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Antibiotiques : Ce que vous devriez manger pendant et après

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Les antibiotiques constituent une puissante ligne de défense contre les infections bactériennes.

Cependant, ils peuvent parfois provoquer des effets secondaires, tels que des diarrhées et des dommages au foie.

Certains aliments peuvent réduire ces effets secondaires, tandis que d’autres peuvent les aggraver.

Cet article explique ce que vous devriez et ne devriez pas manger pendant et après les antibiotiques.

Yaourt, Granola et Baies
Antibiotiques

Que sont les antibiotiques

Les antibiotiques sont un type de médicament utilisé pour traiter les infections bactériennes. Ils travaillent en arrêtant l’infection ou en l’empêchant de se propager.

Il existe de nombreux types d’antibiotiques.

Certains sont à large spectre, ce qui signifie qu’ils agissent sur un large éventail de bactéries causant des maladies. D’autres sont conçus pour tuer certaines espèces de bactéries.

Les antibiotiques sont très importants et efficaces pour traiter les infections graves. Cependant, ils peuvent avoir des effets secondaires négatifs.

Par exemple, une utilisation excessive d’antibiotiques peut endommager votre foie. Une étude a montré que les antibiotiques sont le médicament le plus utilisé pour causer des lésions hépatiques (1, 2).

Les antibiotiques peuvent également avoir des effets négatifs sur des milliards de bactéries et autres microbes vivant dans vos intestins. Ces bactéries sont collectivement appelées le microbiote intestinal.

En plus de tuer les bactéries pathogènes, les antibiotiques peuvent tuer les bactéries saines (3, 4, 5).

Prendre trop d’antibiotiques peut modifier radicalement les quantités et les types de bactéries présentes dans le microbiote intestinal, en particulier au début de la vie (6, 7, 8).

En fait, seule une semaine d’antibiotiques peut modifier la composition du microbiote intestinal pendant un an maximum (9).

Certaines études ont montré que des modifications du microbiote intestinal causées par une utilisation excessive d’antibiotiques au début de la vie pourraient même augmenter le risque de prise de poids et d’obésité (10).

En outre, la surutilisation d’antibiotiques peut entraîner une résistance aux antibiotiques, les rendant inefficaces pour tuer les bactéries pathogènes (11).

Enfin, en modifiant les types de bactéries vivant dans les intestins, les antibiotiques peuvent provoquer des effets secondaires intestinaux, notamment des diarrhées (12).

Résumé: Les antibiotiques sont importants pour traiter les infections. Cependant, s’ils sont utilisés de manière excessive, ils peuvent entraîner des modifications à long terme des bactéries intestinales saines et contribuer à la détérioration du foie.

Prendre des probiotiques pendant et après le traitement

La prise d’antibiotiques peut altérer le microbiote intestinal, ce qui peut entraîner une diarrhée associée aux antibiotiques, en particulier chez les enfants.

Heureusement, plusieurs études ont montré que la prise de probiotiques, ou de bactéries vivantes et en bonne santé, peut réduire le risque de diarrhée associée aux antibiotiques (13, 14).

Une revue de 23 études incluant près de 400 enfants a révélé que la prise de probiotiques en même temps que des antibiotiques pourrait réduire le risque de diarrhée de plus de 50% (15).

Une plus grande revue de 82 études incluant plus de 11 000 personnes a montré des résultats similaires chez l’adulte et chez l’enfant (16).

Ces études ont montré que Lactobacilles et Saccharomyces les probiotiques ont été particulièrement efficaces.

Cependant, étant donné que les probiotiques sont généralement des bactéries elles-mêmes, ils peuvent également être tués par des antibiotiques s’ils sont pris ensemble. Il est donc important de prendre des antibiotiques et des probiotiques à quelques heures d’intervalle.

Les probiotiques doivent également être pris après un traitement antibiotique afin de restaurer certaines des bactéries saines de l’intestin qui ont pu être tuées.

Une étude a montré que les probiotiques peuvent restaurer le microbiote à son état initial après un événement perturbateur, tel que la prise d’antibiotiques (17).

Si vous prenez des probiotiques après des antibiotiques, il peut être préférable d’en prendre un qui contient un mélange de différentes espèces de probiotiques plutôt qu’un seul.

Résumé: La prise de probiotiques pendant le traitement antibiotique peut réduire le risque de diarrhée, bien que les deux patients doivent être pris à quelques heures d’intervalle. Les probiotiques peuvent également aider à restaurer les bactéries intestinales après les antibiotiques.

Mangez des aliments fermentés

Certains aliments peuvent également aider à restaurer le microbiote intestinal après des dommages causés par des antibiotiques.

Les aliments fermentés sont produits par des microbes et comprennent notamment le yogourt, le fromage, la choucroute, le kombucha et le kimchi.

Ils contiennent un certain nombre d’espèces bactériennes saines, telles que Lactobacilles, qui peut aider à rétablir le microbiote intestinal à un état de santé après les antibiotiques.

Des études ont montré que les personnes qui mangent du yogourt ou du lait fermenté ont une plus grande quantité de Lactobacilles dans leurs intestins et des quantités moindres de bactéries pathogènes, telles que Entérobactéries et Bilophila Wadsworthia (18, 19, 20).

Le kimchi et le lait de soja fermenté ont des effets bénéfiques similaires et peuvent aider à cultiver des bactéries saines dans l’intestin, telles que Bifidobactéries (21, 22).

Par conséquent, manger des aliments fermentés peut aider à améliorer la santé intestinale après la prise d’antibiotiques.

D’autres études ont également montré que les aliments fermentés peuvent être bénéfiques pendant le traitement antibiotique.

Certains d’entre eux ont montré que la prise de yogourt normal ou additionné de probiotiques peut réduire la diarrhée chez les personnes prenant des antibiotiques (23, 24, 25).

Résumé: Les aliments fermentés contiennent des bactéries saines, notamment Lactobacilles, qui peut aider à réparer les dommages causés au microbiote par les antibiotiques. Le yogourt peut également réduire le risque de diarrhée associée aux antibiotiques.

Mangez des aliments riches en fibres

Votre corps ne peut pas digérer les fibres, mais vos bactéries intestinales peuvent les digérer, ce qui aide à stimuler leur croissance.

En conséquence, les fibres peuvent aider à rétablir la santé des bactéries intestinales après un traitement antibiotique.

Les aliments riches en fibres comprennent:

  • Grains entiers (porridge, pain de grains entiers, riz brun)
  • Des noisettes
  • Des graines
  • Des haricots
  • Lentilles
  • Baies
  • brocoli
  • Pois
  • Bananes
  • Artichauts

Des études ont montré que les aliments contenant des fibres alimentaires sont non seulement capables de stimuler la croissance de bactéries saines dans l’intestin, mais peuvent aussi réduire la croissance de certaines bactéries nocives (26, 27, 28).

Cependant, les fibres alimentaires peuvent ralentir la vitesse à laquelle l’estomac se vide. Cela peut à son tour ralentir la vitesse d’absorption des médicaments (29).

Par conséquent, il est préférable d’éviter temporairement les aliments riches en fibres au cours du traitement antibiotique et de se concentrer sur leur consommation après l’arrêt des antibiotiques.

Résumé: Les aliments riches en fibres comme les grains entiers, les haricots, les fruits et les légumes peuvent favoriser la croissance de bactéries saines dans l’intestin. Ils doivent être consommés après la prise d’antibiotiques, mais pas pendant, car les fibres peuvent réduire l’absorption d’antibiotiques.

Mangez des aliments prébiotiques

Contrairement aux probiotiques, qui sont des microbes vivants, les prébiotiques sont des aliments qui nourrissent les bonnes bactéries de votre intestin.

De nombreux aliments riches en fibres sont prébiotiques. La fibre est digérée et fermentée par des bactéries intestinales saines, leur permettant de se développer (30).

Cependant, les autres aliments ne sont pas riches en fibres mais agissent comme des prébiotiques en aidant la croissance de bactéries saines telles que Bifidobactéries.

Par exemple, le vin rouge contient des polyphénols antioxydants, qui ne sont pas digérés par les cellules humaines mais par les bactéries intestinales.

Une étude a montré que la consommation d’extraits de polyphénol de vin rouge pendant quatre semaines pouvait augmenter considérablement la quantité de Bifidobactéries dans les intestins et réduire la pression artérielle et le cholestérol sanguin (31).

De même, le cacao contient des polyphénols antioxydants qui ont des effets prébiotiques bénéfiques sur le microbiote intestinal.

Quelques études ont montré que les polyphénols de cacao augmentent également la santé Bifidobactéries et Lactobacilles dans l’intestin et réduire certaines bactéries malsaines, y compris Clostridia (32, 33).

Ainsi, la consommation d’aliments prébiotiques après la prise d’antibiotiques peut favoriser la croissance de bactéries intestinales bénéfiques endommagées par les antibiotiques.

Résumé: Les prébiotiques sont des aliments qui favorisent la croissance de bactéries saines dans l’intestin et peuvent aider à restaurer le microbiote intestinal après la prise d’antibiotiques.

Évitez certains aliments qui réduisent l’efficacité des antibiotiques

De nombreux aliments sont bénéfiques pendant et après les antibiotiques, mais certains devraient être évités.

Par exemple, des études ont montré qu’il peut être nocif de consommer du pamplemousse et du jus de pamplemousse lors de la prise de certains médicaments, notamment des antibiotiques (34, 35).

En effet, le jus de pamplemousse et de nombreux médicaments sont décomposés par une enzyme appelée cytochrome P450.

Manger des pamplemousses pendant que vous prenez des antibiotiques peut empêcher le corps de décomposer correctement les médicaments. Cela peut nuire à votre santé.

Une étude portant sur six hommes en bonne santé a révélé que la consommation de jus de pamplemousse en prenant l’antibiotique, l’érythromycine, augmentait la quantité d’antibiotique dans le sang, par rapport à ceux qui le prenaient avec de l’eau (36).

Les aliments supplémentés en calcium peuvent également affecter l’absorption des antibiotiques.

Des études ont montré que les aliments supplémentés en calcium peuvent réduire l’absorption de divers antibiotiques, notamment la ciprofloxacine et la gatifloxacine (37, 38).

Cependant, d’autres études ont montré que les aliments contenant du calcium comme le yogourt n’ont pas le même effet inhibiteur (39).

Lors de la prise d’antibiotiques, il est possible que seuls les aliments supplémentés avec de fortes doses de calcium soient à éviter.

Résumé: Le pamplemousse et les aliments enrichis en calcium peuvent tous deux avoir une incidence sur la manière dont les antibiotiques sont absorbés par l’organisme. Il est préférable d’éviter de manger ces aliments pendant que vous prenez des antibiotiques.

Le résultat final

Les antibiotiques sont importants en cas d’infection bactérienne.

Cependant, ils peuvent parfois provoquer des effets secondaires, tels que diarrhée, maladie du foie et altération du microbiote intestinal.

Prendre des probiotiques pendant et après une antibiothérapie peut aider à réduire le risque de diarrhée et à rétablir la santé du microbiote intestinal.

De plus, manger des aliments riches en fibres, des aliments fermentés et des aliments prébiotiques après avoir pris des antibiotiques peut également aider à rétablir un microbiote intestinal sain.

Ces antibiotiques courants peuvent blesser votre coeur, voici ce qu’il faut savoir

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  • Un type courant d’antibiotique appelé fluoroquinolone peut augmenter le risque de certaines affections cardiaques.
  • Une nouvelle étude a révélé que les personnes qui prenaient ce type de médicament couraient deux fois plus de risques de développer des problèmes cardiaques.
  • Cette recherche peut aider les médecins à déterminer quand un patient à risque élevé devrait recevoir un traitement différent.

Les chercheurs ont découvert que vos chances de développer une maladie cardiaque grave et pouvant mettre votre vie en danger peuvent doubler si vous prenez une classe d’antibiotiques couramment prescrits.

Ces antibiotiques sont appelés fluoroquinolones. Une nouvelle étude publiée ce mois-ci a révélé que les personnes qui les prenaient présentaient un risque accru de régurgitation aortique et mitrale, une affection pouvant entraîner une insuffisance cardiaque.

« Cela s’ajoute à la liste existante d’événements indésirables graves liés aux fluoroquinolones, soulignant le fait que ces médicaments ne doivent pas être prescrits pour des infections acquises dans la communauté sans complications, mais uniquement en cas d’absolue nécessité », a déclaré Mahyar Etminan, PharmD, professeur agrégé d’ophtalmologie et sciences visuelles à la faculté de médecine de l’Université de Colombie-Britannique (UBC), et l’auteur principal de l’étude a déclaré à Healthline.

Selon les Instituts nationaux de la santé (NIH), cette classe de médicaments est un antibiotique à large spectre utilisé contre les infections bactériennes, telles que la bronchite bactérienne, la pneumonie, la sinusite et les infections des voies urinaires.

Ces antibiotiques courants peuvent blesser votre coeur

Ces antibiotiques courants peuvent blesser votre coeurLes chercheurs étudient l’impact des antibiotiques sur votre cœur. Getty Images

Données de la FDA et de l’assurance analysées

Etminan et son équipe ont examiné les données d’une grande base de données d’assurance-maladie privée américaine et du système de notification des effets indésirables de la Food and Drug Administration (FDA).

Sur un échantillon aléatoire de plus de 9 millions de patients, les chercheurs ont identifié 12 505 cas de régurgitation valvulaire avec 125 020 sujets témoins.

L’exposition aux fluoroquinolones a été définie comme une prescription active pendant les 30 jours précédant l’événement indésirable et une exposition récente allant de 31 à 60 jours avant. Les antibiotiques amoxicilline et azithromycine ont été utilisés à des fins de comparaison.

Etminan a déclaré que bien que ce type d’antibiotique soit pratique, il existe dans de nombreux cas d’autres options pour les patients.

«Dans la majorité des cas, en particulier les infections d’origine communautaire, elles ne sont pas vraiment nécessaires. La prescription inappropriée peut entraîner à la fois une résistance aux antibiotiques et de graves problèmes cardiaques », a déclaré Etminan dans un communiqué.

 

2,5 fois plus de risque de maladie cardiaque

Selon Etminan, c’était la première fois qu’une récente exposition à des fluoroquinolones était associée à un risque presque 2,5 fois plus élevé de provoquer un reflux sanguin dans le cœur. Le risque était maximal dans les 30 jours d’utilisation.

Même ceux qui avaient cessé de prendre les médicaments au cours des 60 derniers jours avaient toujours 1,5 fois plus de risques de développer des problèmes valvulaires cardiaques que les utilisateurs d’amoxicilline.

Selon la National Library of Medicine, les antibiotiques fluoroquinolones comprennent:

  • lévofloxacine (Levaquin)
  • ciprofloxacine (Cipro)
  • moxifloxacine (Avelox)
  • ofloxacine (Floxin)
  • gémifloxacine (Factive)
  • delafloxacine (Baxdela)

Le Dr Raymond Durkin, président du département de médecine cardiovasculaire du réseau de santé de l’Université St. Luke à Bethlehem, en Pennsylvanie, et non associé à l’étude, a expliqué que les régurgitations aortique et mitrale signifiaient qu’il y avait une fuite de ces deux valves, respectivement, et qu’elle pouvait être légère ou grave. .

«Quand il est léger ou modéré, les gens peuvent vivre avec cela sans symptômes et peuvent être surveillés. Mais quand elle est grave, cela peut conduire à une insuffisance cardiaque, mettre la vie en danger et même éventuellement nécessiter le remplacement de la valvule », a déclaré Durkin.

Le Dr Jeffrey A. Jahre, vice-président directeur des affaires médicales et universitaires et spécialiste des maladies infectieuses au réseau de santé de l’Université St. Luke, a convenu que, comme pour tous les médicaments, les avantages et les risques liés à l’utilisation de ces médicaments chez tout patient doivent être: pris en compte au moment de leur prescription. Il a souligné que «pour la plupart des indications, de nombreux autres choix peuvent être envisagés».

La FDA met en garde contre d’autres effets indésirables

Une récente FDA la revue constate que cette classe de médicaments peut avoir un autre impact très grave sur la santé cardiaque: une déchirure potentielle de l’aorte.

« Il y a eu récemment un avertissement supplémentaire aux antibiotiques fluoroquinolones, incluant la rupture ou le déchirement de l’aorte », a déclaré Jahre.

Il a expliqué que cette découverte signifiait que les médecins devraient veiller à ne pas prescrire ces médicaments aux patients «qui courent un risque plus élevé d’événement».

« Il existe également un certain nombre d’autres effets indésirables potentiels attribués à cette classe de médicaments », a-t-il déclaré.

En 2013, la FDA a renforcé son Attention cette classe d’antibiotiques pourrait provoquer une forme soudaine et potentiellement permanente de lésion nerveuse appelée neuropathie périphérique.

Les symptômes de neuropathie périphérique dépendent des nerfs touchés. Ils se font généralement sentir dans les bras et les jambes et peuvent inclure un engourdissement, des picotements, une sensation de brûlure ou une douleur lancinante.

Mais les experts conseillent que ce risque ne survienne qu’avec les fluoroquinolones à prendre par la bouche ou par injection. Les formulations topiques, qui sont appliquées aux oreilles ou aux yeux, n’ont pas augmenté ce risque.

La ligne du bas

Des recherches récentes ont montré qu’une classe d’antibiotiques couramment utilisés peut provoquer une maladie valvulaire cardiaque potentiellement grave.

On a également découvert que ces médicaments, appelés fluoroquinolones, causaient d’autres problèmes de santé importants, tels que des lésions nerveuses.

Les experts ont insisté sur la nécessité de prendre en compte les avantages et les risques de ce médicament avant de le prescrire, car de nombreuses options sont disponibles.

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