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Comment une épidémie dans le Massachusetts a révélé à quel point la variante Delta pouvait être infectieuse

Comment une épidémie dans le Massachusetts a révélé à quel point la variante Delta pouvait être infectieuse

Provincetown, Massachusetts a été le site d’une épidémie de variante Delta cet été. Boston Globe/Getty Images

  • La variante Delta, hautement infectieuse, peut entraîner des taux plus élevés d’infections percées, mais les personnes entièrement vaccinées sont toujours bien protégées contre les maladies graves.
  • Après un nombre de cas de coronavirus tout au long du premier semestre de l’année, les cas ont recommencé à augmenter en juillet lorsque Delta a pris le relais. Cette variante représente désormais la grande majorité des .
  • Les Centers for Disease Control and Prevention ont averti que Delta est «probablement plus grave» que les versions antérieures du coronavirus.
  • Une épidémie à Provincetown, dans le Massachusetts, qui comprenait des personnes vaccinées, a permis de révéler à quel point la variante Delta pouvait être infectieuse.

La variante Delta du coronavirus a rapidement changé la direction de la pandémie de COVID-19 aux États-Unis.

Après un nombre de cas de coronavirus tout au long du premier semestre de l’année, les cas ont recommencé à augmenter en juillet lorsque Delta a pris le relais. Cette variante représente désormais la grande majorité des .

Cela se produit même si des personnes aux États-Unis sont entièrement vaccinées – bien que cela signifie que plus de la moitié ne sont pas vaccinées, y compris les enfants de moins de 12 ans, qui ne sont pas encore éligibles pour le vaccin COVID-19.

Pourtant, la variante a remis en question la réponse du pays à la pandémie d’une manière inattendue il y a quelques mois.

Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ont averti que Delta est «probablement plus grave» que les versions antérieures du virus, selon un communiqué rendu public le 30 juillet. Les chercheurs ont déclaré que davantage de travail était nécessaire pour régler ce problème.

Mais la variante Delta s’est déjà avérée hautement transmissible – à égalité avec la varicelle, a déclaré le CDC dans son rapport – avec des cas en forte augmentation aux États-Unis, en particulier dans les zones à faible taux de vaccination.

Un récent publié en juillet en tant que prépublication a également révélé que les personnes infectées par un coronavirus de Delta portaient 1 000 fois plus de virus dans leur corps que les personnes infectées par la variante originale du coronavirus.

En raison de la transmissibilité élevée de la variante, des États comme l’Arkansas, la Floride, le Missouri et la Floride voient , avec une augmentation des hospitalisations non loin derrière.

La variante semble également provoquer des taux plus élevés d’infections percées – ou d’infections chez les personnes entièrement vaccinées – que les versions antérieures du virus, avec des signes inquiétants que certaines personnes vaccinées peuvent être en mesure de transmettre facilement le virus.

Une épidémie dans le Massachusetts a fait la une des journaux après que de nombreuses personnes vaccinées aient été touchées, bien que très peu aient été hospitalisées pour la maladie et qu’aucune ne soit décédée.

Malgré ces défis, les vaccins COVID-19 approuvés aux États-Unis offrent toujours une forte protection contre les maladies graves, les hospitalisations et les décès causés par Delta et d’autres variantes.

Mais les poussées continues de la variante Delta mettent en danger les personnes non vaccinées et immunodéprimées, menacent de submerger les systèmes hospitaliers et augmentent les chances d’émergence d’une autre variante.

Voici quelques éléments clés à savoir sur la transmissibilité de la variante Delta et comment elle affecte les vaccins COVID-19.

 

Risque plus élevé de percées d’infections chez certaines personnes

Certains groupes, tels que les personnes immunodéprimées et les personnes âgées, présentent un risque plus élevé de poussées d’infections, car ils peuvent avoir une réponse immunitaire plus faible après la vaccination.

Le risque de propagation du virus aux personnes vaccinées augmente également lorsque de nombreuses personnes se rassemblent pendant de longues périodes, en particulier lorsque des personnes non vaccinées sont présentes.

Le CDC a signalé une épidémie survenue à Provincetown, dans le Massachusetts, à la suite de plusieurs grands événements publics.

Près de 470 cas de COVID-19 se sont produits parmi les résidents de l’État qui se sont rendus à Provincetown pour ces événements. Parmi ceux-ci, 74% sont survenus chez des personnes complètement vaccinées.

Les tests ont également montré que 90 pour cent des cas étaient causés par la variante Delta. Les résultats ont été publiés le 30 juillet dans le CDC’s .

Sur la base de ces données, “il est très clair que la variante Delta se transmet malgré la vaccination”, a déclaré , spécialiste des maladies infectieuses chez Keck Medicine de l’USC. “C’est évidemment très préoccupant.”

Bien que l’épidémie de Provincetown suscite des inquiétudes quant au risque de cas de rupture causés par Delta, de nombreuses personnes entièrement vaccinées ont assisté à ces événements publics sans contracter d’infection.

Les responsables de la santé ont également évoqué le risque d’épidémies causées par des variantes de Delta dans les établissements de soins de longue durée.

Bien que la majorité des résidents soient entièrement vaccinés, dans certains endroits, les taux sont plus faibles parmi les employés, ce qui peut entraîner des cas de rupture.

 

Les personnes vaccinées peuvent encore contracter le coronavirus

Aucun vaccin n’est efficace à 100 pour cent, donc certaines personnes complètement vaccinées contracteront une infection.

La variante Delta semble provoquer des infections révolutionnaires à un taux plus élevé que les variantes antérieures du virus, selon le dernier rapport du CDC.

L’agence a également cité plusieurs études sur le vaccin Pfizer-BioNTech COVID-19 qui ont montré que le vaccin a une efficacité inférieure contre l’infection causée par la variante Delta par rapport à la variante Alpha.

Même si la variante Delta a étendu son emprise sur le pays au cours des derniers mois, les infections à percée depuis janvier ont été relativement rares.

estime qu’au cours de cette période, il y a eu 125 682 cas révolutionnaires dans 38 États sur environ 164 millions de personnes complètement vaccinées.

Cela représente environ 0,08 pour cent des personnes complètement vaccinées qui ont été testées positives.

Ou pour le dire autrement, n’ont pas eu d’infection percée.

La plupart de ces cas de percée ont été bénins. Le rapporte qu’environ 6 600 cas de percée ont entraîné une hospitalisation ou un décès au 26 juillet.

Il y a probablement d’autres cas si bénins qu’ils sont passés inaperçus et non signalés.

 

Les personnes vaccinées qui contractent une infection pourraient toujours transmettre le virus

Lors de l’épidémie de Provincetown, certaines personnes vaccinées qui ont contracté une infection avaient des niveaux similaires d’ARN viral dans leurs voies respiratoires supérieures – c’est-à-dire le nez et la gorge – que les personnes non vaccinées qui ont contracté une infection, selon les chercheurs du CDC.

Cependant, les tests RT-PCR utilisés dans cette étude ne montrent que la quantité d’ARN viral dans l’échantillon, et non si les personnes vaccinées et non vaccinées infectées étaient également contagieuses.

«Il est vraiment important de noter que la RT-PCR mesure l’ARN viral, PAS le virus infectieux», a écrit Angela Rasmussen, PhD, virologue à l’Université de la Saskatchewan.

Cependant, le CDC et d’autres experts de la santé pensent que les personnes vaccinées jouent un petit rôle dans la transmission.

« Les personnes vaccinées peuvent transmettre Delta si elles sont infectées. Cependant, la majorité de la transmission se fait toujours par NON VACCINÉ – c’est là que l’accent devrait être mis », a écrit le Dr Leana Wen, médecin urgentiste à l’Université George Washington.

La raison pour laquelle nous ne connaissons pas encore l’impact des vaccins sur la transmission est que les premiers essais de vaccins étaient axés sur la prévention des infections symptomatiques et des maladies graves, qui sont toutes deux plus faciles à étudier.

« La conception de l’étude devait répondre aux [transmissibility] question est très compliquée et très coûteuse », a déclaré Jones-Lopez. “Mais maintenant, avec l’émergence de la variante Delta, la question est devenue encore plus pertinente.”

Certaines études suggèrent que les vaccins ont un certain impact sur la transmission.

Un récent hors d’Israël a découvert que les personnes entièrement vaccinées avec le vaccin Pfizer-BioNTech COVID-19 étaient 78 % moins susceptibles de transmettre le virus aux membres du ménage que les personnes non vaccinées.

Mais cette étude a été réalisée alors que d’autres variantes étaient dominantes dans le pays.

D’autres groupes de recherche ont des études de transmission en cours.

L’une d’entre elles, organisée par le Réseau de prévention COVID-19, est menée dans tout le pays. Cette étude devrait avoir des résultats dans les prochains mois.

 

Des vaccins efficaces pour prévenir les hospitalisations et les décès

Bien que des recherches supplémentaires soient nécessaires avant de savoir à quel point les vaccins COVID-19 bloquent la transmission, Rasmussen a écrit que c’est le « bon appel » de supposer que les personnes vaccinées peuvent transmettre le virus, et de « prendre des précautions » telles que le port de masques à l’intérieur.

Mais “il est également important de noter que le principal risque ici est la transmission à des personnes non vaccinées”, a-t-elle ajouté.

Les personnes vaccinées sont encore bien protégées contre les maladies graves.

“Les données du CDC montrent que plus de 99% des personnes hospitalisées ou décédées du COVID au cours des derniers mois n’ont pas été vaccinées”, a déclaré Jones-Lopez.

Au milieu d’une augmentation du nombre de personnes décédées de COVID-19, un a récemment dû augmenter la capacité de sa morgue.

Cela se produit dans un pays avec suffisamment de doses de vaccin pour vacciner toute sa population éligible.

Selon le récent rapport du CDC, les personnes entièrement vaccinées sont également 25 fois moins susceptibles d’être hospitalisées ou de mourir à cause du COVID-19 que les personnes non vaccinées.

Bien que certaines personnes complètement vaccinées contractent des infections majeures, si elles n’avaient pas été vaccinées, leur maladie aurait pu être beaucoup plus grave.

De plus, comme les hôpitaux et les unités de soins intensifs de certains comtés se remplissent de patients COVID-19, cela pourrait être affecté, y compris les soins d’urgence pour les victimes d’accidents de voiture et d’autres soins non COVID-19.

 

Ce que les gens peuvent faire pour se protéger

La meilleure chose que les gens puissent faire pour se protéger de la variante Delta est de se faire vacciner.

Rasmussen a déclaré que les interventions non pharmaceutiques telles que le masquage peuvent également ajouter des barrières supplémentaires au virus. Ceux-ci complètent la protection offerte par la vaccination.

“Si suffisamment de personnes sont vaccinées ET en prenant des précautions pour réduire l’exposition, même Delta se heurtera à trop d’impasses pour continuer à se propager dans la population”, a-t-elle écrit sur Twitter.

« C’est ce que nous devons viser car nous n’atteindrons jamais la vaccination à 100 %, même après que les enfants [under 12 years] sont éligibles », a-t-elle écrit.

Les nouvelles découvertes sur la transmissibilité élevée de la variante Delta ont conduit le CDC la semaine dernière à ce que toutes les personnes – vaccinées et non vaccinées – portent un masque dans les espaces publics intérieurs dans les zones à taux élevé de transmission de coronavirus.

Ralentir la propagation du virus par la vaccination, le masquage et d’autres mesures a non seulement des avantages pour l’individu, mais aussi pour la communauté, à la fois localement et mondialement.

Tous les Américains non vaccinés ne sont pas opposés aux vaccins COVID-19.

Les personnes immunodéprimées ont besoin que d’autres personnes se fassent vacciner pour les protéger du virus.

Et les enfants de moins de 12 ans ne sont pas encore éligibles à la vaccination. Bien qu’ils aient un risque plus faible de maladie grave que les personnes âgées, ne voyez pas le COVID-19 comme une maladie bénigne pour les enfants.

Le contrôle de la transmission garantira également que les enfants et les adolescents sont capables de le faire à l’automne. Des épidémies au cours de la première semaine d’école ont déjà forcé un district du Mississippi à .

Les efforts de vaccination aux États-Unis restent également importants, notamment des difficultés à s’absenter du travail ou à se rendre sur un site de vaccination.

La réduction de la transmission peut même avoir un impact direct sur le coronavirus lui-même.

“Vacciner autant de personnes que possible sera le meilleur moyen d’empêcher l’émergence de nouvelles variantes”, a déclaré Jones-Lopez, “celles qui vont potentiellement être encore pires que la variante Delta”.

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