Bigfoot Unity.

Ce système utilise le capuchon de stylo numérique « intelligent » – et acquis par Bigfoot en 2017 – comme base de sa conception. Pourtant, cela va au-delà du simple suivi des données de dosage.

Il y aura deux versions du capuchon du stylo, une pour les stylos à insuline basale (à action prolongée) et à bolus (à action rapide). Il est important de noter que Bigfoot Unity fonctionnera avec tout type d’insuline. Les capuchons « intelligents » connectés sont conçus pour s’adapter universellement à tous les modèles de stylos à insuline.

Les capuchons liront les données CGM directement à partir d’une future version du Bluetooth pour prendre des décisions de dosage d’insuline en fonction de ces lectures de glucose.

Les utilisateurs pourront même scanner le capteur Libre à l’aide du capuchon du stylo Bigfoot Unity, en plus de la numérisation actuelle avec l’application smartphone dédiée. Les utilisateurs n’auront pas besoin de sortir leur téléphone pour obtenir des recommandations de dosage, car celles-ci apparaîtront directement sur le capuchon du stylo.

Bigfoot a déposé cette version de stylo à insuline intelligent auprès de la FDA à la mi-2020 et espère obtenir l’approbation et le lancement en 2021.

NovoPen 6 et Echo Plus (retardé)

Alors que Novo Nordisk dispose depuis plusieurs années de certaines premières versions de stylos intelligents de suivi de dose avec pièces jointes, nous attendons toujours les stylos connectés de nouvelle génération avec une connectivité intégrée utilisant .

En 2018, Novo a annoncé des plans pour ses premiers smartpens connectés, le NovoPen6 et le Novo Echo Plus, de nouvelles itérations de sa gamme de stylos à insuline portant les mêmes noms, mais apportant un nouveau niveau de connectivité. Ces stylos réutilisables ont un petit écran d’affichage – pour afficher votre dernière dose et d’autres données – qui seraient également transmises à une plate-forme numérique et/ou à une application mobile. Notamment, il aurait une mémoire de dose de 800 injections et une autonomie de 5 ans sans aucune recharge.

Pendant ce temps, l’Echo Plus est commercialisé comme la version adaptée aux enfants permettant un dosage en demi-unité et un bolus maximum de 30 unités, par rapport au NovoPen 6 avec une dose minimale d’une unité et un maximum de 60 unités à la fois.

Il s’agirait de stylos réutilisables, plutôt que jetables, de sorte que les utilisateurs échangeraient une cartouche prescrite séparément contenant des insulines de repas comme Novolog ou Fiasp ; les insulines basales (Tresiba, Levemir) ne sont pas proposées en cartouches et ne seront pas proposées en option pour l’EchoPen ou l’Echo Plus.

À l’origine, Novo avait prévu de les lancer fin 2019 ou début 2020, mais cela a été retardé. Et puis COVID-19 a frappé et nous n’avons eu aucune mise à jour sur le pipeline de produits pour ces stylos à insuline connectés. Les porte-parole de Novo ont refusé de commenter cet article.

Le nouveau stylo connecté d’Eli Lilly

En 2007, le , du grand fabricant d’insuline Eli Lilly, a été le premier à proposer une fonction de mémoire à doses multiples. La société travaille actuellement sur des dispositifs d’administration intelligents mis à jour, notamment une pompe hybride tube-patch et un

Lilly n’a pas publié beaucoup de détails sur la conception du smartpen, à part dire qu’il s’agit d’une version modifiée de son stylo jetable prérempli existant qui aura une pièce jointe compatible Bluetooth pour communiquer avec une application mobile.

Le stylo prérempli lui-même a été approuvé par la FDA fin 2019, mais Lilly a décidé de ne pas lancer ce stylo tant que les aspects de connectivité ne seront pas également finalisés et approuvés.

Maggie Pfeiffer, responsable des communications chez Lilly Diabetes, a déclaré à DiabetesMine qu’en juillet, la société avait lancé un essai clinique évaluant l’expérience utilisateur et la facilité d’utilisation de son stylo connecté en cours de développement. Elle dit que la recherche aidera Lilly à développer les futures itérations de sa plate-forme numérique connectée, y compris le smartpen et au-delà.

Des dîners à faible teneur en glucides pour le diabète de type 1 simplifiés

 diabète de type 1 simplifiés
Photographie par Ginger Vieira

Cuisiner un dîner sain et faible en glucides peut sembler accablant et fastidieux à la fin d’une longue journée, surtout si vous n’êtes pas préparé avec des ingrédients faciles et une méthode de cuisson familière et nécessitant peu d’entretien.

Il y a beaucoup de raisons pour justifier de prendre des plats à emporter sur le chemin du retour du travail, mais cuisiner votre propre dîner à faible teneur en glucides à base d’aliments entiers pouvez être très facile – sans parler de délicieux.

J’adore cuisiner mes propres repas, mais je n’aime pas passer ma soirée sur des recettes trop compliquées nécessitant une multitude d’ingrédients et des tonnes de temps.

Au lieu de cela, je le garde simple, rapide et plein d’une variété de saveurs. C’est une aubaine pour ma gestion de la glycémie et ma santé globale avec le diabète de type 1 (DT1).

Jetons un coup d’œil à cette façon simple de cuisiner une variété de dîners sains rapidement et avec un minimum de travail de préparation ou de compétences culinaires sophistiquées.

Combien de glucides faut-il manger ?

C’est un point de départ important, ainsi qu’un sujet délicat pour certains. En fin de compte, cela dépend vraiment de ce que vous ressentez.

Pour l’Américain moyen, manger moins de 100 grammes de glucides par jour est un effort dramatique à faible teneur en glucides. Pour les personnes atteintes de DT1, c’est devenu plus complexe. Les règles de base sont maintenant à peu près les suivantes:

  • Modéré, faible en glucides : moins de 100 grammes de glucides nets par jour
  • Faible teneur en glucides : moins de 50 grammes de glucides nets par jour
  • Régime cétogène/Bernstein : moins de 20 grammes de glucides par jour

Notez que le terme «glucides nets» fait référence à la soustraction de la quantité totale de glucides pour déterminer les glucides qui affecteront la glycémie.

Pour le bien de cet article, nous nous concentrons sur l’obtention d’une alimentation faible ou faible en glucides en évitant les légumes et les céréales féculents au dîner, tout en incluant parfois des légumes entiers « riches en glucides », comme les carottes.

Personnellement, j’ai suivi tout au long de mes 21 années de vie avec le DT1. Je suis venu pour conclure quelques croyances personnelles sur ce à quoi ressemble pour moi une alimentation saine avec le DT1 :

  1. Mangez principalement de la vraie nourriture.
  2. La fin.

Tout sarcasme mis à part, ma seule exigence nutritionnelle aujourd’hui est que 80 à 90 pour cent de mon alimentation (trois repas sur quatre) chaque jour se compose de .

Je mange des fruits tous les jours. Je mange un dessert presque tous les jours. Je mange des légumes (y compris les plus féculents comme le maïs et les pois) trois repas par jour. Je garde mes choix de glucides plus transformés ou féculents pour les desserts.

S’il s’agit d’un véritable aliment et que je peux déterminer la quantité d’insuline dont j’ai besoin pour le couvrir après avoir mangé une ou deux fois, alors c’est bon pour moi.

Mangez de la vraie nourriture. C’est si simple. Les fraises ne sont pas le diable juste parce que j’ai besoin de prendre de l’insuline pour elles.

L’approche de la cuisson de dîners à faible teneur en glucides se concentre sur de vrais ingrédients tout en évitant les plantes les plus féculentes comme les pommes de terre, les ignames et les céréales.

Une approche rapide et facile pour un dîner faible en glucides

Il y a deux choses qui rendent cette partie de mon alimentation si incroyablement facile :

  1. Faites cuire les protéines (du steak au tofu) dans une friteuse à air.
  2. Cuire les légumes à la vapeur et faire sauter qui ne nécessite pas d’eau supplémentaire (ce qui donne aux légumes une sensation et un goût de bouillie), mais ne nécessite qu’une cuillère à café d’huile.

Je ne suis pas un grand fan des recettes méticuleuses. Cette approche pour cuisiner des dîners sains et complets est flexible et basique.

Cela signifie que vous pouvez échanger n’importe quel type de légumes et n’importe quel type de viande, en ajustant simplement la température ou les minutes exactes sans changer les méthodes et le temps global nécessaire pour terminer.

Regardons de plus près.

Pourquoi devriez-vous acheter une friteuse à air

À mon avis, . Et non, ce n’est pas seulement pour faire des frites.

Une friteuse à air est une partie importante de ma stratégie de « cuisiner rapidement des dîners à faible teneur en glucides », en particulier pour la cuisson de la viande. Voici pourquoi:

  • Il chauffe beaucoup plus vite qu’un four.
  • Il parvient à garder la viande juteuse tout en lui donnant une saveur « hors du gril ».
  • C’est extrêmement facile à nettoyer.
  • Vous pouvez en obtenir un pour environ 60 $ à 80 $.
  • Il cuit la viande rapidement.
  • Aucun retournement ou agitation nécessaire.
  • Vous pouvez également y faire cuire des légumes (le maïs en épi s’avère parfait).

J’utilise vraiment ma friteuse à air plusieurs fois par jour. moi aussi jamais prendre la peine de le “préchauffer” ; cela n’a jamais eu d’importance.

Exemples de choses que je cuisine dans ma friteuse à air

  • Poulet. Cela nécessite généralement de préchauffer le four puis de cuire pendant 25 à 30 minutes. Dans une friteuse à air, le poulet peut être cuit en 12 à 20 minutes selon la taille de la viande.
  • Saucisse du petit déjeuner. Je l’utilise pour les cuire le matin sans jamais avoir à me soucier qu’il brûle d’un côté. Il suffit de régler et oublier.” Sérieusement. Quatre minutes à 400°F (204°C) dans la friteuse à air et le tour est joué. Fonctionne aussi bien avec les hot-dogs de ma fille. Si facile.
  • Steaks. Je fais cuire des steaks en moins de 8 minutes. Ils ressortent parfaitement à chaque fois. Pas de retournement.
  • Œufs durs. Vous n’avez pas besoin de vous asseoir et d’attendre que l’eau bout. Il suffit de déposer quelques œufs dans le panier de la friteuse à air et de régler à 250 °F (121 °C) pendant 16 minutes ou à 300 °F (149 °C) pendant 12 minutes.
  • Tofu. Égoutter l’eau du récipient à tofu. Coupez le tofu en cubes. Disposez-les espacés dans la friteuse à air, réglée à 375 °F (190,5 °C) pendant 15 à 20 minutes, et VOILA! Le tofu le plus appétissant que vous rencontrerez dans votre vie.

Sans oublier les boulettes de viande maison, le poulet « frit » croustillant, les ailes, les pilons, les hamburgers, les dés de saucisse de poulet, la saucisse italienne, les burgers végétariens… vous pouvez tout cuisiner. (Sauf le bacon – quel gâchis!)

Vous pouvez toujours ouvrir la friteuse à air et vérifier vos aliments pendant le processus de cuisson. Si ce n’est pas fait, refermez-le et il continue à cuire.

Je ne fais vraiment plus cuire de viande au four, sauf si je prépare un énorme lot de boulettes de viande ou une dinde de Thanksgiving. J’utilise ma friteuse à air tous les jours, plusieurs fois par jour.

Apprendre à cuire à la vapeur et à sauter : c’est facile

Cette méthode de cuisson des légumes est une combinaison de ce qui est si génial avec la cuisson à la vapeur (elle ramollit les légumes sans graisse ajoutée) et la sauté (elle leur donne une touche plus croustillante et une meilleure saveur que la cuisson à la vapeur).

Tout d’abord, gardez un bon stock de légumes dans votre réfrigérateur qui ne pourrissent pas rapidement. Cela signifie que vous pouvez acheter une bonne quantité de ces légumes le dimanche et les utiliser dans les repas de toute la semaine. Je garde une bonne quantité de ces légumes dans mon réfrigérateur chaque semaine :

  • céleri
  • oignon
  • germes de soja (un excellent remplacement pour les pâtes)
  • brocoli (le sac surgelé fonctionne bien aussi)
  • carottes (achetez le sac de pré-tranchées pour gagner du temps lors de la hachage)
  • courgette
  • courge d’été
  • chou vert (plus riche en glucides que la laitue)
  • chou violet (plus riche en glucides que la laitue)
  • oignons verts
  • petits pois (sac surgelé)
Photographie par Ginger Vieira

Ensuite, choisissez trois de ces légumes (plus un oignon ou une échalote pour la saveur) et placez-les dans une grande casserole munie d’un couvercle hermétique, et suivez ces étapes :

  1. Arroser 1 ou 2 c. huile (olive, noix de coco, avocat, etc.) sur les légumes. Mélanger ou remuer rapidement pour s’assurer que l’huile s’étale un peu dans la poêle.
  2. Couvrir et baisser le feu à moyen-élevé (ou #7 sur le cadran de la cuisinière).
  3. Remuez les légumes après 5 minutes, puis couvrez à nouveau. (L’eau des légumes servira de source de vapeur pendant que le couvercle est en place.)
  4. Après 5 à 8 minutes, lorsque vous pouvez percer les légumes avec une fourchette, retirez le couvercle et remuez régulièrement, toutes les minutes environ. Cela fera sauter les légumes, leur donnant une apparence et une saveur plus croustillantes.
  5. Faire sauter encore 5 minutes environ.
  6. Éteignez le feu.
  7. Ajoutez votre mélange de sel et d’assaisonnement préféré (vous pouvez utiliser un mélange prémélangé du magasin ou le garder simple avec du sel et du poivre) ou votre vinaigrette ou sauce préférée à faible teneur en glucides.

Remplissez la moitié de votre assiette de légumes et ajoutez vos protéines. Si facile!

Remarque: vous pouvez utiliser pour obtenir une estimation approximative du nombre de glucides dans votre repas. La plupart de ces combinaisons ajouteront jusqu’à moins de 20 grammes de glucides nets. (Aussi, un rappel que les choux vert et violet contiennent plus de glucides que vous ne le pensez.)

Quelques conseils sur l’utilisation des herbes et des épices

Le sel n’est pas l’ennemi. Si votre alimentation se compose principalement de vrais aliments que vous avez préparés vous-même à la maison, le seul sodium dans votre alimentation sera en grande partie ce que vous y mettez.

Cependant, gardez à l’esprit que si vous utilisez une variété d’herbes et d’épices amusantes sur les légumes, vous voudrez peut-être garder l’assaisonnement pour la viande plus simple, ou vice versa.

Un autre détail essentiel à considérer – si votre régime alimentaire a déjà été rempli de nombreux articles fortement transformés et emballés – est de donner à vos papilles gustatives le temps de s’adapter au goût des aliments entiers.

Par exemple, vous n’avez pas besoin d’ajouter beaucoup de sauce teriyaki au brocoli pour qu’il ait bon goût. Essayez de laisser vos papilles gustatives reconstruire leur appréciation du goût pur des aliments entiers.

Conseils d’épices pour les légumes

L’utilisation d’un sel rose de l’Himalaya riche en saveurs ainsi que d’autres herbes et épices signifie que vos papilles gustatives peuvent renouer avec les vraies saveurs des légumes plutôt que des condiments lourds.

Si vous débutez dans le domaine des assaisonnements, je vous recommande de commencer par certains des produits de votre épicerie. Certains d’entre eux peuvent contenir un peu de sucre, mais la quantité qui se retrouvera dans votre assiette sera minime.

Voici quelques combos faciles pour vous aider à démarrer :

  • sel + paprika + sel de céleri
  • sel + thym + romarin
  • sel d’ail + mélange d’herbes italiennes
  • sel + Parmesan + sel de céleri
  • sel + parmesan + paprika

Conseils d’épices pour la viande

Je dois avouer que je suis assez obsédé par le , qui est principalement sucré et aromatisé aux raisins secs. Une pincée de savoureux sel rose de l’Himalaya fait aussi beaucoup de bien.

Voici quelques façons simples d’épicer la viande :

  • Frottements secs. Ce ne sont essentiellement qu’un mélange d’assaisonnements frotté ou roulé sur la viande avant la cuisson.
  • Condiments à faible teneur en sucre. Il y en a tellement sur les étagères aujourd’hui que vous pouvez badigeonner la viande avant et pendant la cuisson.
  • Faire votre propre. Utilisez des herbes et des épices plus pour faire vos propres mélanges d’assaisonnements à faible teneur en glucides.
  • Huile d’olive et sel. Badigeonner et saupoudrer sur la viande avant la cuisson.

Gardez à l’esprit qu’il existe différentes façons d’appliquer les épices selon vos préférences. Avec des tambours ou des cuisses de poulet, par exemple, vous pouvez mettre l’assaisonnement dans un bol et presser ou rouler doucement la viande dans le bol avant de la placer dans la friteuse à air.

Pour la viande coupée ou coupée en cubes avant la cuisson, vous pouvez mélanger les morceaux de viande avec l’assaisonnement dans un bol, ou attendre qu’ils soient cuits et étalés pour saupoudrer d’assaisonnement sur le dessus.

Quelques bons dîners à faible teneur en glucides à essayer

Maintenant, reconstituons quelques-uns de mes plats préférés à l’aide de la friteuse à air et des méthodes vapeur/sauté.

Vous obtiendrez généralement la viande en premier, car cette partie prend le plus de temps. Pendant que la viande cuit, vous pouvez hacher et cuire vos légumes. Je ne précise pas les quantités ici, car l’idée est que vous puissiez ajuster selon vos besoins. Vous n’avez pas besoin de sortir les tasses à mesurer et les cuillères pour préparer des plats de légumes et de viande faciles et délicieux.

Photographie par Ginger Vieira

Nuit à l’italienne

Ingrédients

  • Saucisse italienne (choisissez des versions à base de dinde pour des options moins grasses)
  • germes de soja
  • oignon émincé
  • Carottes tranchées
  • parmesan
  • sel
  • sel à l’ail

les directions

  1. Placer la saucisse italienne dans la friteuse à air.
  2. Cuire 15 minutes à 350 °F (176,6 °C). Vérifiez qu’il est cuit avant de servir en découpant une saucisse ouverte.
  3. Pendant que la viande cuit, faites cuire les légumes selon les instructions vapeur/sauté ci-dessus.
  4. Une fois que tout est cuit, ajoutez du parmesan, du sel et du sel d’ail aux légumes.
  5. Tranchez les saucisses, puis assiette, servez et dégustez.

Ce qui se marie également bien avec ce plat est l’un de mes préférés, ce faible en glucides.

Cuisses de poulet et mélange de courgettes

Ingrédients

  • cuisses de poulet
  • mélange
  • oignon émincé
  • courgettes tranchées
  • Carottes tranchées

les directions

  1. Enrober un côté de chaque cuisse de poulet avec le mélange Caribbean Jerk.
  2. Placer les cuisses de poulet dans la friteuse à air pendant 20 minutes à 375 °F (190,5 °C).
  3. Ajouter les légumes dans une poêle à frire et couvrir avec un couvercle.
  4. Cuire selon les instructions vapeur/sauté ci-dessus.
  5. Dressez, servez et dégustez.

Saucisse au poulet et aux pommes et mélange de germes de soja

Ingrédients

  • oignon émincé
  • sachet de germes de soja
  • Céleri rapé
  • Sel rose de l’Himalaya
  • parmesan

les directions

  1. Couper les saucisses en morceaux de la taille d’une bouchée.
  2. Mettre dans la friteuse à air et cuire 15 minutes à 350 ° F (176,6 ° C).
  3. Placer les légumes dans une poêle.
  4. Cuire selon les instructions vapeur/sauté ci-dessus.
  5. Ajoutez du sel rose de l’Himalaya et du parmesan aux légumes.
  6. Dressez, servez et dégustez.

Steak, oignons, pousses et courge jaune

Ingrédients

  • steaks
  • oignon haché
  • courge jaune hachée
  • sachet de germes de soja
  • 1 à 2 c. huile d’olive
  • Sel rose de l’Himalaya

les directions

  1. Placer les steaks dans la friteuse à air pendant 15 à 20 minutes (selon la qualité de la cuisson souhaitée) à 375 °F (190,5 °C).
  2. Hacher l’oignon et la courge jaune.
  3. Ajouter l’oignon, la courge et le sac de germes de soja dans une poêle avec de l’huile d’olive.
  4. Couvrir avec un couvercle et cuire selon les instructions vapeur/sauté ci-dessus.
  5. Ajoutez du sel rose de l’Himalaya aux légumes et au steak.
  6. Dressez, servez et dégustez.

Poulet « frit » à faible teneur en glucides

Ingrédients

  • cuisses de poulet ou filets de poulet
  • farine à faible teneur en glucides (pois chiches, amandes ou noix de coco)
  • 1 à 2 œufs battus
  • votre combo de légumes hachés préféré

les directions

  1. Couper les cuisses ou les filets de poulet en morceaux de finger food.
  2. Mettez les morceaux de poulet dans un grand sac à fermeture éclair.
  3. Ajouter 1/2 tasse de farine à faible teneur en glucides dans le sac et secouer jusqu’à ce que le poulet soit enrobé.
  4. Ajoutez 1 œuf battu dans le sac (ajoutez un autre œuf si nécessaire) et secouez jusqu’à ce que le poulet soit enrobé.
  5. Ajouter de la chapelure à faible teneur en glucides dans le sac et secouer jusqu’à ce que le poulet soit enrobé.
  6. Versez dans le panier de la friteuse à air.
  7. Cuire à 350-375 °F (176,6-190,5 °C) pendant 15 à 20 minutes.
  8. Faites cuire vos légumes à la vapeur/sauté en suivant les instructions ci-dessus pendant la cuisson du poulet.
  9. Savourez le poulet avec votre trempette préférée.

Vraiment, cuisiner vos propres dîners à faible teneur en glucides n’est pas si compliqué, et cela ne doit certainement pas prendre beaucoup de temps.

Mais vous devez conserver une bonne quantité de légumes dans le réfrigérateur ou le congélateur et stocker une variété amusante d’assaisonnements, d’herbes, d’épices et de condiments à faible teneur en glucides pour créer une saveur supplémentaire.

C’est un processus d’apprentissage. Donnez-vous la liberté d’expérimenter. Oubliez les règles de recettes de Martha Stewart et soyez patient.

Vraiment, il s’agit simplement de mélanger des légumes avec des sources de protéines et d’ajouter de délicieuses épices !

Le diabète de type 1 peut-il vraiment nuire à la santé de votre cerveau

 

Le diabète de type 1 peut-il vraiment nuire à la santé de votre cerveau ?
Photothèque scientifique / Getty Images

Tout type de diagnostic de diabète suscite des inquiétudes quant à la santé à long terme des yeux. Les reins. Les pieds. Le cœur.

Mais les experts disent maintenant que les dommages potentiels au cerveau doivent également être au centre des soins du diabète. C’est une pensée effrayante, et pas quelque chose qui vient souvent à l’esprit (sans jeu de mots).

«Quand nous pensons au rein, nous imaginons la dialyse. Quand nous pensons aux yeux, nous imaginons la cécité »,, spécialiste des soins et de l’éducation au diabète (DCES) et fondateur du Diabetes Management Institute dans le Maryland, a déclaré à DiabetesMine.

«Mais le cerveau est caché, caché en nous. C’est donc la dernière chose à laquelle nous pensons concernant le diabète. Ce n’est tout simplement pas un organe visible », a-t-elle déclaré.

Cela conduit souvent les patients, et les prestataires de soins de santé, à prêter peu d’attention à l’impact du diabète sur le cerveau.

Cela change. La nouvelle technologie permet aux scientifiques de mieux suivre ce qui se passe dans le cerveau des personnes atteintes de diabète (PWD), et des études émergentes ont trouvé des preuves de l’impact de la glycémie extrêmement élevée et basse sur le fonctionnement du cerveau.

Quels sont les risques à connaître? Ce domaine apprend au fur et à mesure. Mais les liens avec la maladie d’Alzheimer et d’autres formes de démence semblent clairs.

Voici ce que nous comprenons jusqu’à présent sur la façon dont le diabète peut affecter votre cerveau et ce que vous pouvez faire pour éviter les dommages.

Nouvelle étude chez les enfants avec le diabète

Un nouveau et complet par Traitements diabétiques a mis en évidence des résultats surprenants.

Cette recherche comprenait des enfants âgés de 6 à 12 ans qui avaient reçu un diagnostic de diabète de type 1 (DT1) depuis quelques années seulement. Les résultats? L’hyperglycémie (taux de sucre sanguin extrêmement élevé) peut déclencher le processus de détérioration du cerveau presque immédiatement chez un enfant diabétique.

L’étude a suivi 144 enfants diabétiques et 72 enfants non diabétiques pour évaluer la fonction cérébrale en utilisant les volumes totaux du cerveau, de la matière grise et de la substance blanche et les quotients d’intelligence verbale et à grande échelle (QI) comme mesure.

Leur objectif principal était d’évaluer les différences cérébrales et cognitives entre les enfants atteints de DT1 et les sujets témoins. Les chercheurs ont également évalué si la maladie persiste, s’aggrave ou s’améliore à mesure que les enfants atteignent la puberté, et quelles différences sont associées à l’hyperglycémie.

Les résultats indiquent que les volumes totaux du cerveau, de la matière grise et blanche et les quotients intellectuels (QI) à grande échelle et verbaux étaient inférieurs dans le groupe diabétique à 6, 8, 10 et 12 ans. Les différences au départ ont persisté ou augmenté au fil du temps.

En outre, l’étude a montré que ces impacts étaient négativement corrélés avec une A1C élevée tout au long de la vie et des valeurs de glucose quotidiennes plus élevées dans le diabète.

Ce lien avec l’hyperglycémie a été une surprise pour l’équipe d’étude, a déclaré à DiabetesMine l’auteur de l’étude, chef de la division d’endocrinologie pédiatrique de l’Université de Floride.

«Nous avions des données antérieures, datant de 8 ans, donc nous savions déjà qu’il y avait des différences (dans le cerveau des enfants atteints de diabète)», a-t-elle déclaré. «Mais nous nous attendions à voir une forte corrélation avec l’hypoglycémie (taux de sucre sanguin extrêmement bas). Nous avons découvert que l’association la plus forte est l’hyperglycémie. »

Selon le co-auteur de l’étude, professeur de psychiatrie, de sciences du comportement et de radiologie à l’Université de Stanford, les impacts sur le cerveau commencent à se manifester rapidement après le diagnostic.

«Le dogme des« 10 ans avant que les complications ne surviennent »est en train de s’effondrer», a-t-il déclaré.

Pas de panique

Mais les responsables de l’étude mettent en garde les parents: ne paniquez pas.

“Ce n’est pas destiné à effrayer qui que ce soit”, a déclaré Mauras. Au contraire, il est important d’avoir des preuves tangibles de cette connexion jusqu’alors inconnue, a-t-elle dit, car “vous utilisez votre cerveau tous les jours”.

Reiss a déclaré que l’impact précoce pouvait être vu sur le lobe frontal, «le siège de la raison ou la partie du« traitement exécutif »du cerveau, cette partie qui nous permet de planifier.

Il a dit que d’autres parties du cerveau avaient également subi un impact. Selon lui, cela devrait aider les cliniciens et les parents à aller de l’avant.

Pourtant, a-t-il dit, la panique n’est pas la réponse.

« Les changements sont bien réels, mais ne soyez pas paranoïaques. Soyez ambitieux… c’est une raison de plus pour laquelle la glycémie doit être contrôlée », a-t-il déclaré.

L’équipe se lancera dans une étude de suivi visant à déterminer ce qui pourrait se passer ensuite et à déterminer si ces changements cérébraux pourraient être réversibles.

Mauras se demande également si les résultats sont liés à un autre problème auquel de nombreux adolescents atteints de diabète sont confrontés : l’épuisement professionnel et les problèmes de soins quotidiens.

Elle note que seulement 17 pour cent des enfants atteignent la plage A1C cible de l’ADA de 7,5 pour cent ou moins.

“Vous vous demandez si la raison pour laquelle les enfants ont des A1C dans la gamme 9, 10 et 11 est qu’ils ont des problèmes (avec leurs tâches de soins quotidiens)”, a-t-elle déclaré. «Ce serait bien de faire une étude à ce sujet.»

La technologie change la donne à cet égard, a-t-elle ajouté.

«La bonne nouvelle est que ces informations arrivent à un moment où vous pouvez voir la glycémie en temps quasi réel.»

C’est aussi un moment où le domaine en apprend davantage sur ce qui est aussi important (et certains disent plus important) que A1C.

Reiss a déclaré qu’avec de bons outils et un travail proactif, «il n’y a aucune raison de penser que vous ne pouvez pas (améliorer) significativement les choses. Le cerveau est très bon pour la récupération », a-t-il déclaré.

Pour lui, cela appelle la nécessité d’améliorer l’accès aux soins et aux outils pour toutes les personnes handicapées. « La question de l’équité dans la technologie est énorme », a-t-il déclaré.

Lien avec d’autres troubles cérébraux

Qu’en est-il des liens tant vantés entre le diabète et d’autres maladies du cerveau telles que la maladie d’Alzheimer et d’autres formes de démence? Ces liens sont bien réels, comme en témoignent les recherches.

Dès 2009, a commencé à lier le diabète de type 2 à la démence.

ont également trouvé un lien avec le déclin cognitif global chez les personnes atteintes de diabète de type 1 et de type 2.

Et plus récemment, des études ont trouvé un lien quasi direct avec le diabète et la maladie d’Alzheimer, comme le montre ce document. de la recherche.

«Nous apprenons qu’il existe un lien très fort entre le diabète qui n’est pas bien contrôlé et le stress qu’il exerce sur le cerveau», a déclaré à DiabetesMine, PhD, professeur de gérontologie et directeur du centre de recherche sur la maladie d’Alzheimer à l’Université de Wake Forest. . Elle étudie le lien entre le diabète et la santé du cerveau depuis des années.

Les dommages au cerveau sont causés de la même manière que le diabète affecte tous les autres organes, a-t-elle déclaré: à partir d’une surabondance de glucose, qui corrode certains tissus.

Elle souligne également que pour les personnes handicapées dont la glycémie est très variée, l’impact sur d’autres organes peut également avoir un impact négatif sur le cerveau.

«Le cœur, par exemple», dit-elle. «Les vaisseaux sanguins ont également un impact sur le cerveau, et lorsque le cœur a des problèmes, ils ont un impact sur le cerveau.»

Pour la plupart des gens, cependant, il existe un moyen de réduire le risque.

“En contrôlant votre diabète et en vous débrouillant bien, vous pouvez vraiment réduire les risques d’impact négatif sur le cerveau”, a-t-elle déclaré.

Avec le diabète de type 2, qui est étroitement lié à la maladie d’Alzheimer, elle a déclaré: «Mieux vous pouvez le contrôler avec un mode de vie sain, un poids réduit, une activité physique cinq fois par semaine et une alimentation saine, plus vous avez de chances de l’éviter. ”

Le vieillissement de la population et les avancées

Craft souligne que le vieillissement de la population diabétique n’est pas seulement dû au fait que le diabète est plus important. C’est parce que les personnes atteintes de diabète vivent beaucoup plus longtemps qu’autrefois.

«Heureusement, nous sommes meilleurs pour réduire et inverser les risques», a-t-elle déclaré. «Nous sauvons les gens.»

Cela a cependant un coût : la population diabétique vivant plus longtemps, le cerveau vieillissant et son impact sur le diabète sont relativement nouveaux pour la science, la recherche et les traitements.

En janvier, une étude dirigée par le Dr George King, directeur scientifique chez, a révélé que l’imagerie oculaire de routine peut identifier les changements qui peuvent être associés à des troubles cognitifs chez les personnes âgées atteintes de DT1.

Ces résultats pourraient conduire à une intervention plus précoce et, espérons-le, à de meilleurs traitements pour compenser ou inverser les dommages que le diabète peut causer au cerveau au fil des ans, a déclaré King à DiabetesMine,

Pourquoi maintenant? King souligne la même chose que Craft.

«Le déclin cognitif ne se produit que lorsque la personne atteinte de DT1 est âgée d’environ 60 à 80 ans», a-t-il déclaré.

«Pour être franc: ils ne vivaient pas aussi longtemps que récemment», a-t-il déclaré.

L’étude Medalist ayant accès à des milliers de personnes atteintes de DT1 depuis 50 ans ou plus, ces chercheurs disposent désormais du bassin nécessaire à l’étude.

King a déclaré que son équipe et lui avaient déjà compris qu’il pouvait y avoir un lien entre les changements rétiniens et les problèmes cérébraux.

«Au cours du développement du fœtus, l’œil est un développement ou une« poche externe »du cerveau», a-t-il expliqué.

«Il est également bien connu que le déclin cognitif de type 2 peut être dû à une maladie vasculaire / vasculaire», a-t-il ajouté. «Alors, j’ai pensé: avec toutes les nouvelles techniques d’imagerie dont nous disposons (comme la capacité de regarder plusieurs couches de l’œil et les petits vaisseaux sanguins de ces couches), pourrions-nous voir comment elles sont corrélées au cerveau?»

La réponse: oui, ils le peuvent.

«Cela peut être fait avec une procédure simple de cinq minutes, ce qui signifie que nous pouvons regarder ce qui se passe dans le cerveau via l’œil et prendre des mesures plus tôt si nécessaire», a-t-il déclaré.

Des recherches supplémentaires doivent être effectuées (y compris un groupe plus large de participants plus jeunes atteints des deux types de diabète), mais King prévoit de faire pression pour cela.

Le but de son équipe ? Faire pour les problèmes cérébraux et le diabète ce qu’ils ont fait pour les yeux.

«Nous avons ramené la cécité à 1% des personnes atteintes de DT1», a-t-il déclaré. «Pourquoi pas le cerveau?»

King espère trouver de nouveaux traitements et s’efforce de prouver que par l’œil, la détection précoce des changements cérébraux peut conduire à de meilleurs résultats.

«Je pense que ce sont des nouvelles très utiles», a-t-il déclaré. «Quand (l’étude) est sortie pour la première fois, les gens ont dit ‘oh non, un autre problème’, mais je vois les choses de cette façon: c’est notre chance d’agir. Nous regardons vers l’avenir et voulons trouver les premières interventions qui changent cela.

Protéger son cerveau contre le diabète

Ces cliniciens conviennent que la meilleure défense pour toute personne diabétique est l’éducation.

«Les soins prodigués à une personne atteinte de diabète peuvent presque ressembler à un tapis roulant», a déclaré Madikoto du Diabetes Management Institute, ce qui signifie que les tâches quotidiennes ne cessent de leur arriver, laissant souvent peu de temps pour réfléchir à la situation dans son ensemble.

«Mais la principale raison pour laquelle les patients réussissent bien est la suivante: l’éducation», a-t-elle déclaré.

Dans sa pratique, elle aime montrer aux personnes handicapées un diagramme du corps et leur demander d’indiquer les endroits où le diabète peut avoir un impact négatif sur elles.

Ils indiquent généralement les yeux, les pieds, la région des reins, mais rarement, voire jamais, le cerveau. Mais ils devraient.

“Comme les yeux, les petits vaisseaux sont l’endroit où les dommages peuvent survenir en premier”, a-t-elle déclaré.

Ensuite, lorsque les patients comprennent cela, ils ne doivent pas supposer qu’un faible taux d’A1C est la solution, a-t-elle déclaré. Comme la plupart des choses dans la vie du diabète, la réponse semble être l’équilibre.

« Un A1C de 5,0 ou 6,0 ne signifie pas nécessairement que vous êtes « en contrôle » », a-t-elle déclaré.

«Cela peut souvent s’accompagner – lorsqu’on y regarde de près – trop de creux», a-t-elle déclaré. «Le cerveau dépend du glucose, il doit donc avoir de la nourriture. Les faibles taux de sucre dans le sang affament le cerveau. »

Au lieu de cela, elle aimerait voir des adultes diabétiques – et des parents s’occupant d’enfants atteints de DT1 – commencer à se concentrer sur l’augmentation de la durée de vie. Cela les aide également à trouver un équilibre.

L’accent doit également être mis sur l’attention aux signes de creux. Les parents peuvent aider leurs enfants à reconnaître les symptômes afin qu’ils puissent agir rapidement. Les adultes doivent souvent s’engager à nouveau à prêter attention aux dépressions imminentes.

Pour sa part, Craft with Wake Forest’s Alzheimer’s Center dit que son message est qu’il n’est jamais trop tard. Pour cette raison, elle souhaite que davantage de personnes atteintes de diabète se concentrent sur la santé du cerveau.

«Les gens ne sont souvent pas motivés (à agir) jusqu’à ce que quelque chose apparaisse», a-t-elle déclaré.

Même si vous n’avez pas encore été motivée, dit-elle, c’est aujourd’hui le jour.

«Il n’est jamais trop tard pour changer les choses», dit-elle.

12 collations sucrées et adaptées au diabète

Si vous êtes diabétique, trouver des friandises à faible teneur en glucides et en sucre ajouté peut être un défi.

De plus, il peut être encore plus difficile de choisir des collations riches en fibres, en protéines et en graisses saines pour le cœur pour favoriser un meilleur contrôle de la glycémie.

Heureusement, il existe de nombreuses options nutritives disponibles, dont beaucoup que vous pouvez préparer à la maison en utilisant seulement quelques ingrédients.

Voici 12 collations et friandises sucrées simples pour les personnes atteintes de diabète.

carrés et morceaux de chocolat noir

Screen Moment / Stocksy United

Aliments à ingrédient unique

Les aliments ci-dessous ne nécessitent aucune préparation et sont donc très rapides, portables et pratiques.

1. Chocolat noir

Lorsqu’il est consommé avec modération, il peut être une façon saine et délicieuse de satisfaire votre gourmandise.

Il est particulièrement riche en, un type de composé végétal qui peut aider à prévenir la résistance à l’insuline et à protéger contre les problèmes cardiaques chez les personnes atteintes de diabète de type 2 ().

De plus, il contient moins de sucre, de glucides et de calories que le chocolat au lait, avec seulement 13 grammes de glucides dans chaque portion de 1 once (28 grammes) ().

Pour de meilleurs résultats, recherchez du chocolat noir avec une teneur en cacao d’au moins 70% et tenez-vous-en à environ 1 once (28 grammes) à la fois.

2. Poires

sont une excellente source de fibres, avec plus de 4 grammes de fibres, avec 21,3 grammes de glucides, dans chaque portion de 1 tasse (140 grammes) ().

Les fibres ralentissent l’absorption du sucre dans la circulation sanguine, ce qui peut stabiliser la glycémie après avoir mangé ().

Selon une étude, la consommation de poires fraîches peut également être une stratégie efficace pour aider à améliorer le contrôle de la glycémie ().

Les poires peuvent être dégustées telles quelles pour une collation sucrée et simple ou coupées en fines tranches en forme de chips et cuites au four pour un peu plus de croquant.

3. Pommes

sont polyvalents, délicieux et nutritifs, avec 28 grammes de glucides et 5 grammes de fibres dans une pomme moyenne ().

Ils ont également un faible indice glycémique, qui est une mesure de l’influence de certains aliments sur la glycémie ().

De plus, une étude a également révélé que consommer une pomme avant de manger du riz aidait, par rapport à manger du riz seul ().

Essayez de trancher des pommes et d’ajouter un peu de cannelle pour une collation facile sur le pouce, ou associez-le avec du beurre d’arachide pour augmenter votre apport en protéines et en graisses saines.

4. Raisins

Comme les autres types de fruits, il peut être un régal sain et riche en fibres pour les personnes atteintes de diabète.

En fait, chaque portion de 1/2 tasse (75 grammes) contient environ 1 gramme de fibres et 14 grammes de glucides ().

Les raisins rouges sont également chargés d’antioxydants et de polyphénols, ce qui peut aider à réduire le stress oxydatif et à protéger contre le diabète ().

Pour une collation sucrée et rafraîchissante, dégustez des raisins frais ou essayez de les congeler toute la nuit.

5. Yaourt grec

Avec 20 grammes de protéines dans chaque portion de 7 onces (200 grammes), peut être une excellente option de collation pour les personnes atteintes de diabète ().

L’augmentation de votre consommation de protéines pourrait aider à contrôler l’appétit et à réduire les fringales ().

Il est intéressant de noter que certaines recherches suggèrent également qu’une supplémentation quotidienne avec du yogourt enrichi en vitamine D et peut aider à améliorer le contrôle de la glycémie chez les personnes atteintes de diabète de type 2 ().

Il est préférable d’opter pour du yogourt grec nature et de le sucrer à la maison avec vos fruits préférés, avec une pincée d’épices pour tarte à la cannelle ou à la citrouille.

Collations préparées

Vous trouverez ci-dessous quelques excellentes options de collations qui peuvent nécessiter un peu de préparation, mais qui sont toujours rapides et faciles à préparer et à prendre lorsque vous êtes en déplacement.

6. Pouding au chia

12 collations sucrées et adaptées au diabète

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Le pudding de chia est sain, délicieux et facile à préparer en utilisant seulement quelques ingrédients simples.

Il contient un ingrédient nutritif débordant de fibres, de protéines et d’acides gras oméga-3 ().

Selon une revue de 12 études, l’ajout de graines de chia à votre alimentation peut être associé à une baisse du taux de sucre dans le sang et à une réduction de ().

Pour faire du pudding de chia à la maison, mélanger 1/2 tasse (120 ml) de lait d’amande, d’avoine ou de coco avec 2 cuillères à soupe (25 grammes) de graines de chia et un peu de miel ou de sirop d’érable dans un bocal.

Vous pouvez également garnir le pudding de vos fruits préférés, puis couvrir et laisser reposer au réfrigérateur pendant au moins 2 heures.

7. Bouchées à faible teneur en glucides

Les bouchées à faible teneur en glucides sont des collations pratiques et portables que vous pouvez facilement personnaliser pour s’adapter à vos préférences alimentaires personnelles.

Ils comprennent généralement des noix comme les amandes ou, qui sont riches en fibres et en protéines (, ).

Une vaste revue de 40 études a montré que la consommation de fruits à coque peut être liée à des niveaux inférieurs d’insuline à jeun et à une résistance à l’insuline réduite, qui pourraient tous deux contribuer à un meilleur contrôle de la glycémie ().

Pour commencer, ajoutez 1/2 tasse (70 grammes) d’amandes et 1/2 tasse (70 grammes) de noix de cajou dans un robot culinaire, avec 1 tasse (200 grammes), du sel de mer et un filet d’extrait de vanille.

Si vous vous sentez créatif, vous pouvez également expérimenter avec d’autres ingrédients, tels que la noix de coco râpée, la poudre de cacao, le beurre de noix, les graines de lin ou la poudre de protéines.

Mélanger le mélange jusqu’à ce qu’il soit bien combiné, puis diviser en petites boules et placer sur une plaque à pâtisserie ou une assiette tapissée. Réfrigérer au moins 20 minutes jusqu’à fermeté et savourer.

8. Coupe de fruits au fromage cottage

et les fruits sont une excellente collation qui fournit beaucoup de protéines et de fibres dans chaque portion.

Certaines recherches suggèrent que les produits laitiers faibles en gras, comme le fromage cottage, peuvent être bénéfiques pour améliorer et réduire à la fois le poids corporel et la graisse du ventre ().

Une étude portant sur plus de 482000 personnes a également montré qu’une consommation accrue de fruits pouvait être associée à une réduction du risque de complications vasculaires chez les personnes atteintes de diabète ().

Pour une délicieuse collation ou un dessert, combinez quelques cuillères à soupe de fromage cottage avec vos fruits préférés, comme les pommes, les fraises, les myrtilles ou le kiwi.

9. Mélange de sentiers

12 collations sucrées et adaptées au diabète

Jeff Wasserman / Stocksy United

est portable, pratique et entièrement personnalisable, ce qui en fait une excellente collation pour les personnes atteintes de diabète.

Cependant, comme de nombreuses variétés achetées en magasin sont riches en glucides, en calories et en sucre, il peut être préférable de les préparer à la maison.

La plupart des recettes nécessitent des noix et des graines comme les pacanes, les noix de cajou, les graines de citrouille et les graines de tournesol, qui sont toutes riches en protéines et en fibres (, , , , ).

Vous pouvez également l’adoucir avec de petites quantités de chocolat noir et de fruits secs.

10. Glace à la banane

La glace à la banane est facile à préparer et ne nécessite qu’un seul ingrédient: les bananes.

sont une bonne source de fibres et ont un faible indice glycémique, ce qui peut être bénéfique pour réguler la glycémie (,).

De plus, une étude sur 45 personnes a révélé que la consommation quotidienne de bananes réduisait considérablement les niveaux chez les personnes ayant un taux de cholestérol élevé après 4 semaines ().

Pour faire de la glace à la banane à la maison, tranchez une banane mûre, placez-la dans un récipient hermétique et congelez-la pendant au moins 2 à 3 heures.

Ensuite, mélangez la banane congelée dans un robot culinaire ou un mélangeur jusqu’à ce qu’elle atteigne une consistance lisse et molle. A déguster tel quel ou transférer dans un autre récipient et congeler jusqu’à ce qu’il devienne plus ferme et plus solide.

11. Smoothie protéiné

peut être un moyen rapide et facile d’ajouter des fibres et des protéines supplémentaires à votre alimentation tout en satisfaisant votre gourmandise.

Vous pouvez utiliser des ingrédients comme la protéine de lactosérum, qui aide à ralentir la vidange de l’estomac et stimule la sécrétion de pour favoriser un meilleur contrôle de la glycémie ().

Vous pouvez également ajouter des légumes-feuilles comme les épinards qui sont une excellente source de fibres et d’antioxydants (, ).

Pour préparer votre propre smoothie protéiné à la maison, mélangez votre choix de lait, de protéines en poudre, de légumes verts à feuilles et de fruits riches en fibres et dégustez.

12. Pois chiches rôtis à la cannelle

sont incroyablement riches en nutriments, contenant beaucoup de protéines, de fibres, d’acide folique et de manganèse dans chaque portion ().

Non seulement cela, mais ils peuvent être particulièrement bénéfiques pour les personnes atteintes.

En fait, une petite étude portant sur 12 femmes a montré que la consommation de pois chiches avant un repas réduisait significativement la glycémie et l’apport énergétique par rapport à un groupe témoin ().

Une autre étude avait des résultats similaires, notant que la consommation de pois chiches avec du riz blanc améliorait la glycémie, par rapport à la consommation de riz blanc seul ().

Vous pouvez préparer des pois chiches grillés à la cannelle en égouttant les pois chiches en conserve, puis en les mélangeant dans de l’huile de coco, de la cannelle, du sel et un peu de miel. Faites-les cuire à 204 ° C (400 ° F) pendant 15 à 20 minutes.

La ligne du bas

Il existe de nombreuses friandises et collations saines et nutritives que vous pouvez déguster dans le cadre d’une alimentation équilibrée si vous êtes diabétique.

Idéalement, faibles en sucre et riches en protéines, en fibres et en graisses saines pour le cœur.

Vous pouvez utiliser la liste ci-dessus pour vous aider à démarrer. N’hésitez pas à expérimenter avec d’autres aliments pour trouver ce qui fonctionne pour vous.

Comment gérez-vous l’autisme et le diabète de type 1

 

Comment gérez-vous l'autisme et le diabète de type 1
ktaylorg / Getty Images

Lorsque la fille de Kristen Smith, alors âgée de 2 ans, a été diagnostiquée en mars 2018, aussi navrée qu’elle le ressentait, Smith n’a pas été submergée ni effrayée.

C’est parce qu’elle avait déjà un fils diagnostiqué avec un TSA quelques années auparavant.

Mais 3 mois plus tard, Smith a été plongée dans une mer de confusion et d’inquiétude lorsque sa petite fille a également reçu un diagnostic de diabète de type 1 (DT1).

«Cela ressemblait à un double coup dur», raconte Smith à DiabetesMine. «J’avais une excellente base de connaissances sur l’autisme. Mais le diabète? Je le savais de la même manière que quelqu’un qui lisait «».

«À mon avis, la plupart des autres pays du monde ne comprennent tout simplement pas», dit-elle. «Je pense que c’est une double couche de défi que les gens ne peuvent pas vraiment comprendre.»

C’est là que réside le plus grand défi d’élever un enfant avec le double diagnostic de TSA et de DT1, dit-elle, et ce n’est pas pour les âmes sensibles.

Smith souligne que même au-delà de l’apprentissage et de l’équilibre des deux conditions très différentes, il y a le dédoublement de tout: les appels à l’assurance, les rendez-vous médicaux, les réunions d’école – tout cela.

«Regardez la liste d’appels de mon téléphone. C’est tout CVS, l’hôpital pour enfants de Boston, notre équipe d’autisme, le lieu d’approvisionnement en diabète. C’est sans fin », dit-elle. «Mais nous n’avons d’autre choix que de nous adapter.»

Le diabète de type 1 et l’autisme sont-ils liés?

La combinaison de DT1 et de TSA semble être relativement rare.

Une étude de 2019 a conclu qu’un peu plus de de la population de DT1 est également atteinte de TSA.

Selon le le pourcentage de la population générale diagnostiqué avec un TSA est d’environ 1,85 pour cent, soit 1 personne sur 54.

En d’autres termes, un diagnostic de DT1 ou de TSA ne semble pas augmenter les chances d’une personne de développer un diagnostic de l’autre.

C’est peut-être pourquoi, lorsque les deux se produisent, il est si difficile de trouver non seulement le soutien d’autres parents, mais également de professionnels de la santé qui comprennent les deux.

Cela dit, l’idée d’un lien est toujours à l’étude, selon le professeur agrégé et directeur du département de médecine familiale du High Plains Research Network de la faculté de médecine de l’Université du Colorado.

«Les données à ce jour sont mitigées», dit-elle à DiabetesMine. «Une étude dit« oui »(il y a un lien), mais une autre dit« non ». Nous apprenons toujours, et c’est un domaine en pleine croissance. »

 

Soutien familial nécessaire

Ce que Oser sait avec certitude – et elle a en fait publié un à ce sujet -, c’est qu’élever un enfant avec ce double diagnostic est incroyablement difficile.

«J’ai travaillé avec des familles avec un enfant autiste… avant d’aller à l’école de médecine, et j’ai soigné de nombreux enfants autistes en tant que médecin de famille», explique-t-elle. «En tant que parent d’un enfant atteint de DT1, j’ai commencé à réfléchir aux défis supplémentaires auxquels ces familles pourraient faire face. Je voulais comprendre davantage et apprendre de ces familles, avec l’espoir qu’en partageant leurs voix avec la communauté médicale, nous ferions prendre conscience de leurs luttes et de leur résilience uniques.

En fait, aider ces familles à trouver du soutien est devenu une mission personnelle pour elle.

«Les parents ont l’impression qu’ils ne s’intègrent pas vraiment dans l’une ou l’autre des communautés (DT1 ou TSA)», dit Oser. «Cela les fait se sentir isolés et seuls. Les histoires que j’ai entendues étaient tout simplement déchirantes. J’ai les larmes aux yeux.

Smith confirme ce sentiment d’être perdu en disant: «Vous allez dans un groupe de soutien aux parents diabétiques et personne ne comprend l’impact de l’autisme. Vous allez dans un groupe de soutien aux parents autistes et personne ne comprend le diabète. C’est comme si vous ne rentriez nulle part. »

C’est pourquoi Oser se concentre sur la création non seulement de données, mais aussi d’une communauté pour ce groupe.

Cela dit, dit Smith, lorsque vous trouvez d’autres familles avec le même double diagnostic, c’est magique.

«Les gens que vous rencontrez qui sont également concernés, c’est presque comme une camaraderie instantanée», dit Smith. «C’est une connexion que vous ressentez rapidement et dont vous vous rendez compte que vous en avez besoin.»

 

Le défi de la coordination des soins

Pendant ce temps, trouver des professionnels de la santé qui franchissent le fossé est également un défi.

Jennifer McCue du New Jersey peut en témoigner. Son fils Daniel a reçu un diagnostic de DT1 il y a 5 ans, un diagnostic difficile à entendre pour McCue. Puis, à peine 4 mois plus tard, il a également reçu un «diagnostic tardif» de TSA.

Cela signifiait des expériences qui se poursuivaient avec une résistance au changement de routine, des besoins de soutien plus élevés pour comprendre le pourquoi de ce qu’il devait faire et des situations dans lesquelles le transfert des soins n’était peut-être pas l’option la plus adaptée à l’enfant.

Pour McCue, le premier grand événement est venu de trouver une équipe endocrinienne qui a compris les implications du double diagnostic.

«Nous sommes passés par plusieurs endocrinologues jusqu’à ce que nous en trouvions un qui comprenne les deux. Cela a pris du temps », dit McCue.

La fille de Smith est traitée pour les deux conditions dans le même centre: l’hôpital pour enfants de Boston, mais elle a dû travailler à la coordination de l’équipe médicale.

«Je les ai forcés à communiquer, et ils le font», dit-elle. «Tout parent ayant des besoins spéciaux sait ce que c’est. Nous faisons pression pour ce dont nous avons besoin. »

En tant que médecin, Oser convient que pour les familles, «les problèmes de santé peuvent être accablants. Vous pourriez voir l’endo faire des recommandations, mais pas avec les besoins de l’autisme à l’esprit, ou l’équipe d’autisme peut faire des suggestions sans une véritable compréhension du DT1, et parfois personne ne parle à personne.

Oser dit que cela doit être quelque chose sur lequel la communauté médicale se concentre pour mieux servir ces familles.

«Quand tu en as un [of these two conditions] c’est un défi », dit Oser. “Tous les deux? C’est plus difficile, même, que juste un plus un. En tant que communauté de soins de santé, nous devons être très ouverts et… faire un effort supplémentaire et offrir probablement des rendez-vous plus longs et plus fréquents.

 

Les luttes quotidiennes

Lorsque vous prenez les besoins du DT1 et les superposez aux symptômes souvent trouvés du TSA, tels que les problèmes sensoriels (à la fois avec les choses attachées au corps et avec les textures alimentaires), et les besoins de soutien plus élevés lorsque vous ressentez un changement, vous pouvez voir comment les deux peuvent ne s’aligne pas facilement.

McCue dit que lors d’une journée typique, son fils, alors qu’il approche de 10 ans, n’effectue toujours aucune des tâches de soins quotidiennes dont une personne diabétique a besoin pour sa santé.

Son fils a des besoins de soutien plus élevés pour le contrôle des impulsions et la mémoire de travail, deux effets du diagnostic ADS. Il déteste les changements de site de perfusion, dit-elle, mais préfère une pompe à insuline car il trouve que les injections sont «insupportables».

Il se fixe pendant longtemps sur une chose, dit-elle, et souvent, c’est le «pourquoi dois-je faire ça?» pense que la plupart des personnes atteintes de diabète en ont, mais peuvent pousser ou creuser plus profondément pour comprendre.

«Cela a un impact sur lui sur le plan émotionnel», dit-elle. «Il n’est pas toujours heureux, mais nous faisons ce que nous devons faire.»

Les routines, dit-elle, sont ce sur quoi son fils s’épanouit. Et pourtant, en présenter un nouveau est un événement encore plus important. Cela signifie qu’ils n’atteindront peut-être pas toujours certains objectifs de leur équipe de soins.

«Il est très difficile de briser les routines», dit-elle. «Nous avons essayé de lui apporter plus de protéines, mais l’enfant ne vit que de glucides. Nous nous rendons compte que nous devons simplement travailler avec elle telle qu’elle est.

Pour s’adapter à la vie dans les deux conditions d’une manière qui a fonctionné pour elle, Smith a quitté un travail d’entreprise qu’elle aimait, a pris quelques années de congé et a récemment basculé vers un emploi dans le même bâtiment scolaire que son enfant.

Pour le moment, c’est gérable, avec sa fille encore jeune et portant un Dexcom G6.

Mais elle s’inquiète pour l’avenir et «ces années d’adolescence où elle peut avoir des défis sociaux de toute façon», dit Smith. “Qu’est-ce que ça va être avec tout ça?”

, endocrinologue pédiatrique au Joslin Diabetes Center de Boston, affirme que les défis rencontrés dans les familles confrontées aux deux diagnostics sont uniques dans chaque situation. Cela se résume souvent à «dans quelle mesure peuvent-ils communiquer ce qu’ils ressentent ou doivent faire?» dit-elle à DiabetesMine.

Un événement important se produit lorsque l’enfant a des besoins de soutien plus élevés pour verbaliser l’hypoglycémie.

«Les CGM peuvent être utiles pour cela. Mais avec des problèmes sensoriels, il n’est pas toujours possible de tolérer l’appareil », dit-elle.

La nutrition peut également être une expérience, car de nombreux enfants atteints de TSA ont des régimes alimentaires spécifiques, des aversions de texture ou des allergies.

Une chose qu’elle aimerait enlever de la table pour les parents, c’est la culpabilité, en particulier autour des vaccinations [an important topic in current times].

«J’ai besoin de monter dans une caisse à savon ici», dit Isganaitis. «Il a été prouvé de manière concluante que les vaccins ne jouent aucun rôle dans l’une ou l’autre de ces [diagnoses]. Ils ont été minutieusement examinés et il n’y a aucun signe de connexion.

 

Trucs et astuces

Que faire une famille? En plus de vous assurer que vous avez des experts en soins médicaux qui communiquent entre les plates-formes et que vous trouvez une sorte de soutien entre pairs, il y a des choses que vous pouvez envisager de faire pour rendre la situation plus fluide.

Le premier conseil de Smith?

«Pinot grigio», songea-t-elle. Mais la blague pointe vers un conseil: plus le parent est calme, plus la situation est calme. Ce n’est pas toujours facile à réaliser.

«Cela semble ringard, mais vous ne pouvez vraiment faire qu’une chose à la fois», ajoute Smith.

Elle donne l’exemple de sa fille et d’un coup de doigt, quelque chose pour lequel l’enfant a une profonde aversion et qui prend du temps, de la patience et du courage pour un parent à faire. «Nous passons juste à travers», dit-elle, «puis passons à l’étape suivante.»

McCue pense que le parent calme fait également une différence.

«Si un parent a tendance à être anxieux, si vous n’êtes pas en thérapie, pensez-y», dit-elle. Même à titre préventif, elle considère le renforcement de sa propre force émotionnelle comme la clé du succès dans cette situation, «parce qu’il y a tellement de choses qui pourraient vous inquiéter. Plus un parent peut rester équilibré, mieux c’est pour l’enfant. »

Pour cette raison, McCue suggère aux parents de faire attention à trouver leur soutien entre pairs.

«Restez à l’écart d’Internet et des groupes de discussion», conseille McCue, en particulier en ce qui concerne le diabète. “Nous [with the dual diagnosis] ne peut faire aucune des choses que certains peuvent pousser que font tous les “ bons ” parents: régime céto, très bas. Nous ne pouvons faire aucune de ces choses, alors ne perdez pas votre temps à être bousculé à ce sujet. ”

Daniel, le fils de McCue, trouve l’ergothérapie utile, où ils travaillent avec lui, entre autres, sur l’objectif d’apprendre à reconnaître les symptômes faibles.

«Ils font des choses comme jouer à des jeux de devinettes. Le but est de le faire réfléchir sans qu’il se rende compte qu’il y pense.

McCue suggère également aux parents d’aider leur entourage à comprendre quelque chose de vital.

«La perception est que [children with ASD] n’ont pas de sentiments, mais ils sont en fait hypersensibles », dit-elle. «La langue compte. Le fait que tout le monde autour de lui dise «élevé» ou «faible» au lieu de «bon et mauvais» fait vraiment une différence ici. »

Smith suggère également de faire une boucle chez un membre de la famille attentionné ou un ami proche pour apprendre avec vous si possible. Cela vous offre non seulement une personne avec qui vous pouvez être tout à fait à l’aise de laisser votre enfant de temps en temps, mais également une personne de soutien compétente supplémentaire.

«Ma mère est un ange», dit-elle. «Elle en sait autant que nous. Et cela fait une énorme différence.

 

Y a-t-il des avantages?

Ironiquement, un a laissé entendre que les enfants atteints des deux conditions ont tendance à mieux s’en tirer avec des résultats de soins du diabète tels que l’A1C et le temps dans la fourchette.

«Il y a une routine pour le DT1, donc c’est difficile, mais ce n’est pas terrible», dit McCue. «L’enfant s’adaptera.»

Son conseil à ce sujet? Ne change pas beaucoup le régime alimentaire de l’enfant.

«Nous trouvons que l’adaptation du diabète autour de l’autisme fonctionne le mieux, du moins maintenant», dit-elle.

Oser suggère aux familles de ne pas essayer de corriger les comportements liés aux TSA lorsque la glycémie d’un enfant est hors de portée.

Une astuce intéressante qu’elle a vue bien utilisée pour un enfant hostile aux appareils est ce qu’elle appelle «l’approche de pansement».

En commençant par placer des pansements là où les appareils seraient situés, elle a vu des familles aider un enfant atteint de TSA à passer à une pompe à insuline ou à un CGM au fil du temps.

Isganaitis souligne que si les endocrinologues spécialisés dans la combinaison peuvent être rares, le domaine lui-même est en fait mûr pour de telles adaptations.

«Le plus souvent pendant l’enfance, il existe un si large éventail [of needs, plans, and concerns] du tout-petit à l’adolescent et plus encore, que les endocrinologues pédiatriques doivent toujours adapter leurs soins à la situation de développement de l’enfant », dit-elle.

Oser espère une plus grande attention médicale sur la combinaison, un meilleur système de soins parapluie de la part de plusieurs soignants et, surtout, un système qui mène directement les familles à un soutien solide et positif entre pairs.

À la fin? Répondre à l’enfant là où il se trouve avec ses besoins actuels et l’aider à grandir sont les clés.

DiabetesMine a eu la chance de recevoir des conseils directement du jeune Daniel McCue, qui vit à la fois:

«Deux bonnes choses que les parents peuvent faire pour les enfants autistes atteints de DT1: a) Permettez-leur d’aller à l’université ou encouragez-les à vivre leur vie et à atteindre leurs objectifs. b) Laissez-les prendre des pauses CGM ou ne forcez pas la technologie. C’est un cauchemar sensoriel pour tant de personnes.

 

Le nouveau système de stylo à insuline intelligent “ Unity ” de Bigfoot approuvé par la FDA

Le nouveau système de stylo à insuline intelligent `` Unity '' de Bigfoot approuvé par la FDA

Système Unity de Bigfoot Biomedical

Bigfoot est réel dans la communauté du diabète!

Oui c’est vrai. Un nouveau système d’administration d’insuline connecté passionnant pour les personnes atteintes de diabète (PWD) qui préfèrent les injections à une pompe à insuline a maintenant reçu l’approbation réglementaire aux États-Unis.

Dites bonjour à, une nouvelle offre de startup basée en Californie du Nord qui est une première en son genre dans le domaine du diabète. Il comprend un capuchon de stylo à insuline connecté qui suit les doses d’insuline à long et à court terme, et peut être utilisé pour scanner manuellement le moniteur de glycémie Flash pour recommander des doses d’insuline et alerter les utilisateurs des niveaux de glucose élevés et faibles.

Contrairement aux autres technologies «» précoces qui connectent un glucomètre continu (CGM) et une pompe à insuline pour automatiser le dosage, le système Unity est conçu pour les personnes suivant une thérapie par injection quotidienne multiple, connue sous le nom de.

Ce qui est unique ici, c’est d’offrir les avantages d’aide à la décision et d’automatisation d’un système connecté à un large éventail de personnes handicapées qui ne sont pas reliées à une pompe à insuline – qui est, en fait, la.

La FDA Bigfoot Unity le 7 mai 2021 (après 9 mois d’examen). La startup prévoit de lancer ce système de stylo connecté dans les mois à venir après cette approbation réglementaire, en commençant par un lancement limité dans certaines cliniques aux États-Unis avant un lancement plus large plus tard.

Bigfoot prévoit une nouvelle méthode de paiement pour ce système de distribution automatisée d’insuline (AID) en plusieurs parties: les utilisateurs recevront un colis de vente par correspondance mensuel qui comprend toutes les fournitures nécessaires, pour un prix d’abonnement régulier ou une quote-part couverte par l’assurance.

«Pensez-y comme un service, où vous n’êtes pas obligé d’acheter chaque partie particulière d’un système séparément, mais tout cela est groupé avec un coût d’abonnement et est livré à votre porte», a déclaré Jeffrey Brewer, PDG de Bigfoot. “Une solution vous est fournie, et tout ce dont vous avez besoin pour utiliser cette solution est fourni sur une base mensuelle.”

 

À propos de Bigfoot Unity

Depuis sa création début 2015, Bigfoot a pour objectif de créer à la fois une version pompe à insuline et une version stylo connecté de son système AID, offrant aux personnes handicapées un choix. Ils ont décidé de donner la priorité à la version stylo comme première itération afin «de servir un segment plus large, mais moins desservi» de notre communauté du diabète, a déclaré Brewer.

Ce système utilise un capuchon de stylo numérique «intelligent» comme base pour sa conception, à l’origine et acquis par Bigfoot en 2017. Pourtant, il va au-delà du simple suivi des données de dosage.

Bigfoot Unity est conçu pour aider clairement et en temps réel à répondre à la question: «Quelle quantité d’insuline mon médecin me recommanderait-il de prendre en ce moment?»

Voici les bases du système:

  • Il y aura deux versions du capuchon du stylo: un noir pour les stylos à insuline basale (à action prolongée) et un blanc pour les stylos à bolus (à action rapide). Surtout, Bigfoot Unity fonctionnera avec n’importe quel type d’insuline. Les capuchons «intelligents» connectés sont conçus pour s’adapter universellement à tous les modèles de stylos à insuline.
  • Il est approuvé pour une utilisation par les personnes atteintes de diabète de type 1 et de type 2 âgées de 12 ans et plus, bien que Bigfoot envisage de demander son approbation pour les enfants plus jeunes une fois ces études terminées.
  • Chaque bouchon a une batterie rechargeable qui dure plusieurs semaines avant de devoir être rechargée.
  • Les utilisateurs pourront scanner le Bluetooth à l’aide du capuchon du stylo blanc Bigfoot Unity, éliminant ainsi le besoin d’utiliser un scanner de poche ou une application mobile séparé.
  • Le système propose également une annonce de repas pour les repas personnalisables de «petites», «moyennes» et «grandes» tailles afin de faciliter les décisions de dosage.

Le nouveau système de stylo à insuline intelligent `` Unity '' de Bigfoot approuvé par la FDA

Bigfoot Biomédical

Les utilisateurs peuvent afficher toutes les données sur l’application mobile Bigfoot Unity mais n’ont pas besoin de retirer leur téléphone pour obtenir des recommandations de dosage, car celles-ci apparaîtront directement sur le capuchon du stylo. Vous pouvez voir la lecture de glucose et la flèche de tendance de glucose sur le capuchon lui-même.

Les bouchons Bigfoot Unity sont programmés pour envoyer une alerte obligatoire «très faible glucose» lorsque les lectures descendent en dessous de 55 mg / dL, ainsi qu’une alerte faible optionnelle en dessous de 70 mg / dL. Ces alertes apparaissaient sur l’application Bigfoot Unity, notifiant à l’utilisateur de scanner le capteur Libre 2 ou de faire un test au doigt pour une lecture numérique du glucose. Notamment, Bigfoot Unity n’offre aucune alerte pour les lectures de glucose élevées afin d’éviter une «fatigue de l’appareil» potentielle due à un trop grand nombre de notifications.

Le nouveau système de stylo à insuline intelligent `` Unity '' de Bigfoot approuvé par la FDA

Bigfoot Biomédical

Les données des capuchons du stylet Bigfoot Unity sont automatiquement capturées et téléchargées dans le cloud chaque fois qu’un signal WiFi ou cellulaire est présent, remplaçant les journaux manuels souvent conservés par les personnes utilisant la thérapie MDI. L’équipe de soins de l’utilisateur peut également consulter les données via un portail Web sécurisé, baptisé Bigfoot Clinic Hub.

Pour les tests de sauvegarde, Bigfoot comprend un lecteur de doigt connecté fabriqué par AgaMatrix avec son ensemble, ainsi que des bandelettes de test basées sur la quantité souhaitée de tests de glycémie quotidiens par l’utilisateur. Ce compteur envoie également des données directement à l’application pour téléphone Bigfoot ainsi qu’au capuchon du stylo, pour doser en conséquence.

Dans les futures mises à jour, Bigfoot prévoit également de proposer une fonction de «titrage automatique» qui peut ajuster automatiquement les calculs de dosage d’insuline en fonction des résultats réels de l’utilisateur au fil du temps.

«Le programme de gestion du diabète Bigfoot Unity pourrait changer la donne en connectant [healthcare professionals] à des données qui peuvent fournir un meilleur aperçu de ce que font réellement leurs patients », a déclaré un endocrinologue qui occupe le poste de directeur médical de Bigfoot. «En remplaçant les conjectures et la complexité par la connectivité et la simplicité, Bigfoot Unity sert véritablement de partenaire en temps réel pour les patients et les prestataires en matière d’aide à la décision de dose et de gestion globale du diabète.»

Ce court-métrage montre plus de détails sur Bigfoot Unity.

 

Forfait d’abonnement et prix

Au moment de l’autorisation de la FDA, Bigfoot n’était pas encore prêt à discuter de prix spécifiques ou de plans de lancement détaillés qui commenceront dans certaines cliniques de diabète aux États-Unis à la mi-2021.

Cependant, ils ont confirmé que le système ne sera pas disponible à l’achat directement auprès de Bigfoot lui-même.

Au lieu de cela, après avoir obtenu une ordonnance d’un professionnel de la santé, les utilisateurs recevront des fournitures Bigfoot Unity qui leur seront expédiées dans le cadre d’un modèle d’abonnement mensuel à l’utilisation. Le paquet de la marque Bigfoot comprendra: des bandelettes de test, des lancettes, des tampons d’alcool et des fournitures pour stylos (moins l’insuline nécessaire, que vous obtiendriez toujours de la manière traditionnelle).

Bigfoot Biomédical

L’idée est de ne nécessiter qu’une seule prescription d’un médecin pour obtenir les fournitures de votre système Bigfoot dans une sorte de «guichet unique» qui serait livré aux clients chaque mois. La formation et les outils d’apprentissage numérique en feraient également partie.

Brewer a déclaré à DiabetesMine que des études de marché montrent que 30% des personnes handicapées sont obligées de changer d’insuline au début de chaque nouvelle année, en raison des modifications apportées au formulaire d’assurance. Cela sera facilement géré puisque Bigfoot permet de remplacer facilement le capuchon du stylo correspondant pour le type d’insuline dont ils ont besoin.

En ce qui concerne le déploiement du produit, Bigfoot prévoit de travailler directement avec certaines cliniques du diabète et des professionnels de la santé dans des zones géographiques ciblées aux États-Unis, qui seront annoncées d’ici l’été 2021. À partir de là, ils déploieront progressivement le produit sur une base plus large. pour les endocrinologues et les médecins de premier recours.

Brewer a déclaré qu’ils s’attendaient à ce qu’il soit généralement couvert par la plupart des grands régimes d’assurance et que Medicare couvrirait le système Bigfoot Unity.

La FRDJ a émis un avis à propos de l’approbation de Bigfoot Unity, notant que ce nouveau système «comble une lacune critique» pour les utilisateurs de MDI et leur permet de disposer d’importantes fonctionnalités d’automatisation et de connectivité des appareils auxquelles ils n’avaient jamais eu accès sans une pompe à insuline.

 

Choix CGM

Bigfoot et Abbott Diabetes Care vont intégrer la version Bluetooth du capteur Libre de 14 jours aux systèmes AID de Bigfoot. Il s’agit du Libre 2, disponible aux États-Unis depuis mi-2020.

Ce contrat avec Abbott concerne les deux premières années de commercialisation de Bigfoot, a déclaré Brewer à DiabetesMine, et après cela, ils collaboreront probablement avec d’autres fabricants de CGM pour offrir d’autres options aux clients. Un candidat probable est sans aucun doute le Dexcom CGM. Brewer dit que Bigfoot travaille à la construction d’un «système modulaire visant à offrir du choix», ce n’est donc qu’une question de temps après le déploiement de la première génération.

 

Futur système à pompe

Le futur système basé sur une pompe à insuline, appelé Bigfoot Autonomy, repose sur la technologie et la conception de la pompe Snap d’Asante Solutions, qui lorsque cette société a cessé ses activités en mai 2015.

Cette pompe à insuline en deux parties a un composant «cerveau» et une pièce jetable qui maintient la cartouche d’insuline, qui s’emboîtent.

Bigfoot développe actuellement un dispositif de pompe sans écran avec des symboles amusants Bigfoot «eye» (dérivés de son). Une application mobile pour téléphone intelligent sera l’interface utilisateur principale, de sorte que les utilisateurs n’auront même pas à retirer leur pompe à insuline pour la faire fonctionner ou voir les données affichées.

Les utilisateurs entreront le nombre de glucides pour les repas sur l’application téléphonique, qui recommandera ensuite une dose et autorisera la livraison sans avoir à toucher du tout la pompe. Le calendrier à ce sujet reste à déterminer, dépendant en partie de la collecte de fonds pour les travaux d’essais cliniques après Bigfoot Unity. Ils espèrent un lancement de Bigfoot Autonomy en 2023 ou au-delà.

 

Pourquoi commencer avec la version stylo à insuline?

À l’origine, Bigfoot se concentrait d’abord sur la livraison de sa version à pompe.

Mais les conversations avec les payeurs (alias assureurs) et les professionnels de la santé les ont poussés à se concentrer d’abord sur la version stylo de leur produit. C’est parce que les personnes utilisant des injections constituent la majorité des personnes handicapées insulino-dépendantes, mais ce groupe plus large est mal desservi en ce qui concerne les options technologiques pour le diabète, a déclaré Brewer.

«Cela est venu à l’esprit des compagnies d’assurance et des grands systèmes de prestation de soins de santé qui se rendent compte qu’il doit y avoir un meilleur moyen», a-t-il déclaré.

Il est de plus en plus nécessaire d’offrir le même type de traitement de pointe basé sur les données pour tous, a-t-il déclaré. C’est ce à quoi Bigfoot espère répondre, en utilisant un «» pour exploiter la vaste demande non satisfaite des personnes atteintes de diabète de type 1 et de type 2 qui ne sont peut-être pas les plus technophiles.

«Les endocrinologues ne seront pas en mesure de soutenir tous les patients qui ont besoin d’une insulinothérapie. Donc, quoi qu’il arrive, il doit être simple et autoformé, être en mesure de réduire profondément le fardeau du clinicien, être facilement prescrit et pouvoir subvenir à ses besoins. C’est ce que nous développons ici », a déclaré Brewer.

Il reconnaît l’importance de l’accès et de l’abordabilité.

«Éliminer les goulots d’étranglement est essentiel: prix, complexité, médecin familier, etc.», a déclaré Brewer.

«Pour nous, ce n’est ni un stylo ni des pompes – c’est les deux. C’est encore une idée nouvelle dans l’industrie. Je pense que nous disons qu’aucune chose n’est la meilleure. Il doit y avoir un choix, et il doit englober à la fois les injections et les pompes à perfusion et probablement aussi les pompes de patch et attachées. »

«Ils ont tous une place sur le marché parce qu’ils sont préférés par certaines personnes, et le client peut changer d’avis au fil du temps pour toutes sortes de raisons», a déclaré Brewer. «Nous avons besoin de cette flexibilité.»

 

Une startup axée sur la cause

N’oubliez pas que cette startup porte le nom de la créature Bigfoot qui était historiquement si insaisissable – existait-il ou non?

Au début de 2014, des rumeurs ont commencé à se répandre au sein de la communauté du diabète à propos d’un gars quelque part qui avait piraté ses appareils pour créer un soi-disant… mais personne ne confirmerait publiquement son existence ou son vrai nom.

Cela a changé à la fin de 2014, lorsque ce «Bigfoot», spécialiste du diabète, s’est révélé et a finalement partagé avec le monde.

Il s’est avéré être D-Dad Bryan Mazlish de New York, dont la femme et le fils vivent avec le diabète de type 1. Il avait réussi à déchiffrer le code sur un CGM et une pompe à insuline pour créer la première boucle fermée maison – des années avant que quiconque ne le fasse ouvertement.

Pour la formation de la société Bigfoot Biomedical, Mazlish s’est associé à un trio d’autres papas diabétiques soucieux également de créer la meilleure technologie de leur catégorie pour leurs proches:

  • Brewer, connu comme le «père du pancréas artificiel», car il avait été PDG de l’organisation nationale de défense FRDJ pendant 4 ans et avait contribué à ouvrir la voie à la technologie en boucle fermée.
  • Lane Desborough, un ancien ingénieur en chef de Medtronic qui avait aidé à créer le système révolutionnaire de partage de données maison connu sous le nom de. Notamment, Desborough est maintenant en train de créer seul un nouvel algorithme AID appelé.
  • Jon Brilliant, qui avait occupé le poste de directeur financier de WellDoc après avoir cofondé l’entreprise des années plus tôt.

«En tant qu’entreprise, nous passons de la phase de développement à une phase de commercialisation. C’est un défi différent et nécessite des talents différents », a déclaré le PDG Brewer, faisant remarquer un certain nombre d’employés qui ont évolué.

«Il est toujours aussi motivé dans l’ADN par des personnes qui comprennent et s’engagent à relever les défis de la vie avec le diabète nécessitant de l’insuline. Le changement est fonction de notre succès à atteindre ce stade », a-t-il déclaré.

La société a noué de nombreux partenariats pour optimiser son système en cours de développement, dont un avec une société basée en Pennsylvanie qui a permis à ses endocrinologues et médecins de soins primaires d’aider à affiner les fonctionnalités destinées aux prestataires pour une utilisation optimale du côté clinique.

«Nous avons choisi de renverser la logique traditionnelle, non seulement de demander si quelqu’un« se conforme ou adhère », mais qu’est-ce qui l’empêche de le faire?» Brewer a noté.

«Habituellement, si vous regardez de près, c’est parce que (la gestion du diabète) est trop pénible ou nécessite trop d’attention, ou qu’il y a un aspect qui vous gêne. Ce n’est pas que les gens ne veulent pas être en bonne santé. La conception fondamentale des soins du diabète est imparfaite et, depuis le début, cela a été notre point de vue clé et notre impulsion pour y parvenir », a-t-il déclaré.

 

Le magnésium est-il bon pour ma glycémie si je souffre de diabète

magnésium

Le magnésium a de nombreuses fonctions importantes dans votre corps, y compris la gestion de votre taux de sucre dans le sang. Notre nutritionniste cherche à savoir si les diabétiques devraient prendre du magnésium.

 

Q: Est-il vrai que le magnésium est bon pour ma glycémie si je souffre de diabète?

Le magnésium est un minéral qui joue beaucoup dans votre corps, y compris la gestion de votre métabolisme de l’insuline et des glucides. Il est impliqué dans la capacité de votre corps à sécréter de l’insuline et peut aider vos cellules à utiliser l’insuline plus efficacement ().

 

Le magnésium semble aider à gérer la glycémie chez les personnes atteintes de diabète. En outre, ceux qui ont tendance à consommer moins de magnésium ont généralement une meilleure régulation de la glycémie et un risque plus élevé de diabète de type 2 que les personnes qui consomment des quantités plus élevées (, , ).

Par exemple, une revue de 26 études portant sur 1168 personnes a révélé que ceux qui consommaient régulièrement le moins de magnésium avaient un risque 22% plus faible de développer un diabète de type 2 que ceux qui consommaient régulièrement le moins de magnésium ().

L’augmentation de l’apport en magnésium par l’alimentation ou peut aider les personnes atteintes de diabète à améliorer la régulation de leur glycémie.

 

Par exemple, une étude de 12 semaines menée auprès de 54 personnes atteintes de diabète de type 2 a révélé que la prise de 300 mg de magnésium par jour réduisait considérablement la glycémie à jeun, ainsi que la glycémie après les repas, par rapport à la prise d’une pilule placebo ().

De même, dans une revue de 18 études, 12 d’entre elles incluant des personnes diabétiques ou à risque de développer un diabète ont montré que la prise quotidienne de magnésium pendant 6 à 24 semaines aidait à réduire considérablement la glycémie à jeun, par rapport aux groupes placebo ().

En général, des études ont montré que la prise quotidienne de 250 à 350 mg de magnésium semble être bénéfique pour les personnes atteintes de diabète. Il est préférable de prendre du magnésium avec de la nourriture pour améliorer l’absorption (, ).

Cependant, si vous souffrez de diabète de type 2, il est important d’en informer votre professionnel de la santé avant de prendre du magnésium. En effet, le magnésium peut augmenter le risque d’hypoglycémie ou d’hypoglycémie, car il peut avoir un effet additif lorsqu’il est associé à des médicaments.

 

Les personnes atteintes de diabète peuvent-elles manger de la mangue

Souvent appelé «le roi des fruits», la mangue (Mangifera indica) est l’un des fruits tropicaux les plus appréciés au monde. Il est apprécié pour sa chair jaune vif et sa saveur unique et sucrée ().Ce fruit à noyau, ou drupe, a été principalement cultivé dans les régions tropicales d’Asie, d’Afrique et d’Amérique centrale, mais il est maintenant cultivé à travers le monde (, ).

Étant donné que les mangues contiennent du sucre naturel, de nombreuses personnes se demandent si elles conviennent aux personnes atteintes de diabète.

Cet article explique si les personnes atteintes de diabète peuvent inclure en toute sécurité la mangue dans leur alimentation.

mangues entières dans un bol

La mangue est très nutritive

Les mangues regorgent d’une variété de vitamines et de minéraux essentiels, ce qui en fait un ajout nutritif à presque tous les régimes, y compris ceux axés sur ().

Une tasse (165 grammes) de mangue en tranches offre les nutriments suivants ():

  • Calories: 99
  • Protéine: 1,4 grammes
  • Graisse: 0,6 grammes
  • Glucides: 25 grammes
  • Sucres: 22,5 grammes
  • Fibre: 2,6 grammes
  • Vitamine C: 67% de la valeur quotidienne (DV)
  • Cuivre: 20% de la DV
  • Folate: 18% de la DV
  • Vitamine A: 10% de la DV
  • Vitamine E: 10% de la DV
  • Potassium: 6% du DV

Ce fruit possède également de petites quantités de plusieurs autres minéraux importants, dont le calcium, le phosphore, le fer et le zinc ().

résumé

La mangue regorge de vitamines, de minéraux et de fibres – des nutriments essentiels qui peuvent améliorer la qualité nutritionnelle de presque tous les régimes.

A un faible impact sur la glycémie

Plus de 90% des calories de la mangue proviennent du sucre, c’est pourquoi il peut contribuer à l’augmentation de la glycémie chez les personnes atteintes de diabète.

Pourtant, ce fruit contient également et divers antioxydants, qui jouent tous deux un rôle dans la réduction de son impact global sur la glycémie ().

Alors que la fibre ralentit la vitesse à laquelle votre corps absorbe le sucre dans votre circulation sanguine, son contenu aide à réduire toute réponse au stress associée à l’augmentation de la glycémie (, ).

Cela permet à votre corps de gérer plus facilement l’afflux de glucides et de stabiliser la glycémie.

Indice glycémique de mangue

L’indice glycémique (IG) est un outil utilisé pour classer les aliments en fonction de leurs effets sur la glycémie. Sur son échelle de 0 à 100, 0 représente aucun effet et 100 représente l’impact anticipé de l’ingestion ().

Tout aliment inférieur à 55 est considéré comme faible sur cette échelle et peut être un meilleur choix pour les personnes atteintes de diabète.

L’IG de la mangue est de 51, ce qui la classe techniquement comme un aliment à IG faible ().

Cependant, vous devez garder à l’esprit que les réponses physiologiques des personnes aux aliments varient. Ainsi, bien que la mangue puisse certainement être considérée comme une, il est important d’évaluer comment vous y réagissez personnellement pour déterminer la quantité que vous devez inclure dans votre alimentation (, ).

résumé

La mangue contient du sucre naturel, ce qui peut contribuer à augmenter la glycémie. Cependant, son apport en fibres et en antioxydants peut aider à minimiser son impact global sur la glycémie.

Comment rendre la mangue plus respectueuse du diabète

Si vous souffrez de diabète et que vous souhaitez inclure la mangue dans votre alimentation, vous pouvez utiliser plusieurs stratégies pour réduire la probabilité qu’elle augmente votre glycémie.

Contrôle des portions

La meilleure façon de minimiser les effets de la glycémie de ce fruit est d’éviter de manger ().

Les glucides de n’importe quel aliment, y compris la mangue, peuvent augmenter votre taux de sucre dans le sang – mais cela ne signifie pas que vous devez l’exclure de votre alimentation.

Une seule portion de glucides provenant de n’importe quel aliment est estimée à environ 15 grammes. Comme 1/2 tasse (82,5 grammes) de mangue en tranches fournit environ 12,5 grammes de glucides, cette portion représente un peu moins d’une portion de glucides (, ).

Si vous souffrez de diabète, commencez par 1/2 tasse (82,5 grammes) pour voir comment votre glycémie réagit. De là, vous pouvez ajuster votre fréquence et jusqu’à ce que vous trouviez le montant qui vous convient le mieux.

Ajouter une source de protéines

Tout comme les fibres, les protéines peuvent aider à minimiser les pics de glycémie lorsqu’elles sont consommées avec des aliments riches en glucides comme la mangue ().

La mangue contient naturellement des fibres mais n’est pas particulièrement riche en protéines.

Par conséquent, l’ajout d’un peut entraîner une augmentation plus faible de la glycémie que si vous deviez manger le fruit seul ().

Pour un repas ou une collation plus équilibré, essayez de jumeler votre mangue avec un œuf à la coque, un morceau ou une poignée de noix.

résumé

Vous pouvez minimiser l’impact de la mangue sur votre glycémie en modérant votre consommation et en associant ce fruit à une source de protéines.

L’essentiel

La plupart des calories contenues dans la mangue proviennent du sucre, ce qui donne à ce fruit le potentiel d’augmenter la glycémie – une préoccupation particulière pour les personnes atteintes de diabète.

Cela dit, la mangue peut toujours être un atout pour les personnes qui tentent d’améliorer le contrôle de leur glycémie.

C’est parce qu’il a un IG bas et contient des fibres et des antioxydants qui peuvent aider à minimiser les pics de glycémie.

Pratiquer la modération, surveiller la taille des portions et coupler ce plat tropical avec des aliments riches en protéines sont des techniques simples pour améliorer votre réponse glycémique si vous prévoyez d’inclure la mangue dans votre alimentation.

 

 

 

Les personnes atteintes de diabète peuvent-elles manger du ragi

Ragi, également connu sous le nom de mil ou Eleusine coracana, est un grain riche en nutriments et polyvalent qui pousse particulièrement bien dans les climats secs et chauds et à haute altitude.Pendant des milliers d’années, il a été une source principale de nutrition pour des millions de personnes dans le monde ().

Aujourd’hui, les personnes atteintes de diabète peuvent se demander comment certains aliments comme les céréales et les céréales affectent leur glycémie.

Cet article explique ce qu’est le ragi et comment l’inclure dans votre alimentation si vous souffrez de diabète.

Un bol de grains de ragi, une cuillère avec des ragi moulus et un bol avec des boules de pâte de ragi

Nutrition

Bien que tous les types de millet soient nutritifs, le ragi possède certaines qualités particulières qui le distinguent ().

Par exemple, il contient plus de calcium que les autres variétés de millet et la plupart des autres céréales et céréales ().

Pour cette raison, il a été proposé qu’il pourrait aider à lutter contre la carence en calcium et à prévenir les affections liées au calcium comme ⁠ – un affaiblissement des os ⁠ – dans certaines parties du monde (, ).

De plus, étant donné que le ragi est dense en nutriments, a et tolère la sécheresse, les chercheurs étudient comment il peut lutter contre l’insécurité alimentaire et protéger certaines communautés pendant les périodes d’instabilité climatique (, , , ).

Bien que les avantages du ragi ne s’arrêtent pas là. Cette variété de mil peut contenir. De plus, de nouvelles preuves montrent que la fermentation du mil pourrait encore augmenter sa valeur nutritive.

Une étude a révélé que les produits alimentaires à base de millet fermenté avaient des concentrations de protéines significativement plus élevées que celles de la farine de mil ordinaire ().

Une autre étude a révélé que la farine de millet entier fermentée pendant 16 à 24 heures avait une teneur en amidon plus faible et une concentration en acides aminés essentiels plus élevée ().

De plus, le processus de fermentation pourrait réduire les concentrations de. L’acide phytique inhibe l’absorption des minéraux et des oligo-éléments, donc la réduction des niveaux de ce composé peut améliorer l’absorption des minéraux dans le ragi (, , ).

résumé

Comme de nombreux types de millet, le ragi est un grain nutritif qui pousse bien dans des conditions de sécheresse. Il est associé à divers avantages pour la santé, tels que la prévention de la carence en calcium, et il présente un potentiel en tant que source de qualité de prébiotiques.

Ragi et diabète

Le diabète est une maladie qui touche plus de 422 millions de personnes dans le monde. Il est associé à des infections telles que la cécité, la maladie rénale, les maladies cardiaques et les AVC).

survient lorsque la glycémie d’une personne reste régulièrement au-dessus des limites saines, généralement lorsque le corps cesse de produire ou d’utiliser correctement l’insuline. L’insuline est une hormone qui aide votre corps à déplacer le sucre du sang vers les cellules pour l’énergie ().

peut avoir un impact significatif sur la glycémie. Par conséquent, vous vous demandez peut-être comment les grains comme le ragi affecteront votre glycémie ().

La recherche montre que le ragi et d’autres variétés de millet sont un bon choix pour les personnes atteintes de diabète, car il est plus riche en fibres, en minéraux et en acides aminés que. De plus, des recherches émergentes montrent qu’il peut améliorer la glycémie et le cholestérol ().

Cela dit, des essais humains plus randomisés sont nécessaires pour confirmer ces avantages.

Inflammation

De nouvelles recherches montrent que le ragi peut réduire le stress oxydatif et l’inflammation (, ).

est une réponse immunitaire dans laquelle votre corps combat continuellement l’infection. Le stress oxydatif fait référence au fait que votre corps n’équilibre pas correctement les niveaux de molécules appelées radicaux libres et antioxydants.

Chacune de ces réponses corporelles est normale, mais lorsque votre corps reste dans ces états trop longtemps, cela pourrait augmenter votre risque de maladies comme le diabète et le cancer (, ).

Une étude de 4 semaines sur des rats atteints de diabète a révélé que la consommation rapide de mil, l’amélioration du statut antioxydant et la glycémie contrôlée, indiquant que ce grain peut avoir de puissantes propriétés de santé ().

Cependant, des études plus contrôlées sont nécessaires pour confirmer ces avantages chez l’homme.

Taux de sucre dans le sang

Certaines recherches sur le ragi suggèrent que les polyphénols contenus dans ce type de millet pourraient aider à prévenir et à traiter le diabète, ainsi que certaines de ses complications ().

sont des micronutriments présents dans les aliments d’origine végétale comme les fruits, les légumes et les céréales. On pense qu’ils ont un certain nombre d’avantages potentiels pour la santé, notamment en aidant au traitement du diabète en raison de leur concentration élevée en antioxydants.

Cependant, une grande partie de la recherche sur les propriétés bénéfiques des polyphénols dans le ragi provient d’études sur des animaux ou des éprouvettes.

Une étude sur des rats atteints de diabète a révélé que le fait de manger un régime contenant 20% de graines de mil pendant 6 semaines réduisait l’excrétion d’albumine et de créatinine dans l’urine. Des études supplémentaires sont nécessaires pour confirmer si des avantages similaires seraient observés chez l’homme ().

L’albumine est une protéine principale du sang humain, tandis qu’elle est un sous-produit de la digestion des protéines. Des niveaux élevés de protéines dans l’urine ou de créatinine dans le sang suggèrent des complications du diabète.

Selon certaines recherches, grâce à sa teneur en fibres plus élevée, le ragi peut affecter le taux de sucre dans le sang dans une moindre mesure que d’autres grains raffinés. Consommer des quantités plus élevées de fibres alimentaires aide à stabiliser la glycémie et pourrait même aider (, ).

résumé

La recherche suggère que l’inclusion de ragi dans le régime alimentaire des personnes atteintes de diabète peut apporter des avantages, notamment en aidant à stabiliser la glycémie et à réduire l’inflammation. Cependant, d’autres études sont nécessaires.

Comment manger du ragi

Le ragi peut être consommé sous diverses formes.

Depuis qu’il gagne en popularité, il peut maintenant être trouvé dans tout, de la crème glacée aux pâtes en passant par les produits de boulangerie (, ).

L’une des façons les plus simples de l’ajouter à votre alimentation est de simplement préparer le mil entier en le trempant puis en le faisant bouillir ou en l’utilisant pour faire de la bouillie.

De plus, ce type de mil est couramment utilisé sous forme de farine.

Cela dit, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour comparer la façon dont les différentes formes de ragi affectent les personnes atteintes de diabète.

résumé

Le ragi peut être consommé entier, sous forme de farine moulue ou sous diverses autres formes. Comme pour toutes les sources de glucides, la taille des portions doit être réglementée chez les diabétiques.

L’essentiel

De nombreux types de, y compris le ragi, sont bénéfiques pour les personnes atteintes de diabète en raison de leur densité nutritionnelle et de leur teneur en fibres plus élevée (, ,).

Les personnes atteintes de diabète peuvent consommer du ragi en toute sécurité, et le grain pourrait aider à stabiliser leur glycémie. De plus, il peut même aider à soulager l’inflammation et le stress oxydatif qui accompagnent parfois le diabète.

Le ragi peut être consommé sous diverses formes, notamment entières, sous forme de farine ou d’additif dans d’autres produits. Cependant, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour déterminer quelle forme convient le mieux aux personnes atteintes de diabète.

Si vous voulez essayer le ragi, vous pouvez l’acheter – en particulier sous forme de farine – dans les magasins spécialisés.