Ces antibiotiques courants peuvent blesser votre coeur, voici ce qu’il faut savoir
- Un type courant d’antibiotique appelé fluoroquinolone peut augmenter le risque de certaines affections cardiaques.
- Une nouvelle étude a révélé que les personnes qui prenaient ce type de médicament couraient deux fois plus de risques de développer des problèmes cardiaques.
- Cette recherche peut aider les médecins à déterminer quand un patient à risque élevé devrait recevoir un traitement différent.
Les chercheurs ont découvert que vos chances de développer une maladie cardiaque grave et pouvant mettre votre vie en danger peuvent doubler si vous prenez une classe d’antibiotiques couramment prescrits.
Ces antibiotiques sont appelés fluoroquinolones. Une nouvelle étude publiée ce mois-ci a révélé que les personnes qui les prenaient présentaient un risque accru de régurgitation aortique et mitrale, une affection pouvant entraîner une insuffisance cardiaque.
« Cela s’ajoute à la liste existante d’événements indésirables graves liés aux fluoroquinolones, soulignant le fait que ces médicaments ne doivent pas être prescrits pour des infections acquises dans la communauté sans complications, mais uniquement en cas d’absolue nécessité », a déclaré Mahyar Etminan, PharmD, professeur agrégé d’ophtalmologie et sciences visuelles à la faculté de médecine de l’Université de Colombie-Britannique UBC, et l’auteur principal de l’étude a déclaré à Healthline.
Selon les Instituts nationaux de la santé NIH, cette classe de médicaments est un antibiotique à large spectre utilisé contre les infections bactériennes, telles que la bronchite bactérienne, la pneumonie, la sinusite et les infections des voies urinaires.
Ces antibiotiques courants peuvent blesser votre coeur
Les chercheurs étudient l’impact des antibiotiques sur votre cœur. Getty Images
Données de la FDA et de l’assurance analysées
Etminan et son équipe ont examiné les données d’une grande base de données d’assurance-maladie privée américaine et du système de notification des effets indésirables de la Food and Drug Administration FDA.
Sur un échantillon aléatoire de plus de 9 millions de patients, les chercheurs ont identifié 12 505 cas de régurgitation valvulaire avec 125 020 sujets témoins.
L’exposition aux fluoroquinolones a été définie comme une prescription active pendant les 30 jours précédant l’événement indésirable et une exposition récente allant de 31 à 60 jours avant. Les antibiotiques amoxicilline et azithromycine ont été utilisés à des fins de comparaison.
Etminan a déclaré que bien que ce type d’antibiotique soit pratique, il existe dans de nombreux cas d’autres options pour les patients.
«Dans la majorité des cas, en particulier les infections d’origine communautaire, elles ne sont pas vraiment nécessaires. La prescription inappropriée peut entraîner à la fois une résistance aux antibiotiques et de graves problèmes cardiaques », a déclaré Etminan dans un communiqué.
2,5 fois plus de risque de maladie cardiaque
Selon Etminan, c’était la première fois qu’une récente exposition à des fluoroquinolones était associée à un risque presque 2,5 fois plus élevé de provoquer un reflux sanguin dans le cœur. Le risque était maximal dans les 30 jours d’utilisation.
Même ceux qui avaient cessé de prendre les médicaments au cours des 60 derniers jours avaient toujours 1,5 fois plus de risques de développer des problèmes valvulaires cardiaques que les utilisateurs d’amoxicilline.
Selon la National Library of Medicine, les antibiotiques fluoroquinolones comprennent:
- lévofloxacine Levaquin
- ciprofloxacine Cipro
- moxifloxacine Avelox
- ofloxacine Floxin
- gémifloxacine Factive
- delafloxacine Baxdela
Le Dr Raymond Durkin, président du département de médecine cardiovasculaire du réseau de santé de l’Université St. Luke à Bethlehem, en Pennsylvanie, et non associé à l’étude, a expliqué que les régurgitations aortique et mitrale signifiaient qu’il y avait une fuite de ces deux valves, respectivement, et qu’elle pouvait être légère ou grave. .
«Quand il est léger ou modéré, les gens peuvent vivre avec cela sans symptômes et peuvent être surveillés. Mais quand elle est grave, cela peut conduire à une insuffisance cardiaque, mettre la vie en danger et même éventuellement nécessiter le remplacement de la valvule », a déclaré Durkin.
Le Dr Jeffrey A. Jahre, vice-président directeur des affaires médicales et universitaires et spécialiste des maladies infectieuses au réseau de santé de l’Université St. Luke, a convenu que, comme pour tous les médicaments, les avantages et les risques liés à l’utilisation de ces médicaments chez tout patient doivent être: pris en compte au moment de leur prescription. Il a souligné que «pour la plupart des indications, de nombreux autres choix peuvent être envisagés».
La FDA met en garde contre d’autres effets indésirables
Une récente FDA la revue constate que cette classe de médicaments peut avoir un autre impact très grave sur la santé cardiaque: une déchirure potentielle de l’aorte.
« Il y a eu récemment un avertissement supplémentaire aux antibiotiques fluoroquinolones, incluant la rupture ou le déchirement de l’aorte », a déclaré Jahre.
Il a expliqué que cette découverte signifiait que les médecins devraient veiller à ne pas prescrire ces médicaments aux patients «qui courent un risque plus élevé d’événement».
« Il existe également un certain nombre d’autres effets indésirables potentiels attribués à cette classe de médicaments », a-t-il déclaré.
En 2013, la FDA a renforcé son Attention cette classe d’antibiotiques pourrait provoquer une forme soudaine et potentiellement permanente de lésion nerveuse appelée neuropathie périphérique.
Les symptômes de neuropathie périphérique dépendent des nerfs touchés. Ils se font généralement sentir dans les bras et les jambes et peuvent inclure un engourdissement, des picotements, une sensation de brûlure ou une douleur lancinante.
Mais les experts conseillent que ce risque ne survienne qu’avec les fluoroquinolones à prendre par la bouche ou par injection. Les formulations topiques, qui sont appliquées aux oreilles ou aux yeux, n’ont pas augmenté ce risque.
La ligne du bas
Des recherches récentes ont montré qu’une classe d’antibiotiques couramment utilisés peut provoquer une maladie valvulaire cardiaque potentiellement grave.
On a également découvert que ces médicaments, appelés fluoroquinolones, causaient d’autres problèmes de santé importants, tels que des lésions nerveuses.
Les experts ont insisté sur la nécessité de prendre en compte les avantages et les risques de ce médicament avant de le prescrire, car de nombreuses options sont disponibles.