La dépression résistante au traitement se produit lorsque vous prenez des médicaments pour traiter les symptômes de la dépression, mais que ceux-ci ne fonctionnent pas aussi bien que vous en auriez besoin. Si vous vivez avec cette maladie, il existe quelques traitements alternatifs à envisager.

La dépression qui ne répond pas bien aux antidépresseurs est connue sous le nom de dépression résistante au traitement.

Environ la moitié des  personnes présentant des symptômes de dépression peuvent constater une légère ou aucune amélioration lorsqu’elles prennent des antidépresseurs. Cela laisse des symptômes persistants qui peuvent mettre à rude épreuve votre bien-être mental, émotionnel et physique.

Cependant, vous pouvez prendre certaines mesures pour gérer efficacement les symptômes de la dépression.

Les experts disent que la dépression résiste au traitement lorsque vos symptômes ne se sont pas améliorés après avoir essayé deux antidépresseurs. Vous devez les avoir pris à la dose optimale pendant une durée appropriée pour constater un effet, généralement environ 4 à 6 semaines.

Si un professionnel de la santé vous a prescrit deux antidépresseurs ou plus et que vos symptômes de dépression persistent, parlez-en à un psychiatre.

Si vous avez commencé votre traitement médicamenteux avec un psychiatre ou une infirmière praticienne en psychiatrie, demandez-leur s’il est possible d’essayer différentes solutions.

À quoi s’attendre avec un psychiatre

Un psychiatre peut commencer à poser des questions pour en savoir plus sur vous. Ils pourraient être particulièrement intéressés à savoir si vous :

• souffrez également d’anxiété ou d’un trouble de la personnalité
• fumer ou consommer des drogues récréatives
• souffrez d’autres maladies chroniques non psychiatriques, telles que des maladies auto-immunes

Ces conditions et comportements sont courants chez les personnes souffrant de dépression résistante au traitement. Les résoudre peut améliorer votre réponse au traitement.

Pour avoir un portrait plus complet de votre état de santé, le psychiatre peut également prescrire  des analyses de sang , telles que :

• une formule sanguine complète
• tests de la fonction hépatique et rénale
• tests de lipides et de glucose
• un test thyroïdien

Ils peuvent également poser des questions pour évaluer les symptômes et leur gravité afin de suivre leur évolution au fil du temps.

Ces questions peuvent également aider à déterminer si la résistance au traitement que vous rencontrez est due à une maladie sous-jacente non diagnostiquée.

Par exemple, le trouble bipolaire est courant chez les personnes souffrant de dépression résistante au traitement.

Stratégies médicamenteuses

Vous disposez encore de plusieurs options en matière de médicaments contre la dépression résistante au traitement.

Antidépresseurs

Même si vous avez déjà éprouvé une résistance aux antidépresseurs, ils pourraient toujours fonctionner pour vous.

Votre professionnel de la santé peut essayer d’optimiser votre traitement actuel en lui accordant plus de temps pour agir ou en augmentant la dose.

Différentes classes d’antidépresseurs agissent de différentes manières, votre psychiatre peut donc également envisager de vous faire passer à une autre classe d’antidépresseurs.

Certaines classes courantes d’antidépresseurs comprennent :

• inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine ISRS
• doubles inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline IRSN
• antidépresseurs tricycliques ATC
• inhibiteurs de la monoamine oxydase IMAO

Les médecins et les psychiatres commencent généralement par prescrire un ISRS aux personnes présentant des symptômes. Par conséquent, si vous souffrez de dépression résistante au traitement, vous avez peut-être déjà essayé un antidépresseur de cette catégorie.

Selon une étude , les personnes qui ne répondent pas à un ISRS peuvent ressentir une amélioration de leurs symptômes une fois qu’elles passent à un ATC, un IMAO ou certains SNRI  .

Traitements adjuvants

Votre médecin peut également essayer d’ajouter un autre médicament à votre antidépresseur pour en augmenter l’efficacité. Les professionnels de la santé appellent cela un traitement d’augmentation ou traitement adjuvant.

Certains adjuvants courants comprennent :

• lithium
• hormone thyroïdienne T3
• un antipsychotique de deuxième génération, comme la quétiapine, l’aripiprazole, l’olanzapine ou la rispéridone
• benzodiazépines ou hydroxyzine, pour les personnes anxieuses
• un hypnotique, comme le zolpidem ou la zopiclone, si vous avez du mal à dormir

Votre psychiatre peut également envisager de combiner des traitements pour vous aider à traiter votre maladie sous plusieurs angles.

Kétamine

Ces dernières années, la kétamine, un médicament, est apparue comme une option potentielle contre la dépression résistante au traitement.

Les professionnels de santé l’utilisaient à l’origine comme anesthésique. Cependant, de nouvelles  recherches  ont révélé que la kétamine agit comme analgésique et sédatif à des doses plus faibles et exerce de multiples effets sur les parties du cerveau associées à la dépression .

Une  revue systématique d’  études a montré qu’il est généralement sans danger pour les adultes et que vous pouvez ressentir un soulagement des symptômes de dépression dès  4 heures  après l’avoir utilisé.

Cependant, les chercheurs en savent moins sur ses effets chez les personnes âgées, les enfants et les adolescents. Des recherches supplémentaires sont nécessaires.

Des recherches ont montré que les infusions de kétamine sont efficaces, mais le médicament est également disponible sous forme de spray nasal.

Étant donné que l’utilisation de  la kétamine pour traiter  les symptômes de la dépression est si nouvelle, il n’existe pas de protocole standard indiquant comment et quand l’utiliser.

En général, cependant, la kétamine est réservée aux personnes présentant des symptômes graves de dépression résistante au traitement et qui ont besoin d’un soulagement immédiat, comme celles qui risquent de se suicider.

Thérapie

Obtenir des conseils psychologiques peut vous aider à faire face aux nombreuses façons dont les symptômes de la dépression affectent votre vie, y compris votre santé émotionnelle, sociale et physique.

Les gens peuvent appeler cela une psychothérapie, un conseil ou une thérapie par la parole.

L’objectif du conseil est de découvrir les principaux problèmes sous-jacents à vos symptômes et de vous fournir les outils nécessaires pour améliorer votre sentiment de bien-être et soulager vos sentiments de détresse.

Le counseling peut vous aider à prendre des décisions, à entretenir des relations saines, à gérer le stress et à développer des techniques d’adaptation, ainsi qu’à développer une saine estime de soi.

Les experts affirment  que les objectifs de la psychothérapie ou du conseil sont les suivants :

• vous fournir les outils nécessaires pour reconnaître quand vos symptômes s’aggravent
• vous aider à développer des stratégies d’adaptation aux situations stressantes
• apporter un soutien psychologique aux symptômes de la dépression
• fournir une éducation sur votre état
• vous aider à respecter les recommandations de traitement
• gérer d’autres problèmes psychiatriques, tels que l’anxiété ou les troubles liés à l’usage de substances

Les deux premiers points de cette liste peuvent être les plus efficaces pour vous aider à soulager les symptômes.

Que faire si la thérapie ne fonctionne pas

Le counseling avec un thérapeute de soutien qui écoute bien et fournit occasionnellement une validation ou des conseils non structurés n’a pas tendance à aider les personnes présentant des symptômes de dépression.

Cependant, certaines techniques de psychothérapie spécifiques peuvent s’avérer efficaces.

Ceux-ci peuvent être encore plus bénéfiques si vous les recevez en même temps que vous prenez des antidépresseurs.

Research Trusted Source  suggère que la combinaison d’une psychothérapie et d’un traitement antidépresseur améliore ou résout mieux les symptômes chez les personnes souffrant de dépression résistante au traitement que la prise indépendante d’antidépresseurs.

Selon l’  American Psychological Association APA , la plupart des personnes souffrant de dépression résistante au traitement bénéficient d’une combinaison de médicaments et de psychothérapie.

Thérapie cognitivo- comportementale

La thérapie cognitivo- comportementale TCC est une forme de psychothérapie qui vise à modifier vos réponses mentales et comportementales au stress.

La TCC est puissante car elle vous aide également à réagir aux facteurs qui contribuent à la dépression. Cela peut vous aider à changer vos schémas de pensée négatifs et à vous engager dans des activités ou des comportements significatifs.

Ce type de thérapie vous permet d’agir comme votre propre thérapeute afin que vous puissiez continuer à vous aider sur le long terme.

Une étude a examiné les effets de la combinaison de TCC et de médicaments antidépresseurs. Ceux qui ont reçu les deux étaient  trois fois plus susceptibles  de présenter des améliorations à long terme des symptômes de la dépression que ceux qui prenaient uniquement des antidépresseurs.

Même si vous arrêtez de prendre des médicaments pour traiter les symptômes de la dépression, les compétences que vous avez acquises grâce à la TCC continueront de vous aider tout au long de votre vie.

Stimulation cérébrale

Les médecins réservent les procédures de stimulation cérébrale en dernier recours aux personnes qui n’ont pas bien répondu à plusieurs antidépresseurs ou thérapies.

Si vous décidez d’essayer ce traitement, un médecin stimulera certaines parties de votre cerveau avec de l’électricité.

La thérapie par électrochocs ECT est le type de stimulation cérébrale que les chercheurs ont le plus étudié. Les professionnels de la santé l’utilisent depuis le début des années 1900 pour traiter les problèmes de santé mentale.

Bien que les représentations de l’ECT ​​dans la culture pop aient souvent été négatives,  des études  suggèrent que cela peut apporter un soulagement à de nombreuses personnes qui ne répondent pas aux antidépresseurs.

L’ECT est également très sûr dans sa forme moderne – un point important à considérer si vous vous demandez si vous devriez l’obtenir.

L’  APA  recommande généralement aux médecins de réserver l’ECT ​​aux personnes souffrant de dépression sévère résistante au traitement, telles que celles qui ont des pensées suicidaires ou qui souffrent également de psychose.

Si l’ECT ​​ne parvient pas à résoudre les symptômes, votre médecin peut vous recommander d’essayer d’autres techniques de stimulation cérébrale, telles que :

• stimulation magnétique transcrânienne répétitive rTMS
• stimulation du nerf vague VNS
• stimulation cérébrale profonde

Il existe de nombreuses petites mesures que vous pouvez prendre pour vous aider à gérer vos symptômes de dépression.

Respectez votre plan de traitement

Même si vous vous sentez mieux, il est conseillé de continuer à prendre vos médicaments comme prescrit et de poursuivre votre thérapie. Les symptômes de dépression pourraient réapparaître si vous arrêtez le traitement.

Si vous avez des inquiétudes concernant vos médicaments, comme des effets secondaires que vous n’aimez pas, votre psychiatre peut avoir d’autres options.

Techniques de gestion du stress

La thérapie peut vous aider à développer les compétences nécessaires pour faire face au stress de manière saine et productive.

Cela peut également vous aider à gérer des facteurs particuliers liés à la dépression, tels que des schémas de pensée négatifs ou un manque de plaisir ou de motivation.

Prendre soin de soi aide

Les recherches  suggèrent que les personnes qui ont une alimentation riche en fruits et légumes sont moins susceptibles de ressentir des symptômes de dépression. Il recommande également l’activité physique en complément du traitement antidépresseur.

Si vous buvez de l’alcool, fumez ou prenez des drogues récréatives, envisagez d’arrêter. Cela peut réduire les symptômes de la dépression.

Si vous sentez que vous avez besoin de soutien pour un trouble lié à l’usage de substances, votre professionnel de la santé peut vous aider.

Êtes-vous en crise ou envisagez-vous de vous suicider?

Si vous ou quelqu’un que vous connaissez envisagez de vous suicider ou de vous mutiler, de l’aide est disponible :

• Appelez la  National Suicide Prevention Lifeline  24 heures sur 24 au 800-273-8255.
• Envoyez « HOME » à la  ligne de texte de crise  au 741741.
• Pas aux États-Unis ? Trouvez une ligne d’assistance dans votre pays avec  Befrienders Worldwide .
• S’il s’agit d’une urgence, appelez ou visitez votre service d’urgence local ou votre centre de soins psychiatriques pour parler avec un professionnel de la santé mentale.

résumer

Si vous souffrez de dépression résistante au traitement, vous pourriez vous sentir frustré et découragé, mais il y a de l’espoir.

Changer votre médicament antidépresseur et obtenir des conseils ou une thérapie peut aider à soulager vos symptômes.

Si vous avez essayé plusieurs types de médicaments et que vos symptômes de dépression affectent toujours votre vie, votre professionnel de la santé peut proposer d’autres traitements.

La dépression nous donne souvent le sentiment que nous ne valons rien, que rien ne sert à rien ou que nous ne sommes pas aimables. C’est loin d’être la vérité, mais cela peut être difficile à expliquer à quelqu’un qui vit avec une dépression.

Si vous souhaitez réconforter un ami ou un proche qui souffre de dépression mais que vous vous sentez coincé, pensez à utiliser ces mots d’encouragement pour vous connecter avec lui et le soutenir.

Une introduction à la dépression

La dépression  peut toucher n’importe qui. En fait, environ  280 millions de personnes vivent avec la dépression  , selon l’Organisation mondiale de la santé.

La dépression n’a pas la même apparence ou la même sensation pour tout le monde. Il existe différentes  causes , types et  symptômes  qui rendent l’expérience de chaque personne unique.

Certaines caractéristiques courantes de la dépression comprennent :

• sentiments de désespoir
• pensées négatives  sur vous-même et sur le monde
• difficulté à fonctionner et à faire des activités quotidiennes typiques
• changements de sommeil  ou d’appétit

Si vous connaissez quelqu’un souffrant de dépression, lui apporter des encouragements, de la motivation et du soutien peut grandement contribuer à lui donner de l’espoir et à l’aider à traverser des moments difficiles.

6 phrases encourageantes à dire à une personne souffrant de dépression

Voici quelques phrases et idées qui pourraient vous aider à soutenir une personne qui vous est chère et qui souffre de dépression.

Lorsque vous les utilisez, il peut être utile de rester attentif à votre contexte. Ne dites quelque chose que si cela semble logique dans la situation, soyez toujours authentique et gardez l’esprit ouvert.

Écoutez et soyez sensible aux signaux de la personne. S’ils ne semblent pas réceptifs, envisagez d’essayer à un autre moment ou d’adopter une approche différente.

« C’est normal de ne pas se sentir bien »

Que votre ami ou votre proche suive actuellement un traitement ou n’ait pas reçu de diagnostic formel, ce n’est pas grave s’il ne va pas bien. Tout le monde a de bons et de mauvais jours. Nous méritons tous une certaine grâce.

Parfois, ils peuvent avoir honte s’ils éprouvent des sentiments difficiles, il peut donc être utile de leur rappeler qu’il n’y a rien de mal à ressentir cela. Leur permettre d’exprimer et de s’asseoir en toute sécurité avec leurs véritables sentiments en votre présence peut être très utile.

Et ce n’est pas parce que la situation actuelle est mauvaise que ce sera le cas plus tard.

‘Tu n’es pas seul’

Il est facile de se sentir isolé si l’on souffre de dépression. En raison de la stigmatisation, de nombreuses personnes ne parlent toujours pas de leurs problèmes de santé mentale, ce qui pourrait amener votre ami ou votre proche à se sentir encore plus seul.

Vous pouvez rappeler à votre proche que vous êtes là pour lui et que la dépression est un problème de santé mentale très courant – de nombreuses personnes en souffrent et s’en sont surmontées.

Si la personne qui vous est chère pense qu’il pourrait être utile de parler avec d’autres personnes qui vivent des choses similaires, vous pouvez même l’aider à  trouver un groupe de soutien .

« Vous pouvez avancer face à votre dépression »

Certaines personnes croient que la dépression les rend « faibles » ou « brisées ». La vérité est que chaque jour où ils  se lèvent du lit , vont au  travail ou avancent tout en vivant avec la dépression est la preuve de leur capacité à continuer.

La dépression peut ressembler à un poids sur la poitrine. Pour certaines personnes, cela peut être un  handicap .

Cependant, chaque jour pendant lequel une personne continue de vivre avec une dépression est la preuve qu’elle peut continuer.

‘Je suis là pour toi, quoi qu’il arrive’

Si votre ami ou votre proche se sent comme un fardeau ou indigne de votre amour, il peut être utile de lui rappeler que vous serez toujours là pour lui, pas seulement lorsque tout va bien.

« L’aide est disponible »

Lorsqu’une personne se sent désespérée, il peut sembler que rien ne pourra l’aider à soulager ses symptômes.

Mais il existe de nombreux  traitements contre la dépression  , donc le rappeler à la personne qui vous est chère et l’aider à demander de l’aide si elle en a besoin peut faire une énorme différence.

« Votre histoire n’est pas terminée »

Si votre ami ou votre proche a des  pensées suicidaires , il peut avoir l’impression que cela ne sert à rien de vivre ou que sa vie est déjà terminée.

Mais chaque jour est une autre page de leur histoire. Même si cela peut parfois sembler sombre et désespéré – sans parler du fait qu’il  est difficile de se souvenir des moments brillants – de  bons jours arrivent et des choses à espérer.
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Si vous pensez qu’ils envisagent le suicide ou l’automutilation

• Consultez la liste des  ressources de prévention du suicide de Psych Central .
• Appelez la  National Suicide Prevention Lifeline  au 800-273-8255 ou envoyez un SMS au 838255.
• Appelez le 911 si vous pensez qu’il y a un danger immédiat, mais assurez-vous de leur dire qu’il s’agit d’une crise de santé mentale au cas où ils auraient des agents d’intervention de crise disponibles.
• Si vous êtes avec eux, restez jusqu’à ce que les secours arrivent. Retirez de votre environnement toute arme ou substance susceptible de causer des dommages. Si vous n’êtes pas là, restez au téléphone jusqu’à l’arrivée des secours.
• Écoutez, mais ne jugez pas, ne discutez pas, ne criez pas et ne menacez pas.

9 citations célèbres d’encouragement

Que vous les partagiez avec votre ami ou que vous les écriviez sur des notes autocollantes à laisser chez lui, certaines de ces  citations édifiantes  pourraient apporter un peu d’espoir et de luminosité à un  être cher souffrant de dépression .
IL Y A DE L’ESPOIR, MÊME QUAND VOTRE CERVEAU VOUS DIT LE NON.

John Green

UN JOUR, VOUS RACONTEREZ VOTRE HISTOIRE DE COMMENT VOUS AVEZ SURMONTÉ CE QUE VOUS AVEZ VU, ET CE SERA LE GUIDE DE SURVIE DE QUELQU’UN D’AUTRE.

Brené Brown

SI VOUS POUVEZ SEULEMENT SENTIR COMMENT VOUS ÊTES IMPORTANT POUR LA VIE DE CEUX QUE VOUS RENCONTREZ ; COMME VOUS POUVEZ ÊTRE IMPORTANT POUR LES GENS DONT VOUS NE RÊVEZ MÊME JAMAIS. IL Y A QUELQUE CHOSE DE VOUS-MÊME QUE VOUS LAISSEZ À CHAQUE RENCONTRE AVEC UNE AUTRE PERSONNE.

Fred Rogers

Peu importe la lenteur avec laquelle vous allez, tant que vous ne vous arrêtez pas.

Confucius

LA VIE, C’EST COMME FAIRE DU VÉLO. POUR GARDER VOTRE ÉQUILIBRE, VOUS DEVEZ CONTINUER À BOUGER.

Albert Einstein

LE SECRET DE LA SANTÉ POUR L’ESPRIT ET LE CORPS N’EST PAS DE PLEURER LE PASSÉ, DE NE PAS S’inquiéter de l’avenir, mais de vivre le moment présent avec sagesse et sérieux.

Bouddha

QUAND UNE PORTE SE FERME, UNE AUTRE PORTE S’OUVRE ; MAIS NOUS REGARDONS SI LONGTEMPS ET SI AVEC REGRET LA PORTE FERMÉE QUE NOUS NE VOYONS PAS CELLES QUI NOUS OUVRENT.

Alexander Graham Bell

IL N’EST JAMAIS TROP TARD POUR ÊTRE CE QUE VOUS AURIEZ ÊTRE.

Georges Eliot

Et si aujourd’hui vous n’avez fait que vous tenir ensemble, je suis fier de vous.

Que puis-je faire d’autre pour les soutenir ?

Il n’y a rien de bien à dire à une personne déprimée. Il existe plusieurs façons d’encourager votre ami, avec ou sans mots.
Voici d’autres façons de  soutenir une personne souffrant de dépression :

• Écoute-les.  Utilisez  l’écoute active . Ne l’interrompez pas lorsqu’il vous raconte ce qu’il traverse. N’offrez des conseils que s’ils le demandent.
• Reste en contact.  Appelez-les, envoyez-leur des SMS ou rendez-leur visite en personne régulièrement si vous le pouvez. Ils peuvent avoir du mal à vous contacter ou à contacter les autres.
• Félicitez-les.  Les tâches que vous pourriez trouver faciles peuvent sembler monumentales pour la personne qui vous est chère et qui vit avec une dépression. Reconnaître leurs efforts et leur offrir de véritables éloges peuvent leur permettre de se sentir bien dans le travail qu’ils font et ce qu’ils ont accompli.
• Utilisez un langage corporel empathique.  Votre ton, vos expressions faciales et votre langage corporel comptent tout autant que vos mots. Par exemple, détendez vos mains sur vos genoux au lieu de garder les bras croisés, établissez un contact visuel et bougez vos sourcils pour montrer de l’empathie. Évitez tout langage corporel qui pourrait sembler défensif, agressif ou désapprobateur.
• Dites-leur ce qu’ils représentent pour vous.  Vous voudrez peut-être commenter la façon dont ils vous ont aidé dans le passé, ce que votre amitié signifie pour eux et comment ils ont fait une différence dans votre vie.
• Aidez-les à chercher de l’aide.  Que votre personne choisisse de consulter un médecin pour un diagnostic ou  de trouver un thérapeute , vous pouvez lui proposer de passer un appel, de l’accompagner à son rendez-vous ou de rechercher en ligne un thérapeute local pour elle.
• Évitez la positivité toxique.  Dire à une personne déprimée de penser simplement positivement, d’utiliser des platitudes génériques comme « Tout ira bien » ou de se concentrer uniquement sur le bien peut être plus aliénant qu’utile. Même si la pensée positive peut avoir des avantages, c’est beaucoup plus facile à dire qu’à faire.

N’oubliez pas qu’en fin de compte, si une personne qui vous est chère souffre de dépression, vous ne pouvez pas contrôler la façon dont elle réagira à vos encouragements. Même s’ils apprécient vos paroles, il leur faudra peut-être un certain temps pour récupérer, alors essayez d’être patient.
Le simple fait d’être présent avec un esprit ouvert, de pratiquer une écoute active et d’offrir votre soutien constant peut faire une énorme différence.

Lorsque vous vivez avec une dépression, cela peut avoir un impact sur votre fonctionnement dans le monde. Parfois, cela peut vous donner droit à une aide aux personnes handicapées.

La dépression est un trouble de l’humeur qui va au-delà des sentiments de tristesse. Vivre avec la dépression peut signifier que vos fonctions de base – comme dormir, se souvenir de quelque chose et manger – sont perturbées. Cela signifie-t-il qu’il s’agit d’un handicap ?

Il n’y a pas de réponse absolue à cette question car cela dépend. La dépression peut être aussi débilitante que d’autres affections présentant davantage de symptômes physiques, mais tout le monde ne la vit pas de la même manière.

Dans de nombreux cas, cependant, la dépression est considérée comme un handicap à la fois en vertu de l’Americans with Disabilities Act ADA et de la Social Security Administration SSA.

Pouvez-vous demander une invalidité pour dépression ?

Oui. La dépression clinique est parfois considérée comme un handicap en vertu de l’ADA, bien que toutes les personnes vivant avec cette maladie ne soient pas admissibles à cette protection.

La dépression peut également être considérée comme un handicap en vertu du SSA, mais seulement si vous répondez à des critères spécifiques.

ADA contre SSA

La couverture d’invalidité au titre de l’ADA n’est pas la même que celle des programmes de sécurité sociale.

L’ADA vous garantit certains droits sur le lieu de travail si vous vivez avec un handicap comme la dépression. Vous bénéficiez par exemple d’une protection contre le harcèlement et la discrimination.

En vertu de l’ADA, vous avez également droit à la vie privée et à des aménagements raisonnables qui pourraient équilibrer les défis liés au travail avec un handicap.

Le SSA, quant à lui, vous offre une aide financière si vivre avec un handicap vous empêche de travailler pour gagner un revenu.

La dépression en tant que handicap selon l’ADA

L’ADA définit un handicap comme un ou plusieurs des éléments suivants :

• une déficience mentale ou physique qui limite considérablement une ou plusieurs activités majeures de la vie de cette personne
• des antécédents ou un dossier de déficience mentale ou physique
• être considéré comme ayant une telle déficience, réelle ou perçue, qui vous a soumis à des actions interdites par la loi ADA

L’ADA ne tient pas à jour une liste complète des conditions qu’elle considère comme des handicaps. Il contient cependant des exemples spécifiques de conditions d’admissibilité notées dans son document d’orientation sur l’application des lois psychiatriques.

Pour la dépression, cette liste ne comprend que le trouble dépressif majeur, également appelé dépression clinique.

D’autres conditions pouvant accompagner ou impliquer des symptômes de dépression sont répertoriées, telles que :

• trouble bipolaire
• troubles anxieux en particulier trouble panique et trouble obsessionnel compulsif
• schizophrénie
• troubles de la personnalitéSi vous vivez avec un trouble de santé mentale qui a un impact sur la vie quotidienne mais qui ne f pas sur la liste, vous pourriez toujours être éligible aux protections de l’ADA.

La dépression en tant que handicap selon la SSA

La Social Security Administration propose deux programmes de prestations :

• Assurance Invalidité de la Sécurité Sociale SSDI
• Revenu supplémentaire de sécurité SSICes programmes de prestations fournissent un supplément de revenu mensuel si vous vivez avec une dépression en tant que handicap et si vos revenus et vos ressources sont inférieurs à des limites financières spécifiques.La principale voie d’accès aux prestations d’invalidité passe par le SSDI, mais vous devez remplir certaines conditions pour y être admissible.Tout d’abord, vous devez être en mesure de fournir une documentation médicale attestant d’un diagnostic formel présentant au moins 5 des symptômes suivants :
• humeur dépressive
• perturbation de l’appétit avec changement de poids
• diminution de l’intérêt pour les loisirs ou les activités joyeuses
• agitation ou retard psychomoteur observable
• diminution des niveaux d’énergie et fatigue
• perturbations de sommeil
• difficulté à se concentrer sur les tâches
• sentiments de culpabilité, de désespoir ou d’inutilité
• pensées de suicide, d’automutilation ou de mortUn critère supplémentaire est de présenter une limitation extrême d’un, ou une limitation notable de deux domaines du fonctionnement mental, notamment :
• interagir avec les autres
• comprendre, mémoriser ou appliquer des informations
• se concentrer, persister ou maintenir le rythme
• s’adapter ou se gérer soi-mêmeSi vous ne répondez à aucun de ces derniers critères, vous pourrez alors fournir la preuve que votre déficience est « grave et persistante », avec des antécédents documentés d’au moins 2 ans de vie avec les symptômes.Vous pouvez également fournir la preuve que :
• vous avez reçu un traitement continu qui procure un certain degré de soulagement

vous n’êtes pas facilement capable de vous adapter aux nouveaux changements dans votre routine quotidienne ou dans votre environnementSSDI jette les bases des prestations d’invalidité, mais vous pouvez également demander des prestations du programme SSI.

Quels types de dépression donnent droit à une invalidité ?

La dépression est considérée comme un handicap lorsqu’elle vous empêche de vous engager ou d’accomplir des activités et des tâches quotidiennes.

Ces types de dépression peuvent vous donner droit à une demande d’indemnisation pour invalidité si vous remplissez des conditions spécifiques :

• dépression clinique
• trouble dépressif persistant
• dépression postpartum

dépression avec épisodes de psychoseLa gravité des symptômes de la dépression, et non le type de dépression avec lequel vous vivez, détermine si vous pouvez revendiquer le diagnostic de handicap.Si vous vivez des épisodes dépressifs alors que vous vivez avec un trouble bipolaire, vous pourriez également avoir droit à certaines prestations. Toutefois, cette couverture sera probablement conforme aux exigences établies pour le trouble bipolaire et non pour la dépression.

Comment puis-je demander une invalidité sous ADA ?

Vous n’êtes pas obligé de demander une couverture. Si vous vivez avec un handicap tel que défini par l’ADA, vous êtes déjà protégé. Aucune action n’est requise de votre part.

Si vous estimez avoir été victime de discrimination ou d’un traitement injuste au travail en raison de votre handicap, vous pouvez déposer une plainte pour droits civils auprès du ministère de la Justice.

Vous pouvez utiliser le formulaire en ligne fourni ou choisir d’envoyer votre formulaire par courrier ou par fax.

Le formulaire vous demandera de :

• donnez vos coordonnées
• décrivez votre principale préoccupation
• identifier l’emplacement
• décrire les caractéristiques personnelles
• indiquer la ou les dates de l’événement
• donner une description personnelle

examinez votre formulaire avant de le soumettreUne fois votre plainte reçue, elle sera soumise au processus d’examen, qui peut prendre plusieurs mois. Vous pouvez vérifier l’état de votre plainte à tout moment en appelant la ligne d’information de l’ADA au 800-514-0301 ou ATS 800-514-0383.

Comment puis-je demander une invalidité en vertu du SSA ?

Pour être éligible au SSDI, vous devez d’abord avoir cotisé à la sécurité sociale dans le cadre d’un emploi antérieur suffisamment long pour accumuler des crédits.

Les exigences de crédit pour les prestations changent chaque année. À partir de 2021, vous avez besoin d’une moyenne de 40 crédits pour recevoir des prestations d’invalidité SSDI pour dépression.

Vous ne pouvez gagner que 4 crédits chaque année. La plupart des gens doivent travailler en moyenne 10 ans dans un emploi cotisant à la sécurité sociale pour postuler au SSDI.

Le SSI a des exigences moins exigeantes car il est conçu pour vous aider à répondre à vos besoins de revenu de base en matière de vêtements, de nourriture ou de logement.

Pour bénéficier du SSI, vous devez :

• vivre avec un handicap ou avoir au moins 65 ans
• avoir des revenus limités
• avoir des ressources limitées choses que vous possédez
• être un citoyen américain, un ressortissant américain ou un non-citoyen qualifié

résider dans l’un des 50 États, le District de Columbia ou les Îles Mariannes du Nord

Étapes pour demander les prestations SSA

Vous pouvez demander des prestations d’invalidité pour dépression en ligne, en personne à votre bureau local ou par téléphone : 800-772-1213.

Première étape : Rassemblez vos informations

Pour postuler, vous aurez peut-être besoin des informations suivantes :

• dates de naissance, numéros de sécurité sociale, statut matrimonial de vous et des personnes de votre foyer
• renseignements sur l’institution financière
• informations sur l’équipe soignante pour vérifier le diagnostic
• des informations détaillées sur le handicap avec lequel vous vivez et les traitements que vous avez suivis
• l’adresse et les informations sur l’emploi pour un maximum de cinq emplois précédents
• des informations sur les prestations que vous avez reçues

documents légaux tels que certificat de naissance, carte d’identité militaire, formulaires W-2, certificats de prestations

Deuxième étape : La candidature

Remplissez et soumettez votre candidature.

Troisième étape : l’examen

Après avoir soumis votre demande, elle sera transmise à la SSA pour examen afin de garantir que vous répondez aux exigences de base en matière d’invalidité.

Une partie du processus d’examen consistera à examiner vos antécédents professionnels pour vérifier que vous êtes admissible aux prestations SSDI ou que vous avez des activités professionnelles actuelles.

Quatrième étape : demande traitée

Si votre demande est approuvée, elle sera transmise au bureau des services de détermination du handicap de votre état. C’est le bureau qui prendra la décision finale concernant vos prestations.

Cinquième étape : notification

L’approbation ou le refus des prestations d’invalidité pour dépression sera envoyé par courrier.

Vous pouvez vérifier l’état de votre demande via votre compte en ligne ou en appelant le 800-772-1213 ATS 800-325-0778.

Si votre demande est refusée, vous pouvez lancer une procédure d’appel pour qu’elle soit réexaminée.

Programmes financiers SSA pour le handicap dû à la dépression

Le programme d’avantages sociaux qui vous convient le mieux dépendra de vos symptômes de dépression et de vos besoins financiers actuels.

Le programme SSI est là pour vous aider si vos revenus ne suffisent pas à subvenir à vos besoins. Il s’agit d’un programme de paiement mensuel déterminé en fonction de vos revenus et de vos actifs actuels.

Il n’y a pas de montant fixe d’aide que vous pouvez recevoir sur SSI. Si votre État propose des programmes d’invalidité similaires, vous pourriez recevoir moins d’argent de l’aide fédérale.

La plupart des adultes de moins de 65 ans admissibles au SSI disposent de ressources totalisant moins de 2 000 $.

Les prestations SSDI sont des paiements disponibles si la dépression vous empêche de travailler. Pour recevoir le SSDI, votre invalidité doit durer au moins 12 mois ou entraîner le décès.

Vous ne pouvez pas bénéficier de prestations SSDI pour une invalidité de courte durée ou une invalidité partielle. Si vous vivez avec un trouble affectif saisonnier, par exemple, vous ne répondrez peut-être pas aux exigences d’un diagnostic à long terme.

Vous devez également être plus jeune que l’âge de votre retraite à taux plein lorsque vous postulez.

Dans certains cas, les membres de votre famille peuvent être éligibles aux paiements SSDI pendant que vous vivez avec une dépression.

SSDI est un nombre calculé en fonction de vos antécédents professionnels. En 2021, le paiement moyen était d’environ 1 200 $ par mois.

Il n’est pas rare de recevoir une lettre de refus de SSDI. Cela est probablement dû à certains détails requis dans votre candidature. Cependant, vous pouvez présenter une nouvelle demande autant de fois que nécessaire jusqu’à ce que votre demande soit approuvée.

Récapitulons

Si vivre avec une dépression a altéré votre capacité à travailler, vous pourriez avoir droit à des prestations d’invalidité.

Pour en savoir plus et préparer votre demande de Sécurité Sociale, ces ressources sont disponibles :

• professionnels locaux de la santé mentale capables de diagnostiquer la dépression : SAMHSA National Hotline : 800-662-4357
• page de création de compte de sécurité sociale en ligne
• Ligne téléphonique d’information sur les programmes d’invalidité de la sécurité sociale : 800-772-1213
• demander des prestations d’invalidité en ligne
• trouver un bureau de la Sécurité Sociale près de chez vousPour en savoir plus sur vos droits en vertu de l’ADA ou pour déposer une plainte pour discrimination fondée sur le handicap, ces ressources sont disponibles :
• Formulaire de plainte en ligne de la Division des droits civils
• formulaire de réclamation à envoyer par votre bureau de poste
• envoyer un formulaire de plainte à l’ADA par fax au : 202-307-1197
• contactez la ligne d’information de l’ADA : 800-514-0301
• le document de l’ADA Americans with Disabilities Act

La dépression ne respecte pas vos heures de travail et il peut être difficile de passer une journée de travail lorsque vous vous sentez déprimé.

Peut-être que l’idée du travail vous effraie ou que vous avez du mal à communiquer avec vos collègues. Peut-être que vous vous retrouvez en train de vous détendre lorsque vous avez besoin de vous concentrer, ou que vous regardez l’horloge, attendant juste l’occasion de retourner vous coucher.

Si vous ressentez l’une de ces choses, il se peut qu’une dépression s’insinue dans votre vie professionnelle. Si nous souffrons de dépression à la maison, nous en souffrons également au travail.

« Nous n’appuyons pas sur un interrupteur et ne laissons pas nos problèmes personnels à la porte lorsque nous allons travailler », déclare Kathryn Ely, conseillère certifiée au niveau national.

La dépression ne se guérit pas du jour au lendemain, mais il existe de nombreuses façons de commencer à se sentir mieux. En plus de suivre un traitement contre la dépression, vous pouvez prendre de nombreuses petites mesures pour rendre votre vie quotidienne un peu plus facile.

Comment la dépression affecte-t-elle la capacité de travailler ?

La dépression est un problème de santé mentale courant qui affecte 17,3 millions d’Américains aux Etats-Unis. Chaque jour, ces personnes passent en moyenne environ 8,5 heures au travail – et les symptômes de la dépression ne s’arrêtent pas seulement pendant les heures de travail.

Les lieux de travail peuvent également parfois contribuer à votre dépression, en fonction de leur niveau de stress ou de la disponibilité du soutien.

Nous examinerons certaines façons dont la dépression peut se manifester dans votre vie professionnelle.

Se sentir déprimé et à court d’énergie au travail

Vous pouvez vous retrouver triste au travail, démotivé ou avoir envie de rentrer chez vous et de vous recoucher.

Il est difficile de se motiver pour se présenter aux réunions, organiser vos tâches de travail quotidiennes ou même communiquer avec vos collègues ou clients lorsque vous vous sentez déprimé.

« Vous pouvez avoir l’impression que quelqu’un a épuisé votre batterie, ou que tout ce que vous devez faire au travail semble beaucoup plus difficile ou stimulant que d’habitude », explique Melissa Matos, psychologue agréée en Californie. « La dépression peut détourner votre capacité à faire avancer les choses. »

Au fil du temps, cela peut affecter vos performances

Il est courant que la dépression affecte ce que vous pensez de votre travail. Vous n’apprécierez peut-être plus ce que vous faites comme avant. Il est donc difficile d’y accorder autant d’attention que vous le souhaiteriez.

« Souvent, les choses que vous trouviez motivantes ou agréables deviennent plus difficiles ou ternes », déclare Jocelyn Patterson, conseillère en santé mentale agréée en Floride et art-thérapeute agréée.

« Ainsi, là où vous étiez motivé pour accomplir vos tâches quotidiennes au travail, vous constaterez peut-être que vous avancez un peu plus lentement et que vous avez du mal à respecter les délais », dit-elle.

Si votre lieu de travail dispose de processus d’évaluation des performances, vous constaterez peut-être que vous n’atteignez pas les mêmes niveaux que vous souhaiteriez ou qu’avant.

Il est plus difficile de communiquer avec vos collègues

« Vous constaterez peut-être que vous avez du mal à trouver du divertissement sur les sujets sur lesquels vous riiez devant la fontaine à eau », explique Patterson.

Il est plus difficile de se débarrasser des erreurs ou des échecs

Cela peut sembler paralysant. Cela peut également affecter considérablement votre confiance en vous.

« Lorsque vous êtes déprimé, vous pouvez avoir peur de commettre d’autres erreurs, ce qui vous laisse coincé dans la procrastination, incapable de prendre des décisions ou d’être productif », explique Ely.

La pandémie a-t-elle affecté la dépression au travail ?

Selon l’enquête State of Mental Health in America 2021, le nombre de personnes cherchant de l’aide pour la dépression a considérablement augmenté de 2019 à 2020.

La pandémie a amené de nombreuses personnes à travailler à domicile ou à voir leurs collègues et clients moins souvent, voire pas du tout. Pour de nombreuses personnes, les réunions Zoom sont la nouvelle norme – tout comme la fatigue de Zoom.

« Non seulement les gens se sentent plus inquiets au sujet de leur santé, de leur sécurité d’emploi et de leur stabilité financière », déclare Matos, « mais de nombreuses personnes sont désormais plus isolées et déconnectées, ce qui peut déclencher ou aggraver une dépression existante. »

En effet, l’élément social du travail a disparu pour de nombreuses personnes, ce qui les fait se sentir seuls et encore plus déprimés.

Si le travail à distance peut être pratique à certains égards, il peut également brouiller encore davantage la frontière entre vie personnelle et professionnelle.

« [It] Il peut être très difficile de rester concentré et attentif lors d’un appel Zoom lorsque vous vous sentez déprimé », explique Matos.

Vous pourriez également avoir l’impression de devoir travailler plus longtemps à la maison, surtout si vous n’avez pas accompli suffisamment, ce qui crée un problème auto-entretenu : votre dépression rend difficile la concentration sur le travail, vous travaillez donc plus lentement et moins efficacement.

Mais ensuite vous vous forcez à travailler plus longtemps, ce qui détériore votre humeur – et le cycle continue encore et encore.

Peut-être que votre lieu de travail vous oblige à interagir avec les gens d’une manière qui vous met mal à l’aise, par exemple en revenant à un rôle en contact avec le client avant de vous sentir prêt, ou qu’il est difficile de suivre les directives de distanciation sociale.

En raison de politiques de retour au travail inadéquates suite aux confinements nationaux, certains lieux de travail ont obligé les gens à prendre la décision impossible entre prendre soin de leur santé et retourner au travail. Ces soucis financiers et de santé peuvent également conduire à la dépression et à l’anxiété.

Comment faire face à la dépression au travail

Si vous constatez que la dépression affecte votre vie professionnelle, vous pouvez faire de nombreuses choses pour gagner un peu de motivation, de repos ou de soulagement tout au long de la journée.

Reconnaissez vos symptômes

Tout d’abord, identifiez où se trouvent les zones problématiques. Avez-vous du mal à vous concentrer ? Impossible de respecter les délais ? Vous évitez les conversations avec vos collègues ?

Une fois que vous savez quels sont les problèmes, vous pouvez vous fixer des mini-objectifs et élaborer un plan d’action pour passer la journée.

« Les tâches professionnelles sont un moyen d’arriver à une fin », dit Patterson, « donc si vous pouvez identifier quels sont vos objectifs – si cela signifie rentrer à la maison et au lit à la fin de la journée, engager votre soutien. système, ou quelque chose de plus grand, comme retrouver votre foulée – réfléchissez aux étapes que vous devez suivre pour atteindre votre objectif.

Assurez-vous simplement de vous fixer des objectifs réalistes afin de ne pas vous sentir encore plus mal.

« Il faudra peut-être quelques essais et erreurs avant de trouver la combinaison parfaite de petites et grandes tâches que vous pouvez accomplir sans vous sentir dépassé ou épuisé », explique Patterson.

Identifiez quelques petites choses qui vous apportent de la joie

« Étant donné que la dépression détruit votre énergie, votre motivation et votre intérêt, il est important d’identifier les éléments de votre travail ou de votre environnement de travail qui vous apportent du plaisir ou un sentiment d’accomplissement », explique Matos.

Par exemple, peut-être que faire une courte promenade pour prendre un café dans votre café préféré vous apporte un peu de joie, ou que déjeuner avec un collègue vous rend moins triste. Peut-être que vous aimez une tâche particulière au travail.

Quelle que soit votre activité « heureuse », planifiez-la dans votre journée comme une petite récompense pour avoir surmonté les choses les moins amusantes.

« L’idée est de trouver des moments de plaisir ou de maîtrise », explique Matos. Cela peut vous aider à vous sentir mieux et à réduire l’impact de la dépression sur votre travail.

Ces moments de bien peuvent sembler minimes, surtout comparés aux sentiments que la dépression entraîne, mais ils peuvent quand même vous aider à trouver de petits points lumineux dans votre journée pour vous aider à rester concentré sur votre tâche.

Parlez avec des collègues ou des amis – si vous vous sentez à l’aise de le faire

« Lorsque nous sommes déprimés, nous avons tendance à nous isoler et à nous fermer », explique Ely. Mais c’est « en fait la pire chose que nous puissions faire ».

Éviter les autres peut aggraver l’impact de la dépression sur votre travail – et il peut vous être plus difficile de passer la journée.

« Il n’y a rien de mal à communiquer à vos collègues que vous traversez une période difficile et que vous pourriez avoir besoin d’un soutien supplémentaire », explique Matos.

« Avoir un dialogue ouvert avec vos collègues et vos employeurs au sujet de votre expérience de la dépression non seulement la normalise, mais [also] leur permet de vous fournir le soutien dont vous pourriez avoir besoin pour réussir au travail », dit-elle.

Tout le monde ne peut pas s’ouvrir à ses collègues, et tous les lieux de travail ne disposent pas d’un espace sûr pour permettre aux employés de discuter de leur santé mentale.

Si tel est le cas, il peut être utile de parler à un ami de ce qui se passe chez vous. Cela pourrait contribuer à alléger la charge.

Les pauses réduisent le stress

Tout semble intimidant lorsque vous êtes déprimé – et vous forcer à vous asseoir devant votre ordinateur, à assister à des réunions ou à servir des clients pendant des heures est un excellent moyen de commencer à vous sentir encore plus mal.

« Chaque fois que vous vous sentez dépassé, épuisé, que vous perdez votre concentration ou que vous ne vous sentez tout simplement pas aussi motivé ou intéressé, c’est une façon pour votre cerveau de vous dire qu’il est temps de faire une pause », explique Matos.

« Si vous vous sentez de plus en plus irritable ou frustré, c’est aussi un signe d’avertissement que vous devriez faire une pause et probablement vous éloigner. »

Essayez de donner du sens à vos pauses, si vous le pouvez. Les zones de sortie temporaires à votre bureau ne sont pas vraiment des pauses, elles ne seront donc pas aussi efficaces. Essayez plutôt de bouger votre corps.

« Bouger peut créer une meilleure circulation sanguine vers le cerveau et, en retour, vous aider à vous débarrasser d’une partie du brouillard cérébral qui peut accompagner la dépression », explique Ely.

Par exemple, faire une pause pourrait signifier que vous :

• Allez dans une autre pièce et regardez une vidéo TikTok amusante.
• Faites des exercices de respiration profonde ou de méditation.
• Levez-vous et promenez-vous.
• Sortez et asseyez-vous dans un parc local.
• Appelle un ami.
• Rendez-vous à votre café préféré et prenez un verre.
  

  Il existe des options de traitement

  Pour de nombreuses personnes, la recherche d’un traitement constitue une étape majeure vers l’autre côté de la dépression.

  Les traitements les plus courants contre la dépression sont :

• psychothérapie ou thérapie par la parole
• les médicaments, comme les antidépresseurs

routines de soins personnelsVous pouvez consulter notre guide des traitements contre la dépression ici.

Comment votre lieu de travail peut-il vous soutenir ?

Aussi difficile que puisse être la gestion simultanée de la dépression et du travail, de nombreux lieux de travail offrent un soutien.

Parlez avec votre manager ou vos RH

Aussi difficile que soit cette étape, elle peut être importante. Si vous remarquez que votre dépression a un impact sur votre rendement au travail, il peut être utile d’informer votre responsable de ce qui se passe afin qu’il puisse vous proposer des aménagements.

« Être capable de faire des aménagements ou de modifier les tâches ou les exigences du travail peut être le plus grand soutien lorsque vous vivez avec une dépression », explique Matos.

« Des choses comme la flexibilité des horaires, des délais ou même des modifications dans les tâches du travail peuvent aider quelqu’un à continuer à accomplir son travail tout en faisant face à la dépression », poursuit-elle.

De plus, au fil du temps, ces aménagements peuvent vous aider à retrouver votre estime de soi et votre confiance en vous.

Par exemple, si vous avez plus de temps pour faire des pauses – ou même le temps d’aller à une séance de thérapie avant le travail – vous pourrez peut-être réduire lentement l’impact de votre dépression sur votre travail et recommencer à réussir.

Envisagez des programmes d’aide aux employés

Les programmes d’aide aux employés PAE offrent des services liés à la santé mentale aux employés pour des raisons personnelles ou professionnelles.

Ces programmes sont généralement gratuits. Ils sont toujours confidentiels et vous offrent accès à des thérapeutes agréés pendant une courte période qui peuvent vous aider à gérer divers problèmes, dont la dépression.

Ils sont également couramment disponibles.

Plus de 95 % des entreprises de plus de 5 000 employés disposent de PAE, rapporte l’International Employee Assistance Professional Association, et 80 % des entreprises de 1 001 à 5 000 employés disposent de PAE.

Votre assurance maladie fournie par votre employeur couvre également les soins de santé mentale

La Loi sur la parité en matière de santé mentale et l’équité en matière de toxicomanie exige que les régimes de santé collectifs et les émetteurs d’assurance maladie incluent des prestations de santé mentale, et pas seulement des prestations médicales.

Cela peut contribuer à rendre la thérapie et les conseils plus abordables avant ou après le travail.

Vous n’êtes pas non plus obligé de suivre une thérapie en personne si vous ne le souhaitez pas. De nombreux services virtuels de santé mentale, notamment Talkspace, Better Help et autres, prennent une assurance. Et ils facilitent l’intégration de la thérapie dans votre journée de travail bien remplie.

Intéressé par la thérapie en ligne? Nous avons compilé ici une liste des meilleurs programmes de thérapie en ligne de 2021.

Quelle est la prochaine étape ?

Si vous souffrez de symptômes de dépression, n’oubliez pas que vous n’êtes pas seul. Beaucoup de gens ressentent la même chose et il n’y a pas de quoi avoir honte.

De l’aide est disponible. Certaines organisations facilitent le contact et proposent également des informations sur différents symptômes et diagnostics.

Si vous recherchez des ressources pour gérer votre dépression, voici quelques organisations qui pourraient vous aider en ligne, en personne et via des lignes d’assistance téléphonique.

• L’Anxiety and Depression Association of America propose un répertoire de professionnels de la santé mentale.
• La ligne de texte de crise : envoyez simplement « HOME » au 74174 pour obtenir de l’aide.
• La National Suicide Prevention Lifeline peut être contactée au 800-273-8255.
• La ligne d’assistance nationale de l’Administration des services de toxicomanie et de santé mentale est adaptée aux LGBTQ+ et peut être contactée au 800-662-4257.
• L’American Psychological Association propose un localisateur de psychologues.