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Contraception sans hormones : La pilule a presque 60 ans

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Contraception sans hormones : Le Collège américain des obstétriciens et gynécologues (ACOG) a annoncé que le contrôle des naissances par hormone devrait être disponible sans ordonnance.Contraception sans hormones

  • La contraception hormonale existe depuis des décennies et les plus grands experts médicaux pensent qu’elle devrait être vendue sans ordonnance. 
  • La FDA doit approuver les médicaments
  • Mais obtenir une ordonnance peut encore être difficile pour les Américains.
  • Au moins 100 autres pays autorisent les femmes à obtenir un contraceptif hormonal sans ordonnance.
Contraception sans hormones
Contraception sans hormones

Actuellement, aux États-Unis, les femmes ont besoin d’une ordonnance d’un fournisseur de soins de santé pour pouvoir contrôler leurs naissances.

Cela peut sembler simple, mais obtenir une ordonnance est en fait l’un des principaux obstacles qui empêchent de nombreuses femmes d’obtenir les médicaments dont elles ont besoin. Il est difficile pour de nombreuses personnes de trouver le temps nécessaire pour se rendre à un rendez-vous chez le médecin, et c’est souvent trop cher.

Mais, à partir de la semaine dernière, nous sommes un peu plus près de pouvoir acheter une contraception en vente libre.

Le mois dernier, le Collège américain des obstétriciens et gynécologues (ACOG) a annoncé sa recommandation selon laquelle la contraception hormonale devrait être disponible en vente libre.

L’organisation a déclaré que de nombreux types de contraceptifs hormonaux – y compris les pilules contraceptives orales, les anneaux vaginaux, les timbres contraceptifs et certaines injections – sont sans danger et doivent être facilement accessibles aux femmes de tout âge.

L’Académie américaine des médecins de famille (AAFP) soutient également l’accès en vente libre à la contraception, affirmant que l’accès et les coûts sont les principales raisons pour lesquelles les femmes n’utilisent pas de contraception.

La lutte pour supprimer les prescriptions a été longue. Les États-Unis sont à la traîne par rapport à plus de 100 autres pays qui autorisent déjà les femmes à accéder au contrôle des naissances sans ordonnance.

«Cela fait environ une décennie depuis longtemps. La recommandation donne la priorité à la contraception des patients de la manière la plus pratique pour eux plutôt qu’à l’utilisation de la contraception comme moyen de placer les patients sous surveillance préventive », a déclaré la Dre Jennifer Karlin, médecin de famille agréé par le conseil d’études et chercheur associé du Bixby Center for. Global Reproductive Health à l’Université de Californie à San Francisco.

Le contrôle des naissances est plus sûr que beaucoup d’autres drogues

De nombreuses preuves suggèrent qu’il est sécuritaire de fournir un contrôle des naissances en vente libre.

«Les pilules contraceptives comptent parmi les médicaments les mieux étudiés sur le marché. Elles bénéficient du soutien de longue date d’experts en médecine et en santé publique. Des décennies de recherche et d’expérience montrent qu’elles sont sans danger pour une utilisation en vente libre», Britt Wahlin , vice-président chargé du développement et des affaires publiques chez Ibis Reproductive Health à Cambridge, Massachusetts, a déclaré à Healthline.

«Une pilule contraceptive en vente libre est attendue depuis longtemps aux États-Unis. En fait, la pilule est déjà disponible en vente libre dans plus de 100 pays », a déclaré Wahlin.

Certains États ont aidé à réduire les obstacles pour obtenir les médicaments. Il existe 13 États qui autorisent un pharmacien à prescrire le médicament, ce qui peut réduire la difficulté de l’obtenir, car les patients n’ont pas à prendre rendez-vous avec leur médecin.

La principale préoccupation de nombreux experts médicaux est que la contraception combinée, ou celles qui contiennent un composant œstrogène en plus du progestatif, pourraient augmenter le risque de formation de caillot sanguin ou d’AVC chez certaines personnes. D’autres s’inquiètent des interactions néfastes entre médicaments.

Selon Karlin, les preuves montrent qu’un outil de dépistage en 15 questions peut aider efficacement les personnes à se faire dépister pour déterminer si elles doivent ou non consulter un médecin avant de commencer le contrôle des naissances.

En outre, ces deux risques sont extrêmement faibles et la plupart des femmes ne connaîtront aucun problème de santé. En fait, le contrôle des naissances est tout aussi sûr – sinon plus – que de nombreux autres types de médicaments en vente libre. L’aspirine, les AINS et même le Tylenol sont plus dangereux que le contrôle des naissances, explique Karlin.

Contraception sans hormones

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La première pilule anticonceptionnelle hormonale a été approuvée par la FDA en 1960. Getty Images

La FDA doit approuver les médicaments

Si c’est plus sûr, alors qu’est-ce qui empêche la contraception de se faire en vente libre? Selon les experts de la santé, cela se résume à quelques problèmes.

Premièrement, il y a les obstacles réglementaires. Pour qu’un médicament soit disponible en vente libre, les fabricants de médicaments devraient soumettre une demande à la Food and Drug Administration (FDA), explique Wahlin.

Par exemple, son organisation – Iris Reproductive Health, qui exploite Free the Pill et sensibilise les gens au contrôle des naissances en vente libre – collabore actuellement avec le laboratoire pharmaceutique HRA Pharma afin de garantir à la FDA toute la recherche nécessaire pour prendre une décision.

La FDA évalue ensuite l’application en fonction de l’innocuité et de l’efficacité du médicament et l’approuve ou la refuse. Ce processus prend non seulement beaucoup de temps, mais est également coûteux compte tenu des nombreux types de contraception disponibles.

Une approbation de la FDA ne suffit pas. Une couverture d’assurance et des prix abordables sont également essentiels pour aider à réduire le fardeau financier du contrôle des naissances, dit Wahlin.

Jusqu’à présent, plusieurs États ont déjà adopté des lois garantissant la prise en charge de la pilule OTC. De plus, la Loi sur l’accessibilité financière est d’assurer que la loi est couverte au niveau fédéral.

«Les responsables politiques comprennent que les pilules de contrôle des naissances en vente libre doivent être abordables, couvertes par une assurance et disponibles pour les personnes de tous âges», a déclaré Wahlin.

Contraception sans hormones

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Outre les pilules, le contraceptif hormonal est désormais disponible dans le stérilet, les implants, les injections et les patchs. Getty Images

Tout le monde a besoin de monter à bord

En plus de tout cela, le contrôle des naissances a longtemps été un sujet de discorde.

D’une part, les croyances religieuses et politiques peuvent interférer avec les soins, selon la Dre Mary Rosser, OB-GYN au Columbia University Irving Medical Center. Dans les hôpitaux catholiques ou d’autres confessions religieuses, certaines femmes ont eu des difficultés à obtenir un contrôle des naissances ou d’autres soins de la reproduction.

« De nombreux autres médicaments n’entraînent pas de réactions morales ou éthiques – liées à l’activité sexuelle – et font donc partie intégrante d’un problème moral plutôt que de ce qu’il est réellement, un problème de santé », a déclaré Rosser.

En outre, Karlin a déclaré que des sondages ont montré que certains prestataires de soins de santé hésitaient toujours à soutenir l’accès aux médicaments en vente libre. Ils craignaient une diminution du dépistage préventif ou une perte de patients et de revenus.

« Les femmes savent ce qui est le mieux pour elles-mêmes, leur corps et leur avenir », a déclaré Wahlin.

Permettre aux femmes de tout âge d’avoir accès au contrôle des naissances sur le comptoir leur donnerait un contrôle total sur leur santé sexuelle et reproductive, et soutiendrait leur santé et leur bien-être économique, ainsi que leurs familles.

La ligne du bas

Le mois dernier, l’ACOG a annoncé sa recommandation selon laquelle la contraception hormonale serait disponible en vente libre. La notion est longue à venir, car de nombreuses personnes se battent depuis des années pour obtenir un contrôle des naissances en vente libre. Même si la contraception hormonale est plus sûre que les autres médicaments en vente libre, il reste encore de nombreux obstacles à franchir avant que nous ne la voyions réellement sur les étagères

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