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Diabète : Boire de l’alcool en toute sécurité ??

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kledge/Getty images

L’une des questions les plus fréquemment posées sur la vie avec le diabète concerne la consommation d’alcool et la manière de le faire en toute sécurité.

Des questions spécifiques vont de la question de savoir si certaines boissons sont « compatibles avec la glycémie » au comptage des glucides pour l’alcool, et l’effet sur la glycémie quelques heures plus tard. Le type d’alcool consommé – vin, bière, boissons mélangées ou alcool fort – joue certainement un rôle dans les réponses.

Sans surprise, la curiosité semble piquer pendant les vacances d’hiver, autour de la Saint-Patrick en mars et chaque année. Et avec la pandémie mondiale de manière significative, il semble que beaucoup aient plus que jamais « l’alcool et le diabète » à l’esprit.

C’est un sujet universel qui reste digne d’être partagé à tout moment. Voici un « vol » de ressources compilées pour les lecteurs de DiabetesMine.

Site web Boire avec le diabète

Un point de départ utile est une ressource créée par un collègue défenseur du diabète, Bennet Dunlap, qui vit avec le diabète de type 2 et a deux enfants qui vivent avec le diabète de type 1 (DT1). Son site Web est une plaque tournante pleine d’informations pratiques et d’histoires de la communauté D sur les expériences personnelles avec l’alcool.

Ce guide en ligne n’est pas exactement un « comment » pour boire en toute sécurité avec le diabète, mais il propose des histoires vraies de personnes atteintes de diabète (PWD) qui ont fait face à divers défis et permet aux visiteurs d’entamer des conversations sur un comportement de consommation responsable. Qu’il s’agisse de choisir de ne pas boire, de limiter sa consommation ou d’apprendre de ce que les autres disent qu’ils « auraient dû faire », les voix de la communauté sont ouvertes et honnêtes.

Conseils de consommation d’un endocrinologue DT1

Pour plus d’informations pratiques, DiabetesMine s’est tourné vers , un endocrinologue en exercice à l’Université de Californie à San Diego qui vit lui-même avec le DT1 depuis l’âge de 15 ans. Il parle régulièrement du diabète et de la consommation d’alcool à des endroits virtuels et in- événements individuels à travers le pays.

Son message : Oui, les personnes handicapées peuvent boire de l’alcool en toute sécurité, à condition de le faire en pleine conscience et avec modération.

Pettus pointe vers les experts qui disent que les femmes ne devraient pas boire plus d’un verre par jour et les hommes pas plus de deux verres par jour. Pour être clair, une boisson est : 12 oz de bière, un verre de 5 oz de vin ou 1 ½ oz de spiritueux distillé.

Il a également partagé ses propres conseils pour boire en toute sécurité, sur la base de ses expériences personnelles (car il y a un manque cruel de données cliniques sur le mélange de consommation d’alcool et de DT1).

  • Mangez toujours quelque chose avant de boire.
  • Évitez les boissons mélangées sucrées.
  • Bolus pour l’alcool, mais la moitié de ce que vous feriez normalement pour les glucides.
  • Vérifiez souvent la glycémie (avant de boire, en buvant, avant de vous coucher).
  • Si vous n’utilisez pas de pompe à insuline, prenez toujours votre insuline basale (peut-être même avant de sortir).
  • Abaissez la température basale pendant la nuit ou réduisez votre dose basale de Lantus/Levemir d’environ 20 %.
  • Prenez des bolus plus petits le lendemain.
  • Réglez une alarme au milieu de la nuit (3 heures du matin) pour vérifier les niveaux de glucose.
  • Ne pas bolus juste avant le coucher.
  • Si vous n’en avez pas déjà un, procurez-vous un qui aide à évaluer les impacts de l’alcool sur votre diabète au fil du temps.
  • Autorisez-vous à courir un peu haut en buvant pour éviter les bas : plage cible 160-200 mg/dL.
  • Au cas où vous vous poseriez la question (et en cas d’urgence), le glucagon peut toujours agir en buvant, bien que le .

Pettus dit que l’essentiel est d’éviter la consommation excessive d’alcool.

Bière et sucre dans le sang

Selon Pettus, la règle générale est que plus la bière est foncée, plus elle contient de calories et de glucides.

Bière et sucre dans le sang

Mike Hoskins/DiabetesMine

Combien de glucides et de calories trouve-t-on dans la bière ? Quelques exemples:

  • Amstel Lite contient 95 calories et 5 grammes de glucides.
  • La bière brune comme la Guinness contient 126 calories et 10 glucides.
  • Budweiser contient 145 calories et 10,6 glucides.
  • Une très «bonne bière» d’une microbrasserie populaire contient probablement environ 219 calories et 20 glucides.

Les microbrasseries sont un peu plus difficiles à cerner sur un nombre exact de glucides et de calories, car chacune varie légèrement – aucune India Pale Ale (IPA) ou stout n’est une réplique exacte d’une autre, et les brasseurs artisanaux sont réputés pour ajouter différents ingrédients à spécialiser leurs produits.

Mike Hoskins de DiabetesMine a mené sa propre étude personnelle de . Il a testé une poignée de bières artisanales locales du Michigan et a découvert que chacune augmentait sa glycémie (BG) en moyenne de 75 à 115 points par verre, sans insuline ni glucides à bord.

Ce qu’il a appris, c’est que la planification à l’avance vous aide à profiter de quelques infusions sans éprouver des glycémies extrêmement élevées ou basses. En tant qu’utilisateur d’insuline, vous devez réfléchir sérieusement à la nourriture et à l’activité physique qui accompagneront probablement votre consommation d’alcool.

Si vous célébrez la Saint-Patrick en mars, il est utile de savoir que la marque n’a pas nécessairement un nombre différent de glucides ou de calories, car c’est généralement le colorant alimentaire qui donne à la boisson une couleur différente.

Diabetic Gourmet Magazine a un grand tour d’horizon des différents nombres de glucides à retenir pour la consommation de la Saint-Patrick, ainsi que ceux qui accompagnent souvent ceux qui choisissent de boire à cette occasion de célébration.

Boire une bière après un entraînement a-t-il des avantages?

Infusions à faible teneur en glucides

Merci à Kerri Sparling, défenseure du diabète et auteur, qui a récemment partagé ses découvertes sur :

  • La bière la moins riche en glucides sur le marché semble être la , à 85 calories et 1,65 gramme de glucides par bouteille. Selon les sondages, « il a un goût rafraîchissant et le processus de double fermentation rend sa charge en glucides presque indétectable ». Bien que cette bière britannique soit difficile à trouver aux États-Unis, elle peut être achetée en ligne et expédiée aux États-Unis moyennant des frais supplémentaires.
  • Michelob Ultra, à 95 calories et avec 2,6 grammes de glucides par bouteille, se trouve régulièrement dans les bars américains. « Il n’a pas beaucoup de saveur, tout comme son homologue Natural Light (95 calories, 3,2 glucides). Mais si vous recherchez des options sans la charge élevée en glucides, ça fera l’affaire.
  • Une bouteille d’Amstel Light contient 95 calories, 5 glucides.
  • Heineken Premium Light contient 99 calories, 7 glucides. Ce sont des bières populaires et courantes dans les bars américains.
  • Les options plus «légères» incluent Corona Light (109 calories, 5 glucides); Bud Light (110 calories, 6,6 glucides); ou Sam Adams Light (119 calories, 9,7 glucides). « Les trois sont facilement disponibles sur la plupart des marchés et sont plus doux pour votre glycémie que votre bière moyenne à haute teneur en glucides. »
  • Et si vous vivez avec , il existe quelques bières sans gluten sur le marché qui pourraient vous convenir : Omission Lager contient 140 calories et 11 glucides et est une bière qui « satisfera tous les palais, y compris ceux de moyenne buveurs de bière et connaisseurs d’artisanat. Une pinte de sans gluten est une autre option, avec 125 calories et 9 glucides. Cette importation est maintenant disponible à l’achat chez Beverages & More et via Instacart aux États-Unis

Peut-on boire du vin avec le diabète ?

Nous sommes heureux que vous ayez demandé. DiabetesMine a récemment publié ce qui comprend une tonne de détails.

Voici quelques-unes des choses les plus importantes à savoir :

  • En moyenne, le vin contient 120 calories et 5 g de glucides par verre.
  • Le blanc sec a le moins de sucre, les rouges sont un peu plus élevés et les vins de dessert sont sucrés, « comme ils en ont l’air », selon , une diététiste nutritionniste agréée qui vit elle-même avec le DT1.
  • Les vins à faible teneur en alcool ont souvent plus de sucre pour des raisons gustatives, et vous feriez mieux de rechercher un cépage avec 12,5 à 16 pour cent d’alcool pour éviter les sucres ajoutés, selon Keith Wallace, vigneron, sommelier et fondateur de la .
  • L’emplacement compte : les vins italiens et français ont traditionnellement moins de sucre résiduel, tandis que les vins de l’Oregon, par exemple, ont plus de sucre ajouté, a déclaré Wallace.
  • Ne buvez pas de vin l’estomac vide, ayez du glucose à action rapide sous la main et informez au moins une personne de votre groupe de votre diabète et de la façon de vous aider en cas d’hypoglycémie.

« Le vin est bon, à bien des égards », a déclaré Wallace à DiabetesMine. « Les personnes handicapées ont tellement de stress et le vin est un excellent réducteur de stress. Cela ne doit pas être une chose inquiétante. Bien fait, c’est excellent.

Cocktails et alcools forts

Boire des cocktails et des alcools forts avec le diabète peut être particulièrement délicat. C’est parce que les cocktails festifs incluent souvent du jus de fruits et du sirop aromatisé qui emballent un punch BG. Les mélangeurs et les liqueurs peuvent être sucrés et avoir une teneur en glucides plus élevée qui augmente également la glycémie. D’un autre côté, les alcools forts purs et durs frappent durement le foie, ce qui peut abaisser la glycémie.

Si vous préférez les boissons mélangées, cela recommande les meilleures options pour les personnes handicapées : un Bloody Mary, Dry Martini, Vodka & Soda, ou même un cocktail Old Fashioned ou Mojito à base de Stevia au lieu de vrai sucre.

Si vous optez pour des alcools forts purs, les experts recommandent le whisky, le bourbon, le scotch et le seigle, tous des spiritueux distillés sans glucides. Attention toutefois aux whiskies aromatisés, qui peuvent contenir du sirop de sucre.

Quand , il est important de se préparer à une hypoglycémie potentielle.

N’oubliez pas que la fonction principale de votre foie est de stocker le glycogène, qui est la forme stockée du glucose, de sorte que vous aurez une source de glucose lorsque vous n’avez pas mangé. Surtout lorsque vous buvez de l’alcool « pur » sans ingrédients supplémentaires, votre foie doit travailler pour l’éliminer de votre sang au lieu de travailler pour réguler la glycémie. Pour cette raison, vous ne devriez jamais boire d’alcool lorsque votre glycémie est déjà basse. Et encore une fois, ne buvez jamais l’estomac vide.

Bravo, les amis !

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